Obstrucție a ductului biliar: Simptome, tratament și cauze

Ce este obstrucția biliară?

O obstrucție biliară este un blocaj al conductelor biliare. Canalele biliare poartă bilă din ficat și vezicule de vezică prin pancreas către duoden, care face parte din intestinul subțire Bilele sunt lichide verde închis sau galben-maron, secretate de ficat pentru a digera grăsimi După ce mâncați, vezica biliară eliberează bila pentru a ajuta la digestie și absorbția grăsimilor Bilele ajută de asemenea la curățarea ficatului deșeurilor

Obstrucția oricăreia dintre aceste canale biliare este denumită obstrucție biliară Multe dintre afecțiunile legate de obstrucțiile biliari pot fi tratate cu succes Cu toate acestea, în cazul în care blocul kage rămâne netratată pentru o lungă perioadă de timp, poate duce la boli ale ficatului care pot pune viața în pericol.

Tipuri de conducte biliariTipuri ale conductelor biliare

Aveți mai multe tipuri de conducte biliare. Cele două tipuri de canale biliare din ficat sunt canalele intrahepatice și extrahepatice.

Canalele intrahepatice sunt un sistem de tuburi mai mici din interiorul ficatului care colectează și transportă bilele în canalele extrahepatice.

Canalele extrahepatice:

• Canalele extrahepatice încep ca două părți, una pe dreapta ficatului și cealaltă pe stânga. Pe măsură ce coboară din ficat, se unesc pentru a forma canalul hepatic comun. Aceasta se desfășoară direct spre intestinul subțire.
• Canalul biliar sau conducta din vezica biliară se deschid, de asemenea, în conducta hepatică comună. Canalul biliar de la acest punct este cunoscut sub numele de conducta biliară obișnuită sau coledochus. Înainte de golirea în intestinul subțire, conducta biliară comună trece prin pancreas. Cauze Ce cauzează obstrucția biliară?

O obstrucție biliară poate fi cauzată de o serie de factori care implică:

conduceri biliare

ficat

vezică biliară

• pancreas
• intestin subțire
• Următoarele sunt unele dintre cele mai frecvente cauze de obstrucție biliară:
• pietrele de biliară, care sunt cauza cea mai frecventă
• inflamația conductelor biliare

traume

• o stricțiune biliară, care este o îngustare anormală a chistului
• ganglioni limfatici
• pancreatita
• o leziune legata de interventia chirurgicala a vezicii biliare sau hepatice
• tumori care au atins ficatul, vezica biliara, pancreasul sau canalele biliari
• infectii, inclusiv parazitii hepatitei
• , sau cicatrizarea ficatului
• afecțiuni hepatice severe
• chistul coledochal (prezent la sugari la naștere)
• Factori de riscCe sunt factorii de risc?
• Factorii de risc pentru obstrucția biliară depind de obicei de cauza obstrucției. Majoritatea cazurilor sunt rezultatul calculilor biliari. Acest lucru face ca femeile să fie mai vulnerabile la dezvoltarea unei obstrucții biliare.Alți factori de risc includ:
• antecedente de calculi biliari
• pancreatită cronică
• cancer pancreatic

o leziune a părții drepte a abdomenului

obezitate

• defalcarea celulelor roșii din sânge, cum ar fi anemia celulelor secerate
• Simptome Care sunt simptomele obstrucției biliari?
• Simptomele obstrucției biliare pot depinde de cauza obstrucției. Persoanele cu obstrucție biliară au de obicei:
• scaune de culoare deschisă
• urină întunecată
• icter (ochi gălbui sau piele)
• mâncărime

durere în partea superioară dreaptă a abdomenului < vărsături

scădere în greutate

• febră
• DiagnozaCare este o obstrucție biliară diagnosticată?
• Sunt disponibile diferite teste pentru persoanele care pot prezenta obstrucție biliară. În funcție de cauza obstrucției, medicul poate recomanda unul sau mai multe dintre următoarele teste.
• Test de sânge
• Un test de sânge include un număr total de sânge (CBC) și un test de funcție hepatică. În general, testele de sânge pot exclude anumite condiții, cum ar fi:
• colecistită, care este o inflamație a vezicii biliare
• colangită, care este o inflamație a conductei biliari comune
• un nivel crescut de bilirubină conjugată un produs rezidual al ficatului
• un nivel crescut de enzime hepatice

un nivel crescut de fosfatază alcalină

Oricare dintre acestea poate indica o pierdere a fluxului bilă.

Ultrasonografie

Ultrasonografia este, de obicei, primul test efectuat asupra oricărei persoane suspectate de obstrucție biliară. Acesta vă permite medicului să văd cu ușurință pietrele biologice.

• Scanarea cu radionuclizi biliari (scanare HIDA)
• O scanare a acidului iminodiacetic hepatobiliar sau scanarea HIDA este de asemenea menționată ca o scanare a radionuclizilor biliari. Utilizează material radioactiv pentru a furniza informații valoroase despre vezica biliară și despre eventualele obstacole.
• Cholangiografie
• O cholangiografie este o radiografie a conductelor biliare.
• Scanarea RMN

O scanare RMN oferă imagini detaliate ale ficatului, vezicii biliare, pancreasului și conductelor biliare.

Cholangiopancreatografia cu rezonanță magnetică (MRCP)

Cholangiopancreatografia cu rezonanță magnetică (MRCP) este utilizată pentru diagnosticarea obstrucțiilor biliare și a bolii pancreatice.

Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP)

O cholangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP) implică utilizarea unui endoscop și a unui raze X. Este atât un instrument de diagnosticare și terapeutică. Acesta permite chirurgului dvs. să vadă conductele biliare și este, de asemenea, utilizat în tratamentul. Acest instrument este deosebit de util deoarece medicul poate să-l folosească pentru a elimina pietrele și pentru a lua mostre de biopsie, dacă este necesar.

TratamentCe este tratamentul pentru obstrucția biliară?

Tratamentul are drept scop corectarea cauzei care stau la baza. Obiectivul principal al tratamentului medical sau chirurgical este de a atenua blocajul. Unele dintre opțiunile de tratament includ o colecistectomie și un ERCP.

O colecistectomie este îndepărtarea vezicii biliare dacă există pietre de biliară. Un ERCP poate fi suficient pentru a elimina pietrele mici din conducta biliară obișnuită sau pentru a plasa un stent în interiorul canalului pentru a restabili debitul biliar.Acest lucru este adesea folosit în cazurile în care obstrucția este cauzată de o tumoare.

ComplicațiiCompunerea unei obstrucții a canalului biliar

Fără tratament, obstrucțiile canalelor biliare pot pune viața în pericol. Eventualele complicații care pot apărea fără tratament includ:

creșterea periculoasă a bilirubinei

infecții

sepsis

boală cronică hepatică

ciroză biliară

Contactați medicul dumneavoastră dacă apare icter sau observați o modificare culoarea scaunului sau a urinei.

Prevenirea prevenirii obstrucției biliare?

Iată câteva schimbări pe care le puteți face pentru a reduce șansele de a dezvolta obstrucție biliară:

• Creșteți cantitatea de fibră din dieta dumneavoastră.
• Reduceți cantitatea de zahăr și de grăsimi saturate din dieta dumneavoastră. Acestea pot provoca ambele pietre la nivelul calculilor biliari.
• Dacă sunteți supraponderal, obțineți treptat greutatea într-un interval sănătos pentru sex, vârstă și înălțime.