Ce este un număr complet de sânge? rezultatele testelor, valori diferențiale și normale

Ce este un test complet al numărului de sânge (CBC)?

Numărul complet de sânge (CBC) este unul dintre cele mai ordonate analize de sânge. Pentru a înțelege acest test, este important să știți că sângele este format din două părți majore: plasmă și elemente celulare. Plasma este partea din sânge care este lichidă, care permite sângelui să curgă cu ușurință. Cealaltă parte a sângelui este formată din celule sanguine.

Celulele majore din sânge sunt celulele albe din sânge (WBC), globulele roșii (RBC) și trombocitele. Fiecare dintre aceste tipuri de celule îndeplinește funcții specifice și importante.

Testul complet al numărului de sânge măsoară cantitatea tuturor diferitelor tipuri de celule din sânge. De asemenea, oferă câteva informații valoroase cu privire la alți parametri legate de fiecare tip de celulă sanguină.

Cum se efectuează o procedură completă a numărului de sânge

Numărul complet de sânge poate fi efectuat în mai multe setări diferite de asistență medicală, inclusiv cabinetele medicilor, clinicile, instalațiile de îngrijire urgentă, camerele de urgență, spitalele și laboratoarele medicale ambulatorii.

Testul complet al numărului de sânge se realizează prin extragerea câtorva mililitri (una până la două lingurițe) de sânge dintr-o venă. Cel mai frecvent, eșantionul este obținut dintr-o venă vizibilă pe piele, cum ar fi o venă de pe spatele mâinii sau unghiul interior al cotului (fosa antecubitală).

Un turniquet este de obicei aplicat pe zona proximă a venei (mai aproape de centrul corpului decât vena în sine). Această tehnică va face ca vena să devină mai vizibilă și să se năpustească limitând sângele din venă care se întoarce spre inimă. Turniquetul se aplică doar pentru o perioadă scurtă de timp (cel puțin câteva minute) și este îndepărtat imediat ce se extrage sânge.

Pielea de deasupra venei este curățată folosind un tampon de alcool și apoi se introduce un ac prin zona pielii curățate în vena de sub care se aplică turniquetul. Sângele este apoi extras din venă prin ac, trăgând ușor pistonul de pe seringă sau printr-o conexiune a acului la un flacon de vid special care colectează sângele.

Acest eșantion este apoi dus în laborator pentru analiză, iar rezultatele complete ale numărului de sânge pot fi disponibile în câteva ore după recoltare. Este importantă livrarea rapidă a probei de sânge în laborator pentru analiză. Un eșantion care nu este livrat în timp util poate da rezultate inexacte.

Care sunt componentele numărului complet de sânge?

Numărul complet de sânge măsoară multe valori importante referitoare la celulele sanguine. Interpretarea completă a numărului de sânge este făcută de medicii care examinează rezultatele testelor.

Numărul complet de sânge include, în general, următoarele componente:

• Număr de globule albe (număr WBC sau Leucocite)
• Numărul diferențial WBC
• Număr de globule roșii (RBC sau număr de eritrocite)
• Hematocrit (Hct)
• Hemoglobina (Hbg)
• Volumul corpuscular mediu (MCV)
• Hemoglobină corpusculară medie (MCH)
• Concentrația medie a hemoglobinei corpusculare (MCHC)
• Lățimea distribuției celulelor roșii (RDW)
• Numărul de trombocite
• Volumul plachetelor medii (MPV)

Principalele componente sunt celulele sanguine, cum ar fi celulele albe din sânge, globulele roșii și trombocitele. Celelalte componente reprezintă informații suplimentare despre aceste celule, inclusiv dimensiunea, culoarea, funcția și maturitatea lor.

Diferența globulelor albe (WBC) se referă la numărul diferitelor tipuri de celule albe din sânge văzute în sânge. Diferitele tipuri de WBC-uri care au funcții specifice care sunt raportate de rutină într-un număr complet de sânge sunt neutrofile, limfocitele, bazofilele, eozinofilele și monocitele.

Ce este o analiză a numărului complet de sânge?

Proba de sânge prelevată pentru un număr complet de sânge este analizată într-un laborator medical. Analiza completă a numărului de sânge este efectuată în mod regulat și fiabil de către mașinile automate din majoritatea laboratoarelor. O mică probă de sânge extrasă de la o persoană este introdusă în aparat și în câteva minute, valorile componentelor numărului complet de sânge sunt afișate și tipărite pentru revizuire. Aceasta se numește număr automat de celule și diferențial.

Metoda convențională de analiză a acestor date constă în obținerea unui eșantion mic de sânge colectat și plasarea pe o lamelă de sticlă pentru revizuire vizuală la un microscop. Acest lucru este de obicei realizat de un tehnolog de laborator sau de un medic instruit. Această metodă este încă utilizată pe scară largă atunci când rezultatele unui număr complet de sânge au nevoie de revizuire suplimentară pentru a confirma anumite valori anormale sau un medic dorește să vadă cum arată celulele sanguine (de exemplu, dacă există alte caracteristici anormale care nu ar fi raportate de un număr complet de sânge automatizat). Aceasta se numește analiza diferențială manuală.

Care sunt valorile pentru componentele numărului complet de sânge?

Valorile complete ale numărului de sânge sunt de obicei raportate în funcție de numărul de celule dintr-un volum specific de sânge. Valorile normale pot diferi ușor în funcție de intervalul de referință și mașina folosită în laborator și, prin urmare, rezultatele pot fi ușor diferite de la un laborator la altul. Domeniul de referință normal este de obicei furnizat și tipărit cu rezultatele numărului complet de sânge pentru o interpretare exactă. Diferite laboratoare pot raporta intervale de referință ușor diferite.

Următoarele enumeră unele dintre valorile tipice ale componentelor numărului complet de sânge:

• Numărul globulelor albe (WBC) semnifică numărul de celule albe din sânge și, de obicei, variază între 4.300 și 10.800 celule pe milimetru cub (cmm).
• Numărul de globule roșii (RBC) măsoară numărul de globule roșii dintr-un volum de sânge și, de obicei, variază între 4, 2 și 5, 9 milioane de celule pe cm.
• Hemoglobina (Hbg) măsoară cantitatea de moleculă de hemoglobină într-un volum de sânge și, în mod normal, este de 13, 8 până la 17, 2 grame per decilitru (g / dL) pentru bărbați și 12, 1 până la 15, 1 g / dL pentru femei.
• Hematocrit (Hct) semnifică procentul de sânge întreg ocupat de globulele roșii și de obicei variază între 45% -52% pentru bărbați și 37% -48% pentru femei.
• Volumul corpuscular mediu (MCV) este măsurarea dimensiunii medii sau a volumului unei globule roșii tipice într-o probă de sânge și de obicei variază între 80 și 100 de femtolitri (o fracție de o milionime de litru).
• Hemoglobina corpusculară medie (MCH) măsoară cantitatea de hemoglobină într-o celulă roșie medie și de obicei variază între 27 și 32 picograme (o fracție mică dintr-un gram).
• Concentrația medie de hemoglobină corpusculară (MCHC) măsoară concentrația medie de hemoglobină într-un volum de sânge și, de obicei, este cuprinsă între 32% -36%.
• Lățimea distribuției celulelor roșii (RDW) măsoară variabilitatea dimensiunii și formei globulelor roșii și, de obicei, este cuprinsă între 11 și 15.
• Numărul de trombocite măsoară numărul de trombocite într-un volum de sânge și, de obicei, este cuprins între 150.000 și 400.000 pe cm.
• Volumul plachetar mediu (MPV) măsoară dimensiunea medie a trombocitelor într-un volum de sânge. Intervalul normal este cuprins între 6 și 12 femtolitri (o fracție foarte mică de un litru).

Care este o funcție a celulelor într-un număr complet de sânge?

Celulele într-un număr complet de sânge servesc funcții foarte importante în organism.

Celulele albe din sânge sunt o componentă importantă a sistemului imunitar care luptă împotriva infecțiilor din organism. Sunt făcute în măduva osoasă și sunt supuse unei serii complexe de pași pentru a obține maturitatea funcțională, moment în care sunt eliberați în fluxul sanguin pentru a-și îndeplini funcția. Un număr crescut de WBC indică de obicei un fel de infecție sau inflamație în organism. Fiecare dintre celulele din diferențialul WBC are, de asemenea, funcții specifice care sunt importante de remarcat atunci când analizăm rezultatele unui număr complet de sânge. De exemplu, eozinofilele pot fi implicate în reacții alergice. Neutrofilele sunt de obicei mai sugestive pentru o infecție bacteriană, în timp ce limfocitele sugerează de obicei o infecție virală. Medicii se vor referi uneori la o deplasare la stânga a diferențialului, ceea ce înseamnă că neutrofilele sunt crescute sau se pot referi la o deplasare dreaptă care indică faptul că limfocitele sunt crescute.

Globulele roșii sunt o parte vitală a sistemului de transport al oxigenului în organism. Molecula de hemoglobină este o structură proteică complexă care există în celulele roșii din sânge și este purtătorul fizic al oxigenului de la plămâni la toate celelalte părți ale corpului. Scăderea numărului de globule roșii sau a nivelului hemoglobinei poate interfera cu capacitatea de transport a oxigenului celulelor roșii din sânge. Un diagnostic de anemie indică un număr redus de RBCs sau un nivel scăzut de Hgb.

Trombocitele sunt o parte importantă a sistemului de coagulare a sângelui. Nu sunt celule complete, ci fragmente de celule mai mari numite megacariocite. Trombocitele devin activate atunci când există dovezi de sângerare sau rănire undeva în corp. Se aglomerează la locul sângerării (numită agregare plachetară) în încercarea de a conecta locul sângerării. Acest lucru este realizat în concordanță cu alte componente ale sistemului de coagulare, care include unele proteine ​​specifice, cum ar fi trombina.

De ce se folosesc testele complete ale numărului de sânge?

Utilizările numărului complet de sânge sunt ample. În general, numărul complet de sânge poate fi făcut ca parte a unui examen de sănătate de rutină și screening general de către un medic. Poate fi comandat dacă se suspectează o infecție sau anemie. De asemenea, poate fi ordonată să evalueze sângerarea anormală.

Așa cum am menționat anterior, o creștere a numărului de celule albe din sânge sau o anomalie a diferențialului de celule albe din sânge pot fi sugestive pentru o infecție sau inflamație. Un număr mare sau un nivel scăzut de globule albe poate fi, de asemenea, un semn al cancerului de bază, cum ar fi leucemia sau limfomul.

Un număr scăzut de globule roșii sau hemoglobină indică de obicei anemie (sânge scăzut). Anemia, văzută în mod obișnuit ca hemoglobină scăzută sau hematocrit scăzut la nivelul numărului complet de sânge, este un semn al unei boli de bază și nu este o boală în sine. Anemia poate avea numeroase cauze, inclusiv pierderea de sânge, probleme ale măduvei osoase, deficiențe nutriționale, probleme structurale sau funcționale ale hemoglobinei genetice (celula secera sau talasemia) sau insuficiență renală. Acestea sunt doar cele mai frecvente cauze de anemie, iar lista tuturor cauzelor de anemie este foarte extinsă. Anemia găsită într-un număr complet de sânge poate fi sugestivă pentru pierderea de sânge lentă continuă și, prin urmare, poate fi utilizată pentru a detecta cancere, cum ar fi cancerul de colon. Dacă este detectată anemie, de obicei MCV și RDW oferă câteva indicii suplimentare cu privire la posibilele cauze ale anemiei.

Un număr scăzut de trombocite (trombocitopenie) poate fi, de asemenea, detectat în numărul complet de sânge. Acest lucru se poate datora unor probleme ale măduvei osoase, unor medicamente sau consumului excesiv de alcool, probleme imunologice sau genetice, boli hepatice avansate sau cancere precum leucemia. MPV poate indica cât de rapid sunt fabricate trombocitele în măduva osoasă și eliberate în fluxul sanguin. Un număr ridicat de trombocite poate fi, de asemenea, sugestiv pentru o inflamație sau malignitate a sângelui, cum ar fi leucemia și limfomul.