Cum opriți un atac afib?

Întrebați un doctor

Am fibrilatie atriala cronica si am avut recent un atac inspaimantator. Din fericire, atacul meu afibian s-a întâmplat acasă când eram cu soția mea, așa că totul s-a dovedit OK, dar îmi fac griji despre ce s-ar putea întâmpla dacă aș fi condus, de exemplu. Există vreo cale de a opri un atac de fibrilație atrială așa cum se întâmplă?

Răspunsul doctorului

Nu există un tratament eficace la domiciliu pentru fibrilația atrială în timp ce aceasta are loc.

Cu toate acestea, dacă medicul recomandă schimbări în stilul de viață sau prescrie medicamente, urmați exact recomandările sale. Modificările stilului de viață pot preveni AFib-ul asociat cu inima de vacanță (termenul laic pentru atacurile AFib provocate de perioade de stres și băuturi abundente, alimentație săracă etc.). În plus, respectarea atentă a medicamentelor la domiciliu poate preveni, de asemenea, multe episoade de AFib. Acesta este singurul mod de a vedea dacă tratamentul medical funcționează sau are nevoie de ajustare.

Tratamentul pentru fibrilația atrială urmărește în mod tradițional trei obiective: încetinirea ritmului cardiac, refacerea și menținerea ritmului cardiac normal și prevenirea cheagurilor de sânge care pot duce la accidente vasculare cerebrale.

• Controlul ritmului cardiac : Primul obiectiv de tratament este încetinirea ritmului ventricular, dacă este rapid.
  • o Dacă pacienții prezintă simptome clinice grave, cum ar fi dureri toracice sau scurtarea respirației legate de ritmul ventricular, profesioniștii din domeniul serviciilor de urgență vor încerca să scadă ritmul cardiac cu medicamente intravenoase (IV).
  • o Dacă pacienții nu au simptome grave, li se pot administra medicamente pe cale orală.
  • o Uneori, pacienții pot necesita mai multe tipuri de medicamente orale pentru a controla ritmul cardiac.
• Restaurați și mențineți ritmul cardiac normal : Aproximativ jumătate dintre persoanele cu fibrilație atrială recent diagnosticate se vor transforma în ritm normal spontan în 24-48 de ore. Cu toate acestea, fibrilatia atriala revine de obicei la multi pacienti.
  • Așa cum am menționat deja, nu toată lumea cu fibrilație atrială trebuie să ia medicamente pentru a menține ritmul normal.
  • Frecvența cu care se întoarce aritmia și simptomele pe care le determină determină parțial dacă indivizii primesc medicamente care controlează ritmul, care este de obicei denumit medicament anti-aritmie.
  • Profesioniștii medicali își adaptează cu atenție medicamentele anti-aritmie ale fiecărei persoane pentru a produce efectul dorit, un ritm cardiac normal.
  • Majoritatea acestor medicamente provoacă reacții adverse nedorite, care limitează utilizarea acestora. Aceste medicamente trebuie discutate cu un medic.
• Prevenirea formării cheagurilor (accidente vasculare cerebrale) : AVC este o complicație devastatoare a fibrilației atriale. Cheagurile de sânge se pot forma în atrii atunci când motilitatea lor este afectată ca în AFib. Accidentul vascular cerebral poate apărea atunci când o bucată dintr-un cheag de sânge format în inimă se desface și călătorește spre creier, unde blochează fluxul de sânge.
  • Afecțiunile medicale coexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă congestivă, anomalii ale valvelor cardiace sau boli coronariene crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral. Vârsta mai mare de 65 de ani crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral.
  • Majoritatea persoanelor cu fibrilație atrială iau un medicament care subțiază sângele numit warfarină (Coumadin) pentru a reduce acest risc de accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă. Warfarina blochează anumiți factori din sânge care promovează coagularea. Acut, diluantul inițial al sângelui este IV sau heparină subcutanată pentru a subția rapid sângele pacientului. Apoi se ia decizia dacă au nevoie de warfarină orală.
  • Persoanele cu risc mai mic de accident vascular cerebral și cele care nu pot lua warfarină pot utiliza aspirină. Poate fi utilizat împreună cu Plavix. Aspirina nu are efecte secundare proprii, inclusiv probleme de sângerare și ulcerații la stomac.
  • Clopidogrel (Plavix) este un alt medicament care este utilizat și de mulți medici pentru a preveni formarea cheagurilor în bolile cardiovasculare, inclusiv AFib.
  • Alte medicamente care pot fi utilizate de unii cardiologi includ enoxaprin (Lovenox), dabigatran (Pradaxa) și rivroxaban (Xarelto). Alegerea acestor medicamente care sunt utilizate pentru a reduce șansa formării cheagurilor la pacienții cu AFib cronică este adesea determinată de problemele pacientului cu Coumadin și de preferința sau experiența cardiologului cu aceste medicamente.

Pentru mai multe informații, citiți articolul nostru medical complet despre fibrilația atrială.