Ce poate provoca infertilitate la o femeie?

Întrebați un doctor

Eu și soția mea încercăm luni de zile să avem un copil, dar nu a rămas însărcinată. Mi-am testat sperma recent și știu că nu sunt problema. Soția mea exercită și nu are condiții de sănătate despre care știm. Ce provoacă infertilitatea la o femeie?

Răspunsul doctorului

Procesul normal de reproducere necesită interacțiune între tractul reproducător feminin și masculin. Femeia ovulează și eliberează un ovul din ovare pentru a călători prin tubul uterin spre uterul său (pântecele). Masculul produce spermatozoizi. Atât ovulul cât și spermatozoizii se întâlnesc în mod normal în tubul uterin al femeii, unde are loc fertilizarea. Embrionul se implantează apoi în uter pentru o dezvoltare ulterioară.

Infertilitatea apare atunci când ceva din acest model nu se întâmplă. Problema ar putea fi cu femeia (infertilitate feminină), cu bărbatul (infertilitate masculină) sau cu ambele. Factorii necunoscuți determină infertilitatea cu 10% din timp. Pentru infertilitate cu o cauză necunoscută, toate rezultatele testelor standard pot fi normale. Nu se poate detecta cauza reală a infertilității, deoarece problema poate fi cu ovulul sau sperma în sine sau cu embrionul și incapacitatea acestuia de a se implanta.

Boala inflamatorie pelvină (PID)

Bolile cu transmitere sexuală, și anume, gonoreea și Chlamydia, pot fi asociate cu boala inflamatorie pelvină (PID) și pot deteriora trompele uterine ale unei femei. Un profesionist în domeniul sănătății poate detecta boala inflamatorie pelvină folosind culturi sau studii biologice moleculare de descărcare vaginală și teste de sânge pentru boli cu transmitere sexuală.

Dacă o femeie nu își amintește să fi avut vreodată boală inflamatorie pelvină, medicul ei poate fi capabil să vadă cicatricea sau blocarea tuburilor în timpul unei proceduri chirurgicale numită laparoscopie. Camerele mici și instrumentele sunt introduse prin tăieturi mici în abdomen pentru a permite medicului să vizualizeze organele de reproducere.

endometrioza

Endometrioza afectează femeile în timpul anilor de reproducere și poate contribui la infertilitate. Poate provoca dureri pelvine și infertilitate. O femeie poate risca să o dezvolte dacă are antecedente familiale ale bolii. Odată cu endometrioza, țesutul mucoasei uterine crește în afara uterului și poate deteriora ovarele și trompele uterine. Poate o femeie nu știe că are o formă ușoară a acestei afecțiuni. Uneori, medicul o găsește în timpul laparoscopiei.

Factorii de mediu și ocupațional

Anumiți factori de mediu pot determina bărbații să producă o spermă mai puțin concentrată. Expunerea la plumb, alte metale grele și pesticide au fost asociate cu infertilitatea masculină. Mulți alți factori, precum expunerea la căldură excesivă, radiațiile la microunde, ultrasunetele și alte pericole pentru sănătate sunt mai controversate în ceea ce privește dacă induc infertilitate.

Efecte toxice legate de tutun, marijuana și alte medicamente

Fumatul poate provoca infertilitate atât la bărbați, cât și la femei. La animalele experimentale, s-a dovedit că nicotina blochează producția de spermă și scade dimensiunea testiculelor unui om. La femei, tutunul modifică mucusul cervical, afectând astfel felul în care spermatozoizii ajung în ou.

Marijuana poate perturba ovulația unei femei (eliberarea oului). Consumul de marijuana afectează bărbații prin scăderea numărului de spermatozoizi și a calității spermei.
Utilizarea de heroină, cocaină și cocaină crăpată induce efecte similare, dar utilizatorul are un risc crescut de boală inflamatorie pelvină și infecție HIV asociată cu un comportament sexual riscant.

La femei, efectele alcoolului sunt legate mai mult de consecințele severe asupra fătului. Cu toate acestea, alcoolismul cronic este legat de tulburările ovulației și, prin urmare, interferează cu fertilitatea. Consumul de alcool de către bărbați interferează cu sinteza testosteronului și are un impact asupra concentrației de spermatozoizi. Alcoolismul poate întârzia răspunsul sexual al unui bărbat și poate provoca impotență (incapabil să aibă erecție).

Exercițiu

Exercițiul ar trebui încurajat ca parte a activităților normale. Cu toate acestea, exercițiile fizice prea mari sunt periculoase, în special pentru alergătorii pe distanțe lungi. Pentru femei, aceasta poate duce la întreruperea ciclului de ovulație, nu provoacă perioade menstruale sau duce la avorturi (pierderea sarcinii). La bărbați, exercițiile fizice excesive pot provoca un număr scăzut de spermă.
Dieta inadecvată asociată cu pierderea sau câștigul în greutate extremă

Obezitatea devine o problemă majoră de sănătate în Statele Unite. Obezitatea are un impact asupra infertilității numai atunci când greutatea unei femei ajunge la extreme.
Pierderea în greutate cu anorexie sau bulimie poate crea probleme cu perioadele menstruale (fără perioade) și nivelul tiroidei, perturbând astfel ovulația normală.

Vârstă

O femeie devine mai puțin fertilă pe măsură ce îmbătrânește în a cincea decadă de viață (vârsta 40-49 ani). Printre bărbați, pe măsură ce îmbătrânesc, nivelurile de testosteron scad și volumul și concentrația spermatozoizilor se modifică.

Cuplurile sănătoase mai mici de 30 de ani, care au un contact sexual regulat și nu folosesc metode de control al nașterii, au o șansă de 25% până la 30% de a atinge sarcina în fiecare lună. Fertilitatea maximă a unei femei este la începutul celei de-a treia decenii a vieții. Pe măsură ce o femeie îmbătrânește peste 35 de ani (și în special după vârsta de 40 de ani), probabilitatea de a rămâne însărcinată este mai mică de 10% pe lună.