Cum să scapi de răni: remedii la domiciliu, tratament, contagioase

Ce sunt durerile la rece?

Purtările reci sunt blistere sau dureri mici, dureroase, pline de lichid, care apar pe buze, gură sau nas care sunt cauzate de un virus. Purtările pot fi dureroase și durează de obicei câteva zile. Spre deosebire de majoritatea infecțiilor virale, virusul cu durere rece nu este complet eliminat de apărarea organismului. Din acest motiv, adesea, refulele revin deseori.

Imagine cu plăgi reci; SURSA: CDC / Dr. Hermann

Ce cauzează durerile la frig?

Virusul care provoacă răni reci este cunoscut sub numele de virusul herpes simplex (HSV). Există două tipuri de HSV, tip I și tip II. Purtările reci sunt cauzate de obicei de tipul I.

Herpes simplex este un virus oral contagios. Virusul se răspândește de la o persoană la alta prin sărutare sau un alt contact strâns cu răni sau chiar prin contact cu pielea aparent normală care varsă virusul. Saliva infectată este, de asemenea, un mijloc de răspândire a virusului. Perioada cea mai contagioasă este aceea când o persoană are afecțiuni asemănătoare cu blister. Odată ce blisterele s-au uscat și crust (peste câteva zile), riscul de contagiune se reduce semnificativ. Cu toate acestea, o persoană infectată cu HSV o poate transmite altei persoane chiar și atunci când nu este prezentă o durere la rece. Acest lucru se datorează faptului că virusul este uneori vărsat în salivă, chiar și atunci când leziuni nu sunt prezente. În ciuda mitului popular, este aproape imposibil să prindeți herpes (răni) de pe suprafețele contaminate, prosoape sau haine de spălat.

După prima infecție, virusul intră în celulele nervoase și se deplasează pe nerv până când ajunge la un loc numit ganglion, care este o colecție de celule nervoase. Acolo, locuiește liniștit într-o etapă care se numește „latentă” sau „latentă”. În stadiile mai active, virusul începe să se înmulțească din nou și călătorește pe nerv până la piele, provocând bășici pe buze cunoscute sub denumirea de răni reci. Modul exact în care se întâmplă acest lucru nu este clar, dar se știe că unele condiții par a fi asociate cu recurențe, inclusiv

• febră, răceli sau gripă (acesta este motivul pentru care unii le numesc „blistere febrile”);
• radiații ultraviolete (expunere la soare);
• stres;
• modificări ale sistemului imunitar;
• modificări hormonale, cum ar fi menstruația; și
• traume la nivelul pielii.

Uneori nu există o cauză aparentă a recurenței.

Purtările reci au tendința de a reapăra mai mult sau mai puțin în același loc de fiecare dată. Astfel de recurențe pot avea loc deseori (de exemplu, o dată pe lună) sau doar ocazional (de exemplu, o dată sau de două ori pe an).

Care sunt simptomele și simptomele de durere la rece?

• Unii pacienți au un „prodrom”, care este atunci când apar anumite simptome înainte de apariția plăgilor reale. Prodromul pentru infecțiile cu herpes implică de obicei o senzație de arsură sau furnicături care preced apariția blisterelor cu câteva ore sau o zi sau două. Pe măsură ce durerea rece se formează, zona poate să se înroșească și să dezvolte mici blistere pline de fluid. Mai multe dintre aceste mici blistere pot chiar să se adune și să formeze un blister mare. Purtările reci sunt ușoare până la moderat dureroase.
• Când apar răni la rece, etapa blisterelor este de obicei scurtă. Blisterele se usucă rapid și lasă cruste care durează oriunde de la o zi la câteva zile, în funcție de gravitatea infecției.

Când să solicitați îngrijiri medicale

Însă prima dată când cineva suferă de o durere la rece (cunoscută sub numele de atac "primar"), simptomele pot fi severe. La unele persoane, primul atac de herpes este asociat cu febră, glande umflate, gingii sângerânde și multe plăgi (gingivostomatite) dureroase în jurul gurii (gingivostomatită) și nas. Aceste semne și simptome pot dura câteva zile. Plagile se vindecă complet în două până la șase săptămâni, de obicei fără cicatrici. Virusul poate fi recuperat din salivă zile întregi după vindecarea leziunilor. Deoarece multe persoane achiziționează virusul la începutul vieții, herpesul primar se întâmplă de obicei în copilărie. Dacă atacul este sever, trebuie contactat un medic. Medicul poate prescrie medicamente care pot scurta atacul, de preferință în timpul prodromului. Aceste medicamente sunt cele mai eficiente dacă sunt luate mai devreme în atac. Dificultatea de a mânca și de a bea poate duce la deshidratare, care poate necesita și îngrijiri medicale.

Boli reci, de obicei, nu necesită îngrijiri medicale. Câteva persoane pot avea afecțiuni care vin atât de frecvent încât un medic va prescrie un medicament zilnic pentru a reduce numărul de atacuri. Nu este posibil să prezicem cât timp trebuie să continue tratamentul, deoarece virusul continuă să trăiască în ganglion. Astfel, oprirea tratamentului supresiv este în mare parte o procedură de încercare și eroare.

Persoanele care au sistem imunitar foarte slab cauzat de chimioterapie sau din alte cauze pot avea focare foarte grave de răni. Acestea arată ca atacurile primare descrise mai sus. Trebuie solicitată îngrijire medicală prompt pentru a evita complicațiile.

Rareori, herpes simplex poate infecta creierul. Persoanele cu această afecțiune au de obicei febră și confuzie. Această infecție necesită spitalizare și medicamente antivirale intravenoase.

La câteva persoane, rănile reci vor fi asociate cu boli dureroase ale pielii pe partea din față a picioarelor, cunoscute sub numele de "eritem nodosum". Eritemul nodosum poate fi limitat de la sine și, de obicei, dispune singur în trei până la șase săptămâni. Dacă se întâmplă acest lucru, persoana trebuie să fie văzută de un medic pentru a afla dacă medicamentele pe bază de rețetă ar putea face ca afecțiunea să dispară mai repede.

Sore la rece: imagini, coping, tratament și prevenire

Cum arată durerile la rece?

Diagnosticul de răni este, de obicei, bazat pe apariția leziunilor. De obicei, nu este nevoie de nici un test de laborator, deoarece majoritatea afecțiunilor care arată ca rănile sunt răceala rece. Ocazional, afecțiunile bucale cunoscute sub numele de afecțiuni pot fi confundate cu răni. Cu toate acestea, afecțiunile apar în interiorul gurii, în timp ce leziunile reci recidive apar de obicei pe buze. Dacă există o întrebare despre diagnostic, sunt disponibile o varietate de teste, inclusiv cultura virală și reacția în lanț a polimerazei (PCR). Pentru a face aceste teste, un tampon este frecat peste un blister activ. Prelucrarea blisterului în încercarea de a cultiva virusul în laborator funcționează cel mai bine în primele 24-48 de ore înainte ca blisterul să se cruste. Există, de asemenea, o modalitate de a testa ADN-ul herpes într-un tampon care a fost frecat pe durere. Acest tip de testare este denumit „reacție în lanț a polimerazei” sau PCR pe scurt. Testarea PCR este foarte bună pentru detectarea virusului herpes, dar nu este la fel de ușor disponibilă ca cultură.

Testele de sânge pentru anticorpi nu sunt foarte utile, deoarece găsirea anticorpilor la herpes înseamnă doar că organismul a fost expus la acest virus la un moment dat în trecut. Nu spune dacă durerea actuală se datorează herpesului.

Dacă diagnosticul este îndoielnic, cea mai bună abordare este de a încuraja persoana să vadă un medic la primul semn de durere. Acest lucru va permite clinicianului să vadă leziuni active care pot fi testate prin cultură sau PCR. Dacă se anticipează o întârziere pentru a fi văzut, un telefon mobil sau o cameră poate fi utilizat pentru a face fotografii ale leziunii pentru a le arăta medicului.

Ce sunt remediile pentru acasă?

Purtările reci conțin virusul HSV-1. Persoanele cu răni reci ar trebui să se spele pe mâini des, în special după atingerea feței. Cupele și ustensilele de mâncare nu trebuie împărtășite cu o altă persoană. Un remediu la domiciliu precum compresele reci poate ameliora temporar durerea.

• Lizina, un aminoacid, a fost crezută cândva a fi un potențial tratament, dar faptele care susțin acest lucru sunt neconvingătoare.
• Alte remedii la domiciliu, inclusiv uleiul de vitamina E, suplimentele de vitamine, îndepărtarea lacurilor de unghii și modificările din dietă nu au fost bine studiate.

Ce sunt tratamentele cu răni la rece?

• Există mai multe medicamente pentru a reduce durata simptomelor de răni. Unele sunt disponibile fără rețetă (contracomandat), iar altele necesită o rețetă de la un medic. Unele sunt de actualitate (ceea ce înseamnă că sunt creme sau unguente frecate direct pe durere), iar altele sunt luate sub formă de pastile.
• Medicamente topice fără rețea (OTC): Majoritatea produselor OTC de actualitate oferă numai ameliorare simptomatică. Aceasta înseamnă că îi fac pe oameni să se simtă mai bine, dar nu scad timpul de vindecare. Utilizarea anestezicelor topice care conțin benzocaină (5% -20%), lidocaină (0, 5% -4%), tetracaină (2%) sau dibucaină (0, 25% -1%) vor ajuta la ameliorarea arsurilor, mâncărimii și durerii. Exemple sunt gelul Lipactin și Zilactina. Este important să rețineți că acești agenți topici au o durată scurtă de acțiune, de obicei durează doar 20-30 de minute. Protectoarele pielii, cum ar fi alantoina, benzina și produsele care conțin dimeticonă, ajută la menținerea leziunii umede și la prevenirea fisurilor leziunii. Balsamurile de buze care conțin protecție solară pot ajuta, de asemenea, la prevenirea unor focare suplimentare dacă soarele este un factor de precipitare. Pentru ameliorarea durerii suplimentare, utilizarea ibuprofenului (Advil) sau a acetaminofenului (Tylenol) poate fi benefică. Nu aplicați leziuni topice, cum ar fi hidrocortizonul.
• Docosanol 10% cremă (Abreva) este singurul produs fără rețea care s-a dovedit a scădea timpul de vindecare atunci când se aplică la primul semn de recurență (de exemplu, senzație de furnicături). Docosanolul se aplică de cinci ori pe zi până la vindecarea leziunii. Efectele secundare posibile includ erupții cutanate și mâncărime la locul de aplicare.
• Medicamente topice cu rezistență la prescripție: Tratamentul cu aciclovir topic (cremă Zovirax 5%) sau penciclovir (Denavir 1% cremă) va reduce timpul de vindecare cu aproximativ jumătate de zi și va scădea durerea asociată leziunii. Tratamentul topic este limitat în eficiența sa, deoarece are o penetrare slabă la locul replicării virusului și, prin urmare, este limitat în capacitatea sa de vindecare. Crema Acyclovir trebuie aplicată de cinci ori pe zi timp de patru zile, iar cremă penciclovir ar trebui aplicată la fiecare două ore în timp ce este trează timp de patru zile.
• Pastile cu rezistență la prescripție: Actualele medicamente aprobate de FDA utilizate în tratamentul virusului herpes simplex la adulți sunt aciclovir (Zovirax), valaciclovir (Valtrex) și Famciclovir (Famvir). S-a demonstrat că aceste medicamente orale scad durata focarei, în special atunci când a început în timpul „prodromului” (debutul simptomelor înainte ca starea reală să devină pe deplin evidentă). Medicamentele sunt în general bine tolerate cu puține efecte secundare. La unele persoane poate apărea o durere de cap, greață și diaree. Pentru răni reci, simple și recurente la adulți, valaciclovir se administrează sub formă de 2 grame oral la fiecare 12 ore pentru o zi, iar famciclovir se administrează sub formă de 1.500 miligrame oral pentru o doză. Acyclovir se administrează 400 mg oral de cinci ori pe zi, timp de cinci zile. Femeile însărcinate și mamele care alăptează ar trebui să contacteze medicii sau farmaciștii înainte de a utiliza orice medicament. Famciclovirul și valaciclovirul nu sunt aprobate de FDA pentru utilizarea la copii cu vârsta sub 12 ani cu răni la rece.

Când ar trebui să vezi un doctor?

• Purtările la rece dispar de obicei singure și nu necesită monitorizare.
• Simptome neobișnuite, cum ar fi febra, confuzia sau implicarea ochilor ar trebui să facă o vizită la medic.

Cum să preveniți durerile la frig

Nu este întotdeauna posibilă prevenirea unei focare de răni. La persoanele care au atacuri declanșate de arsuri solare, utilizarea de protecție solară sau evitarea unei expuneri puternice la soare poate reduce numărul de atacuri. Administrarea de medicamente antivirale pe bază de rețetă zilnică (a se vedea mai sus) poate reduce semnificativ frecvența răniilor la rece. Cu toate acestea, marea majoritate a oamenilor nu au suficiente atacuri pentru a justifica administrarea unui medicament zilnic.

Care este Prognoza pentru durerile la rece?

Nu există nicio leac pentru boli de răceală. Virusul herpes simplex se ascunde adânc în rădăcinile nervoase și nu poate fi șters de medicamentele care sunt în prezent pe piață. Administrația SUA pentru Alimente și Droguri avertizează că există produse care anunță în mod fals că scapă de herpes, dar aceste afirmații sunt frauduloase. Virusul va continua să trăiască în rădăcina nervoasă, în ciuda tratamentului, iar majoritatea oamenilor vor continua să sufere răceala de-a lungul vieții.

Herpesul poate fi răspândit de la o durere la rece într-o altă zonă a corpului, care se numește „autoinoculare”. De exemplu, atingerea unei dureri reci pe buze poate provoca herpes al degetului (herpetic whitlow). Autoinocularea apare cel mai frecvent în momentul infecției primare, când vărsarea virală este ridicată, iar sistemul imunitar este încă în curs de pregătire pentru a o conține. Anticorpii care se fac după infecția primară au, de obicei, dar nu întotdeauna - succes în prevenirea autoinoculării în timpul atacului recurent. Pentru a preveni răspândirea virusului în alte părți ale corpului, este important să vă spălați pe mâini după atingerea durerii. O întrebare care se pune uneori este: Hericile reci provoacă herpes genital sau sunt contagioase cu zonele genitale? Deși este posibil să se autoinoculeze zona genitală, majoritatea cazurilor de herpes genital sunt dobândite prin transmitere sexuală.

O complicație mai gravă este herpesul ocular, care provoacă răni și dureri severe în jurul ochiului. Herpesul ocular este, de asemenea, cauzat de autoinoculare. Dacă nu este tratat, herpesul ocular poate duce la leziuni oculare grave sau chiar la orbire.