Poate fi vindecată complet migrena?

Întrebați un doctor

Am început să am migrene anul acesta, iar simptomele sunt intolerabile. Nu am reușit să găsesc un regim de terapie care să funcționeze pentru mine. Migrenele pot fi vindecate complet?

Răspunsul doctorului

În ciuda progreselor medicale, migrenele pot fi dificil de tratat. Aproximativ jumătate dintre pacienți nu mai solicită îngrijiri medicale pentru durerile de cap, deoarece sunt nemulțumiți de terapie.

Acest tip de durere de cap cronică poate fi tratată cu două abordări: avortivă și preventivă.

Abortiv: Scopul terapiei avortive este prevenirea unui atac sau oprirea acestuia odată ce începe. Medicamentele prescrise opresc o durere de cap în timpul stadiului său prodrom sau odată ce a început și poate fi luat după necesități. Unele pot fi administrate ca autoinjectare în coapsă; altele, ca o napolă care se topește pe limbă sau ca spray nazal. Aceste forme de medicamente sunt utile în special pentru pacienții care vomită în timp ce se confruntă cu dureri de cap și funcționează rapid.

Medicamentele de tratament abortiv includ triptanii, care vizează în mod specific serotonina chimică. Triptanele sunt utilizate doar pentru a trata durerile de cap și nu scutește durerea de problemele de spate, artrită, menstruație sau alte afecțiuni.

Medicamentele Triptan includ:

• Sumatriptan (Imitrex)
• Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

De asemenea, aceste medicamente sunt specifice și afectează serotonina, dar afectează și alte substanțe chimice ale creierului. Ocazional, unul dintre aceste medicamente funcționează atunci când un triptan nu.

• Tartrat de ergotamină (Cafergot)
• Dihidroergotamina (DHE 45 Injection, Migranal Nasal Spray)
• Acetaminofen-izomethepten-dicloralfenazonă (Midrină)

Aceste medicamente sunt utilizate în principal pentru greață, dar au uneori un efect abortiv sau preventiv asupra durerilor de cap.

• Proclorperazină (Compazine)
• Prometazină (fenergan)

Aceste medicamente sunt membri slabi ai clasei narcotice. Nu sunt specifice pentru migrene, dar pot ajuta la calmarea aproape orice fel de durere. Deoarece formează obișnuința, ele sunt alegeri mai puțin dezirabile decât medicamentele specifice pentru durerile de cap enumerate mai sus. Aceste medicamente trebuie utilizate în principal ca „rezervă” pentru ocaziile în care un anumit medicament nu funcționează.

• Compus butalbital (Fioricet, Fiorinal)
• Acetaminofen și codeină (Tylenol cu ​​Codeină)

Preventiv: Acest tip de tratament este considerat dacă un pacient are mai mult de o migrenă pe săptămână. Scopul este de a reduce frecvența și severitatea atacurilor. Medicamentele pentru prevenirea unei migrene pot fi luate zilnic. Diferite clase de medicamente au fost utilizate cu succes ca terapii preventive. Medicamentele pentru tratamentul preventiv includ:

• Medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale - blocante beta (propranolol), blocante ale canalelor de calciu (verapamil)
• Antidepresive - Amitriptilina (Elavil), nortriptilina (Pamelor)
• Medicamente antiseizante - Gabapentin (Neurontin), acid valproic (Depakote), topiramat (Topamax)
• Unele antihistaminice și anti-alergice, inclusiv difenhidramina (Benadryl) și cyproheptadine (Periactin)

Altă terapie

S-a descoperit că injecția cu toxină botulinică (BOTOX ®) ajută unii suferinzi de migrenă și a fost aprobată de FDA din SUA pentru a trata migrena cronică la adulți. Injecțiile sunt administrate în anumite puncte ale mușchilor capului și gâtului, iar efectul durează până la 3 luni.

Pentru mai multe informații, citiți articolul nostru medical complet despre migrene.