Scanare Ct vs. endoscopie: proceduri de diagnostic non-invazive și invazive

Care este diferența dintre scanarea CT față de endoscopie?

Scanare CT vs. Endoscopie - recenzie rapidă:

• Scanările CT utilizează radiografii pentru a forma imagini cu organe și țesuturi în interiorul corpului (de exemplu, organe abdominale, creier, piept, plămâni, inimă), în timp ce endoscopia este o procedură care poate vizualiza doar suprafața interioară a tractului gastrointestinal superior.
• Scanările CT folosesc radiații (raze X) pentru a forma imagini în timp ce endoscopia utilizează un instrument flexibil echipat cu lumină și cameră pentru a forma imagini și poate fi folosită pentru a colecta biopsia țesuturilor gastrointestinale superioare și / sau îndepărtarea polipului.
• Scanările CT sunt rapide, nedureroase, neinvazive și nu necesită preparate extinse; în schimb, endoscopia este invazivă (instrumentul flexibil este introdus prin gură) și de obicei necesită o persoană să își modifice dieta pentru o perioadă scurtă de timp, în timp ce urmează instrucțiunile medicului.
• Persoanelor care suferă de endoscopie, de obicei, li se administrează un anestezic sau sunt ușor sedate, deoarece procedura poate fi dureroasă sau incomodă pentru mulți pacienți, în timp ce majoritatea pacienților care suferă de CT nu necesită sedare.
• Ambele proceduri sunt relativ sigure; CT-ul te expune la radiații (la un nivel sigur) și dacă colorantul de contrast IV este utilizat pentru a îmbunătăți imaginile CT, unele persoane pot fi alergice sau au posibilitatea de leziuni renale, în timp ce endoscopia prezintă riscul de perforație intestinală și reacție alergică la medicamente pentru anestezie. .
• Efectele secundare ale colonoscopiei pot include bătăi cardiace neregulate, aspirație pulmonară și / sau depresie respiratorie - dacă are loc perforarea pistei gastrointestinale, infecția și / sau sângerarea poate avea loc, în timp ce pentru TC, efectele secundare pot include reacții alergice la vopsea IV, deteriorarea rinichii din colorantul IV și scurgerea de colorant la locul IV.
• Scanările CT pot fi făcute pe persoane la aproape orice vârstă, în timp ce majoritatea procedurilor de endoscopie sunt făcute la adulți.

Ce este o scanare CT?

Scanările CT sau CAT sunt teste speciale cu raze X care produc imagini în secțiune a corpului folosind radiografii și un computer. Scanările CT sunt de asemenea denumite tomografii axiale computerizate. CT a fost dezvoltat independent de un inginer britanic numit Sir Godfrey Hounsfield și Dr. Alan Cormack. A devenit un element principal pentru diagnosticarea bolilor medicale. Pentru munca lor, Hounsfield și Cormack au primit premiul Nobel în 1979.

Scanerele CT au început să fie instalate pentru prima dată în 1974. Scanerele CT au îmbunătățit mult confortul pacientului, deoarece o scanare poate fi făcută rapid. Îmbunătățirile au dus la imagini cu rezoluție mai mare, care ajută medicul să facă un diagnostic. De exemplu, scanarea CT poate ajuta medicii să vizualizeze mici noduli sau tumori, pe care nu le pot vedea cu o radiografie simplă.

Fapte de scanare CT

• Imaginile cu scanare CT permit medicului să privească interiorul corpului la fel cum s-ar putea privi interiorul unei pâini prin feliere. Acest tip de raze X speciale, într-un anumit sens, face „imagini” cu felii ale corpului, astfel încât medicii să poată privi corect zona de interes. Scanările CT sunt frecvent utilizate pentru a evalua creierul, gâtul, coloana vertebrală, pieptul, abdomenul, pelvisul și sinusurile.
• CT este o procedură efectuată frecvent. Scanerele se găsesc nu numai în secțiile de radiografie ale spitalului, dar și în ambulatoriu.
• CT-ul a revoluționat medicina, deoarece permite medicilor să vadă boli care, în trecut, puteau fi adesea găsite doar la operație sau la autopsie. CT este noninvaziv, sigur și bine tolerat. Oferă o privire extrem de detaliată asupra multor părți diferite ale corpului.
• Dacă se uită la o imagine sau radiografie standard a radiografiei (cum ar fi o radiografie toracică), apare ca și cum ar privi corpul. CT și RMN sunt asemănătoare între ele, dar oferă o viziune mult mai diferită a corpului decât o radiografie. CT și RMN produc imagini în secțiune transversală care par să deschidă corpul în sus, permițând medicului să-l privească din interior. RMN folosește un câmp magnetic și unde radio pentru a produce imagini, în timp ce CT folosește radiografii pentru a produce imagini. Razele X plane sunt un test rapid și ieftin și sunt exacte în diagnosticarea unor lucruri precum pneumonia, artrita și fracturile. CT și RMN mai bine pentru a evalua țesuturile moi, cum ar fi creierul, ficatul și organele abdominale, precum și pentru a vizualiza anomalii subtile care nu pot fi evidente la testele cu radiografie obișnuite.
• Oamenii au adesea scanări CT pentru a evalua în continuare o anomalie observată la un alt test, cum ar fi o radiografie sau o ecografie. De asemenea, pot avea un CT pentru a verifica dacă există simptome specifice, cum ar fi durerea sau amețelile. Persoanele cu cancer pot avea un CT pentru a evalua răspândirea bolii.
• Un CT sau creier cerebral este utilizat pentru a evalua diferitele structuri ale creierului pentru a căuta o masă, un accident vascular cerebral, o zonă de sângerare sau o anomalie a vaselor de sânge. De asemenea, uneori este folosit pentru a privi craniul.
• Un CT al gâtului verifică țesuturile moi ale gâtului și este frecvent utilizat pentru a studia o forță sau o masă în gât sau pentru a căuta ganglioni sau glande limfatice extinse.
• CT al toracelui este frecvent utilizat pentru a studia în continuare o anomalie pe o radiografie simplă toracică. De asemenea, este adesea folosit pentru a căuta ganglioni limfatici măriți.
• CT abdominal și pelvin privește organele abdominale și pelvine (precum ficatul, splina, rinichii, pancreasul și glandele suprarenale) și tractul gastro-intestinal. Aceste studii sunt adesea ordonate să verifice o cauză a durerii și uneori să urmărească o anomalie observată la un alt test, cum ar fi o ecografie.
• Un examen CT sinusal este utilizat atât pentru diagnosticarea bolii sinusului, cât și pentru a detecta o îngustare sau obstrucție a căii de drenare a sinusurilor.
• Un test CT a coloanei vertebrale este cel mai frecvent utilizat pentru a detecta o hernie de disc sau îngustarea canalului spinal (stenoză spinală) la persoanele cu dureri de gât, braț, spate și / sau picioare. De asemenea, este utilizat pentru a detecta o fractură sau ruperea coloanei vertebrale.

Ce este o procedură de endoscopie?

Cu procedura cunoscută sub numele de endoscopie gastrointestinală, un medic este capabil să vadă căptușeala interioară a tractului digestiv. Această examinare este efectuată folosind un endoscop - un tub flexibil fiboptic, cu o cameră TV mică la final. Camera este conectată fie la un ocular pentru vizualizarea directă, fie la un ecran video care afișează imaginile pe un televizor color. Endoscopul nu permite doar diagnosticarea bolii gastrointestinale (GI), dar și tratament.

• Endoscopurile actuale sunt derivate dintr-un sistem primitiv creat în 1806 - un tub minuscul cu oglindă și o lumânare de ceară. Deși crud, acest instrument timpuriu a permis o primă vedere asupra unui corp viu.
• Procedura de endoscopie GI poate fi efectuată fie în ambulatoriu, fie în ambulatoriu. Prin endoscop, un medic poate evalua mai multe probleme, cum ar fi ulcerele sau spasmele musculare. Aceste preocupări nu sunt întotdeauna observate la alte teste imagistice.
• Endoscopia are mai multe nume, în funcție de ce porțiune a tractului digestiv pe care medicul dumneavoastră încearcă să o inspecteze; cu toate acestea, acest scurt articol va prezenta cea mai frecventă utilizare a termenului limitat la endoscopia GI superioară, deoarece alte proceduri sunt discutate în altă parte (de exemplu, colonoscopie).
  • Endoscopia GI superioară (EGD): Această procedură permite examinarea esofagului, stomacului și a intestinului subțire superior numit duoden.
  • Colonoscopie: această procedură permite medicului să vadă ulcere, mucoasa inflamată a intestinului, creșteri anormale și sângerare în colonul sau intestinul gros.
  • Enteroscopie: Enteroscopia este un instrument de diagnostic recent care permite medicului să vă vadă intestinul subțire. Procedura poate fi utilizată în următoarele moduri:
    • Pentru diagnosticarea și tratarea sângerării GI ascunse
    • Pentru a detecta cauza malabsorbției
    • Pentru a confirma problemele intestinului subțire văzute pe o radiografie
    • În timpul intervenției chirurgicale, pentru localizarea și îndepărtarea plăgilor cu o mică deteriorare a țesutului sănătos
• Medicii au alte teste de diagnostic în afară de endoscopia GI, inclusiv ecografie pentru a studia abdomenul superior și o clismă de bariu și alte examene cu raze X care conturează tractul digestiv. Medicii pot studia sucurile stomacului, scaunele și sângele pentru a afla despre funcțiile GI. Dar niciunul dintre aceste teste nu oferă o vedere directă a mucoasei tractului digestiv.

Care sunt riscurile unei tomografii comparativ cu o endoscopie gastrointestinală?

Riscuri de scanare CT

Scanarea CT este o procedură cu risc foarte scăzut.

• Pacientul va fi expus la radiații atunci când este supus unui tomograf. Cu toate acestea, este un nivel sigur.
• Cel mai mare risc potențial este cu o injecție de contrast (numită și colorant), care este uneori utilizată în scanarea CT. Acest contrast poate ajuta la distingerea țesuturilor normale de la țesuturile anormale. De asemenea, ajută la distingerea vaselor de sânge de alte structuri, cum ar fi ganglionii limfatici. Ca orice medicament, unele persoane pot avea o reacție alergică gravă la contrast. Șansa unei reacții fatale la contrast este de aproximativ 1 din 100.000. Cei cu risc crescut pot necesita un pretratament special și ar trebui să facă testul într-un cadru spitalicesc. Oricine a avut o reacție de contrast prealabilă sau o reacție alergică severă la alte medicamente, are astm sau emfizem sau are boli cardiace severe prezintă un risc crescut pentru o reacție de contrast și este trimis la un departament de radiografie din spital pentru examen. Pe lângă o reacție alergică, colorantul intravenos poate deteriora rinichii, în special dacă o persoană are deja o boală renală marginală. De obicei, pacientului i se recomandă să bea multe lichide pentru a ajuta la eliminarea colorantului din sistemul său.
• De fiecare dată când o injecție este făcută într-o venă, există riscul scăderii contrastului în afara venei sub piele. Dacă o cantitate mare de contrast se scurge sub piele, în cazuri rare, aceasta poate determina pielea să se descompună.

Riscuri de endoscopie gastrointestinală

• Endoscopia GI superioară (EGD): Deși rare, sângerarea și puncția esofagului sau a pereților stomacului sunt posibile în timpul EGD. Alte complicații includ următoarele:
• Bătăi severe ale inimii neregulate
• Aspirația pulmonară - Când materialul, fie particulele (alimente, corpul străin), fie fluidul (conținut gastric, sânge sau salivă), intră din gâtul tău în vânt
• Infecții și febră care ceară și câștigă
• Depresia respiratorie, scăderea ritmului sau adâncimii respirației, la persoanele cu boli pulmonare severe sau ciroză hepatică
• Reacția sistemului nervos vag la sedative
• Durere locală
• Aritmii cardiace
• Sângerare și infecție în intestin, de obicei după o biopsie sau îndepărtarea unui polip.
• Perforație sau gaură în peretele intestinului