Cașexie: Definirea, tratamentul și relația cu cancerul

Prezentare generală

Cachexia (pronunțată kuh-KEK-see-uh) este o tulburare de "risipă" care cauzează scăderea extremă a greutății și pierderea musculară și poate include pierderea de grăsime corporală.Acest sindrom afectează persoanele care se află în stadiile târzii ale unor boli grave cum ar fi cancerul, HIV sau SIDA, BPOC, boala rinichilor si insuficienta cardiaca congestiva (CHF).

Termenul de "caisexie" provine din cuvintele grecesti "kakos" si "hexis" Diferența dintre cașexie și alte tipuri de pierdere în greutate este aceea că este involuntară. Oamenii care o dezvoltă nu pierde în greutate pentru că încearcă să-și reducă dieta sau exercițiul fizic. pierde în greutate fi deoarece acestea mănâncă mai puțin din mai multe motive. In acelasi timp, metabolismul lor se schimba, ceea ce determina corpul lor sa rupa prea mult muschi. Atât inflamația, cât și substanțele create de tumori pot afecta pofta de mâncare și pot determina corpul să ardă mai rapid calorii decât de obicei.

O persoană cu cașexie nu pierde pur și simplu. Ele devin atât de slabe și fragile încât corpul lor devine vulnerabil la infecții, ceea ce le face mai multe sanse de a muri de starea lor. Pur și simplu obținerea mai multă hrană sau calorii nu este suficientă pentru a inversa cașexia.

Există trei categorii principale de cașexie:

Precachexia

este definită ca o pierdere de până la 5% din greutatea corporală în timp ce aveți o boală cunoscută sau boală. Este însoțită de pierderea apetitului, inflamația și modificările metabolismului.

Cachexia

reprezintă o pierdere de peste 5% din greutatea corporală de peste 12 luni sau mai puțin, când nu încercați să pierdeți în greutate și aveți o boală sau boală cunoscută. Alte criterii includ pierderea forței musculare, scăderea poftei de mâncare, oboseala și inflamația.

Cachexia refractară

• se aplică persoanelor cu cancer. Este pierderea în greutate, pierderea mușchilor, pierderea funcției, plus un eșec în a răspunde tratamentului cancerului. Cachexia și cancerulCachexia și cancerul
• Până la 80% dintre persoanele cu cancer de fază târzie au cașexie. Aproape o treime din persoanele cu cancer mor din cauza acestei afectiuni. Celulele tumorale eliberează substanțe care reduc pofta de mâncare. Cancerul și tratamentele sale pot provoca, de asemenea, greață severă sau pot afecta traseul digestiv, ceea ce face dificilă mâncarea și absorbția nutrienților.
• Pe măsură ce corpul devine mai puțin nutrienți, arde grăsimi și mușchi. Celulele canceroase utilizează ce nutrienți limitate sunt lăsate pentru a le ajuta să supraviețuiască și să se înmulțească. Cauze și condiții asociate Cauze și condiții asociate

Cachexia se întâmplă în stadiul final al unor afecțiuni grave cum ar fi

cancer

insuficiență cardiacă congestivă

boală pulmonară obstructivă cronică < afecțiuni renale cronice

fibroză chistică

artrită reumatoidă

• Cât de frecvente sunt cazexia obișnuită în funcție de boală. Aceasta afecteaza:
• 5 la suta la 15 la suta din persoanele cu insuficienta cardiaca congestiva sau BPOC
• Pana la 80 la suta din persoanele cu cancer de stomac si alte tipuri de cancer de peste
• Pana la 60 la suta dintre persoanele cu cancer pulmonar
• SimptomeSimptome
• Persoanele cu cachexie pierd o greutate și o mase musculară. Unii oameni arată subnutriți. Alții par să aibă o greutate normală.

Pentru a fi diagnosticat cu cașexie, trebuie să fi pierdut cel puțin 5% din greutatea corporală în ultimele 12 luni sau mai puțin și să aveți o boală sau o boală cunoscută. De asemenea, trebuie să aveți cel puțin trei dintre aceste constatări:

• scăderea puterii musculare
• oboseală
• pierderea apetitului (anorexia)

indicele de masă fără grăsimi scăzute (un calcul bazat pe greutatea corporală, înălțime)

niveluri ridicate de inflamație identificate prin teste de sânge

anemie (celule roșii în sânge redus)

• nivel scăzut de proteine, albumină
• Tratament Opțiuni de tratare
• cașexie. Scopul tratamentului este îmbunătățirea simptomelor și a calității vieții.
• Terapia actuală pentru cașexia include:
• stimulenți ai apetitului, cum ar fi medicamentele megestrol acetat (Megace)
• , cum ar fi dronabinolul (Marinol), pentru a îmbunătăți greața, pofta de mâncare și medicația
• > modificări ale dietei, suplimente nutriționale

exercițiu adaptat

ComplicațiiComunicări

Cachexia poate fi foarte gravă. Aceasta poate complica tratamentul pentru afecțiunea care a cauzat-o și reducerea răspunsului la tratamentul respectiv. Persoanele cu cancer care au cașexie sunt mai puțin capabile să tolereze chimioterapia și alte terapii de care au nevoie pentru a supraviețui.

• Ca urmare a acestor complicații, persoanele cu cașexie au o calitate mai scăzută a vieții. Ei au, de asemenea, o perspectivă mai rea.
• OutlookOutlook
• În prezent nu există tratament pentru cașexie. Cu toate acestea, cercetătorii învață mai multe despre procesele care o provoacă. Ceea ce au descoperit a alimentat cercetarea în noi medicamente pentru a combate procesul de risipă.
• Un număr de studii au investigat substanțe care protejează sau reconstruiesc mușchii și accelerează creșterea în greutate. O cale de cercetare se concentrează pe blocarea activinelor proteinice și a myostatinei, care împiedică creșterea mușchilor.