Congenital Hip Dislocare: Cauze, Simptome și Diagnosticare

Congenital Hip Dislocare: Cauze, Simptome și Diagnosticare
Congenital Hip Dislocare: Cauze, Simptome și Diagnosticare

Congenital hip dysplasia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Congenital hip dysplasia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Cuprins:

Anonim
> Ce este dislocarea soldului congenital?
  • Dislocarea congenitală a șoldului (CHD) apare atunci când un copil se naște cu un șold instabil, cauzat de formarea anormală a articulației șoldului în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale. "Displazia de dezvoltare a șoldului" Această instabilitate se înrăutățește odată cu creșterea copilului dvs.
  • Îmbinarea în șold a copilului poate fi uneori dislocată, ceea ce înseamnă că mingea va aluneca din soclu cu mișcare. uneori se poate disloca complet. Potrivit medicului american de familie, unul din fiecare 1 000 de copii se naste cu un sold dislocat.

    Cauze Ce cauzează dislocarea soldului congenital?

    Cauza CHD este necunoscută în multe cazuri. Printre factorii care contribuie se numără nivelurile scăzute de lichid amniotic în uter, prezentarea lagărului, care apare atunci când bebelușul se naște mai întâi la nivelul șoldurilor și un istoric familial al afecțiunii. Închiderea în uter poate, de asemenea, provoca CHD sau poate contribui la aceasta. Acesta este motivul pentru care bebelușul dumneavoastră este mai probabil să aibă această afecțiune dacă sunteți însărcinată pentru prima dată. Uterul dvs. nu a fost anterior întins.

    Factori de riscCe este la risc pentru dislocarea congenitală a șoldului?

    CHD este mai frecventă la fete decât la băieți. Dar orice copil poate avea această afecțiune. Acesta este motivul pentru care medicul copilului dumneavoastră vă va verifica de obicei nou-născutul pentru semne de dislocare a șoldului. Ei vor continua, de asemenea, să examineze șoldurile copilului dumneavoastră la examenele pentru copii în timpul primului an de viață.

    Simptome Care sunt simptomele dislocării congenitale a șoldului?

    Este posibil să nu existe simptome de CHD, motiv pentru care medicul și asistenta copilului dumneavoastră vor testa în mod curent starea. În cazul în care copilul are simptome, acestea pot include:

    picioare care se întind spre exterior sau par să difere în lungime

    mișcare limitată de mișcare

    falduri pe picioarele și fesele care sunt inegale atunci când picioarele lor se extind

    care afectează modul în care copilul dvs. stă, se târăște și călătorește

    • DiagnosticAcum este diagnosticată displazia congenitală a șoldului?
    • Screening-ul pentru CHD apare la naștere și pe tot parcursul primului an de viață al copilului. Metoda cea mai frecventă de screening este un examen fizic. Medicul copilului dvs. va manevra ușor șoldul și picioarele copilului în timp ce ascultați dacă faceți clic sau sunete clunking care pot indica o dislocare. Acest examen este alcătuit din două teste:
    • În timpul testului Ortolani, medicul copilului dumneavoastră va aplica forță ascendentă în timp ce își va muta șoldul copilului în afara corpului. Mișcarea de la corp este numită răpire.
    • În timpul testului Barlow, medicul copilului dumneavoastră va aplica forța descendentă în timp ce își va muta șoldul copilului pe corp.Mișcarea spre corp se numește aducătoare.

    Aceste teste sunt exacte doar înainte ca copilul dvs. să aibă vârsta de 3 luni. La copiii mai mari și la copii, constatările care indică CHD includ limpare, răpire limitată și o diferență în lungimea picioarelor dacă au un singur șold afectat.

    Testele imaginilor pot confirma diagnosticul CHD. Doctorii examinează ecografiile pentru copiii mai mici de 6 luni. Ei folosesc raze X pentru a examina copii și copii mai mari.

    • TratamentCare este tratată dislocarea șoldului congenital?
    • Dacă bebelușul dvs. are vârsta mai mică de 6 luni și este diagnosticat cu CHD, este posibil ca acesta să fie echipat pentru un hamburgier Pavlik. Acest hamaj își presează articulațiile șoldului în prize. Hamul retrage șoldul prin fixarea picioarelor într-o poziție asemănătoare cu cea a frogului. Bebelușul dvs. poate purta hamul timp de 6 până la 12 săptămâni, în funcție de vârsta și severitatea afecțiunii. Este posibil ca bebelușul dvs. să fie obligat să poarte hamul cu normă întreagă sau cu timp parțial.

    Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de intervenție chirurgicală dacă tratamentul cu hamul Pavlik nu reușește sau copilul dumneavoastră este prea mare pentru ham. Chirurgia are loc cu anestezie generală și poate include manevrarea șoldului în soclu, care se numește reducere închisă. Sau chirurgul va prelungi tendoanele bebelușului dvs. și va elimina alte obstacole înainte de a poziționa șoldul. Aceasta se numește o reducere deschisă. După ce șoldul bebelușului este pus în poziție, șoldurile și picioarele vor fi distribuite timp de cel puțin 12 săptămâni.

    Dacă copilul dumneavoastră are vârsta de 18 luni sau mai mult sau nu a răspuns bine la tratament, pot avea nevoie de osteotomii femurale sau pelvine pentru a-și reconstrui șoldul. Acest lucru înseamnă că un chirurg va împărți sau remodela capul femurului lor (mingea articulației șoldului) sau acetabulul pelvisului (soclul de șold).

    PrevenireCum pot preveni dislocarea congenitală a șoldului?

    Nu puteți împiedica CHD. Este important să vă aduci copilul la examene regulate, astfel încât medicul să poată identifica și trata boala cât mai curând posibil. Poate doriți să verificați dacă medicul le-a examinat nou-născutul pentru semne de dislocare a șoldului înainte de a părăsi spitalul după livrare.

    Aflați mai multe: Vizite la copii "

    OutlookCe este perspectiva pe termen lung?

    Tratamentul complicat sau invaziv este mai puțin probabil atunci când medicul dumneavoastră identifică CHD devreme și bebelușul dumneavoastră a primit tratament cu hamul Pavlik Se estimează că între 80 și 95% dintre cazurile identificate primesc un tratament de succes, în funcție de gravitatea afecțiunii.

    Tratamentele chirurgicale variază în ceea ce privește rata de succes, unele cazuri necesită doar o singură procedură, iar altele necesită multe intervenții chirurgicale și ani CHD care nu este tratată cu succes în copilărie poate duce la artrita precoce și la dureri severe mai târziu în viață care pot necesita o intervenție chirurgicală completă de înlocuire a șoldului

    Dacă CHD-ul copilului dumneavoastră este tratat cu succes, probabil că va continua să viziteze în mod regulat specialist ortopedic pentru a vă asigura că starea nu se întoarce și că soldul crește normal.