Simptomele și semnele cancerului de colon vs. colită ulceroasă (uc)

Simptome de cancer de colon comparativ cu colita ulcerativa

• Cancerul de colon este compus din celule anormale nereglementate care se pot răspândi la alte organe din corp (metastaze), în timp ce colita ulceroasă (UC) este compusă din inflamații acute sau cronice ale membranei care aliniază colonul. Colita ulcerativa nu se raspandeste in alte zone ale corpului.
• Cancerul de colon și colita ulceroasă prezintă simptome, de exemplu,
  • Frecvente mișcări intestinale libere cu sau fără sânge
  • Disconfort abdominal sau durere
  • Anemie
  • Oboseală
  • Letargie
  • Sentimentul de urgență de a avea o mișcare intestinală (tenesmus).
• Cauza cancerului de colon și a colitei ulcerative nu este cunoscută, dar împărtășesc factori de risc din istoricul genetic sau familial și fumat. Cancerul de colon apare de obicei din polipii adenomatoși din colon, în timp ce colita ulceroasă nu apare din polipi.
• Colonoscopia este recomandată pentru depistarea precoce a cancerului de colon și a colitei ulcerative.
• Tratamentul cancerului de colon este o intervenție chirurgicală cu îndepărtarea țesutului și / sau polipilor canceroși, în timp ce tratamentul colitei ulcerative depinde de severitatea bolii, dar majoritatea pacienților cu colită ulceroasă sunt tratate cu medicamente. Cu toate acestea, la unii indivizi poate fi necesară o intervenție chirurgicală la colonul bolnav.
• Prognosticul și speranța de viață a cancerului de colon este mai mic decât cel al colitei ulcerative. Cu toate acestea, speranța de viață și prognosticul variază în funcție de întinderea bolii de cancer de colon înainte de operație. În schimb, colita ulcerativă nu este considerată o boală fatală, ci este considerată o boală pe tot parcursul vieții, cu speranță de viață normală. Tratamentul cu majoritatea indivizilor cu colită ulceroasă cu prognostic bun.

Ce este cancerul de colon? Cu ce ​​seamănă?

Cancerul este transformarea celulelor normale. Aceste celule transformate cresc și se înmulțesc anormal. Cancerele sunt periculoase din cauza creșterii necontrolate și a potențialului lor de răspândire. Cancerul copleșește celulele, țesuturile și organele sănătoase luându-și oxigenul, nutrienții și spațiul.

În cancerul de colon, aceste celule anormale cresc și în cele din urmă se răspândesc prin peretele colonului pentru a implica ganglionii și organele limfatice adiacente. În cele din urmă, ei s-au răspândit (metastazat) în organe îndepărtate, cum ar fi ficatul, plămânii, creierul și oasele.

Majoritatea cancerelor de colon sunt tumori de adenocarcinom care se dezvoltă din glandele care acoperă peretele interior al colonului. Aceste tipuri de cancer, sau tumori maligne, sunt uneori denumite cancer colorectal, ceea ce reflectă faptul că rectul, porțiunea finală a colonului, poate fi, de asemenea, afectat. Diferențele anatomice ale rectului în comparație cu restul colonului necesită ca medicii să recunoască separat aceste zone.

Poza de cancer de colon (colorectal)

Ce este colita ulcerativa (UC)? Cu ce ​​seamănă?

Colita ulceroasă (UC) este o inflamație acută sau cronică a membranei care aliniază colonul (intestinul gros sau intestinul gros). Inflamația are loc în cel mai mare strat interior al colonului și poate duce la formarea de răni (ulcere). Colita ulcerativă afectează rar intestinul subțire, cu excepția secțiunii celei mai mici, numită ileon terminal. Inflamația face colonul să se golească frecvent provocând diaree. Ulcerele se formează în locuri unde inflamația a ucis celulele care acoperă colonul. Ulcerele sângerează și produc puroi și mucus.

UC inițial provoacă inflamații în rect și se poate răspândi treptat pentru a implica întregul colon. Dacă este implicat doar rectul, acesta este denumit proctită ulcerativă.

Colita ulcerativă este una dintre bolile inflamatorii ale intestinului (IBD), cealaltă este boala Crohn. Se estimează că între 1 și 1, 3 milioane de persoane din Statele Unite au boli inflamatorii intestinale. Colita ulcerativă se găsește în general la persoanele mai tinere, iar diagnosticul este adesea făcut la persoane cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani. Mai puțin frecvent, boala poate apărea și la oameni mai târziu în viață, chiar și trecând de vârsta de 60 de ani. femeile în egală măsură și există o predispoziție familială spre dezvoltarea ei. Cei din moștenirea evreiască au o incidență mai mare a colitei ulcerative.

Poza colitei ulcerative

Care sunt semnele și simptomele cancerului de colon față de colita ulcerativă?

Simptomele și semnele cancerului de colon

Unele persoane cu cancer de colon nu au simptome, iar dacă au simptome, acestea sunt adesea minimalizate și trecute cu vederea până când cancerul devine mai sever. Testele de depistare a cancerului pentru cancerul de colon sunt astfel importante la indivizii cu vârsta de peste 50 de ani. Cancerul de colon și rect poate avea multe simptome și semne diferite. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, solicitați ajutor medical imediat. Este posibil să observați sângerare din rect sau sânge amestecat cu scaun. De obicei, dar nu întotdeauna, poate fi detectat printr-un test de sânge ocult (ascuns) fecal, în care probele de scaun sunt supuse unui laborator pentru detectarea sângelui.

Oamenii atribuie în mod obișnuit toate sângerarea rectală hemoroizilor, prevenind astfel diagnosticul precoce din cauza lipsei de îngrijorare pentru „hemoroizi hemoragici”. Noua apariție a sângelui roșu aprins în scaun merită mereu evaluată. Sângele din scaun poate fi mai puțin evident, și este uneori invizibil sau cauzează un scaun negru sau gudron.

Sângerarea rectală datorată cancerului de colon poate să nu fie vizibilă sau cronică și poate apărea doar ca anemie cu deficit de fier, nu cancer de colon. Cancerul de colon poate fi asociat cu oboseala și pielea palidă din cauza anemiei. Modificările frecvenței circulației intestinale sunt, de asemenea, un simptom al cancerului de colon.

Dacă tumora din colon devine suficient de mare, vă poate bloca complet sau parțial colonul. Printre simptomele obstrucției intestinale se numără:

• Distensie abdominală: burta ta se scoate mai mult decât o făcuse înainte, fără creștere în greutate.
• Durere abdominală: Aceasta este rară în cancerul de colon. O cauză este ruperea (perforarea) intestinului. Scurgerea conținutului intestinului în pelvis poate provoca inflamații (peritonită) și infecție.
• Greață sau vărsături neexplicate, persistente
• Pierdere în greutate inexplicabilă
• Schimbarea frecvenței sau a caracterului scaunului (mișcări ale intestinului)
• Scaune de calibru mic (îngust) sau asemănătoare cu panglică
• Constipație
• Senzatia de evacuare incompleta dupa o miscare a intestinului
• Durere rectală: Durerea apare rar cu cancer de colon și indică de obicei o tumoră voluminoasă în rect care poate invada țesutul înconjurător după trecerea prin submucoasa colonului.
• Studiile sugerează că durata medie a simptomelor (de la debut până la diagnostic) este de 14 săptămâni.

Colite ulceroase Simptome și semne

Simptomele comune ale colitei ulcerative includ:

• Frecvente mișcări intestinale libere cu sau fără sânge
• Urgența de a avea o mișcare intestinală (tenesmus) și incontinență intestinală (pierderea controlului intestinal)
• Disconfort abdominal sau crampe inferioare
• Febra, letargia și pierderea poftei de mâncare
• Pierdere în greutate cu diaree continuă
• Anemie datorată sângerării cu mișcări intestinale

Deoarece boala inflamatorie a intestinului poate fi cauzată de un defect al sistemului de răspuns imun, pot fi implicate și alte organe ale corpului, inclusiv:

• Probleme de vedere sau dureri de ochi
• Probleme comune
• Gât sau dureri de spate inferioare
• Iritatii ale pielii
• Boala hepatică și a căilor biliare
• Probleme la rinichi

Care sunt cauzele cancerului de colon vs. colita ulcerativa?

Cauzele cancerului de colon

Majoritatea cancerelor colorectale apar din polipii adenomatoși. Astfel de polipi sunt constituiți de un număr excesiv de celule care apar atât în ​​mod normal, cât și anormal în glandele care acoperă peretele interior al colonului. În timp, aceste creșteri anormale se măresc și în cele din urmă degenerează pentru a deveni adenocarcinoame.

Persoanele cu anumite anomalii genetice dezvoltă ceea ce sunt cunoscute sub denumirea de sindroame de polipoză adenomatoasă familială. Astfel de oameni au un risc mai mare decât normal al cancerului colorectal. În aceste condiții, numeroși polipi adenomatoși se dezvoltă în colon, ducând în cele din urmă la cancer de colon. Există anomalii genetice specifice în cele două forme principale ale polipozei adenomatoase familiale.

Sindroamele polipozei adenomatoase tind să funcționeze în familii, care sunt denumite polipoză adenomatoasă familială (FAP). Celecoxib (Celebrex) a fost aprobat de FDA pentru polipoza adenomatoasă familială. După șase luni, celecoxib a redus numărul mediu de polipi rectali și de colon cu 28%, comparativ cu placebo (pastila de zahăr) cu 5%.

Cancerul colorectal ereditar nonpolyposis (HNPCC) este un alt grup de sindroame de cancer de colon, care se desfășoară și în familii. În aceste sindroame, cancerul de colon se dezvoltă fără polipii precursori. Sindroamele HNPCC sunt asociate cu o anomalie genetică. Un test este disponibil pentru a identifica această anomalie genetică. Persoanele cu risc pentru acest tip de cancer de colon pot fi identificate prin screeningul genetic. Odată identificate ca purtători ai genei anormale, aceste persoane necesită consiliere și screening regulat pentru a detecta tumorile precanceroase și canceroase. Sindroamele HNPCC sunt uneori legate de tumori în alte părți ale corpului.

Alți factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de colon includ:

• Colita ulcerativa sau boala Crohn (IBD)
• Cancerul de sân, uterin sau ovarian acum sau în trecut
• Istoric familial de cancer de colon
• Cancerul de colon apare de obicei înainte de vârsta de 40 de ani.

Colită ulcerativă Cauze

Cauza colitei ulcerative este incertă. Cercetătorii consideră că sistemul imunitar al organismului reacționează la un virus sau bacterii, provocând inflamații continue în peretele intestinal. Deși UC este considerat a fi o problemă cu sistemul imunitar, unii cercetători consideră că reacția imunitară poate fi rezultatul, nu cauza, a colitei ulcerative.

Stresul emoțional sau sensibilitățile alimentare nu provoacă colită ulceroasă; cu toate acestea, acești factori pot declanșa simptome la unele persoane.

Factorii de risc pentru boala inflamatorie a intestinului includ:

• Istoric genetic sau familial: Există o similaritate ridicată a simptomelor în rândul gemenilor identici, în special cu boala Crohn. O persoană are un risc mai mare de a îmbolnăvi boala dacă este afectată o rudă de gradul I, cum ar fi un părinte sau o soră.
• Agenți infecțioși sau toxine din mediu: Nici un singur agent nu a fost asociat constant ca o cauză a bolii inflamatorii intestinale. S-au găsit virusuri în eșantioane de țesuturi de la persoane cu boală inflamatorie a intestinului, dar nu există dovezi incriminatorii că acestea sunt singura cauză a bolii.
• Sistemul imunitar: Au fost identificate mai multe modificări ale sistemului imunitar care contribuie la boala inflamatorie a intestinului; cu toate acestea, nimeni nu s-a dovedit în mod special că cauzează colită ulceroasă și nici boala Crohn.
• Fumatul: Dacă fumezi, îți crești riscul de a dezvolta boala Crohn de două ori. În schimb, fumătorii au doar o jumătate din riscul de a dezvolta colită ulcerativă.
• Factorii psihologici: Factorii emoționali nu provoacă boli inflamatorii intestinale. Cu toate acestea, factorii psihologici pot modifica cursul bolii. De exemplu, stresul poate agrava simptomele sau poate cauza o recidivă și poate afecta răspunsul la terapie.

Care sunt tratamentele pentru cancerul de colon vs. colita ulcerativa?

Tratamentul cancerului de colon

Polipii, dacă este sugestiv să fie legat de cancer sau cu aspect specific cancerului și dacă sunt puțini la număr, pot fi îndepărtați în timpul colonoscopiei (polipectomie). Uneori, doar un polip este dovedit canceros, iar eliminarea (polpectomia) polipului poate fi tot ceea ce este necesar.

Deși tratamentul primar al cancerului de colon este eliminarea chirurgicală a unei părți a colonului sau a întregului acestuia (colectomie) la unii pacienți, chimioterapia după operație poate îmbunătăți probabilitatea de a fi vindecat dacă cancerul de colon s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.

Tratamentul cu radiații (radioterapie) după operație nu îmbunătățește ratele de vindecare la persoanele cu cancer de colon, dar este important pentru persoanele cu cancer de rect. Radiația poate reduce dimensiunea tumorii dacă este dată înainte de operație. Acest lucru poate îmbunătăți șansele ca tumora să fie înlăturată cu succes. Radiația înainte de operație pare, de asemenea, reduce riscul de apariție a cancerului după tratament. Radiația plus chimioterapia înainte sau după operația pentru cancerul rectal poate îmbunătăți probabilitatea ca cancerul să fie vindecat.

De obicei, doar o parte din colon este îndepărtată pentru a trata cancerul de colon. În cazuri rare, cum ar fi în colita ulceroasă de lungă durată sau în cazurile în care se găsește un număr mare de polipi, atunci întregul colon trebuie să fie îndepărtat. Cele mai multe operații de cancer de colon nu vor avea ca rezultat o colostomie (bucata de colon este deviată și se deschide prin porțiunea peretelui abdominal) fiind necesară, deoarece intestinul care a fost curățat înainte de operație poate fi reconectat în siguranță (rezecție) după ce o porțiune este îndepărtată . În cancerul rectal, uneori, este necesară o colostomie dacă nu este sigură sau fezabilă să reconectați porțiunile rectului și anusului care rămân după îndepărtarea zonei implicate de cancer.

Chirurgia poate fi, de asemenea, efectuată pentru a ameliora simptomele cancerului avansat, cum ar fi atunci când cancerul a provocat o obstrucție a intestinului. Procedura obișnuită este bypass pentru obstrucții care nu pot fi vindecate. Rar, cancerul de colon, cum ar fi în cazul unui astfel de blocaj sever (obstrucție), nu se poate face o rezecție.

Tratamentul colitei ulcerative

Tratamentul pentru colita ulceroasă depinde de gravitatea bolii. Majoritatea persoanelor cu colită ulceroasă sunt tratate cu medicamente. Dacă aveți sângerare, infecție sau complicații semnificative, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta colonul bolnav. Chirurgia este singurul leac pentru colita ulcerativa.

Colita ulcerativa poate afecta indivizii în moduri diferite, iar tratamentul este ajustat pentru a satisface nevoile individului specific. Sprijinul emoțional și psihologic este, de asemenea, important.

Simptomele colitei ulcerative vin și pleacă. Perioadele de remisiune, în care simptomele se rezolvă, pot dura luni sau ani înainte de recidivă. Dvs. și echipa dvs. de asistență medicală, împreună, trebuie să decideți dacă medicamentele vor fi continuate în timpul perioadelor de remisie. Medicamentele ajută la gestionarea colitei ulcerative, iar oprirea lor va cauza o recidivă.

Colita ulcerativa este o boala pe toata durata vietii si nu poate fi vindecata. Sunt necesare controale medicale de rutină, iar colonoscopiile programate sunt importante pentru a vă monitoriza starea de sănătate și pentru a vă asigura că vă gestionați colita ulceroasă și că nu se răspândește.

Care este rata de vindecare și speranța de viață pentru cancerul de colon față de colita ulcerativă?

Rata de vindecare a cancerului de colon și a speranței de viață

• Dacă tumora dvs. este limitată la straturile interioare ale colonului, vă puteți aștepta să trăiască fără recurență de cancer la cinci ani sau mai mult de 80% -95% din timp, în funcție de cât de profund s-a descoperit că cancerul a invadat în perete.
• Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici adiacenți colonului, șansa de a trăi cancer liber timp de cinci ani este de 30% -65%, în funcție de profunzimea invaziei tumorii primare și de numărul de noduri care au fost invadate de colon. celule canceroase.
• Dacă cancerul s-a răspândit deja la alte organe, șansa de a trăi cinci ani scade la 8%.
• Dacă cancerul a ajuns la ficat, dar nu a altor organe, eliminarea unei părți a ficatului vă poate prelungi viața cu până la 20% -40% dintre pacienții care trăiesc fără cancer timp de cinci ani după o astfel de intervenție chirurgicală.

Rata de vindecare a colitei ulcerative și a speranței de viață

• Colita ulcerativă nu este o boală fatală, dar este o boală de-a lungul vieții, care nu are niciun remediu.
• Majoritatea persoanelor cu colită ulceroasă continuă să ducă vieți normale, utile și productive, chiar dacă este posibil să fie nevoie să ia medicamente în fiecare zi și, uneori, trebuie să fie spitalizate.
• S-a demonstrat că medicația de întreținere scade sclipirile colitei ulcerative.
• Chirurgia poate fi necesară la unii pacienți, dar nu este necesară la fiecare pacient cu colită ulcerativă.
• Screeningul de rutină a cancerului este o necesitate pentru cei care nu suferă de îndepărtarea chirurgicală a colonului.