Simptomele și diagnosticul sindromului de oboseală cronică (cfs)

Introducere

Sindromul de oboseală cronică (CFS, denumit și sindromul de disfuncție imunitară la oboseală cronică, sau CFIDS) este o tulburare cronică caracterizată prin mai multe afecțiuni debilitante, inclusiv oboseala severă. Alte simptome includ slăbiciune, tulburări de memorie sau concentrare, insomnie, dureri musculare și oboseală în urma efortului care durează mai mult de 24 de ore. Cauzele CFS sunt necunoscute și nu există un test specific pentru a diagnostica afecțiunea. Acesta este diagnosticat prin excludere, adică excludând alte boli cu simptome similare.

Ce este sindromul de oboseală cronică?

Sindromul de oboseală cronică poate fi dificil de diagnosticat și, de asemenea, greu de definit. Diagnosticul de CFS se face atunci când un pacient îndeplinește cel puțin două dintre criteriile descrise pe următoarele diapozitive.

Sindromul de oboseală cronică - Criteriile nr. 1

Pentru a fi diagnosticat cu sindrom de oboseală cronică, un pacient trebuie să aibă o oboseală severă și cronică care durează șase luni sau mai mult, iar alte condiții medicale care ar putea provoca oboseala trebuie excluse. Oboseala trebuie să interfereze semnificativ cu munca sau activitățile zilnice.

Sindromul de oboseală cronică - Criteriile nr. 2

Pe lângă oboseala prelungită, pacienții trebuie să aibă patru sau mai multe dintre următoarele simptome pentru a fi diagnosticați cu sindrom de oboseală cronică:

• depreciere în memoria sau concentrare pe termen scurt
• Durere de gât
• ganglioni limfatici fragili
• dureri musculare
• dureri articulare fără umflare sau roșeață
• dureri de cap de un nou tip, model sau severitate
• somn nerefuzabil
• stare de rău post-exercițională care durează mai mult de 24 de ore.

Condiții medicale similare

Oboseala este un simptom care este adesea asociat cu multe alte afecțiuni medicale. Înainte de a fi diagnosticat cu sindrom de oboseală cronică, un medic va încerca adesea să excludă:

• sindromul fibromialgiei
• encefalomielita milagică (ME)
• neurastenie
• sensibilități chimice multiple
• mononucleoza cronică

Alte condiții care pot provoca simptome similare

Există multe alte boli care sunt tratabile care trebuie excluse pentru a ajunge la un diagnostic de sindrom de oboseală cronică. Este posibil să aveți aceste alte condiții și să aveți și CFS; dacă afecțiunile sunt tratate și pacientul are încă oboseală cronică, atunci CFS poate fi considerat un diagnostic. Condițiile care pot fi tratate care pot avea simptome similare includ:

• hipotiroidism
• apnee de somn sau narcolepsie
• tulburări depresive majore, tulburări afective bipolare, schizofrenie
• tulburari de alimentatie
• cancer
• boala autoimuna
• tulburări hormonale
• infecții subacute
• obezitate
• consumul de alcool sau substanțe
• deficit de vitamina D
• reacții la medicamente.

Alte simptome frecvent observate în CFS

Există o serie de simptome secundare, care sunt, de asemenea, asociate cu sindromul de oboseală cronică. Până la jumătate din pacienții cu SFC pot prezenta simptome, inclusiv dureri abdominale, intoleranță la alcool, balonare, dureri toracice, tuse cronică, diaree, amețeli, ochi uscați sau gură, dureri de inimă, bătăi inimii neregulate, dureri de maxilar, rigiditate dimineață, greață, transpirații nocturne, probleme psihologice (depresie, iritabilitate, anxietate, atacuri de panică), respirație, senzații de piele, senzații de furnicături și scădere în greutate.

Prevalența CFS

Peste 1 milion de americani au fost diagnosticați cu sindrom de oboseală cronică. Multe altele prezintă simptome de oboseală severă, dar nu îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru SNC.

Factorii de risc pentru CFS

Oameni de toate etniile și vârstele pot dezvolta CFS. Factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului de oboseală cronică includ:

• Sex feminin - femeile au de patru ori mai multe șanse de a dezvolta CFS
• Vârsta 40 și 50 de ani
• Poate exista o legătură genetică

Diagnosticul CFS

Nu există teste specifice care să diagnostice sindromul de oboseală cronică. Pentru a complica problemele, adesea, pacienții pot să nu pară bolnavi, iar boala poate intra în remisiune și apoi în recidivă. Pentru a face un diagnostic, medicul va exclude mai întâi alte afecțiuni care au simptome similare pentru care pot fi testate, inclusiv mononucleoza, boala Lyme, afecțiuni tiroidiene, diabet, scleroză multiplă, cancere diverse, depresie, deficiență de vitamina D și tulburare bipolară. Centrele pentru controlul bolilor (CDC) estimează că mai puțin de 20% din persoanele care au CFS sunt de fapt diagnosticate.

Tratamentul CFS

Nu există un remediu pentru sindromul de oboseală cronică, astfel că tratamentul are ca scop administrarea simptomelor. Tratamentul implică, de obicei, o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață, cum ar fi prevenirea supraexperimentării, reducerea stresului, gestionarea dietei și suplimente nutritive. Terapia fizică poate fi, de asemenea, recomandată. Se crede că, cu cât diagnosticul este mai devreme și începe tratamentul mai devreme, cu atât rezultatul va fi mai bun pentru pacienți.

Recuperare de la CFS

Simptomele sindromului de oboseală cronică variază de la pacient la pacient. Unele persoane sunt cu handicap sever și nu pot lucra sau desfășura activități zilnice. Alții pot fi capabili să funcționeze în timp ce încă se confruntă cu simptome. Unii pacienți circulă prin perioade de sănătate relativă și perioade de boală. Nu se cunoaște numărul de pacienți care se recuperează de la CFS, dar administrarea este simptomă de la început pare să fie asociată cu rezultate mai bune.

Cauze posibile ale CFS

Cauzele sindromului de oboseală cronică nu sunt cunoscute. Cauzele pot fi infecțioase, fizice, psihologice, genetice sau de mediu - sau o combinație a acestor factori.