Reflux și tuse acidă

Prezentare generală

În timp ce majoritatea oamenilor se confruntă cu acid reflux ocazional, unii oameni pot dezvolta o formă mai gravă de probleme cu acidul. Aceasta este cunoscută sub numele de boala de reflux gastroesofagian (GERD). Persoanele cu GERD se confruntă cu reflux cronic, persistent, care are loc cel puțin de două ori pe săptămână.

Multe persoane cu GERD au simptome zilnice care pot duce la probleme de sănătate mai serioase de-a lungul timpului. Cel mai frecvent simptom al refluxului de acid este arsurile la stomac, senzație de arsură în pieptul inferior și abdomenul mijlociu. Unii adulți pot prezenta GERD fără arsuri la stomac, precum și simptome suplimentare. Acestea pot include erupții cutanate, wheezing, dificultăți la înghițire sau tuse cronică.

Tuse persistentăGERD și tuse persistentă

GERD este una dintre cele mai frecvente cauze ale unei tuse persistente. De fapt, cercetatorii de la Universitatea din Carolina de Nord Scoala de Medicina estimeaza ca GERD este responsabil pentru peste 25 la suta din toate cazurile de tuse cronica. Majoritatea persoanelor care suferă de o tuse indusă de GERD nu au simptome clasice ale bolii, cum ar fi arsurile la stomac. Tusea cronică poate fi cauzată de reflux de acid sau de refluxul conținutului de stomac nonacidic.

Unele indicii cu privire la dacă o tuse cronică este cauzată de GERD includ:

• tuse mai ales noaptea sau după o masă
• tuse care apare în timp ce stați jos
• persistentă tuse care apare chiar și atunci când cauze comune sunt absente, cum ar fi fumatul sau administrarea de medicamente (inclusiv inhibitori ECA) în care tusea este un efect secundar tuse fără astm bronșic sau picurare postnasală sau când radiografia toracică este normală
• < ! - 3 ->

TesteleTesting pentru GERD la persoanele cu tuse cronica

GERD poate fi dificil de diagnosticat la persoanele care au o tuse cronica dar fara simptome de arsuri la stomac. Acest lucru se datorează faptului că condițiile obișnuite, cum ar fi picurarea postnasală și astmul, sunt chiar mai susceptibile de a provoca o tuse cronică. Endoscopia superioară, sau EGD, este testul folosit cel mai adesea pentru o evaluare completă a simptomelor.

Sonda de pH de 24 de ore, care monitorizează pH-ul esofagian, este, de asemenea, un test eficient pentru persoanele cu tuse cronică. Un alt test, cunoscut sub numele de MII-pH, poate detecta și refluxul nonacid. Inghititul de bariu, odata ce testul cel mai comun pentru GERD, nu mai este recomandat.

Există și alte modalități de a afla dacă tusea este legată de GERD. Medicul dumneavoastră vă poate încerca să vă pună pe inhibitorii pompei de protoni (PPI), un tip de medicament pentru GERD, pentru o perioadă de timp pentru a vedea dacă simptomele se rezolvă. IPP includ medicamente de marcă precum Nexium, Prevacid și Prilosec, printre altele. Dacă simptomele se rezolvă prin terapia cu PPI, probabil că aveți GERD.

Medicamentele cu PPI sunt disponibile peste tejghea, deși ar trebui să vedeți un medic dacă aveți simptome care nu sunt departe.Pot exista alți factori care le provoacă, iar medicul va putea sugera cele mai bune opțiuni de tratament pentru dvs.

La copiiGERD la copii

Mulți copii suferă de simptome de reflux de acid, cum ar fi scuipa sau vărsături, în timpul primului an de viață. Aceste simptome pot apărea la sugari care altfel sunt fericiți și sănătoși. Cu toate acestea, sugarii care se confruntă cu acid reflux după 1 an pot avea într-adevăr GERD. Frecvența tusei este unul dintre principalele simptome la copiii cu GERD. Simptome suplimentare pot include:

arsuri la stomac

• vărsături repetate
• laringită (voce răgușită)
• astm
• respirație șuierătoare
• pneumonie
• copiii cu GERD:

mâncați

• acționați colic
• deveniți iritabili
• manifestați o creștere redusă
• arcetați spatele lor în timpul sau imediat după alăptări
• factori de risc

aveți risc crescut de a dezvolta GERD dacă fumezi obezi sau sunt însărcinați. Aceste condiții slăbesc sau relaxează sfincterul esofagian inferior, un grup de mușchi de la capătul esofagului. Atunci când sfincterul esofagian inferior este slăbit, permite conținutul stomacului să ajungă în esofag.

Anumite alimente și băuturi pot, de asemenea, să facă GERD mai rău. Acestea includ:

băuturi alcoolice

• băuturi cu cofeină
• ciocolată
• fructe citrice
• alimente prăjite și grase
• usturoi
• menta și menta > Alimentele condimentate
• Alimentele pe bază de roșii, inclusiv pizza, salsa și sosul de spaghete
• Modificările stilului de viață Modificările stilului de viață
• Modificările stilului de viață vor fi suficiente pentru a reduce sau chiar elimina tusea cronică și alte simptome ale GERD . Aceste modificări includ:
• evitarea alimentelor care fac simptomele mai proaste

evitând culcare timp de cel puțin 2. 5 ore după mese

consumarea frecventă, mese mai mici

• pierderea excesivă a greutății
• ridicarea capului patului între 6 și 8 inci (pernele suplimentare nu funcționează)
• purtând îmbrăcăminte în formă liberă pentru a elibera presiunea în jurul abdomenului
• TratamenteMedicamente și intervenții chirurgicale
• Medicamentele, în special IPP, sunt în general eficiente în tratarea simptomelor GERD. Altele care pot ajuta includ:
• antiacide cum ar fi Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids sau Tums
• agenți de spumare, cum ar fi Gaviscon, care reduc acidul gastric prin administrarea unui antiacid cu un agent de spumare < Zantac și Pepcid, care scad producția de acid

Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă medicamentele, modificările stilului de viață și modificările dietă nu vă ușurează simptomele. În acest moment, ar trebui să discutați alte opțiuni de tratament cu ele. Chirurgia poate fi un tratament eficient pentru cei care nu răspund bine nici la schimbările de stil de viață, nici la medicamente.

Chirurgia cea mai comună și mai eficientă pentru eliberarea pe termen lung din partea GERD se numește fundoplicație. Este minim invaziv și conectează partea superioară a stomacului la esofag. Acest lucru va reduce refluxul. Majoritatea pacienților se reîntorc la activitățile lor normale în câteva săptămâni, după o scurtă ședere de spitale de una până la trei zile.Această intervenție chirurgicală costă de obicei între 12, 000 și 20 000 de dolari. De asemenea, aceasta poate fi acoperită de asigurare.

• OutlookOutlook
• Dacă suferiți de o tuse persistentă, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră pentru GERD. Dacă sunteți diagnosticat cu GERD, asigurați-vă că urmați regimul de medicație și păstrați numirile medicului dvs. programat.