Incontinența reflexă: Ce este și cum este A fost tratată?

Ce este incontinența reflexă?

> Incontinența reflexă este similară cu incontinența de urgență, cunoscută și sub denumirea de vezică urinară hiperactivă.

Încercați incontinența atunci când vezica urinară devine într-un spasm muscular involuntar și aveți o urgență bruscă puternică de a urina, chiar dacă vezica urinară nu este plină. de multe ori duce la scurgeri de urină înainte de a ajunge la o baie

Incontinența reflexă este cauzată de același tip de spasm vezical, dar deseori rezultă în cantități mai mari de scurgere a urinei cu puțin sau fără avertisment

Incontinența reflexă poate apărea atât pentru bărbați, cât și pentru femei, dar este mai frecventă la persoanele cu insuficiență neurologică.

Continuați să citiți mai multe despre ceea ce determină incontinența reflexă, modul în care este diagnosticată, și mai mult.

Cauze și factori de riscCauses și factori de risc

Incontinența reflexă este cauzată de o disfuncție a mușchiului în bladd er, numit mușchiul detrusor. Chiar dacă vezica urinară nu este plină, acest mușchi contractează și stoarce, semnalizând corpul să urineze.

leziuni ale măduvei spinării

scleroză multiplă

• tratament radiologic
• leziuni chirurgicale
• Altele tipuri de incontinențăCum se compară cu alte tipuri de incontinență urinară
• Deși diagnosticul și tratamentul sunt adesea similare, incontinența poate fi cauzată de diferite lucruri:

Incontinență de stres:

Aici se produce scurgeri de urină ca urmare a presiunii exercitate asupra vezicii urinare, cum ar fi tusea, strănutul, râsul sau activitatea fizică.

Incontinență mixtă: Atunci când aveți un amestec de simptome de reflexie și incontinență de stres.

Incontinență de overflow: Acest lucru se întâmplă atunci când vezica urinară nu reușește să se golească complet, ceea ce înseamnă că puteți avea o scurgere de urină chiar și după ce ați mers la baie. Acest lucru este numit și după dribling la bărbați.

Incontinență funcțională: Acest tip de incontinență apare ca urmare a unei boli, cum ar fi demența. Atunci când o boală sau un handicap vă împiedică să vă preocupați să găsiți o baie, ceea ce vă va determina să urinați oricum.

DiagnosticDiagnosticarea incontinenței reflexului Dacă aveți simptome de incontinență, consultați-vă medicul. Este important să determinați tipul de incontinență pe care o aveți, deoarece fiecare tip necesită un tratament ușor diferit.

Înainte de a vă numi, medicul vă poate cere să păstrați un jurnal urinar. Acest lucru implică înregistrarea obiceiurilor zilnice, a accidentelor și a aportului de lichide timp de cel puțin o săptămână și vă poate ajuta medicul să facă un diagnostic.

La numirea dumneavoastră, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic complet pentru a înțelege antecedentele medicale, simptomele și pentru a determina ce teste de diagnosticare sunt necesare.

Acestea pot include:

Analiza urinei:

Acesta este un test de urină standard.

Test de stres la tuse: Medicul dumneavoastră vă va face să beți lichide pentru a umple vezica, apoi vă rugăm să tuse. Dacă aveți incontinență în acest moment, aceasta va ajuta medicul dumneavoastră să diagnosticheze tipul.

Cultura urinei: Dacă testul standard de urină indică o infecție, urina va fi trimisă într-un laborator pentru a detecta bacteriile care pot indica o infecție a tractului urinar sau alt tip de infecție.

Examen pelvin (femei): Acest lucru vă poate ajuta medicul să vă identifice dacă aveți prolaps sau relaxare a organelor pelvine.

Evaluarea podelei pelvine: Acest lucru vă poate ajuta medicul să vă evalueze capacitatea de a contracta și relaxa mușchii pelvisului și de a evalua puterea lor.

Test de sânge: Acest test evaluează funcția renală și identifică orice dezechilibru chimic, împreună cu nivelurile antigenului specific pentru prostată (pentru bărbați).

Evaluarea urinei reziduale post-vid: Acest test măsoară nivelul de urină din vezică, la 15 minute după ce mergeți la baie. Este folosit pentru a evalua capacitatea dumneavoastră de a obține golirea vezicii urinare. Această probă de urină poate fi, de asemenea, examinată pentru prezența infecțiilor, a cristalelor, a zahărului sau a sângelui.

Testare urodynamică: Aceasta se referă la o varietate de teste diferite utilizate pentru a determina fluxul, capacitatea și funcția vezicii urinare. Acestea pot include cistometrogramă, teste de stres, profil de presiune uretra, uroflowmetrie sau studiu de golire prin presiune.

Cistoscopie (post-prostatectomie): Acest test este utilizat pentru a detecta dacă gâtul vezicii urinare este contractat. Acest test se realizează prin introducerea unei mici camere în vezică, unde medicul poate efectua o examinare mai atentă.

Tratament Opțiuni de tratare Tratamentul poate varia în funcție de gravitatea simptomelor și de modul în care vă afectează viața. Planul dvs. de tratament poate consta în unul sau mai multe dintre următoarele:

Formare comportamentală la domiciliu

Aceasta poate include:

Instruirea vezicii urinare:

Aceasta este o tehnică comportamentală care folosește tehnici de distragere sau profundă respirație vă ajuta să învățați să restrângeți semnalele nervoase hiperactive și să suprimați senzațiile urgente. Cu alte cuvinte, vă relansați cum să țineți și eliberați urina la momentele potrivite.

Oprirea dublă: Aceasta este o tehnică utilizată pentru a vă ajuta să vă goliți complet vezica urinară. După ce ați terminat de urinat, așteptați câteva minute și apoi încercați să vă goliți vezica din nou.

Pauze programate pentru baie: Îmbunătățirea calității vezicii urinare poate implica vizite regulate și regulate la baie. De obicei, implică evitarea băii, cu excepția cazului în care este programată. Veți extinde lent timpul de așteptare pentru a vă îmbunătăți capacitatea de a menține urina.

Exerciții pentru mușchii pelvieni: Mușchii pelviștilor susțin uterul, vezica urinară și intestinul. Puterea acestor mușchi poate susține funcția vezicii urinare sănătoase și poate ajuta la prevenirea scurgerii urinei. Exercițiile de la nivelul piciorului, cunoscute și sub numele de exerciții Kegel, implică contracții regulate ale mușchilor care controlează urinarea. După câteva luni de exerciții regulate, mușchii deseori funcționează mult mai bine.

Produsele Acestea pot include:

Lenjerie de corp pentru adulți:

Acestea sunt produse absorbante cum ar fi pantaloni de incontinență și tampoane.

Plăcuțe sau dopuri: Anumite dispozitive pot fi introduse în vagin sau uretra pentru a preveni scurgerile. Acestea pot fi deosebit de utile în timpul exercițiilor fizice.

Catetere: Acest lucru implică un tub subțire introdus în vezica urinară, care scurge urina într-o pungă.

Medicamente Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum:

Anticholinergice și antimuscarinice:

Aceste medicamente sunt destinate să relaxeze mușchii vezicii pentru a reduce spasmele vezicii urinare.

Acestea includ: oxifutinină (Oxytrol)

tolterodină (Detrol)

• darifenacin (Enablex)
• trospium (Sanctura)
• > Mirabegron (Myrbetriq) este un agonist beta-3 care poate ajuta la suprimarea contracțiilor involuntare ale vezicii urinare.
• Antidepresive triciclice:
• Chiar dacă aceste medicamente au fost concepute pentru a trata depresia, ele pot fi un relaxant eficient pentru mușchiul vezicii urinare la unii oameni. Acestea includ clorhidrat de imipramină (Tofranil) și clorhidrat de amitriptilină (Elavil).

Estrogenul local: Potrivit femeilor, crema conjugată cu estrogeni (Premarin) poate fi inserată în jurul vaginului sau în interiorul vaginului, unde ajută la creșterea tonusului musculaturii uretrei și îmbunătățește forța musculaturii pelviene.

Dispozitive medicale Există câteva dispozitive medicale care pot ajuta la tratarea incontinenței reflexe la femei:

Inserție uretrală: Acesta este un dispozitiv tip tampon care este introdus în vagin pentru a preveni scurgerile. Se elimină când trebuie să urinați.

Pesteri:

Acesta este un dispozitiv inelat care aplică presiune asupra uretrei pentru a scădea scurgerea vezicii urinare.

Alte opțiuni Uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale mai drastice:

Slings: Chirurgul dvs. poate introduce un sling artificial, conceput pentru a leșina gâtul vezicii urinare și uretra sau pentru a ridica vezica gât, pentru a vă exercita presiunea asupra vezicii urinare și a îmbunătăți funcția urinei.

Sfincterul artificial:

Această procedură este special concepută pentru bărbații care au o problemă cu defecțiunea sfincterului care provoacă probleme legate de vezică sau urinare.

OutlookOutlook Gestionarea incontinenței reflexului poate face unele încercări și erori pentru a determina ce funcționează cel mai bine pentru dvs., dar este posibil. Discutați cu medicul despre opțiunile dvs. Ei vor fi acolo pentru a vă sprijini prin procesul de găsire a celei mai bune soluții.