13 Semne și simptome ale bolii Lyme

Borrelia burgdorferi

, sunt transmise prin căpușe de cerb negru. (9)> Căpușele neglijate pot transmite și alte bacterii, virusuri și paraziți care cauzează boli, cunoscute sub numele de coinfecții (1). Lyme își măresc răspândirea geografică. Începând din 2016, acestea au fost găsite în aproximativ jumătate din județele din 43 din 50 de state din Statele Unite (3). Lyme este a cincea dintre cele mai raportate cazuri de boli notificate în Statele Unite, cu aproximativ 329 000 de cazuri noi găsite anual (4). Dar, în unele state, estimările sugerează că boala Lyme este profund ignorată (4). Unele studii estimează că există un milion de cazuri de Lyme în Statele Unite în fiecare an (5).

Majoritatea persoanelor care au tratat Lyme cu antibiotice timp de trei săptămâni au un prognostic bun.

Iată o listă cu 13 semne și simptome comune ale bolii Lyme.

Rashes1. Rashes

Erupțiile cutanate sunt plane și de obicei nu provoacă mancarimi. Erupția este un semn că infecția se răspândește în țesuturile pielii. Erupția se extinde și apoi se rezolvă în timp, chiar dacă nu sunteți tratat.

Treizeci la suta sau mai mult de persoane cu boala Lyme nu-si amintesc de eruptie (9).

Chiar mai puțini oameni își amintesc un atașament căpușă. Estimările variază de la 20 la 50 de procente (10). Căpușe în etapa nimfă sunt dimensiunea semințelor de mac, iar mușcăturile lor sunt ușor de pierdut.

Erupția cutanată inițială apare de obicei la locul mușcăturii în 3 până la 30 de zile (11). Erupții similare, dar mai mici, pot apărea după trei până la cinci săptămâni, deoarece bacteriile se răspândesc prin țesuturi (12). Uneori erupția cutanată este doar o pată roșie (1, 13). Erupțiile cutanate pot lua și alte forme, inclusiv erupții cutanate sau blistere (14).

Dacă aveți o erupție cutanată tranzitorie, este important să o fotografiați și să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a fi tratat prompt.

Rezumat:

Dacă vedeți o erupție cutată în formă de ochi oval sau de taur oriunde pe corp, ar putea fi Lyme. Vedeți medicul.

Fatigue2. Oboseala

Indiferent dacă vedeți mușcătura sau o erupție cutanată clasică, simptomele dumneavoastră precoce pot fi asemănătoare gripei. Simptomele sunt adesea ciclice, se ceară și scad la fiecare câteva săptămâni (12).

Oboseala, epuizarea și lipsa de energie sunt cele mai frecvente simptome. Oboseala Lymei poate părea diferită de oboseala obișnuită, unde puteți indica activitatea ca o cauză. Această oboseală pare să vă preia corpul și poate fi severă. Este posibil să vă simțiți nevoit să aveți un pui de somn în timpul zilei sau să aveți nevoie de somn cu mai mult de o oră mai mult decât de obicei.

Într-un studiu, aproximativ 84% dintre copiii cu Lyme au raportat oboseală (8). Într-un studiu efectuat în 2013 la adulți cu Lyme, 76% au raportat oboseală (15).

Uneori, oboseala legată de Lyme este misdiagnosticată ca sindrom de oboseală cronică, fibromialgie sau depresie (8).

În unele cazuri Lyme, oboseala poate fi dezactivată (16).

Sumar:

Oboseala extrema este un simptom frecvent al Lymei.

durere articulară3. Tulburări articulare, dureroase sau umflate

Durerea și rigiditatea articulațiilor, adesea intermitente, sunt simptomele timpurii ale Lymei. Articulațiile dvs. pot fi inflamate, calde la atingere, dureroase și umflate. Este posibil să aveți rigiditate și un interval limitat de mișcare în unele articulații (1).

Durerea se poate mișca. Uneori, genunchii vă pot răni, în timp ce alteori vă este gâtul sau tocurile. Este posibil să aveți și bursită (16). Bursele sunt pernele subțiri între os și țesutul înconjurător. Durerea poate fi severă și poate fi tranzitorie. Mai multe articulații pot fi afectate. De cele mai multe ori sunt implicate articulațiile mari (12).

Oamenii atribuie adesea probleme comune vârstei, geneticii sau sportului. Lyme ar trebui adăugat la această listă, deoarece aceste statistici indică:

Un studiu estimează că 80% dintre persoanele cu Lime netratată prezintă simptome musculare și articulare (17).

Cincizeci la suta dintre persoanele cu Lime netratata au episoade intermitente de artrita (17).

Două treimi dintre persoane au primul lor episod de durere articulară în termen de șase luni de la infectare (18).

Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii poate masca numărul real de persoane cu edem articular (19).

• Rezumat:
• Durerea articulară care vine și se duce, sau se mișcă de la articulație la articulație, ar putea fi un semn al lui Lyme.
• Simptome asemănătoare gripei4. Dureri de cap, amețeală, febră
• Alte simptome asemănătoare gripei sunt durerile de cap, amețeli, febră, dureri musculare și stare generală de rău.

Aproximativ 50 la suta dintre persoanele cu boala Lyme au simptome asemanatoare gripei intr-o saptamana de la infectare (18). Simptomele tale pot fi la un nivel scăzut și poate că nu te gândești la Lyme ca o cauză. De exemplu, atunci când apare febra, este de obicei inferioară (18).

De fapt, poate fi dificil să se facă distincția între simptomele gripei Lyme și o infecție virală sau gripa obișnuită. Dar, spre deosebire de o gripa virala, pentru unii oameni simptomele asemanatoare gripei Lyme vin si pleaca.

Iată câteva statistici din diferite studii ale pacienților cu Lime:

Șaptezeci și opt la sută dintre copii într-un studiu au raportat dureri de cap (8).

Patruzeci și opt la sută dintre adulții cu Lyme într-un studiu au raportat dureri de cap (20).

Cincizeci și unu la sută dintre copiii cu Lyme au raportat amețeli (8).

Într-un studiu efectuat în 2013 la adulți cu Lyme, 30% au prezentat amețeli (15).

• Treizeci și nouă de procente dintre copiii cu Lyme au raportat febră sau transpirație (8).
• Printre adulții cu Lyme, 60% au raportat febră într-un studiu din 2013 (15).
• Patruzeci si trei la suta dintre copiii cu Lyme au raportat dureri de gat (8).
• Un număr mai mic de copii cu Lyme au raportat dureri de gât (8).
• Rezumat:
• Simptomele de nivel scăzut ale gripei care se întorc periodic ar putea fi un semn al Lyme.
• Tulburări de somn5. Transpirații nocturne și tulburări de somn
• tulburările de somn în Lyme sunt frecvente.

Durerea articulară vă poate trezi noaptea. Temperatura corpului dumneavoastră poate fluctua, iar transpirația de noapte sau frisoanele vă pot trezi. Fața și capul se pot simți umezite.

Iată câteva dintre statisticile din studii:

Într-un studiu efectuat în 2013, 60% dintre adulții cu Lyme precoce au raportat transpirații și frisoane (15).

Același studiu a raportat că 41% au prezentat tulburări de somn (15).

Douăzeci și cinci la sută dintre copiii cu Lyme au raportat somn deranjat (8).

Rezumat:

• Tulburările de somn sunt frecvente cu Lyme, inclusiv transpirații nocturne și frisoane.
• Declinul cognitiv6. Declinul cognitiv
• Există multe tipuri și grade de tulburări cognitive și pot fi înfricoșătoare.

Este posibil să observați dificultăți în concentrarea în școală sau la locul de muncă. Memoria dvs. poate avea pierderi care nu au fost acolo înainte. S-ar putea să trebuiască să ajungeți să vă amintiți un nume familiar.

S-ar putea să te simți ca și cum ai procesa informații mai lent.

Uneori, când conduci sau călătoriți cu mijloacele de transport în comun, puteți uita cum să ajungeți acolo. Sau puteți fi confuz în legătură cu locul unde vă aflați sau de ce sunteți acolo.

Ai putea ajunge la un magazin pentru a face cumpărături, dar uita în totalitate la ce trebuia să cauți.

Puteți să atribuiți acest lucru stresului sau vârstei, însă declinul capacităților vă poate îngrijora.

Iată câteva statistici:

Șaptezeci și patru la sută dintre copiii cu Lime netratată au raportat probleme cognitive (8).

Douazeci si patru la suta dintre adultii cu Lyme precoce au raportat dificultati de concentrare (15).

La ultima versiune Lyme, 81% dintre adulti au raportat pierderea memoriei (21).

Rezumat:

• Bacteriile Lyme pot afecta creierul și procesele mentale.
• Modificările viziunii7. Sensibilitate la lumină și la schimbări de vizibilitate
• Luminile interioare puternice se pot simți inconfortabil sau chiar orbire.

Sensibilitatea la lumină este suficient de rea pentru ca unii oameni să aibă nevoie de ochelari de soare în interior, în plus față de purtarea de ochelari de soare în aer liber în condiții normale de lumină. Sensibilitatea la lumină a fost găsită la 16% dintre adulți cu Lyme mai devreme (15).

În același studiu, 13% au raportat o vedere neclară.

Rezumat:

Sensibilitatea la lumină, inclusiv la lumina interioară, este un simptom al Lyme.

Alte probleme neurologice8. Alte probleme neurologice

Simptomele neurologice pot fi subtile și uneori specifice.

În general, s-ar putea să vă simțiți nesiguri de echilibrul sau mai puțin coordonat în mișcările voastre. Mersul pe o ușoară înclinare pe drumul tău poate face eforturi pe care nu le-a făcut niciodată.

S-ar putea să călătoriți și să călătoriți de mai multe ori, deși nu v-ați mai întâmplat niciodată.

Unele efecte Lyme sunt foarte specifice.

De exemplu, bacteriile Lyme pot afecta unul sau mai mulți nervi cranieni. Acestea sunt cele 12 perechi de nervi care vin de la creier la zona capului și a gâtului.

Dacă bacteria invadează nervul facial (al șaptelea nerv cranial), puteți dezvolta slăbiciune musculară sau paralizie pe una sau pe ambele fețe ale feței. Această paralizie este uneori numită paralizie Bell. Boala Lyme este una dintre puținele boli care provoacă paralizii de pe ambele părți ale feței. Sau poate aveți amorțeală și furnicături pe față.

Alți nervi cranieni afectați pot provoca pierderea gustului și a mirosului.

Un studiu al Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) din 248, 074 a raportat cazuri de boală Lyme la nivel național în perioada 1992-2006 și a constatat că 12% dintre pacienții cu Lyme aveau simptome nervoase craniene (9).

Pe masura ce bacteriile Lyme se raspandesc prin sistemul nervos, pot inflama tesuturile unde se intalnesc creierul si maduva spinarii (meningele).

Unele dintre simptomele comune ale meningitei Lyme sunt durerea sau rigiditatea gâtului, durerea de cap și sensibilitatea la lumină. Encefalopatia, care vă modifică starea mentală, este mai puțin frecventă.

Aceste simptome neurologice apar în aproximativ 10% dintre persoanele adulte cu boală Lyme netratată (18).

Rezumat:

Problemele neurologice, de la probleme de echilibru, la gât rigid, la paralizie facială, ar putea fi simptome ale Lymei.

Focare de piele9. Focare de piele

Simptomele cutanate apar la începutul anului Lyme (21).

Este posibil să aveți erupții cutanate inexplicabile sau vânătăi mari fără o cauză obișnuită. Focarele de piele pot fi mâncărime sau inestetice. Acestea ar putea fi, de asemenea, mai grave, cum ar fi limfomul cu celule B (21).

Alte boli de piele asociate cu Lyme sunt: ​​

sclerodesmie sau plasturi decolorate de piele (21)

scleros lichen sau pete albe de piele subțire (21)

parapsoriazis, un precursor al limfomului piele < in Europa, unele dintre bolile pielii care rezulta din Lyme transmisa de diferite specii de Borrelia sunt: ​​

lymphocytoma borrelial, care este comună în Europa ca un marker Lyme precoce (22)

• acrodermatita chronica atrophicans (21)
• Rezumat:
• În plus față de erupția cutanată clasică Lyme, alte erupții inexplicabile pot fi simptome Lyme.

Probleme cardiace10.Probleme de inima

• Bacteriile Lyme pot invada tesutul inimii, o afectiune numita cardia Lyme.
• Cardia poate varia de la ușoară la severă.

Interferențele bacteriene din inimă pot provoca dureri în piept, senzație de lumină, dificultăți de respirație sau palpitații cardiace (23). Inflamația cauzată de infecție blochează transmiterea semnalelor electrice de la o cameră a inimii la alta, astfel încât inima bate neregulat. Acesta este cunoscut sub numele de bloc de inimă.

Lyme poate afecta și mușchiul inimii.

Cât de frecvente este cardiaca Lyme? Iată câteva statistici:

CDC raportează că doar 1 la sută dintre cazurile Lyme raportate implică cardită (23).

Alte studii arată că 4 până la 10% dintre pacienții cu Lyme (sau mai mulți) prezintă cardiologie (24, 25). Cu toate acestea, aceste cifre pot include o definiție mai largă a carditei.

Copiii pot avea, de asemenea, cardită Lyme (24).

Cu tratament, cei mai mulți oameni se vor recupera dintr-un episod de cardită Lyme. Cu toate acestea, a cauzat decese ocazionale. CDC a raportat trei decese bruște ale leziunii cardiace din 2012-2013 (26).

Rezumat:

• Bacteriile Lyme pot afecta inima, producând o serie de simptome.
• Schimbările de dispoziție11. Schimbările de dispoziție
• Lyme vă pot afecta starea de spirit.

Poate fi mai iritabil, anxios sau deprimat.

Douăzeci și unu la sută dintre pacienții cu boală Lyme au raportat iritabilitate ca simptom. Zece la suta dintre pacientii cu Lyme din acelasi studiu au raportat anxietate (15). Rezumat:

Schimbările de dispoziție pot fi un simptom al Lyme.

Pain12. Durerea inexplicabilă și alte senzații

Unii oameni cu Lyme pot avea dureri ascuțite la nivelul nervilor și toracelui care le trimit în camera de urgență, suspectând o problemă cu inima (27).

Atunci când nu se constată nicio problemă, după testarea obișnuită, diagnosticul ER este notat ca o cauză "musculoscheletică" neidentificată.

Aveți, de asemenea, senzații ciudate cum ar fi furnicături sau crampe ale pielii sau amorțeală sau mâncărime (27). Alte simptome au de-a face cu nervii cranieni.

Ear-ringing (tinitus). Tinitusul poate fi o provocare, mai ales la culcare, când se pare că devine mai tare, pe măsură ce încerci să adormi. Aproximativ 10% dintre persoanele care au experiență Lyme (15).

Pierderea auzului. Un studiu a arătat că 15% dintre pacienții cu Lyme au prezentat o pierdere de auz (28).

Durere sau dureri de dinți care nu sunt legate de cariile dentare sau de infecții.

Rezumat:

Lyme poate fi cauza senzațiilor sau durerilor inexplicabile.

• Simptomele la copii13. Regresia și alte simptome la copii
• Copiii sunt cea mai mare populație de pacienți cu Lyme.
• Studiul CDC cu privire la cazurile Lyme raportate în perioada 1992-2006 a constatat că incidența cazurilor noi a fost cea mai mare în rândul copiilor de 5-12 de ani (9). Aproximativ un sfert din cazurile Lyme raportate în Statele Unite implică copii sub 14 ani (29).

Copiii pot avea toate semnele și simptomele Lyme pe care le au adulții, dar pot avea probleme în a vă spune exact ceea ce simt sau unde doare. Este posibil să observați o scădere a performanței școlare, sau schimbările de dispoziție ale copilului dumneavoastră pot deveni problematice.

Abilitățile sociale și de vorbire ale copilului sau coordonarea motorului se pot regresa. Sau copilul dumneavoastră își poate pierde apetitul.

Copiii sunt mai predispuși decât adulții să aibă artrită ca simptom inițial (25).

Într-un studiu Nova Scotian din 2012 al copiilor cu Lyme, 65% au dezvoltat artrita cutanată (30). Genunchiul era articulația cea mai frecvent afectată.

Sumar:

Copiii au aceleași simptome Lyme ca adulți, dar sunt mai susceptibili de a avea artrită.

Dacă bănuiți că LymeCe să facă dacă suspectați boala Lyme

Dacă aveți unele dintre semnele și simptomele Lyme, consultați un medic - preferabil unul familiar cu tratarea bolii Lyme!

Societatea Internațională a Lymei și a Bolilor Asociate (ILADS) poate furniza o listă de medici care cunosc Lyme în zona dvs. (31).

Sumar: Găsiți un medic familiar cu tratarea bolii Lyme.

Cum rămâne cu testele?

Testul ELISA folosit în mod obișnuit nu este un indicator fiabil pentru mulți pacienți cu Lyme (32).

Testul Western blot tinde să fie mai sensibil, dar mai are încă 20% sau mai mult din cazuri Lyme (32).

Dacă nu aveți erupție cutanată inițială, diagnosticul se bazează, de obicei, pe simptomele dvs. și pe expunerea potențială la căpușe neglijate. Medicul va exclude alte boli posibile care pot determina aceleași simptome. Rezumat:

Diagnosticul Lyme se bazează de obicei pe simptomele dumneavoastră.

Ce să faceți dacă aveți o mușcătură neglijabilă

Scoateți bifa prin tragerea directă cu pensete cu vârf fin. Ridicați în sus cu presiune lentă și uniformă. Nu răsuciți atunci când o scoateți. Nu îl zdrobiți sau nu puneți pe el sapun sau alte substanțe. Nu aplicați căldură.

Așezați bifa într-un recipient reambalabil. Vedeți dacă puteți să identificați ce fel de bifați este.

Imediat după îndepărtarea căpușei, spălați bine pielea cu săpun și apă sau cu alcool de frecare. Nu toate căpuțele poartă Lyme. Bacteria Lyme este transmisă numai de căpușe neglijate în faza lor de nimfa sau adult.

Salvați bifa pentru a vă arăta medicul. Doctorul va dori să determine dacă este o căpușă neglijată și dacă există dovezi de hrănire. Ciclurile se măresc pe măsură ce se hrănesc. Riscul dvs. de a obține Lyme de la o bifață infectată crește cu durata de timp în care biciul a fost alimentat de sângele dumneavoastră.

Rezumat:

Trageți bifați cu pensete și salvați-l într-un recipient care poate fi reciclat pentru identificare.

Antibiotice funcționează

Dacă aveți erupție cutanată clasică sau alte simptome de Lyme precoce, veți avea nevoie de cel puțin trei săptămâni de antibiotice orale. Cursurile mai scurte de tratament au dus la o rată de recidivă de 40% (33).

Chiar și după trei săptămâni de antibiotice, este posibil să aveți nevoie de unul sau mai multe tratamente cu antibiotice dacă simptomele se întorc.

Lyme este dificil și afectează oameni diferiți în moduri diferite. Cu cat ai mai avut simptome, cu atat este mai dificil sa le tratezi. Rezumat:

Sunt recomandate cel puțin trei săptămâni de antibiotice pe cale orală când aveți simptome de Lyme precoce.

Linia de jos Linia de jos

Lyme este o boală gravă cauzată de căpușe, cu o gamă largă de simptome.

Dacă sunteți tratat cât mai curând posibil cu un curs adecvat de antibiotice, veți avea un rezultat mai bun.

Găsirea unui medic cu rol de medic Lyme este importantă.