Boala arterială periferică: cauze, simptome, tratament contemporan
Cuprins:
- Fapte și definiția bolii vasculare periferice?
- Ce este boala vasculară periferică?
- Ce cauzează boala vasculară periferică?
- Care sunt factorii de risc pentru bolile vasculare periferice?
- Care sunt semnele și simptomele bolii vasculare periferice?
- Care sunt tipurile de boli vasculare periferice?
- Când să solicitați îngrijiri medicale pentru boala vasculară periferică?
- Ce teste diagnostică boala vasculară periferică?
- Examinare fizică
- Teste pentru bolile vasculare periferice
- Teste imagistice pentru boala vasculară periferică
- Ce medicamente sunt incluse în ghidurile de tratament pentru bolile vasculare periferice?
- Ce proceduri de intervenție tratează bolile vasculare periferice?
- Dar chirurgia pentru boala vasculara periferica?
- Ce se poate face acasă pentru tratarea bolilor vasculare periferice?
- Ce specialități ale medicilor tratează bolile vasculare periferice?
- Poate fi prevenită boala vasculară periferică?
- Care sunt perspectivele pentru o persoană cu boală vasculară periferică?
Fapte și definiția bolii vasculare periferice?
- Boala vasculară periferică (PVD) este o tulburare de circulație care determină îngustarea vaselor de sânge către alte părți ale corpului, altele decât creierul și inima.
- Cauzele bolilor vasculare periferice includ boala arterei periferice din cauza aterosclerozei, cheagurilor de sânge, diabetului, inflamației arterelor, infecției, vătămărilor și defectelor structurale ale vaselor de sânge.
- Factorii de risc pentru bolile vasculare periferice includ istoricul familial de atacuri de cord premature sau accidente vasculare cerebrale, vârsta de peste 50 de ani, fiind supraponderal sau obez, stil de viață sedentar, fumatul, diabetul, tensiunea arterială ridicată și colesterolul LDL din sânge („colesterolul rău”), trigliceride cu sânge ridicat și HDL cu sânge scăzut („colesterolul bun”).
- Simptomele bolii vasculare periferice la nivelul picioarelor sunt dureri plictisitoare, crampe la unul sau la ambele vițe, coapse sau șolduri atunci când mergeți, numite claudicație intermitentă.
- Alte simptome ale bolii vasculare periferice includ
- durere de fată,
- amorțeală sau furnicături în picioare,
- slăbiciune, arsură sau durere la nivelul picioarelor sau de la picioare în timp ce se odihnă,
- o durere pe un picior sau pe un picior care nu se va vindeca,
- unul sau ambele picioare sau picioare se simt rece sau își schimbă culoarea (palid, albăstrui, roșiatic închis),
- căderea părului pe picioare și
- impotenţă.
- Testele de diagnosticare a bolii vasculare periferice includ indexul gleznei / brahiale (ABI), testul de exercițiu al benzii de rulare, angiografia (un tip de raze X), ultrasonografia, RMN (imagistica prin rezonanță magnetică),
- Tratamentul bolilor vasculare periferice include angioplastia, care este o tehnică pentru lărgirea unei artere care este blocată sau restrânsă fără intervenție chirurgicală. Stentingul poate fi efectuat pentru arterele care sunt foarte severe blocate local sau încep să se închidă din nou după angioplastie. O procedură numită aterectomie este îndepărtarea unei plăci aterosclerotice.
- Tipurile de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea bolilor vasculare periferice includ agenți antiplachetare, anticoagulante și „cheag-busters” (trombolitice). Medicamentele aprobate pentru a ajuta la tratarea claudicației intermitente includ pentoxifilina (Trental) și cilostazolul (Pletal).
- Modificările de stil de viață pentru tratarea sau prevenirea bolilor vasculare periferice includ renunțarea la fumat, obținerea exercițiilor fizice regulate, consumul unei diete sărace în grăsimi și sănătoase, menținerea unei greutăți sănătoase, controlul tensiunii arteriale ridicate și a colesterolului ridicat și dacă aveți diabet, păstrarea glicemiei optimă.
- Complicațiile bolii vasculare periferice netratate includ amorțeală permanentă, furnicături sau slăbiciune la nivelul picioarelor sau picioarelor, arsură permanentă sau durere la durere la nivelul picioarelor sau picioarelor, gangrenă (moartea țesutului cauzată de lipsa fluxului de sânge care poate necesita amputație pentru tratarea acesteia) și un risc mai mare decât normal sau atac de cord și accident vascular cerebral.
- Alte denumiri ale bolii vasculare periferice includ:
- Boala arterială periferică aterosclerotică
- Întărirea arterelor
- Boala arterială periferică (PAD)
- Boala vasculara periferica
- Circulație slabă
- Boala vasculara
Ce este boala vasculară periferică?
Boala vasculară periferică (PVD) este o tulburare de circulație care determină îngustarea, blocarea sau spasmele vaselor de sânge către alte părți ale corpului, altele decât creierul și inima.
Ce cauzează boala vasculară periferică?
Cea mai frecventă cauză a bolii vasculare periferice este ateroscleroza sau întărirea arterelor, un proces treptat prin care se acumulează plăci de colesterol (material) și provoacă inflamații în pereții interiori ai arterelor. Această placă de colesterol se acumulează de-a lungul timpului și poate bloca, îngusta sau slăbi pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la un flux sanguin restrâns sau blocat.
Alte cauze ale bolii vasculare periferice includ:
- Cheag de sânge: Un cheag de sânge poate bloca un vas de sânge (tromb / emboli).
- Diabet: Pe termen lung, nivelul ridicat de zahăr din sânge al persoanelor cu diabet poate deteriora vasele de sânge. Acest lucru face ca vasele de sânge să fie mai reduse sau să slăbească. În plus, persoanele cu diabet au frecvent, de asemenea, hipertensiune arterială și grăsimi ridicate în sânge, ceea ce accelerează dezvoltarea aterosclerozei.
- Inflamația arterelor: Această afecțiune se numește arterită și poate provoca îngustarea sau slăbirea arterelor. Mai multe afecțiuni autoimune pot dezvolta vasculită și, pe lângă artere, sunt afectate și alte sisteme de organe.
- Infecție: inflamația și cicatrizarea cauzată de infecție pot bloca, îngusta sau slăbi vasele de sânge. Atât salmoneloza (infecția cu bacteriile Salmonella ), cât și sifilisul au fost două infecții cunoscute în mod tradițional pentru a infecta și deteriora vasele de sânge.
- Defecte structurale: Defectele din structura unui vas de sânge pot provoca îngustarea. Majoritatea acestor cazuri sunt dobândite la naștere, iar cauza rămâne necunoscută. Boala Takayasu este o boală vasculară care afectează vasele superioare ale corpului și afectează de obicei femelele asiatice.
- Leziune: Vasele de sânge pot fi rănite într-un accident, cum ar fi o epavă a unei mașini sau o cădere proastă.
Care sunt factorii de risc pentru bolile vasculare periferice?
Factorii de risc pentru boala vasculară periferică (și boala aterosclerotică a tuturor arterelor din corp):
- Istoric familial pozitiv de atacuri cardiace premature sau lovituri
- Mai vechi de 50 de ani
- Excesul de greutate sau obezitatea
- Stil de viață inactiv (sedentar)
- Fumat
- Diabet
- Tensiune arterială crescută
- Colesterol ridicat sau LDL („colesterolul rău”), plus trigliceride mari și HDL scăzut („colesterolul bun”)
Persoanele care au boli coronariene sau istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral, de obicei, au o frecvență crescută de a avea boli vasculare periferice.
Care sunt semnele și simptomele bolii vasculare periferice?
Doar aproximativ jumătate dintre indivizii cu boală vasculară periferică au simptome. Aproape întotdeauna, simptomele sunt cauzate de mușchii picioarelor care nu primesc suficient sânge. Dacă aveți simptome, depinde parțial de artera afectată și în ce măsură este limitat fluxul de sânge.
Cel mai frecvent simptom al bolii vasculare periferice la nivelul picioarelor este durerea la unul sau la ambele vițe, coapse sau șolduri.
- Durerea apare de obicei în timp ce mergeți sau urcați scările și se oprește atunci când vă odihniți. Acest lucru se datorează faptului că cererea mușchilor pentru sânge crește în timpul mersului și al altor exerciții fizice. Arterele îngustate sau blocate nu pot furniza mai mult sânge, astfel încât mușchii sunt lipsiți de oxigen și alți nutrienți.
- Această durere este numită claudicație intermitentă (vine și pleacă).
- De obicei este o durere plictisitoare. Se poate simți, de asemenea, ca o greutate, o strângere sau o oboseală în mușchii picioarelor.
- Crampele la nivelul picioarelor au mai multe cauze, dar crampele care încep cu exercițiile fizice și se opresc cel mai probabil, se datorează claudicării intermitente. Atunci când vasele de sânge din picioare sunt complet blocate, durerea de picioare la noapte este foarte tipică, iar individul aproape întotdeauna își atârnă picioarele în jos pentru a ușura durerea. Agățarea picioarelor în jos permite ca sângele să curgă pasiv în partea distală a picioarelor.
Alte simptome ale bolii vasculare periferice includ următoarele:
- Dureri la nivelul feselor
- Amortețe, furnicături sau slăbiciune la nivelul picioarelor
- Durerea de arsură sau durere în picioare sau în picioare în timp ce se odihnește
- O durere pe un picior sau pe un picior care nu se va vindeca
- Unul sau ambele picioare sau picioare se simt rece sau își schimbă culoarea (palid, albăstrui, roșiatic închis)
- Pierderea părului pe picioare
- Impotenţă
A avea simptome în repaus este un semn al bolii mai severe.
Care sunt tipurile de boli vasculare periferice?
Există două tipuri de boli vasculare periferice (PVD):
- PVD funcțional: Acest tip de PVD nu implică defecte în structura vaselor de sânge, deoarece vasele nu sunt deteriorate, iar vasele de sânge sunt afectate de factori externi, cum ar fi stresul, temperatura sau medicamentele. Bolile de acest tip au adesea simptome care vin și pleacă.
- PVD organic: Acest tip de PVD este cauzat de modificări structurale ale vaselor de sânge, cum ar fi inflamația sau deteriorarea țesuturilor, inclusiv:
- ateroscleroza
- Boala Buerger
- Insuficiență venoasă cronică
- Tromboză venoasă profundă (DVT)
- Fenomenul lui Raynaud
- Tromboflebita
- Varice
Când să solicitați îngrijiri medicale pentru boala vasculară periferică?
Când aveți simptome de boală vasculară periferică la un picior sau la un picior (sau la un braț sau la o mână), consultați profesionistul medical pentru o evaluare.
În general, boala vasculară periferică nu este de urgență. Pe de altă parte, nu trebuie ignorat.
- Evaluarea medicală a simptomelor și tratamentul eficient, dacă este indicat, poate preveni deteriorarea suplimentară a inimii și vaselor de sânge.
- Poate preveni evenimente mai drastice, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral sau pierderea degetelor de la picioare și picioare.
Dacă aveți simptome de boală venoasă periferică împreună cu oricare dintre următoarele, mergeți la cel mai apropiat serviciu de urgență a spitalului.
- Durere în piept, partea superioară a spatelui, gât, maxilar sau umăr
- Leșin sau pierdere de cunoștință
- Amorteală, slăbiciune sau paralizie bruscă a feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului
- Confuzie bruscă, probleme de vorbire sau înțelegere
- Probleme bruste văzând într-unul sau ambii ochi
- Amețeli bruște, dificultăți de mers, pierderea echilibrului sau coordonare
- Durere de cap severă bruscă, fără o cauză cunoscută
Nu încercați să-l „așteptați afară” acasă. Nu încercați să vă conduceți. Sunați la 911 imediat pentru transport medical de urgență.
Ce teste diagnostică boala vasculară periferică?
Examinare fizică
Simptomul clasic al durerilor de picioare la mers care se oprește cu odihna este un bun indiciu al bolii vasculare periferice. Cu toate acestea, numai aproximativ 40% dintre persoanele cu boală vasculară periferică au claudicație intermitentă. La auzirea simptomelor pacientului, profesionistul medical va formula o listă de posibilități.
- Se pot suspecta câteva alte condiții.
- Factorii de risc ai bolnavului vascular periferic.
- Absența unui puls în picioare sau în brațe va duce imediat la un antrenament pentru a exclude boala vasculară periferică.
Ghidul American College of Cardiology și American Heart Association recomandă screeningul pentru boala arterei periferice (PAD) folosind indicele glezne-brahiale (ABI) la pacienții cu risc crescut, inclusiv adulți de 65 de ani și mai mari, adulți de 50 de ani și mai mari cu istoric fumat sau diabet și adulți de orice vârstă cu simptome ale picioarelor la efort sau răni care nu se vindecă.
Teste pentru bolile vasculare periferice
Criterii trandafirului: Un test folosit de mulți profesioniști din domeniul medical pentru a analiza bolile vasculare periferice este o serie de 9 întrebări numite criterii Rose. Răspunsurile la aceste întrebări indică dacă aveți boală vasculară periferică și cât de severă este aceasta.
Indicele gleznei / brahialului: Unul dintre cele mai utilizate teste pentru o persoană care prezintă simptome care sugerează o claudicație intermitentă este indexul gleznei / brahialului (ABI).
- Acest test compară tensiunea arterială din braț (brahial) cu tensiunea arterială la nivelul picioarelor.
- La o persoană cu vase sanguine sănătoase, presiunea ar trebui să fie mai mare la picioare decât la brațe.
- Tensiunea arterială este luată în ambele brațe în mod obișnuit. Se ia apoi la ambele glezne.
- Presiunea la fiecare gleznă este împărțită la cea mai mare dintre cele 2 presiuni din brațe.
- Un ABI peste 0, 90 este normal; 0, 70-0, 90 indică o boală vasculară periferică ușoară; 0, 50-0, 70 indică o boală moderată; iar mai puțin de 0, 50 indică o boală vasculară periferică severă.
Test de exercițiu al benzii de alergare: Dacă este necesar, ABI va fi urmat de un test de exerciții de alergare.
- Tensiunile arteriale în brațe și picioare vor fi luate înainte și după exerciții fizice (mers pe o banda de alergare, de obicei până când aveți simptome).
- O scădere semnificativă a tensiunii arteriale ale picioarelor și a ABI după exercițiu sugerează boli vasculare periferice.
- Testele alternative sunt disponibile dacă nu puteți merge pe o banda de alergare.
- Dacă impulsurile piciorului nu sunt palpabile, utilizarea unei sonde de flux Doppler portabile va evidenția rapid absența sau prezența unui flux arterial.
Teste imagistice pentru boala vasculară periferică
Pentru a ajuta la localizarea blocajelor în vasele de sânge, poate fi utilizat oricare dintre mai multe teste, cum ar fi angiografia, ultrasonografia sau RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).
Angiografia sau arteriografia este un tip de radiografie.
- Un colorant cu raze X este injectat în arterele în cauză; colorantul evidențiază blocajele și îngustarea arterelor pe o radiografie. Acesta este un studiu invaziv realizat într-un laborator de cateterizare sau radiologie intervențională. Colorantul cu raze X trebuie excretat de rinichi. Dacă aveți diabet sau aveți deja leziuni renale, colorantul poate precipita deteriorarea suplimentară a rinichilor și, mai rar, poate provoca insuficiență renală sau renală acută care necesită dializă.
- Unii oameni descriu angiograma (radiografie obținută din angiografie) ca o „foaie de parcurs” a arterelor.
- Angiografia a fost considerată de mai mulți ani cel mai bun test disponibil și a fost folosită pentru a ghida tratamentul și chirurgia ulterioară.
- Anumite tratamente pentru arterele blocate pot fi efectuate în același timp, cum ar fi angioplastia. Un specialist numit radiolog de intervenție sau cardiolog invaziv poate efectua aceste tratamente.
- Tehnicile de imagistică, cum ar fi ultrasonografia și RMN-ul, sunt preferate din ce în ce mai mult pentru că sunt mai puțin invazive și funcționează la fel de bine. Cu oricare dintre aceste două tehnici, angioplastia nu poate fi realizată.
Ultrasonografia folosește undele sonore pentru a găsi anomalii.
- Un dispozitiv portabil care emite unde cu ultrasunete este plasat pe piele peste partea corpului testat. Este neinvaziv și nedureros.
- Nu puteți auzi sau vedea valurile; ele „sări” de pe structurile de sub piele și dau o imagine exactă. Pot fi observate orice anomalii ale vaselor sau obstrucția fluxului de sânge.
- Această tehnică sigură este aceeași metodă folosită pentru a privi un făt în sarcină.
RMN este un tip de radiografie. În loc de radiații, RMN folosește un câmp magnetic pentru a obține o imagine a structurilor interne. Oferă o imagine foarte precisă și detaliată a vaselor de sânge. Această tehnică este, de asemenea, noninvazivă.
Mai multe alte teste sunt utilizate în anumite circumstanțe. Profesionistul dumneavoastră de sănătate vă poate explica de ce recomandă efectuarea anumitor teste.
Ce medicamente sunt incluse în ghidurile de tratament pentru bolile vasculare periferice?
Dacă medicația este o alegere bună pentru dumneavoastră depinde de cauza care stă la baza bolii vasculare periferice. Medicamentele utilizate pentru tratarea bolilor vasculare periferice și claudicarea intermitentă includ cele care urmăresc scăderea riscului și progresiei aterosclerozei în întregul corp, precum cele care ajută la oprirea fumatului, scăderea tensiunii arteriale, scăderea colesterolului și optimizarea glicemiei la persoanele cu diabet. .
Două medicamente au fost aprobate de Food and Drug Administration din Statele Unite (FDA) pentru tratamentul direct al simptomului de claudicație intermitentă.
- Pentoxifilina (Trental): Cum acest medicament ajută la claudicația intermitentă nu este înțeles complet. Se crede că îmbunătățește fluxul sanguin, făcând mai flexibile globulele roșii. Cu aceste modificări, sângele se poate deplasa mai ușor în trecut obstrucții în vasul de sânge.
- Cilostazol (Pletal): Acest medicament împiedică trombocitele să nu se strângă. Această aglomerație promovează formarea de cheaguri și încetinește fluxul de sânge. De asemenea, medicamentul ajută la dilatarea sau extinderea vaselor de sânge, încurajând fluxul de sânge.
Blocarea bruscă a unei artere de către un cheag de sânge (tromb) a fost tratată cu medicație de mai mulți ani. Opțiunile includ agenți antiplachetare, anticoagulante și „cheag-busters” (trombolitice).
- Agenții antiplachetar includ aspirina, ticlopidina și clopidogrelul. Acești agenți nu scapă de un cheag existent. Acestea împiedică formarea altor cheaguri, păstrând celulele sanguine și trombocitele să se strângă.
- Agenții anticoagulanți includ heparină, warfarină (Coumadin, Jantoven) sau heparină cu greutate moleculară mică, cum ar fi enoxaparina (Lovenox). Acești agenți nu elimină, de asemenea, un cheag existent. Ele interferează cu succesiunea factorilor de coagulare a sângelui care determină formarea unui cheag.
- Trombolitice: Acestea sunt medicamente puternice care pot dizolva de fapt un cheag existent. Acestea pot fi utilizate numai în anumite circumstanțe și sunt administrate doar în spital. Pot fi injectate direct în artera blocată sub îndrumare angiografică. Pentru a fi eficiente, acestea trebuie administrate intravenos în primele 4-8 ore după ce un pacient prezintă simptome.
Cele mai eficiente medicamente sunt cele care ajută la prevenirea dezvoltării și progresiei aterosclerozei.
Beta-blocantele nu au fost recomandate în trecut pentru tratamentul bolii arteriale periferice (PAD), deoarece se credea că vor agrava claudicația intermitentă. Cu toate acestea, recenziile mai recente au concluzionat că sunt sigure pentru utilizare la pacienții cu PAD, cu excepția cazurilor cele mai severe și la cei cu fenomenul Raynaud.
Ce proceduri de intervenție tratează bolile vasculare periferice?
Angioplastia balonului percutanat (prin piele), sau doar „angioplastia”, este o tehnică pentru lărgirea unei artere care este blocată sau îngustată fără intervenții chirurgicale.
- O angiogramă de diagnostic se face mai întâi pentru a localiza blocajul sau îngustarea și a determina severitatea, deoarece, de exemplu, blocajele minore sunt tratate medical.
- Un tub subțire de plastic numit cateter este introdus în artera afectată printr-un ac sub anestezie locală. Se injectează colorant cu raze X sau contrast, filmele cu raze X sunt luate și studiate de medic. Dacă obstrucția este semnificativă, în special într-o arteră mai proximală mai mare, angioplastia poate fi rezonabilă. Cateterul de angioplastie are un balon minuscul atașat la capăt. Balonul este umflat, împingând deoparte placa și lărgind artera, astfel încât să nu mai restricționeze fluxul de sânge.
- Balonul este apoi dezumflat și îndepărtat din arteră.
Angioplastia nu este o soluție permanentă pentru majoritatea oamenilor. Stentingul este o tehnică pentru arterele care sunt foarte severe blocate sau încep să se închidă din nou după angioplastie.
- În general, după plasarea stentului, se efectuează angioplastie. Stenting-ul și angioplastia sunt foarte utile dacă leziunile obstructive sunt localizate și implică o porțiune mică a vasului. Majoritatea leziunilor vasculare periferice pot fi gestionate prin plasarea unui stent, un mic manșon din plasă metalică care este fixat în interiorul arterei îngustate.
- Stentul ține artera deschisă.
- În cele din urmă, țesutul nou crește peste stent. Abordarea inițială a fost un stent de metal gol. Cu toate acestea, dezvoltarea restenozei sau a creșterii fibroase a țesuturilor cicatrice în interiorul stentului duce la obstrucția recurentă.
- O nouă generație de stenturi care eluează medicamente este deosebit de interesantă, deoarece un medicament este atașat de manșonul metalic care se dizolvă în sânge și previne factorii de creștere care acționează pentru a dezvolta țesutul cicatricial. Rata de restenoză a scăzut.
- Aterectomia este îndepărtarea unei plăci aterosclerotice. O lamă de tăiere minusculă este introdusă în arteră pentru a tăia placa departe.
Dar chirurgia pentru boala vasculara periferica?
Când leziunile obstructive sunt lungi și implică cea mai mare parte a vasului, chirurgia este cea mai bună alternativă. Cea mai utilizată operație pentru o arteră blocată sau deteriorată se numește bypass. Aceasta este similară cu operația de ocolire a arterei efectuată pe inimă.
O bucată de venă, recoltată dintr-o altă parte a corpului tău sau o bucată de arteră sintetică este utilizată pentru a ocoli sau a ocoli segmentul obstrucționat al bolii, restabilind astfel fluxul de sânge către partea din aval sau distal a arterei.
Chirurgia este necesară mai rar astăzi, deoarece medicamentele și tehnicile anti-aterosclerotice preventive mai bune au devenit disponibile pentru tratarea arterelor blocate sau deteriorate. În cazul tratamentelor moderne, operația este necesară numai pentru ateroscleroza foarte severă care nu răspunde la medicamente și angioplastie.
Ce se poate face acasă pentru tratarea bolilor vasculare periferice?
Tratamentul depinde de cauza care stă la baza bolii venoase periferice, de severitatea stării tale și de starea de sănătate generală. Profesionistul dumneavoastră de sănătate vă va recomanda modalități prin care vă puteți reduce factorii de risc pentru ateroscleroză și boli vasculare periferice. Nu toți factorii de risc pot fi schimbați, dar majoritatea pot fi reduse. Reducerea acestor factori de risc nu numai că vă poate împiedica boala să se înrăutățească, dar, de asemenea, vă poate inversa simptomele.
- Renunțați la fumat: Renunțarea la fumat reduce simptomele și scade șansa de a vă îmbolnăvi artera periferică (și arterele din altă parte) se înrăutățește.
- Deveniți activ: exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos, pot reduce simptomele și pot crește distanța pe care o puteți parcurge fără simptome.
- Mâncați alimente nutritive, cu conținut scăzut de grăsimi și evitați alimentele bogate în colesterol.
- Mențineți o greutate sănătoasă.
- Urmați recomandările profesioniștilor din domeniul sănătății pentru controlul tensiunii arteriale ridicate și a colesterolului ridicat.
- Dacă aveți diabet, urmați recomandările profesioniștilor din domeniul sănătății pentru controlul glicemiei și îngrijirea picioarelor. Tunderea propriilor unghii și rănirea pielii ar putea duce la ruperea pielii, gangrenă și pierderea degetelor de la picioare, dacă fluxul de sânge este afectat.
Ce specialități ale medicilor tratează bolile vasculare periferice?
Puteți vedea inițial furnizorul de îngrijiri primare (PCP), cum ar fi un medic de familie sau un internist pentru simptomele bolii vasculare periferice.
Dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală, este posibil să fiți referit la un medic specialist în medicamente vasculare, care este specializat în afecțiuni ale sistemului circulator sau la un chirurg vascular. În funcție de cauza PVD, este posibil să vedeți și un cardiolog, specialist în tulburări ale inimii.
Poate fi prevenită boala vasculară periferică?
Cel mai bun mod de a preveni bolile vasculare periferice este de a reduce factorii de risc. Nu puteți face nimic în legătură cu unii dintre factorii de risc, cum ar fi vârsta și istoricul familial. Alți factori de risc sunt sub controlul dumneavoastră.
- Nu fuma.
- Mănâncă alimente nutritive, cu conținut scăzut de grăsimi; evitați alimentele cu un nivel ridicat de colesterol.
- Mențineți o greutate sănătoasă.
- Angajați-vă într-o activitate fizică moderat de intens timp de cel puțin 30 de minute pe zi. Măcar umblați ușor timp de 20-30 de minute pe zi.
- Controlați tensiunea arterială ridicată.
- Scad colesterolul ridicat (în special colesterolul LDL sau „colesterolul rău”) și nivelul ridicat al trigliceridelor și crește HDL sau „colesterolul bun”. Dacă exercițiile fizice nu reușesc să îți scadă colesterolul, anumite medicamente (medicamente cu statină) pot fi luate pentru a reduce colesterolul rău.
- Dacă aveți diabet, controlați nivelul glicemiei și aveți grijă scrupuloasă a picioarelor. Întrebați-vă medicul care este HbA1C, o măsură a cât de bine este controlat glicemia; ar trebui să fie mai mic de 7.0. Dacă este mai mare de 8, 0, nu este controlat și riscul de complicații ale vaselor de sânge (ochi, inimă, creier, rinichi, picioare) escaladează.
Fumatul este un factor de risc foarte puternic pentru dezvoltarea bolii vasculare periferice și poate agrava semnificativ boala, în special la diabetici. Renunțarea la fumat poate reduce simptomele bolii vasculare periferice și vă poate reduce șansa ca boala să se înrăutățească.
Care sunt perspectivele pentru o persoană cu boală vasculară periferică?
Urmați recomandările profesionistului dumneavoastră medical pentru reducerea factorilor de risc. Dacă el sau ea recomandă medicamente, luați medicamentul conform indicațiilor. Raportați modificările simptomelor dvs. și orice parte vă afectează.
Dacă nu este tratată, boala vasculară periferică poate dezvolta complicații:
- Amortețe permanentă, furnicături sau slăbiciune la nivelul picioarelor sau picioarelor
- Arsuri permanente sau dureri la durere la picioare sau picioare
- Gangrena: Aceasta este o afecțiune foarte gravă. Este rezultatul ca un picior sau un picior sau o altă parte a corpului să nu primească suficient sânge. Țesuturile mor și încep să se descompună. Singurul tratament este amputația părții afectate a corpului.
Persoanele cu afecțiuni vasculare periferice prezintă un risc mai mare decât normal de atac de cord și accident vascular cerebral.
13 Semne și simptome ale bolii Lyme
Simptome, tratament, transmitere și cauze ale bolii de vierme din Guinea
Paraziții asemănătoare viermilor determină boala viermilor din Guineea (GWD sau dracunculiaza), o boală caracterizată de viermi care ies din leziuni dureroase pe piele. Citiți despre transmitere, eforturi de prevenire și tratament.
Leziuni ale tecii mielinei și simptome și semne ale sclerozei multiple
Mielina este un material gras care formează o teacă în jurul nervilor SNC pentru a-i izola și proteja. Scleroza multiplă (SM) este o boală în care teaca este distrusă parțial sau complet provocând simptome precum oboseală, durere, vezică și intestine, disfuncții sexuale și probleme de memorie.