#ФИТНЕСИНСТРУКЦИЯ день 1. Зарядка с велнес-коучем Светланой Ерегиной. Онлайн-трансляция.
Ați auzit despre noua acțiune a Medicare de a reduce prețurile consumului de diabet cu până la 72% în luna iulie, făcând un flacon de benzi de testare în multe cazuri doar 10 dolari. 41 out-of-buzunar?
De vreme ce Medicare stabilește, în general, scena pentru stabilirea prețurilor competitive peste tot,
Deoarece această nouă cerință privind prețurile foarte scăzute va forța asigurătorii să ofere o acoperire doar pentru un număr limitat de produse - cel mai ieftin și cel mai "generic" - ceea ce înseamnă că noi vom avea mai puține opțiuni și un timp mult mai greu de acoperire pentru cele mai bune branduri și noi caracteristici dorim și avem nevoie. Ugh!
Pentru a intelege toate acestea, am facut cateva cercetari rapide despre povestea din spate:
La 30 ianuarie, Centrele pentru Medicare si Medicaid Services (CMS) au anuntat o reducere medie de 45% a ratelor de rambursare pentru echipamente medicale durabile (DME). Agenția guvernamentală federală a desfășurat anul trecut o primă rundă limitată de "licitare competitivă" pentru programele DME și comenzi prin poștă într-o mână de locuri, iar acum agenția extinde acest program la 91 de zone metropolitane din SUA începând cu 1 iulie. < raporteaza: "in conformitate cu o foaie de date de la Medicare, noul program este de asteptat sa reduca cu 72% împărtășite între Medicare și participanții la program. "
Un raport" mai apropiat "al abonaților de la prietenii noștri din" Close Concerns "spune: - În prezent, o cutie de 50 de benzi comandate prin mail comandă costă 32 dolari. 50. Această rată de rambursare va fi extinsă la zona de vânzare cu amănuntul pentru pacienții Medicare începând cu 1 aprilie.
10 USD. 41, în scădere cu 68%
față de costul anterior.Dacă nu sunteți șold la modul în care Medicare funcționează, colegii D-Blogger Stephen S au scris o frumoasă viziune Medicare-concentrat recent, care merită citit. Dar aici este un element de bază: Programul plătește 80% din costul produselor sau al serviciilor, iar în calitate de lucrător cu răspundere limitată cu acoperire, plătiți 20%. Când rata scade, plătiți mai puțin - ceea ce este bine, bineînțeles, deși sunteți în continuare limitat la numărul de fâșii pe care le puteți obține la un moment dat. Dar partea flip-side la aceste livrări mai puțin costisitoare este că asigurătorii vor plăti doar pentru acele articole furnizate de furnizorii selectați de contract, pe care ei aleg în principal din motive de cost, astfel încât disponibilitatea furnizării D va fi mai mult legată de alegerile asigurătorilor , mai degrabă decât pacienții. Iată ceea ce o mulțime de autorități / observatori au de spus cu privire la consecințele negative:
O poveste de 28 februarie la site-ul de știri medicale online
Diabetul în control
afirmă:
este mulțumit de noul program Industria DME, inclusiv producătorii, furnizorii și furnizorii de echipamente medicale, consideră că noul program "oferă produse mai puține și cu cele mai mici costuri", ceea ce va descuraja în mod substanțial furnizorii să ofere brand-uri sau produse mai avansate. " Și o poveste Cleveland Plain Dealer
pe 13 februarie a raportat:
O să oprim servirea pacienților diabetici pe Medicare. Prețul este sub costul nostru ", a declarat Joel Marx, președinte al Cleveland Medical Service Co." Piața diabetică a fost tocmai decimată. „ O poveste din ziarele din Michigan pe 5 martie prezintă o imagine și mai sumbră, vorbind despre furnizorii DME, care ar putea să forțeze forțele de muncă și să împiedice accesul la benzi de testare:
"Ratele scăzute de plată - benzile de testare vor fi rambursate la 10 $. 41 pe cutie de 50 - au și potențialul de a răni relațiile de referință ale furnizorilor, spun ei. dintre cei mai cunoscuți, poate fi o veste dificilă, spuneți furnizorii. "" Am un endocrinolog major care refuză să facă afaceri cu noi dacă nu vom furniza numele de marcă ", a spus Dave Doubek , presedintele Doubek Medical Supply din Alsip, IL. "Recomandările trebuie să înțeleagă că, într-un anumit moment, este imposibil. "
" Ce înseamnă acest lucru pentru beneficiari? Pentru început, mai puțină alegere și mult mai puțin serviciu, spuneți furnizorii. "OK,
poate
ar putea fi rău dacă aceste temeri sunt reale …
Dar acest lucru este valabil numai pentru persoanele cu handicap pe Medicare și Medicaid și nu se aplică celorlalți, nu? Dreapta? !greșit. Asta face, și nu numai pe drum, odată ce ajungem la vârsta de Medicare noi …
Adevărul des întâlnit este că asigurătorii privați de multe ori iau direcția de la ceea ce face Medicare. Acoperirea federala a avut mult timp o influenta asupra transportatorilor comerciali, iar programul Medicare pentru taxele medicilor a fost de mult timp un model de tip pentru planurile de sanatate pe care trebuie sa le urmeze atunci cand isi stabilesc ratele de plata proprii pentru furnizorii din intreaga lume
Acest lucru ar putea avea un impact profund asupra viitorului dispozitivelor și produselor diabetice. Cercetarea și inovarea au potențialul de a vedea obstacole ca urmare a acestor modificări ale costurilor, spun observatorii din industrie, precum cei de la Concernul apropiat. Ceea ce companiile cheltuiesc pentru cercetare și dezvoltare pentru a dezvolta noi produse se bazează, de obicei, pe un anumit procent din profiturile companiei, deci logic dacă se face mai puțin, aceștia ar putea cheltui mai puțin pentru a crea noi instrumente inovatoare D.
Ce putem face despre asta?
CDE și autorul Gary Scheiner oferă câteva sfaturi bune pentru a aborda această problemă la nivel personal.Pe frontul mai larg al lobby-ului, o idee este să-i sun direct pe oamenii noștri din Congres și să-i lămurească poziția. Ei iau deciziile finale cu privire la modul în care se desfășoară politica de sănătate, astfel încât să le putem spune că adoptarea acestor ratele mai scăzute de rambursare a Medicare, fără protecția consumatorilor, ar putea avea unele consecințe foarte negative!
Ce părere aveți despre dezavantajele prețurilor benzilor de test mai mici? Anunță-ne!
Declinare de responsabilitate
: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.Disclaimer
Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor, axat pe comunitatea diabetică. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.
