COPD: Testarea, diagnosticarea și așteptarea

Prezentare generală

Un diagnostic al bolii pulmonare obstructive cronice (COPD) se bazează pe semnele și simptomele dvs., pe istoricul expunerii la iritantii pulmonari (cum ar fi fumatul) Medicul va trebui să facă o examinare fizică completă înainte de a stabili un diagnostic.

Simptomele COPD pot să încetinească să se dezvolte și multe dintre simptomele acesteia sunt oarecum comune. Medicul dvs. va folosi un stetoscop pentru a asculta sunetul inimii și plămânilor și poate să comande unele sau toate din următoarele teste.

SpirometrieSpirometrie

Cea mai eficienta si cea mai comuna metoda pentru diagnosticarea BPOC este spirometria, cunoscuta si sub numele de testul functiei pulmonare sau PFT. monitorizarea durerii și capacitatea plămânului

Pentru a efectua acest test, veți expira cât mai forțat cu putință într-un tub conectat la spirometru, o mașină mică .. Volumul total de aer expirat din plămâni se numește capacitatea vitală forțată (FVC) Procentul de FVC forțat în prima secundă este numit FEV1 FEV înseamnă volum expirator forțat Viteza maximă la care vă goliți plămânii este numită debitul maxim de expirație (PEFR)

Rezultatele spirometriei vă ajută să determinați ce tip de boală pulmonară aveți și severitatea acesteia. Rezultatele pot fi interpretate imediat, acest test fiind cel mai eficient deoarece poate determina BPOC înainte de apariția simptomelor semnificative. poate ajuta medicul dumneavoastră să urmărească progresia de BPOC și să monitorizeze eficacitatea tratamentului.

Pentru că spirometria necesită expirarea forțată, nu este recomandată pentru cineva care a suferit recent un atac de cord sau o intervenție chirurgicală la inimă. Este important să vă recuperați pe deplin de orice afecțiuni sau condiții grave înainte de testare. Chiar dacă sunteți în stare bună de sănătate, vă puteți simți puțin respirabil și amețit imediat după testare.

Testul de reversibilitate a bronhodilatatoruluiTestul de reversibilitate a bronhodilatatorului

Acest test combină spirometria cu utilizarea unui bronhodilatator, medicament care vă ajută să vă deschideți căile respiratorii.

Pentru acest test, veți fi supus unui test standard de spirometrie pentru a obține o măsurare de bază a performanței plămânilor. Apoi, după aproximativ 15 minute, veți lua o doză de medicamente pentru bronhodilatator și repetați testul de spirometrie.

Acest screening este util pentru a determina dacă terapia curentă cu bronhodilatatoare funcționează sau dacă trebuie ajustată.

Aflați mai multe: O listă de medicamente pentru BPOC care vă ajută la ameliorarea simptomelor dvs.

Teste de sângeTest de sânge

Testele de sânge vă pot ajuta medicul să determine dacă simptomele dvs. sunt cauzate de o infecție sau de o altă afecțiune.

Un test arterial de gaze din sânge va măsura nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din sângele dumneavoastră. Aceasta este o dovadă a bunei funcționări a plămânilor. Această măsurătoare poate indica cât de severă este BPOC și dacă este posibil să aveți nevoie de terapie cu oxigen.

Majoritatea oamenilor nu au probleme cu analizele de sânge. Este posibil să existe un anumit disconfort sau vânătăi foarte mici în care acul este introdus, dar aceste efecte secundare nu durează mult.

Dacă aveți BPOC simptomatic și aveți mai puțin de 50 de ani sau dacă sunteți un nefumător cu BPOC, medicul dumneavoastră vă poate verifica concentrațiile de alfa-1 antitripsină (AAT). Această proteină, care vă ajută să vă protejați plămânii, este produsă de ficat și apoi este eliberată în sânge. Persoanele cu nivel scăzut al acestei proteine ​​au o stare numită deficiență de alfa-1 antitripsină și dezvoltă adesea BPOC la o vârstă fragedă.

Testarea geneticăTestul genetic

În timp ce fumatul și expunerea la substanțe nocive în mediul înconjurător sunt principalele cauze ale BPOC, există și un factor de risc ereditar pentru această afecțiune. Un istoric familial al BPOC prematur poate semnala că aveți această afecțiune. Prin testarea genetică, puteți afla dacă aveți o deficiență AAT.

AAT vă ajută să vă protejați plămânii împotriva inflamației cauzate de iritante, cum ar fi poluarea sau fumatul. Dacă aveți BPOC, dar nu ați fumat sau nu ați lucrat în jurul substanțelor chimice nocive și a poluanților, este posibil să aveți deficit de AAT.

Testarea genetică pentru deficiența AAT se face cu un test de sânge. Testul de sânge este de obicei inofensiv. Dar descoperirea că sunteți deficienți ai AAT poate fi o provocare, mai ales dacă nu ați fost diagnosticat cu BPOC. A fi deficitar cu AAT nu garantează că în cele din urmă veți avea probleme cu plămânii, dar crește șansele.

Scanarea cu raze X sau scanarea CT

O scanare CT este un tip de raze X care creează o imagine mai detaliată decât o raze X standard. Orice tip de raze X pe care medicul dumneavoastră îl alege va da o imagine a structurilor din piept, inclusiv inima, plămânii și vasele de sânge. Medicul va putea să văd dacă aveți dovezi de BPOC. Dacă simptomele dvs. sunt cauzate de o altă afecțiune, cum ar fi insuficiența cardiacă, medicul dumneavoastră va putea identifica și acest lucru.

Scanările CT și razele X standard sunt nedureroase, dar vă expun la cantități mici de radiații. Radiația utilizată pentru scanarea CT este mai mare decât cea necesară pentru o radiografie tipică. În timp ce dozele de radiații pentru fiecare test sunt relativ scăzute, acestea contribuie la cantitatea de expunere la radiații pe care o primiți în timpul vieții. Acest lucru vă poate crește ușor riscul de cancer. Totuși, echipamentul CT nou necesită mai puțin radiații pentru a produce imagini detaliate decât tehnologia anterioară.

Examenul SputumSputum

Medicul dumneavoastră poate comanda o examinare a sputei, mai ales dacă aveți o tuse productivă. Sputa este mucusul pe care il tuseti.

Analiza sputei dvs. poate ajuta la identificarea cauzei dificultăților dvs. de respirație și poate ajuta la detectarea unor cancere pulmonare. Dacă aveți o infecție bacteriană, poate fi identificată și tratată.

Tusea suficientă pentru a produce o probă de spută poate fi inconfortabilă pentru câteva momente. În caz contrar, nu există riscuri reale sau dezavantaje la examinarea sputei. Poate fi foarte util în diagnosticarea stării dumneavoastră.

EKGEKG

Medicul dumneavoastră ar putea cere un EKG sau o electrocardiogramă pentru a determina dacă scurgerea respirației este cauzată de o afecțiune cardiacă, spre deosebire de o problemă cu plămânii. De-a lungul timpului, dificultățile de respirație asociate cu BPOC pot duce la complicații cardiace, incluzând ritm cardiac anormal, insuficiență cardiacă și atac de cord. Un EKG măsoară activitatea electrică din inimă și poate ajuta la diagnosticarea unei perturbări a ritmului cardiac.

EKG este în general un test sigur, cu puține riscuri. Uneori poate apărea o mică iritație a pielii în zona unde este plasat un electrod. Dacă un EKG implică un test de efort fizic, screening-ul poate ajuta la descoperirea ritmurilor anormale ale inimii.

Citeste mai mult: Electrocardiograma

Pregatirea pentru testarea BPOC

Testele de BPOC necesita prea putina pregatire, ar trebui sa poarte haine confortabile si sa evite mesele mari in prealabil.

Înainte de testele de spirometrie sau EKG, luați legătura cu medicul dumneavoastră cu privire la orice medicamente: anumite medicamente, cofeina, fumatul și exercițiile fizice pot afecta rezultatele testelor dvs. De exemplu, dacă aveți un test de reversibilitate a bronhodilatatorului, pentru a vă menține pe durata utilizării bronhodilatatorului până la acea parte a testului

Verificați-vă cu medicul dumneavoastră sau cu centrul de testare cu câteva zile înainte de testul dvs. pentru a vedea ce restricții se aplică pentru dvs. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile de testare, astfel încât rezultatele testelor sunt cât se poate de exacte

OutlookOutlook

De obicei, testele de COPD sunt efectuate independent de medicul dvs. Testele de sânge sunt efectuate într-un centru de testare și eșantioanele sunt trimise la un laborator pentru studiu. să fie obținute în câteva zile sau, cel mult, câteva săptămâni.

Rezultatele testelor de spirometrie necesită, de asemenea, câteva zile pentru a ajunge la medicul dumneavoastră, deși medicul dumneavoastră le poate vedea în aceeași zi dacă există o răscoală. Același lucru este valabil și pentru scanările CT și alte teste de imagistică.

Testarea genetică tinde să dureze câteva săptămâni.

Rezultatele unei culturi a sputei pot dura oriunde dintr-o zi sau două până la câteva săptămâni. Durata de timp depinde de tipul de afecțiune investigată.

Așteptarea rezultatelor poate fi dificilă, dar obținerea unor rezultate corecte ale testelor este esențială pentru diagnosticarea corectă a stării dumneavoastră și stabilirea unui plan de tratament eficient.

Citește mai mult: Sunt la risc pentru BPOC? "