ÎNtrebați D'Mine: Ce pot face dacă pierd o fotografie cu insulină?

Aveți nevoie de ajutor în navigarea vieții cu diabetul zaharat? Întreabă-mă! Aceasta ar fi coloana noastră de consiliere săptămânală, găzduită de veteranul de tip 1, autorul diabetului și educatorul comunității Wil Dubois. În această săptămână el oferă o înțelepciune cu privire la ceea ce noi, cei cu diabet (PWD), putem face dacă și când ne lipsește o doză de insulină … Da, se întâmplă. Deci, citiți mai departe!

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Edwin, tip 2 din Maryland, scrie : Am fost diabetic timp de aproximativ 12 ani. Îmi iau fotografiile Humalog înainte de mese și o fotografie de 28 de unități de Lantus înainte de culcare. Întrebarea mea este: ce să fac dacă îmi e dor de un Lantus împușcat și îmi dau seama asta a doua zi? Așa sa întâmplat în dimineața asta. În noaptea precedentă, am rămas acasă vizionând filme și am avut câteva vodcă martini. Am dormit și doar m-am culcat. Când m-am trezit, mi-am dat seama că mi-am uitat împușcat!

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Trebuie să ai grijă de acei vodcă martini! Dar astfel de lucruri se pot întâmpla tuturor, cu sau fără martini, așa că nu vă simțiți rău. De fapt, sunt uimit că ți-ai amintit dimineața. Poate că ți-a amintit glicemia din sânge? ; -)

În ceea ce privește ce să faci despre împușcat, aceasta este o întrebare mai dificilă decât ați putea crede. Îți dau gândurile mele, dar probabil asta se încadrează în categoria "întreabă doctorul tău", ceea ce înseamnă că trebuie să reamintesc tuturor că titlul meu de Doctor WilD este pur și simplu onorific, acordat pentru mine de către o "universitate" neautorizată prin poștă, în partea de nord-est a Liechtensteinului. Și, în plus, doctoratul de onoare nu este o diplomă medicală, ci un doctorat și nu este chiar în diabet, este în coșul subacvatic țesut. ->

Deci, renunțarea la medicație nu este permisă, să procedăm …

Unele medicamente ratate trebuie luate de îndată ce îți dai seama că le-ai pierdut. Cu alții, trebuie să așteptați până la următoarea doză programată. Acțiunea adecvată pentru fixarea unui moment

oh-shit-I-missed-my-med depinde de metoda de acțiune a medicamentului în sine. Lantus este, din toate scopurile practice, un medicament eliberat în timp. Ca atare, trebuie să fii atent la cât de mult iei și când. Luați în considerare faptul că este la locul de muncă de până la un total de 24 de ore. Dacă luați doza întreagă în dimineața următoare și apoi luați întreaga doză

din nou în acea noapte, veți avea de două ori mai multă insulină în sistemul dumneavoastră, după cum vă trebuie după ce vă culcați. Aceasta se numește "stivuire", deoarece tu stivuiți mai multe doze de insulină din organism. În cazul tău, ai putea

dubla doza de insulină timp de 12 ore în mijlocul nopții.Ultima jumătate a loviturii suplimentare de dimineață va fi în continuare la serviciu peste noapte, precum și prima jumătate a împușcatului de culcare. Asta s-ar putea termina destul de rău. Ca și în tine, care nu locuiește să vadă în zori.

Sau nu face nimic. Ca un tip 2, o zi de zahăr din sânge rău nu te va ucide; în timp ce grămezi de prea mult Lantus ar putea.

Acum, încă o notați medicul: Nu există lege care să spună că Lantus trebuie să fie luat noaptea. Este o insulină pe 24 de ore. Nu are importanță ce oră este luată, atâta timp cât este luată la mai mult sau mai puțin aceeași oră în fiecare zi. Dimineața, la prânz sau la noapte. Sau oricare alt moment, pentru asta.

Pentru mulți oameni, timpul de trezire este un timp mai previzibil decât timpul de culcare. Deci ai putea să ieși din pat în mod regulat, să-ți speli dinții, să-ți iei Lantus, și

atunci

să-ți faci martini. Mary, tip 1 din Wisconsin, scrie :

Am facut-o din nou: am uitat sa fiu bolus inainte de a mânca si m-am ridicat. Când mi-am dat seama, am luat bolusul târziu, plus corecția recomandată de pompa mea, apoi am scăzut la 51 în timp ce m-am dus. Am petrecut o jumătate de oră într-un călăreț care așteaptă ca glicemia mea să se strecoare peste 70 de ani (erau foarte drăguți), deci poate că nu a fost cea mai bună idee. Care este cel mai bun protocol aici? Nu fac asta cu scop!

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Nu este nevoie să atârni un bărbat mai întâi și apoi să-l împuști. Unul sau celălalt va face bine. Te-ai scufundat pentru că te-ai dublat.

După ce îți dai seama că îți lipsește un bolus de masă, trebuie să: (1) să iei insulina pentru masă și să faci față că va lua ceva timp să te prindă sau (2) insulină și faceți o corecție pentru nivelul ridicat care a fost cauzat de lipsa bolusului de masă. Asta va dura ceva timp. Dar nu puteți face ambele.

Dacă luați insulina alimentară lipsă

plus insulină pentru creșterea zahărului din sânge cauzată de lipsa insulinei de masă, ați luat două soluții la aceeași problemă. Are sens?

Încerc să mă gândesc la o analogie bună … Este ca și cum ar arunca două bombe atomice în același oraș. Trimiterea a două posesiuni după același criminal. Aprindeți o țigară de două ori. Efectuați un incendiu cu apă și apoi cu un stingător de incendiu. OK. Nici una dintre aceste analogii nu o face cu adevărat pentru mine. Ceea ce încerc să spun, pe scurt, este că este vorba de un exces. Acum, uneori, prea mult poate fi un lucru bun. Când una din acele nenorocite de centipede de deșert negru și portocaliu de 8 cm intră în casa mea, am știut să sară în sus și în jos pe ea timp de 15 minute, să-l pulverizez cu un ucigaș de raze nucleare Raid ultra-max și apoi să-l spăl în toaletă.Apoi am spălat toaleta de zece ori. Tu stii. Doar pentru a vă asigura că este mort și că nu va fi târât cu picioarele înfiorător în pat. Dar insulina este o altă chestiune cu totul. Deoarece insulina este un workaholic.

Nu contează dacă nu trebuie să facă nimic; insulina va face munca pentru sine, dacă este necesar. Și insulina nu-i pasă dacă zahărul din sânge este bine. Treaba lui este să scadă nivelul zahărului din sânge și, de Dumnezeu, își va face treaba. Sub nici o forma. De aceea trebuie să fim atenți să nu avem prea mulți lucrători cu insulină pe șantier și în orice moment.

Oh … o am acum.

Să presupunem că ești un contractor care construiește un zgârie-nori din sticlă înaltă. Ajungeți la locul de muncă într-o dimineață devreme și găsiți că nimeni nu este acolo. Rahat! Unde e echipajul de lucru? ? Din fericire, numiți Ready Man Work pentru momente. Ei promit că vor trimite imediat un echipaj. Dar vă așteptați antesa, așa că numiți Hard Hat pentru o zi și cereți-i să trimită și o echipă. Ambele echipaje se prezintă. Deci, de două ori lucrarea se termină. Bine pentru zgârie-nori. Nu este atât de mare pentru zahăr din sânge. Nu doriți ca două echipe de insulină să lucreze în același timp cu zahăr din sânge.

Nu-ți dublezi numărul de carbohidrați fără niciun motiv. Nu ți-ai dubla insulina de corecție pentru dracu '. Dar asta ai făcut când ai trimis două echipe de insulină după aceleași molecule de zahăr.

Deci aici este afacerea. Mutarea înainte, nu mai multă dublă. Trebuie să aleg. Unul sau celalalt. Alegeți un plan care are sens pentru voi și rămâneți la el. Desigur, dacă alegeți să alungați alimentele cu insulina care ar fi trebuit să meargă cu ea (alegerea preferată), este posibil să aveți nevoie de o corectare în jos pe drum. Dar nu pentru cel puțin trei ore! Și dacă alegeți să faceți o corecție pentru valoarea ridicată, este posibil să mai aveți nevoie de o altă corecție mai târziu. Alimentele digestive ar putea să nu fi atins încă.

După cum am spus, nu contează cu adevărat ce faceți. Protocolul nu este sculptat în piatră. Alegeți un plan și respectați-l!

Și mă bucur să aud că oamenii de la Road Ranger te-au tratat bine. Și ei servesc vodka martinis acolo, poate?

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că

noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Avertisment : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.