Cancerul endometrial: Cauze, risc și tratament

->

SimptomeCe trebuie să văd medicul meu?

Trebuie să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome asociate cu cancerul endometrial. Totuși, rețineți că aceste simptome pot fi cauzate și de alte câteva afecțiuni noncanceroase.

Sângerarea postmenopauză este definită ca sângerare care apare după 12 luni de absență a menstruației la o femeie aflată la vârsta preconizată a menopauzei.

Alte simptome includ:

descărcare subțire clară sau albică dacă ați trecut prin menopauză

sângerând între perioade sau având perioade care durează mai mult decât de obicei

sângerări severe, sângerări care durează mult timp, sau sângerare frecventă dacă aveți peste 40

durere abdominală sau pelvină inferioară

• raport sexual dureroasă
• Cauzele cauze ale cancerului endometrial
• Cauza exactă a cancerului endometrial nu este cunoscută. Unii experți suspectează că nivelurile ridicate de estrogen ar putea fi responsabile pentru această boală. Progesteronul și estrogenul sunt hormoni sexuali feminini produși în ovare. Când balanța acestor doi hormoni se schimbă, endometrul se poate schimba. Cercetările au arătat că estrogenul crescut fără progesteron crescut corespunzător poate îngreuna endometrul și poate crește probabilitatea de apariție a cancerului.
• Ce știu oamenii știu sigur este că cancerul începe atunci când o mutație genetică determină celulele normale din endometru să devină anormale. Aceste celule se înmulțesc rapid și formează o tumoare. În cazuri avansate, celulele canceroase se metastază sau se răspândesc în alte părți ale corpului.

Factorii de risc Sunt la risc?

Varsta si menopauza

Cele mai multe cazuri de cancer endometrial apar la femeile cu varste intre 60 si 70 de ani. Dacă intrăți în această gamă de vârstă sau ați trecut deja de menopauză, alți factori vă pot ridica și mai mult riscul. Acestea includ:

HRT numai cu estrogen

Terapia hormonală de substituție care conține estrogen, dar nu și celălalt hormon feminin cunoscut sub numele de progesteron, a fost cunoscută pentru creșterea riscului de cancer endometrial.Acest tip de terapie este uneori utilizat pentru a trata simptomele menopauzei.

Mai târziu menopauza

Menopauza care începe la o vârstă mai tîrzie a fost asociată cu un risc mai mare pentru cancerul endometrial, datorită expunerii mai lungi a organismului la estrogen.

Expunerea la estrogen

Dacă ați primit prima perioadă menstruală înainte de vârsta de 12 ani, aveți un risc crescut de cancer endometrial din cauza expunerii crescute a organismului la estrogen în timpul vieții. Expunerea dvs. la estrogen este, de asemenea, mai mare dacă sunteți infertilă sau nu ați fost niciodată gravidă

Modificări hormonale

Anumite afecțiuni sau afecțiuni duc la modificări care afectează echilibrul dintre nivelurile de estrogen și progesteron din organism. Aceste modificări pot duce la îngroșarea mucoasei uterine și la un risc crescut ulterior pentru anomalie celulară și cancer.

Factorii de risc hormonal includ:

sindromul ovarului polichistic

polipii endometriali sau alte creșteri benigne în endometru

terapia hormonală cu tamoxifen pentru cancerul de sân

tumorile ovariene care eliberează estrogen

• Obezitatea > Femeile care suferă de obezitate sau supraponderali sunt de 2 până la 4 ori mai predispuse la dezvoltarea cancerului endometrial decât femeile care nu sunt. Experții cred că acest lucru se datorează faptului că țesuturile grase produc niveluri ridicate de estrogen.
• Diabetul și hipertensiunea
• Femeile care suferă de diabet sau hipertensiune arterială sunt mai predispuse la apariția cancerului endometrial. Cercetătorii credeau inițial că acest lucru se datorează faptului că aceste condiții sunt adesea cauzate de obezitate. Cu toate acestea, cercetarile publicate de American Heart Association si Societatea Americana de Cancer au aratat ca ambele aceste conditii pot provoca in mod independent cancerul endometrial.
• Persoanele care suferă de cancer colorectal nonpolyposis ereditar (HNPCC) au un risc mai mare decât cel normal de a dezvolta cancer endometrial.

DiagnosticareDiagnosticarea cancerului endometrial

Medicul dumneavoastră ar putea să efectueze teste de urină sau sânge și să vă prezinte un examen fizic pentru a vă verifica starea generală de sănătate. Alte teste ar putea include:

Examen pelvin

Medicul vă va verifica uterul, vaginul, rectul și vezica urinară pentru anomalii cum ar fi bulgări.

Testul Papanicolau

Acest test verifică celulele atipice din colul uterin și partea superioară a vaginului.

Ultrasunete transvaginală

Acest test utilizează unde de sunet de înaltă frecvență pentru a crea o imagine a uterului.

Biopsie

Această procedură chirurgicală implică faptul că medicul dumneavoastră îndepărtează o mostră de țesut din endometru.

Stadiul de deplasare a cancerului endometrial

După diagnosticare, următorul pas este să dați seama cât de departe a apărut cancerul.

Testele utilizate în mod obișnuit pentru stadializarea cancerului endometrial sunt testele de sânge, radiografia pieptului și tomografia computerizată (CT). Sonoritățile CT arată o vedere în secțiune transversală a corpului, luată din mai multe raze X. În unele cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată afla în ce stadiu se află cancerul până după ce ați efectuat o intervenție chirurgicală.

Etapele sunt: ​​

Etapa 1: Cancerul este numai în uter.

Etapa 2: Cancerul este în uter și colul uterin.

Etapa 3: Cancerul se găsește și în afara uterului și posibil în ganglionii limfatici pelvieni, dar nu în vezica urinară sau în rect.

Etapa 4: Cancerul sa răspândit în afara zonei pelvine și ar putea invada rectul, vezica urinară și alte părți ale corpului.

TratamenteCe sunt opțiunile mele de tratament?

• Există mai multe modalități de tratare a cancerului endometrial. Opțiunile de tratament depind de stadiul de cancer pe care îl aveți, de starea generală de sănătate și de preferințele personale.
• Chirurgie
• Majoritatea femeilor cu acest cancer au o histerectomie, care îndepărtează întregul uter. O altă procedură comună este o salopto-oforerectomie, care implică înlăturarea ovarelor și a tuburilor uterine. Având o intervenție chirurgicală, de asemenea, oferă medicului dumneavoastră o șansă de a verifica în jurul uterului dvs. pentru a vedea dacă cancerul sa răspândit.
• Terapia prin radiații

Acest tip de tratament utilizează fascicule de energie înaltă pentru a distruge celulele canceroase. Există două tipuri diferite de radioterapie disponibile. Primul se numește radioterapie cu radiație externă, în care radiația este transmisă tumorii de la o mașină care este în afara corpului. Al doilea este numit brahiterapie, care implică introducerea materialului radioactiv în interiorul vaginului sau uterului.

Radiația utilizată în brahiterapie funcționează numai pe distanțe scurte. Acest lucru vă permite medicului să vă ofere o doză mare de radiații și să aibă un efect mai mic asupra țesuturilor sănătoase.

Brahiterapia este folosită în stadiile incipiente de boală după intervenție chirurgicală și este combinată cu chimioterapia în stadiul ulterior al bolii atunci când riscul de creștere a cancerului în urma intervenției chirurgicale este ridicat. Dacă nu puteți efectua o intervenție chirurgicală din cauza altor afecțiuni medicale, radiațiile combinate cu chimioterapia pot fi o opțiune.

Chimioterapia

Medicamentele pentru chimioterapie conțin substanțe chimice care distrug celulele canceroase. Acestea pot fi administrate sub formă de pilule sau prin vene de la o linie intravenoasă. Unele planuri de tratament implică un medicament, în timp ce altele implică două sau mai multe medicamente. Această formă de tratament poate fi utilizată singură sau combinată cu radiații.

Terapia hormonală

Acest tip de tratament utilizează medicamente pentru a schimba nivelul hormonilor. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda terapia hormonală dacă aveți un stadiu mai avansat de cancer. Unele medicamente măresc nivelul de progesteron, ceea ce poate ajuta la prevenirea rapidă a creșterii celulelor canceroase. Alte medicamente scad nivelul de estrogen, pentru a diminua cresterea celulelor canceroase. Acest tratament nu este utilizat frecvent, deoarece nu sa dovedit a fi la fel de eficient ca alte tratamente disponibile.

Asistență pentru sprijinirea și găsirea asistenței

Dacă întâmpinați dificultăți în diagnosticarea dvs., căutați un grup de asistență în zona dvs. A fi în jurul altora care împărtășesc preocupări similare poate fi o sursă de confort. De asemenea, trebuie să aflați cât de mult puteți despre starea dumneavoastră. Acest lucru vă va ajuta să vă simțiți mai mult în controlul procesului de tratament. Nu vă fie frică să întrebați medicul dumneavoastră întrebări sau să căutați un al doilea aviz cu privire la opțiunile de tratament.

PrevenireaCum pot scădea riscul meu pentru cancerul endometrial?

Examenele pelvine și malpraxis

Consultați medicul ginecolog pentru examenele pelvine regulate și testele de tip Papanicolau, mai ales dacă suferiți o terapie de substituție estrogenică. Aceste teste vă pot ajuta medicul să găsească semne de anomalii. Dacă aveți factori de risc pentru cancerul endometrial, spuneți medicului dumneavoastră. Medicul dvs. ar putea să vă dorească să vă vadă mai des pentru examene pelvine și frotiuri Papanicolau.

Controlul nașterii

Administrarea pilulelor orale pentru cel puțin un an poate reduce riscul de a avea cancer endometrial. Acest lucru se datorează faptului că acestea echilibrează nivelul de estrogen și progesteron. Efectele preventive pot dura mai mulți ani după administrarea pastilelor. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre posibile efecte secundare înainte de a le lua.