День Открытых Дверей в Wellness SPA "Формула"
În următoarele câteva zile, diabetul comunitatea online se reuneste în jurul "săptămânii de informare LADA" pentru a atrage atenția asupra diabetului latent autoimun la adulți. Acesta este, evident, tipul care mi-a transformat propria viață în sus.
Știm că există o controversă cu privire la definirea specifică a acestui tip de diabet (vezi propria definiție post + comentarii), așa că am decis să întrebăm pe unii experți de top din întreaga țară despre gândurile lor despre această tulpină nebuloasă de diabet … <
Nu este surprinzător că am descoperit unele diferențe de opinie în ceea ce privește descrierea LADA, standardele de îngrijire și posibilitățile de conservare a celulelor beta. În general, există o mulțime de idei bune aici, care sperăm că vă vor fi deschise ochii:[Pentru definițiile anticorpilor, peptidei C și a altor termeni LADA, faceți clic aici; pentru medicamente, faceți clic aici]
Anne Peters, MD, CDE
"Nu cred ca exista o definitie oficiala a LADA.Este doar diabet de tip 1 autoimune cu debut la varsta adulta. În general, este vorba despre un diagnostic clinic - o boală în vârstă de 30 de ani, chiar cu anticorpi negativi, este probabil încă un tip 1 (anticorp negativ LADA). În experiența mea, pare să progreseze mai lent decât tipul 1 la pacienții mai tineri cu mai multi anticorpi pozitivi.In LADA pacientii pot avea in continuare niveluri C-peptide masurabile pentru multi ani dupa diagnosticare si pot avea cerinte mai mici de insulina
"Pentru că nu este definită încă - probabil că are propria sa genetică și autoimunitate, o suprapunere cu tipul 1 clasic și chiar posibil cu tipul 2 … Dar definițiile actuale sunt mai puțin importante decât tratamentul, care este cu insulină , ca un tip "clasic" de tipul 1, atât din punct de vedere clinic, ne pasă mai puțin de nume și de mai multe despre întregul pacient. "
[Notă a redacției: Amen!
Steve Edelman, MD
Universitatea California din San Diego, directorul TCOYD
Francine Kaufman, MD
Chief Medical Officer și Vicepreședinte, Global Medical, Afecțiuni Clinice și de Sănătate la Medtronic Diabetes"În esență, LADA are elemente a diabetului de tip 1 și de tip 2 și, prin definiție, trebuie să aibă debut la anticorpi de tip 1 la vârsta adultă, au fost descrise genele de tip 1 și de tip 2 și, la fel ca în cazul tipului 2, tratamentul cu insulină nu este imperativ la diagnosticare.
UC San Francisco
Redactor-șef, Jurnalul Diabetului Știință și Tehnologie
importantă pentru a diagnostica corect LADA la pacienții adulți cu nou debut de diabet pentru a identifica pacienții nts la riscul de a pierde funcția celulelor beta, care ar trebui să înceapă mai devreme asupra insulinei (mai degrabă decât a agenților orali) pentru a păstra funcția celulelor beta ".Diabetul asociat
Echipa de cercetare JDRF / CGMS
Toți pacienții care prezintă hiperglicemie care nu este diabet zaharat tip 2 (obeză, relativă directă cu DM de tip 2, fără pierdere în greutate) trebuie supuși unui screening pentru autoanticorpi la celula insulină sau insulină (ICA, GAD, IA2, IAA și Zn T - teste de marker autoimunitar) Dacă este pozitiv, tratați ca un tip 1 cu injecții multiple pe zi sau terapie cu pompă de insulină Dacă este negativ, tratați încă cu insulină, dacă simptomatic, reveniți la metformin plus incretin, cu sau fără un medicament TZD
Daniel Crowe, MD, CDE
Directorul Medical al Diabetului
Southboro Medical Group, PA
"LADA este un subiect preferat al meu.Mă gândesc întotdeauna când văd pacienții care nu se potrivesc cu fenotipul de tip 2 (corp în formă de măr) care are probleme cu controlul diabetului. testul I este o peptidă C (măsoară cât de mult insulină este încă produsă de pancreasul propriu al pacienților) și un panou de teste autoimune pentru anticorpi îndreptați împotriva celulelor beta pancreatice. Sunt mereu surprins de cât de des ne întoarcem pacienții care au fost etichetați de tip 2 de ani de zile.
"Am pacienți LADA care sunt pozitivi la anticorpi, dar produc încă insulină. Îi urmăm îndeaproape, cereți-le să raporteze cât mai curând dacă zaharurile lor încep să urce și nu răspund la tratamentul lor actual (indicând faptul că punctul de a deveni un tip 1), instruiți-i să verifice cetonele în cazul în care zaharurile lor sunt ridicate și raportați orice teste pozitive și verificați periodic peptida C.
FYI-
Tipul 1a = Tipul 1 cu anticorpi ~ 70% Tipul 1
Tipul 1b = Tipul 1 fără anticorpi ~ 30% Dr. Guzman
Director de servicii clinice
la Institutul de Diabet Behavioral (BDI)
Unele dintre observațiile mele despre persoanele cu LADA care vin la BDI:
1) "greșit diagnosticat" ca tip 2: furie cu medicul, frustrare cu comunitatea medicală pentru a nu recunoaște acest tip de diabet, timpul "risipit" nt pe orale și ușurare atunci când sunt diagnosticate corect (atât pentru că acum au un răspuns la motivul pentru care medicamentele orale nu au funcționat, dar și unele ușurări în a nu fi tipul 2).
2) Un sentiment de a nu se potriveste cu adevarat fie grupurilor de diabet zaharat - unele pentru ca se identifica ca Tipul 1 in loc de Tip 1. Altii spun ca nu se raporteaza bine la tip 1 care au avut diabet deoarece erau tineri. Mulți vorbesc despre faptul că nu știau dacă "aparțin" ** la JDRF deoarece au fost diagnosticați la vârsta adultă. Se pare că există un sentiment de singurătate asociat cu acest diagnostic.
3) "Înființarea" lunii de miere lungă adesea asociată cu LADA - deoarece atunci când este diagnosticat cu LADA persoana poate avea în continuare funcționarea celulelor beta, ei pot obține mai ușor A1cs mai ușor. În timp, când se schimbă acest lucru, diabetul devine mult mai dificil și mai greu de gestionat. Problema este că au experimentat deja un control bun cu mai puțin efort.
, în această perioadă, probabil că au primit multă laudă din partea furnizorilor de servicii medicale pentru aceste numere "bune". Problema este că celulele lor beta au continuat să scadă, iar managementul diabetului devine mult mai dur. Acest lucru poate duce la așteptări nerealiste pentru frica lor de a1cs și chiar hiperglicemie. Ei încă mai doresc această laudă pentru numerele "bune" și acum că nu ating acele A1cs foarte scăzute, se tem că ceea ce înseamnă pentru riscul lor de complicații.
** Noi suntem siguri ca te-am auzit pe Feeling Displaced ca LADA!) **
Mulțumită fiecăruia dintre vocile noastre de experți pentru gândurile lor aici. Spuneți-ne dacă aveți întrebări specifice pentru aceste corpuri de iluminat și le putem transmite cu bucurie.
btw, mai multe informații și linkuri pe această temă pot fi găsite în acoperirea noastră de săptămâna LADA de anul trecut.
Declinare de responsabilitate
: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline.Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.
Bowersox oferă primul interviu cu privire la diabetul zaharat
Bowersox de la American Idol acordă primul său interviu Diabetului de tip 1 exclusiv la D'Mine, inclusiv controversa în aer asupra episodului său DKA.
Diabetul de tip Diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2
Suferă de diabetul de tip 1 și de tip 2. Merită momentul și banii pentru a obține o nouă perspectivă asupra bolii?
Toate Despre LADA: Diabetul de tip 1 Diagnostic la adulți
Cum diabetul latent autoimun la adulți (LADA) cresterea si managementul acesteia, de catre expertul nostru diagnosticat de LADA.
