Canker vindece, tratamente, remedii și simptome

Fapte despre Sore Canker

• Plăgile de canker, cunoscute și sub denumirea de ulcerații aftoase, sunt printre cele mai frecvente cauze ale plăgilor dureroase la nivelul gurii.
• Leziunea clasică a bolii canker este o ovală mică (mai mică de 1 centimetru) până la ulcer rotund, cu o margine roșie (eritematoasă).
• Plăgile canceroase pot apărea pe gingii, sub limbă, în interiorul obrajilor și în interiorul buzelor (mucoase).
• Mai puțin de jumătate din populația Statelor Unite are afecțiuni la un moment dat în viața lor, dar multe persoane cu acestea vor avea mai multe episoade.
• Nu se cunoaște cauza exactă a afecțiunilor; cu toate acestea, s-au sugerat următorii factori pentru a precipita focarele.
  • Anxietate
  • Stres
  • Ereditar
  • Factori de mediu
  • medicamente
  • Alergii la mancare
• Cu excepția cazului în care ulcerațiile sunt o problemă recurentă, nu sunt necesare examene, teste sau tratament.
• Incidența maximă a afecțiunilor canceroase apare în rândul persoanelor la adolescență și la vârsta adultă tânără. Ele devin mai puțin frecvente pe măsură ce îmbătrânim.
• Purtările de canker apar mai frecvent la albi, nefumători și persoane cu un statut socioeconomic mai ridicat.
• Bolile inflamatorii ale intestinului (boala Crohn și colita ulceroasă) au fost asociate cu dureri de cancere.
• Plăgile de canker nu sunt contagioase.
• Remediile casnice pentru afecțiuni includ clătirea gurii de apă sărată, vitamina B12, aloe Vera și mai multe ierburi.
• Unguentele, lichidele și alte medicamente OTC ajută la afecțiunile vindecării și calmează durerile.
• Plăgile de canker nu sunt același lucru ca ulcerele reci. Plăci reci sau „blistere febrile” apar pe buza exterioară, în timp ce plăgile de vârf se găsesc în interiorul gurii.

Cum arată o durere de Canker (poze)?

Plăgile de canker sunt ulcere dureroase care implică gura. Persoana prezentată aici are, de asemenea, sindromul Behçet, care, printre altele, provoacă afecțiuni ale bolii. (Foto amabilitate F. Fehl III, MD)

Ce cauzează durerile Canker?

Nimeni nu știe ce cauzează afecțiuni. Marea majoritate a persoanelor care dezvoltă afecțiuni nu au o altă problemă ca cauză.

• S-au sugerat atât cauzele ereditare, cât și cele ale mediului, dar cauza exactă nu este clară.
• Au fost sugerate o serie de factori care să precipiteze focarele la indivizii sensibili.
  • Traumatism oral
  • Modificări hormonale legate de ciclul menstrual
  • Anxietate sau stres
  • Renuntarea la fumat
  • Ereditate
  • Medicamente (inclusiv medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul și beta-blocante, cum ar fi atenololul)
  • Alergii alimentare sau sensibilități (ciocolată, roșii, nuci și alimente acide precum ananasul și conservanți precum acidul benzoic și cinamaldehidă)
  • Paste de dinți care conțin lauril sulfat de sodiu
  • Deficiențele de fier, acid folic sau vitamina B12 (deși suplimentarea cu fier sau vitamine nu s-a dovedit a crește probabilitatea de rezolvare a ulcerului)
• Unele studii au sugerat o asociere cu Helicobacter pylori , aceleași bacterii care provoacă ulcere peptice. Studii recente au sugerat că tratamentul infecției cu Helicobacter pylori poate îmbunătăți simptomele sau poate opri complet boala recurentă la unele persoane.
• Plăgile recurente au fost asociate cu boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă. În aceste cazuri, dezvoltarea de afecțiuni poate semnala o sclipire a bolii intestinale.
• Boala celiacă (sprue celiacă, sprue nontropicală, intoleranță la gluten, enteropatie sensibilă la gluten) este o boală a intestinelor provocată de sensibilitatea la gluten, provoacă malabsorbție și este asociată cu dezvoltarea de afecțiuni. Glutenul se referă la un grup de proteine ​​găsite în grâu, orz și secară.
• Boala lui Behçet este o afecțiune caracterizată de răni de vârf, afecțiuni genitale care seamănă cu răni și inflamația ochiului.
• Infecția cu virusul SIDA a fost, de asemenea, asociată cu afecțiuni.
• Este o concepție greșită obișnuită că ulcerele cankerului sunt o formă de infecție cu herpes. Nu este cazul.

Care sunt simptomele și semnele unei dureri de canker?

Plăgile de canker apar sub mai multe forme. Ele pot implica orice zonă a gurii, cu excepția vârfului limbii, buzelor și palatului dur.

• Plăgile minore (care reprezintă majoritatea ulcerelor aftoase) sunt ovale și sunt mai mici de 10 mm (1/3 inch). Majoritatea sunt de 2-3 mm cu un centru alb. Sunt dureroase, dar se limpezesc în trei până la 14 zile fără cicatrici. Este neobișnuit să se infecteze.
• Plăcuțele majore ale bolilor constau din ulcere profunde care măsoară mai mult de 1 cm (1/3 inci). Aceste ulcere, care sunt foarte dureroase, au margini neregulate și deseori durează trei până la șase săptămâni. Acestea tind să se vindece cu cicatrici extinse.
• O a treia formă de afecțiuni, denumită „herpetiformă”, seamănă cu infecții cu herpes și constă în multe mici leziuni perforate, superficiale, cu dimensiunea capului (1-3 mm), sau mai puțin de 1/10 cm. Ciorchine din aceste ploi se pot contopi pentru a forma ulcere mari neregulate. Acestea durează de la șapte la 10 zile.
• Purtările de canker se întorc în mod obișnuit. Unii oameni au câteva focare pe an, în timp ce altele le pot avea aproape tot timpul.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru afecțiunile Canker

Ar trebui să solicitați asistență medicală dacă apare oricare dintre următoarele:

• Dacă acesta este primul episod și nu sunteți sigur de diagnostic
• Dacă durerea se agravează și nu o puteți controla
• Dacă aveți diaree, deoarece acest lucru poate indica o problemă sistemică precum boala Crohn sau colita ulcerativă
• Dacă aveți ulcere în alte locuri decât în ​​gură. Acest lucru poate indica o boală numită sindrom Behçet sau posibil o boală cu transmitere sexuală (BTS)
• Dacă aveți leziuni persistă peste trei săptămâni.
  • Leziunile care durează peste trei săptămâni ridică îngrijorarea pentru cancerul oral sau boala inflamatorie a intestinului (colită ulceroasă sau boala Crohn).
  • Factorii care pot crește riscul de cancer oral includ fumatul, mestecarea tutunului și consumul de alcool.

Probleme de top în gura ta

Cum diagnostică profesioniștii medicali dureri de canker?

Plăgile de canker sunt diagnosticate luând un istoric atent și observând aspectul tipic al ulcerelor. În majoritatea cazurilor nu este necesară testarea. Cu toate acestea, dacă diagnosticul este incert, boala este mai severă sau sunt prezente alte simptome, medicul poate efectua anumite analize de sânge și chiar face o biopsie a ulcerului.

• Totuși, medicul trebuie să ia în considerare posibilitatea apariției herpesului sau a infecțiilor fungice, a traumatismelor sau a plăgilor care nu se vor vindeca care ar putea semnala cancerul.
• Leziunile de canker pot fi observate la persoanele cu infecție cu HIV, cu boli inflamatorii și alte intestine și cu anumite afecțiuni medicale.
• Ulcerele aftoase herpetiforme se pot distinge de adevăratele herpes prin faptul că, în cazul ulcerelor herpetiforme, nu apar vezicule (blistere mici) înainte de a face ulcerele.

Ce specialități ale medicilor tratează durerile de canker?

Leziunile de canker pot fi diagnosticate și tratate de orice medic sau dentist. Chirurgii orali și medicii stomatologi le văd în mod obișnuit în practicile lor. Deoarece există tratamente limitate, partea importantă este confirmarea diagnosticului și ordonarea testelor, dacă există alte aspecte referitoare la alte simptome.

Care este tratamentul pentru durerile de canker?

Unele afecțiuni pot fi tratate cu remedii casnice și produse OTC, cum ar fi clătirile de apă sărată ale gurii, difenhidramina (Benadryl), loțiunea de calamină, rădăcina de lichior și alte lichide din plante și unguente. Unele afecțiuni pot avea nevoie de tratament medical, cum ar fi medicamente pentru durere, cum ar fi nitratul de argint; suspensii de tetraciclină; acid folic, vitamina B12 sau suplimente de fier; și corticosteroizi.

Ce remedii naturale sau la domiciliu ajută la calmarea simptomelor dureroase ale cankerului?

• Încercați să clătiți gura cu o soluție de ½ linguriță sare dizolvată în 8 uncii de apă.
• Un alt amestec constă din 1-2 linguri de Maalox amestecate cu ½ lingură de difenhidramină lichidă (Benadryl). Trageți o linguriță în gură și scuipați-o afară. Acest lucru se poate face de patru ori pe zi. Asigurați-vă că niciunul din amestec nu este înghițit și aveți grijă atunci când utilizați acest remediu la copii, deoarece Benadryl poate provoca toxicitate.
• Unii clinicieni recomandă utilizarea loțiunii de calamină (Calamox) aplicată topic la ulcer. Cu toate acestea, aceasta este o utilizare neaprobată și nu există studii controlate care să susțină siguranța sau eficacitatea acesteia.
• Lichidele sau unguentele cu un ingredient amorțitor cum ar fi benzocaina (Anbesol, Oragel, Orabase, Zilactin-B, Tanac) ajută la ameliorarea disconfortului afecțiunilor. Este important să aveți grijă să nu utilizați mai mult decât cantitățile recomandate pe zi pentru a evita toxicitatea. Cu toate acestea, în aprilie 2011, FDA din SUA a emis un avertisment despre o asociere între benzocaină și methemoglobinemie, o condiție rară, dar gravă, în care livrarea de oxigen la țesuturi este compromisă. Din cauza acestei asocieri, FDA a declarat că produsele cu benzocaină nu trebuie utilizate la copii cu vârsta mai mică de doi ani, cu excepția sfatului și a supravegherii unui profesionist din domeniul sănătății. Mai mult, adulții care folosesc geluri sau lichide cu benzocaină pentru a calma durerea în gură trebuie să urmeze recomandările din eticheta produsului. Produsele de benzocaină trebuie depozitate la îndemâna copiilor, iar FDA încurajează consumatorii să discute cu profesioniștii din domeniul sănătății despre utilizarea benzocainei.
• Există o serie de medicamente care nu pot fi cumpărate care pot fi achiziționate pentru a ajuta la calmarea durerii de la ulcer. Cele mai multe dintre acestea au studii limitate pentru a susține utilizarea lor și nu pot avea niciun beneficiu:
  • Extract de glicirhiza (CankerMelts) care provine de la rădăcina plantei de lichior. Acest lucru a fost arătat într-un studiu pentru a îmbunătăți vindecarea și a reduce durerea afecțiunilor.
  • Vitamina B-12 (Avamin Melts): Deși recomandată de unii autori, nu are studii bine realizate care să susțină utilizarea sa.
  • Un gel care conține polivinilpirolidonă, hialuronat de sodiu și Aloe Vera (Canker-X): Există dovezi limitate care susțin beneficiul acestui compus.
• Remediile alternative sau naturopatice au un suport de studiu limitat, dar sunt recomandate de unii furnizori. Nu utilizați niciuna dintre aceste terapii fără să vă consultați mai întâi cu furnizorul dumneavoastră medical. Nu există aproape nici o evaluare a interacțiunilor medicamentoase și a posibilelor reacții adverse cu acești compuși care apar în mod natural. Acestea includ următoarele:
  • Rhodiola rosea - 200 mg capsulă o dată pe zi
  • Glycyrrhiza glabr a - administrată sub formă de ceai sau comprimat
  • Coptis supp, hdrastis Canadensis root - diluată în apă și aplicată la ulcere, după cum este necesar
  • Rădăcina de Mahonia aquifolium - tinctura sau ceaiul aplicat topic la ulcere, după cum este necesar
  • Spilanthes floare acmella - tinctură sau ceai aplicat topic la ulcere, după cum este necesar
  • Frunza de Alchemilla vulgaris - tinctura sau ceaiul se aplică topic pe ulcere, după cum este necesar
  • Frunza Myrtus communis - Amestecați puterea în apă și aplicați ulcerul după cum este necesar

Ce medicament ajută la calmarea și vindecarea durerilor de canker?

Deși nu există leac pentru bolile canceroase, tratamentul poate reduce simptomele, poate reduce probabilitatea ca acestea să revină și să prelungească perioadele de remisie. Medicul dumneavoastră are o serie de tratamente disponibile:

• Nitratul de argint poate fi aplicat direct pe leziune. În timp ce un profesionist din domeniul sănătății, cu experiență în aplicare, ar trebui să facă acest lucru. Batoanele de nitrat de argint pot fi achiziționate de pe Internet. Există un studiu randomizat care demonstrează eficacitatea acestui tratament. Există o ușurare aproape imediată a durerii și leziunea se vindecă în următoarele trei-cinci zile. Multe persoane nu le place gustul ars pe care îl iau în gură imediat după procedură, dar iubesc calmarea totală a durerii în câteva ore.
• Debacterolul este o combinație de compuși fenolici sulfonați și acid sulfuric, care funcționează într-o manieră foarte similară cu azotatul de argint. Chimice / arde ulcerul. Acest lucru provoacă o ușurare aproape imediată a durerii și determină vindecarea leziunii în următoarele trei-cinci zile. Este disponibil numai pe bază de rețetă, dar poate fi aplicat fie de către medicul stomatolog, fie de către medic. Trebuie aplicat o singură dată.
• Medicamente pe bază de rețetă: Dacă medicamentele contra-counter nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre mai multe medicamente:
  • pastă dentară de acetonidă triamcinolonă USP (Kenalog în Orabase): Aceasta poate fi aplicată de până la trei ori pe zi, de preferință după mese sau la culcare.
  • amlexanox (Aphthasol): Acesta poate fi aplicat de până la patru ori pe zi, după fiecare masă și la culcare. Există puține dovezi că medicamentul scade efectiv durerea sau grăbește vindecarea.
  • suspensii de tetraciclină (Achromycin, Nor-tet, Panmycin, Sumycin, Tetracap): În timp ce acestea pot fi utilizate ca o apă de gură și pot ameliora durerea și accelera vindecarea; cu toate acestea, utilizarea lor nu împiedică reapariția. De asemenea, utilizarea timp de mai mult de cinci zile poate cauza probleme cu reacțiile și infecțiile cu drojdii în gură.
  • Lidocaină vâscoasă: este un gel de 2% care se aplică pe zona afectată de până la patru ori pe zi. Pentru a evita toxicitatea, indivizii ar trebui să evite înghițirea medicamentului și nu ar trebui să utilizeze medicația de mai mult de patru ori pe zi.
  • sucralfat (Carafate, un medicament pe bază de rețetă utilizat pentru tratarea ulcerelor peptice): Acest tratament nu este recomandat de mulți experți și există studii limitate care susțin utilizarea acestuia. Amestecă o tabletă în 5-10 mililitri (1-2 lingurițe) de apă. Suspensia este înghițită în jurul gurii și scuipa de patru ori pe zi.
  • Medicul poate prescrie suplimente de acid folic, fier sau vitamina B12 dacă aveți deficiență în acestea. În astfel de cazuri, este posibil să aveți nevoie de câteva luni de terapie pentru a vă îmbunătăți. Niciun beneficiu nu s-a dovedit, însă, de la luarea acestor vitamine dacă nu sunteți deficienți.
  • Corticosteroizi: în cazuri extrem de severe, medicii pot lua în considerare administrarea de doze orale de corticosteroizi, dacă consideră că beneficiile tratamentului depășesc riscurile steroizilor orali. Riscurile terapiei cu steroizi includ creșterea în greutate, slăbirea sistemului imunitar, oasele fragile, creșterea acidității gastrice care duce la ulcere și altele.
  • talidomida (talomida): în cazuri extrem de severe, medicii pot lua în considerare utilizarea talidomidei. Din păcate, efectele sale severe severe îi limitează utilizarea și este aprobat doar pentru FDA pentru tratamentul ulcerelor aftoase majore la indivizii HIV pozitivi.
  • Alte medicamente potențiale. O listă lungă de medicamente a fost încercată și poate fi utilizată pentru tratarea ulcerelor aftoase la pacienții selectați cu atenție. Fiecare dintre acestea are efecte adverse potențiale semnificative, iar multe sunt destul de costisitoare. Acestea includ colchicina (Colcrys), pentoxifilina (Trental), Interferon, cimetidină (Tagamet), clofazimină (Lamprene), agenți anti-TNF-α, infliximab (Remicade, Trexall), etanercept (Enbrel), levamisol (Ergamisol) și dapsone .

Care este următorul pas după ce ați fost diagnosticat cu dureri de canker?

Pentru persoanele cu un prim episod, confirmarea diagnosticului este importantă pentru a vă asigura că nu există alte boli care imită un ulcer aftoz. Pentru o persoană cu ulcere recurente aftoase, este mai bine să elaborați un plan de tratament cu medicul dumneavoastră pentru a minimiza călătoriile inutile la medic, asigurându-vă, de asemenea, că durerea și suferința sunt reduse la minimum.

Este posibil să preveniți apariția cicatricilor?

• Evitați orice lucru care ar putea provoca traume - chiar și traume minore - la nivelul gurii, cum ar fi periuțele de dinți tari și alimentele dure.
• Reducerea stresului: Pentru mulți indivizi, stresul este un motiv pentru atacuri mai recurente, iar tehnicile de gestionare a stresului pot reduce frecvența atacurilor.
• Evitați pastele de dinți care conțin lauril sulfat de sodiu dacă aveți tendința de a obține răni.
• Nu vorbiți în timp ce mestecați.
• Reparați suprafețele dentare neregulate.
• Factorii hormonali pot provoca uneori un focar la femei în timpul fazei premenstruale, iar contraceptivele orale pot fi de ajutor.
• Dacă individul afectat are o deficiență de fier, acid folic sau vitamina B12, asigurați-vă că luați suplimentele corespunzătoare; cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, acest lucru nu va produce nicio îmbunătățire a recurenței ulcerelor.

Care este prognosticul pentru o persoană cu dureri de canker?

Cei mai mulți oameni sunt minim inconvenienți de răni, deoarece de obicei atacurile sunt rare și durează doar una până la două săptămâni.

• Cu toate acestea, forma mai severă tinde să dureze mai mult.
• Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, rănile bolii trebuie să devină mai puțin frecvente și, în cele din urmă, să nu mai apară.