Cum se tratează acneea chistică: medicamente, cauze, semne și simptome

Prezentare rapidă a acneei chistice

• Acneea chistică este cea mai severă formă de acnee.
• Acneea chistică poate produce cicatrici.
• Acneea chistică este tratată agresiv.
• Medicamente topice și medicamente fără prescripție medicală sunt de obicei insuficiente pentru a controla acneea chistică.
• În afară de față, acneea chistică implică frecvent pieptul și spatele.

Ce este acneea chistică?

Acneea chistică este cea mai severă formă de acnee comună (acnee vulgaris). Cei afectați au o predispoziție pentru ca acneea lor să formeze chisturi inflamatorii profunde, fragede, umplute cu lichid, care tind să se vindece cu cicatrici.

Ce cauzează acneea chistică?

Cauza acneei chistice nu este diferită de acneea tipică. În momentul pubertății, apar modificări hormonale care duc la inflamații care implică glandele sebacee ale feței, pieptului și spatelui.

Care sunt factorii de risc pentru acneea chistică?

Probabil există o componentă ereditară semnificativă care o predispune la acneea chistică. Un istoric familial de acnee severă cu cicatrici semnalează această predispoziție.

Ce simptome și semne sunt asociate cu acneea chistică?

Principalele simptome și semne de acnee chistică includ roșu fraged, umflături moi ridicate pe față, piept și / sau spate. Unele dintre acestea pot fi depășite de una sau mai multe pustule. În general, astfel de leziuni sunt tandre și dureroase.

Cum este diagnosticată acneea chistică?

Acneea chistică este recunoscută prin inspecția vizuală a leziunilor chistice inflamatorii tipice de pe față, piept sau spatele unui adolescent sau adult tânăr.

Care este tratamentul pentru acneea chistică?

Aproape toți pacienții cu această formă severă de acnee vor necesita o formă de medicație sistemică (orală) pentru a controla această afecțiune. Scopul terapiei este de a reduce cicatricea. Alegerea medicamentului cu care să înceapă tratamentul depinde de experiența și preferințele medicului și ale pacientului. Adesea este garantat să încercați inițial antibiotice orale (doxiciclina, sulfametoxazol / trimetoprim, minociclină) pentru o perioadă limitată de timp, suplimentată de un medicament retinoid topic (Retin A, Differin, Tazerotene). Antibioticele își datorează probabil mai mult eficacitatea caracteristicilor lor antiinflamatorii, mai degrabă decât atributelor lor antibacteriene.

Ocazional, acneea chistică la pacienții de sex feminin răspunde la contraceptive orale precum etinilestradiol / noretindrone (Ortho Tri-Cyclen), împreună cu spironolactona (Aldactone), un medicament antiandrogen.

Dacă această opțiune nu are succes, atunci pacientul este pornit pe izotretinoină (Claravis, Amnesteem, Absorica, Myorisan, Zenatane). Pacienții pot beneficia inițial de o doză mai mică, urmată de o creștere a dozei standard de 1 mg / kg după aproximativ o lună. Pacienții trebuie să rămână în această doză timp de cel puțin șase luni pentru a menține o îmbunătățire durabilă. Rareori, un curs scurt de steroizi orali (prednison) poate fi necesar pentru a suprima inflamația în timpul inițierii terapiei.

Pacienții care sunt tratați cu izotretinoină vor trebui să fie înscriși în programul iPLEDGE (http://www.ipledgeprogram.com), la fel ca medicul prescriptor și furnizorul de farmacie. Aceasta necesită vizite lunare și lucrări de laborator. Femeile cu potențial fertil trebuie să fie sub anumite forme de control al nașterii și au teste de sarcină negative în timpul tratamentului, deoarece izotretinoina poate deteriora făturile expuse. Există o varietate de alte efecte secundare potențiale produse de medicament. Totuși, atunci când este utilizat la pacienții potriviți, izotretinoina este un medicament unic, deoarece oferă o „cură“ sigură și eficientă pentru o boală non-infecțioasă.

Chisturile individuale, singulare, se pot dezvolta în asociere cu acneea moderată. Aceste chisturi izolate răspund adesea la injecțiile unei suspensii de steroizi (Kenalog) direct în chisturi.

Ce sunt remediile acneice chistice?

Nu există remedii casnice care să aibă vreun efect asupra acneei chistice. Nu este înțelept să amânați tratamentul în așteptarea unor medicamente fără prescripție medicală pentru a produce îmbunătățiri, în timp ce cicatrizarea se agravează.

Este posibil să preveniți acneea chistică?

Nu se poate face nimic pentru a preveni dezvoltarea acestei forme severe a bolii. Este important, deoarece este sub orice formă de acnee, pentru a evita manipularea leziunii de către pacient.

Care este Prognoza pentru acneea chistică?

Cu un tratament agresiv, prognosticul acneei chistice este excelent. Dar tratamentul trebuie instituit înainte de dezvoltarea cicatricilor semnificative, care este ireversibilă și permanentă.