Diagnosticul lui Crohn: Linia medicală

Ce este boala Crohn?

Boala Crohn este una dintre grupurile de tulburări numite boli inflamatorii intestinale (IBD). Aceste boli implică inflamarea și iritarea tractului gastrointestinal (GI). Au multe simptome în comun. În unele cazuri, Crohn este dificil de deosebit de colita ulceroasă, o altă boală inflamatorie intestinală. Simptomele Crohnului se aseamănă, de asemenea, cu cele ale altor tulburări gastro-intestinale, cum ar fi:

sindrom de intestin iritabil

diverticulită

cancer de colon

Diagnosticul Diagnosticul bolii Crohn

Medicul va trebui să efectueze un examen fizic și să obțină informații despre antecedentele medicale. Aceasta va include întrebări despre istoricul medical al familiei.

Medicul dumneavoastră va dori să excludă infecția și alte tulburări gastrointestinale.

Nu există un singur test pentru boala Crohn. Diagnosticul se bazează pe o evaluare a simptomelor și a rezultatelor unui număr de teste. Dacă simptomele dvs. indică faptul că ați putea avea boala Crohn, medicul dumneavoastră va efectua probabil o varietate de teste.

Testele Teste utilizate pentru a diagnostica boala Crohn

Următoarele teste vă vor ajuta medicul să vă determine dacă aveți boala Crohn.

Teste de sânge

Testele de sânge vor indica dacă aveți anemie, care poate apărea cu sângerare GI. Testele de sânge vor ajuta de asemenea la detectarea unei infecții. Anemia și infecțiile se pot produce atât cu sau fără boala Crohn. Numai prezența sau absența lor nu este suficientă pentru a furniza un diagnostic. În combinație cu alte rezultate ale testelor, testele de sânge vă vor ajuta medicul să vă evalueze starea exactă.

Testul scaunului

Este posibil să vi se solicite să furnizați un eșantion de scaun pentru a testa prezența sângelui sau semne de infecție. Rezultatele vor fi evaluate împreună cu rezultatele altor teste.

Testul respirației

Un test respirator poate identifica intoleranța la lactoză. Când lactoza nedigerată este metabolizată în colon, bacteriile eliberează hidrogen în sânge, care poate fi apoi măsurată în respirație. Este posibil să aveți intoleranță la lactoză cu sau fără boala Crohn. Cu toate acestea, intoleranța la lactoză este obișnuită cu boala Crohn. Dacă aveți boală Crohn și intoleranță la lactoză, consumul de lapte și de produse lactate vă poate face simțurile mai proaste.

Clisma de bariu

O clismă de bariu este o rază X a colonului, un alt nume pentru intestinul gros, care include rectul. Veți fi supus acestui test într-un cabinet de medic sau un spital. Veți primi o clismă folosind un lichid special de calciu numit sulfat de bariu care acoperă intestinul gros. Acest lucru permite un contrast mai mare între zonele specifice și oferă mai multe raze X.

Endoscopia superioară

Un endoscop este un tub subțire, flexibil, cu o cameră mică montată pe capăt.Pentru o endoscopie superioară, medicul va introduce tubul prin gură pentru a examina partea superioară a tractului digestiv, care include gura, esofagul, stomacul și prima parte a intestinului subțire, numită duoden.

Seria GI superioară

Pentru seria GI superioară, pacientul bea bariu, iar razele X sunt luate din intestinul subțire.

Colonoscopia

Pentru o colonoscopie, medicul dumneavoastră va introduce un endoscop în rect pentru a examina întregul colon. Dacă o biopsie a căptușelii colonului găsește grupuri de celule inflamatorii, numite granuloame, aceasta va ajuta la confirmarea diagnosticului bolii Crohn. Este posibil să aveți boala Crohn și să nu aveți granuloame. De asemenea, puteți avea boala Crohn într-o altă parte a tractului digestiv, care nu poate fi văzută în timpul unei colonoscopii.

Sigmoidoscopia

O sigmoidoscopie este similară unei colonoscopii, dar examinează numai colonul sigmoid, ultima secțiune a colonului.

Biopsie

În timpul oricăreia dintre următoarele proceduri, medicul dumneavoastră poate lua probe de țesut mic pentru a se uita sub microscop.

• colonoscopie
• endoscopie
• sigmoidoscopie

Aceasta se numește biopsie. O biopsie poate identifica diferite tipuri de inflamații și poate detecta cancerul sau displazia sau celulele anormale.

Scanarea CT

O scanare cu tomografie computerizată (CT) este o radiografie specială care utilizează tehnologia computerizată pentru a crea o imagine tridimensională. Poate vi se cere să beți un colorant special pentru această procedură. Scanarea CT vă ajută medicul să evalueze amploarea și localizarea bolii. De asemenea, ajută medicul să caute:

• blocaje
• abcese sau infecție
• fistule sau tunele anormale prin țesut

Endoscopie capsulă

Pentru această procedură, veți înghiți o capsulă care conține o cameră cu o baterie, o lumină și un emițător. Pe măsură ce funcționează prin sistemul digestiv, aparatul foto face fotografii și le transmite pe un computer pe care îl purtați pe centură. Când și-a terminat călătoria, este trecut în scaunul tău. Această procedură este, în general, foarte sigură. Cu toate acestea, dacă aveți o blocaj intestinal, camera poate deveni blocată și trebuie îndepărtată chirurgical. Imaginile realizate prin această procedură nu sunt, de obicei, suficient de clare pentru un diagnostic final.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

Un IRM utilizează unde radio și câmpuri magnetice pentru a produce imagini ale organelor interne. Acesta vă poate ajuta medicul dumneavoastră să identifice zonele de îngustare și inflamație care sunt frecvente în boala Crohn.

De asemenea, diagnosticul de boală Crohn necesită de obicei să aveți anumite simptome și că rezultatele unei combinații de teste de mai sus confirmă diagnosticul. Un diagnostic precis este primul pas in tratarea bolii si ameliorarea simptomelor.