Revizuirea produsului: Medtronic Minimized Connect

Am avut recent șansa de a încerca cele mai recente tehnologii de diabet de la Medtronic, efectuând o încercare de 14 zile a noii platforme de afișare a datelor Minimized Connect.

Acest nou sistem prezintă atât datele privind pompa de insulină, cât și datele CGM pe telefonul smartphone al utilizatorului și permite, de asemenea, mesaje text atunci când citirile de glucoză sunt prea mari sau scăzute.

în iunie, ducând la lansarea sa la sfârșitul lunii septembrie. Practic, este un raspuns la sistemul popular SHARE de la Dexcom și la CGM-ul în creațiile Cloud care au fost acum în jur de câțiva ani. De fapt, aceasta este o comparație între cele două componente ale Dexcom-ului, cu un ochi la modul în care Medtronic se ridică la ceea ce sunt mai familiarizat și încredere în viața mea.

-> Mike's Diabetes DevicesHere e ceea ce am purtat de două săptămâni pentru a face această comparație a Medtronic 530G cu sistemul Enlite și Minimed Connect versus Dexcom:

Pompa de insulină clară pe talia mea conectată la Enlite în formă de cochilie Senzor CGM pe corpul meu

• Microfon fob negru pentru încărcarea pompei Medtronic și a datelor CGM
• iPod Touch cu aplicația MM Connect
• Receptor Dexcom G4 SHARE echipat cu Bluetooth pentru a vorbi cu senzorul G4 dreptunghiular pe brațul meu < Două telefoane Android cu o pereche de aplicații de vizualizare a datelor CGM pe fiecare
• ceas inteligent Pebble Steel cu date CGM afișate
• Cutie cu fermoar negru cu contor, benzi, dispozitiv de înțepare și alte surse D
• soția mea a fost cu mine, am avut, de asemenea, ceasul ei violet de pietriș care arată un flux de date despre glucoză continuă
• Avertisment:

Un imens vă mulțumesc pentru Medtronic că mi-ați acordat tot ceea ce este necesar pentru această încercare. După ce am primit toate materialele necesare și am participat la o sesiune de antrenament local, am fost gata să încep testul la începutul lunii decembrie. Rețineți că sper să păstrez acest proces puțin, astfel că acest raport reflectă doar primele mele 14 zile de utilizare a aplicației Minimized Connect pentru a vedea fluxul de date de la pompa mea de insulină 530G cu monitorul continuu al glucozei Enlite, sistemul integrat de pompă CGM SUA de aproape doi ani. Tind să fiu domnul Off-Label, cineva care nu respectă pe deplin recomandările FDA. Dar, în scopul testării acestui test, am pus cât mai mult pălăria de conformitate cu FDA (în timp ce ascunde în câteva răstălniri ocazionale, desigur).

În timp ce Minimed Connect este grozav în multe feluri și îi felicit pe MedT pentru că a oferit în cele din urmă un produs de genul acesta, mi-am dat seama că este scurt datorită faptului că se bazează pe senzorul Enlite pe care l-am găsit uimitor de inexact, frustrant de nesigur, ar trebui să fie.

Există multe lucruri care îmi plac acest sistem, dar Medtronic trebuie să facă mai bine înainte de a vedea adevăratele beneficii ale acestei vizualizări și partajări a datelor. Acest nou instrument de vizualizare a datelor nu își dă seama încă de potențialul său, deoarece este reținut atât de problemele mici, cât și de tehnologia fundamentală pe care se bazează pentru a furniza date, IMHO.

Să săpăm puțin, nu-i așa?

Vizualizarea datelor cu conexiune minimă

Cu mâinile în jos, îmi place aspectul acestei aplicații de conectivitate pentru diabet.

Interfața telefonului este elegantă și modernă și seamănă cu designul touchscreen al pompei Tandem t: subțire. Valoarea curentă a glucozei este prezentată foarte vizibil în partea superioară a ecranului, cu graficul de evoluție al glicemiei de mai jos.

Conectarea minimă funcționează de fapt prin intermediul a patru piese - un senzor CGM conectat la corpul dvs. care trimite date către pompa integrată CGM, care apoi trimite acest lucru la un mic buton negru fob Uploader (2,5 inchi x 1 inch x 0 Grosime de 5 inci). În cele din urmă, acel Uploader transmite datele CGM în aplicația de pe dispozitivul dvs. compatibil cu iOS, unde puteți vedea datele.

Sistemul transmite, de asemenea, datele prin Bluetooth cu energie redusă către platforma de date CareLink a Medtronic, unde actualizează informația în fiecare noapte, astfel încât să puteți produce rapoarte, să vă împărtășiți informații cu medicul dumneavoastră sau să trimiteți notificări îngrijitorilor.

Setarea de nifty, similară cu ceea ce Dexcom SHARE și Nightscout / CGM în uneltele Cloud oferă de aproape doi ani.

Iată o listă rapidă a contractelor Pro și Con cu observațiile mele despre Conect, precum și sugestiile mele pentru îmbunătățiri viitoare.

Pro:

Design:

Acest lucru este foarte plăcut să te uiți. Cât de cool este să vă puteți vedea pompa de diabet și datele CGM pe telefonul dvs. smartphone? Ecran negru de fundal cu font alb sau color, ușor de citit. Valoarea CGM modifică culoarea pe baza zahărului din sânge (portocaliu pentru înălțime, roșu pentru scăzut, și albastru / verde pentru intervalul în gama).

• Insulină activă: Acesta este un avantaj uriaș, deoarece vă arată cât de mult "insulină la bord" mergeți la un moment dat. Se afișează chiar în partea de sus sub valoarea CGM.
• Derulare ecran tactil: Puteți atinge graficul tendinței în orice moment din trecut pentru a vedea care a fost valoarea dvs. CGM la momentul respectiv. Acest lucru este, de asemenea, foarte cool, similar cu modul în care puteți relua istoricul rezultatelor dvs. CGM pe ecranul real al pompei - fie că este vorba de tendința actuală, fie de perioadele de 3/6/12/24 oră. Iubeste si chiar doresti ca Dexcom sa aiba aceasta facilitate.
• Alerte de text: Puteți seta mesaje text pentru a ieși la cei dragi și îngrijitori dacă mergeți la High sau Low. Am făcut acest lucru și soția mea Suzi a primit o notificare cu privire la ceasul ei Pebble atunci când CGM credea că am scăzut sub 70 mg / dl, precum și când Threshold Suspend a pompat și a suspendat insulina peste noapte.
• Setare: Foarte simplu și simplu. A fost nevoie de doar câteva minute pentru a descărca totul și pentru ao asocia, mai ales cu o carte de ghid rapidă pe care MedT o include în ambalaj.

• Chiar și mai multe date: Dacă atingeți pictograma de hamburger în trei coloane din colțul din stânga sus, veți obține chiar mai multe date direct de la pompă - Durata de viață a bateriei încărcătorului, durata de viață a senzorului și cantitatea de insulină rămase în rezervor.

• Memento de calibrare: În partea dreaptă sus a ecranului aplicației, puteți atinge o mică picătură de sânge pentru a bloca un memento despre momentul în care va trebui să calibrați ulterior CGM-ul. Un cerc se umple treptat în jurul acelei căderi de sânge pe măsură ce vă apropiați de timpul de calibrare.
• Durata de viață a bateriei: Trebuie să încărcați dispozitivul Little Uploader și am făcut asta o oră sau două în fiecare zi. Este bine ca semnalul de conectivitate al pompei să nu se oprească în timpul încărcării. Deoarece folosesc un iPod Touch pe credit, nu pot vorbi cu privire la diferența dintre durata de viață a bateriei, dar o pot încărca zilnic, iar conexiunea nu pare să scurgă dramatic bateria pe dispozitivul mobil sau pe pompa de insulină.
• Contra: Încărcător:

Da, este ușor și nu prea împovărătoare să poarte. Dar, în timp ce este o cheie fob care poate fi tăiată pe un breloc sau chiar o buclă de curea dacă ați conectat un clip la ea, acest lucru nu este convenabil pentru mulți dintre noi - mai ales aceia dintre noi care nu poartă cheile noastre în jurul cu noi peste tot și păstrați-le în intervalul de 6 metri. Cuvântul este Medtronic lucrează la un caz pentru a transporta atât Uploader, cât și pompa împreună, btw.

• Numai iPhone și iPod Touch: Limitate pe dispozitive compatibile pentru moment. Medtronic spune că o versiune iPad și Android vor veni în curând, dar până atunci tot ce putem face este să așteptăm.
• Nu este o partajare completă a datelor: Aplicația nu permite accesul ușor la îngrijitorii care doresc să vizualizeze datele în timp real. Trebuie să vă conectați la CareLink și am auzit că unii nu-i pasă de asta. Ar fi mai bine ca aplicația Conectare să poată fi descărcată și vizualizată cu ușurință de un părinte, soț / soție, asistență școlară sau medic, în loc să fie necesar să vă conectați pe un computer pentru a accesa datele.
• Semnal slabă / pompă: Alertele regulate "deconectate" din aplicația Connect sunt mai degrabă un semn al slăbiciunii sistemului de design al Enlite, deoarece cele mai multe ori aceste alerte s-au produs când au fost încărcate dispozitivele Uploader și iPod Touch unul lângă celălalt pe birou sau în buzunar, pompa mea era pe talia mea, iar senzorul nu mai era în afară de stomac și braț.
• Datele Enlite: Din experiența mea utilizată până în prezent prin utilizarea a trei senzori în diferite locuri pe corpul meu (combinată cu opiniile furnizate de comunitatea Diabetes Online), EnGLG CGM este extrem de inexactă în multe cazuri. în mare parte "lovit sau dor" în orice zi. Acest lucru este, desigur, un defect fundamental care menține potențialul Minimed Connect, care se bazează pe aceste date.
• Îmbunătățiri sugerate: Uploader:

Îndepărtați fișierul Connect fob Uploader și legați Bluetooth în pompă. Nu există niciun motiv pentru care trebuie să purtăm un dispozitiv separat pentru acest lucru, pe măsură ce ajungem în 2016.

• Alarme: De ce nu se conectează aplicația Conectați sau vă notifică Lows, separate de notificările de text? Acest lucru nu este dificil, iar Dexcom oferă acest lucru în aplicația lor SHARE. În plus, cu întreaga limită de suspendare, de ce nu s-ar conecta afișarea și nu va fi alertat utilizatorul la acele informații importante în timp real? Hmmm.
• Liniile de limită pentru glucoză: Aș dori să văd liniile mele de acoperire a nivelului de glucoză pentru High și Low pe ecranele pompei și a aplicațiilor, dar să pot dezactiva alertele specifice dacă mă ridic peste acestea.Am inteles ca acest lucru poate fi o problema dificila cu FDA (

• Hei, esti scazut sau inalt, asa ca vrem sa obtineti alertele! ). Dar ar fi frumos să aveți opțiunea de a dezactiva alertele audio fără ca liniile să dispară și din graficul de trend CGM. Bateria transmițătorului: De ce nu este afișat acest lucru în aplicația Conectare? Aceste informații sunt deja disponibile pe ecranul pompei (cel puțin spunându-vă că este bun sau rău), deci nu ar fi dificil să adăugați acest lucru la ecranul aplicației care afișează puterea încărcătorului, a pompei și a senzorului, chiar și cu un procent de viață rămasă sau numărătoarea inversă.
• Date despre insulină și carbohidrați: Integrarea este un punct de vânzare important pentru Medtronic. Cu toate acestea, aplicația Conectare nu profită de acest lucru prin includerea în aplicația mobilă a informațiilor despre bolus de insulină, bază sau carb. N-ar fi bine să vedem acele informații pe un ecran color telefonic, oferindu-vă TOATE informațiile relevante D, inclusiv insulina activă și valoarea CGM curentă?
• CGM Checks: Există un potențial ratat aici pentru a aduna informații --- dacă sistemul ne-a oferit o modalitate de a urmări cât de multe minime previzionate, prognozate și Threshold Suspends s-au dovedit a fi corecte. Dacă a existat o cutie mică de verificat în cadrul aplicației sau chiar pe CareLink în sine, pacienții ar putea să urmărească de fapt cât de exacte sau greșite aceste previziuni și suspensii de insulină sunt într-adevăr pentru înregistrările noastre, dar și pentru medicii noștri.
• Mai mult decât iConnectivity: Știm că va veni în curând, dar … compatibilitatea cu Android, vă rog! Și, într-adevăr, dacă veți face acest iOS compatibil mai întâi, cum nu îl eliberați pentru iPad? Aceasta pare a fi o mișcare greșită a vânzărilor, deoarece ați pierdut foarte mulți clienți potențiali chiar de la început.
• Partajare de date: Este de la sine înțeles că MM Connect ar fi mai bine instalat ca sistemul Dexcom SHARE, unde aveți o aplicație specifică pentru persoana care poartă tehnologia CGM și o aplicație diferită persoana care urmărește și vizualizează aceste date. Așa cum sa subliniat în; cons, mai mult, acesta este în prezent mai mult decât un instrument de vizualizare a datelor decât o partajare reală a datelor, în special pentru părinți, soți, profesori și îngrijitori care nu sunt conectați la dispozitiv și la smartphone-ul care afișează date.
• Costul: Contul de 199 USD pentru Uploaderul minim de conectare nu este acoperit de asigurare, deoarece nu este un dispozitiv cu prescripție medicală. In timp ce MedT a oferit cateva oferte speciale (cum ar fi o afacere in curs de desfasurare a lunii decembrie pentru doar 99 USD), pretul poate fi ridicat pentru unii - in special datorita limitarilor tehnologiei.
• Senzorul Enlite: Acest lucru are nevoie doar de îmbunătățiri - de la modul în care transmițătorul de cochilie alunecă orizontal în senzor și creează un potențial mai mare ca acesta să se prăbușească, felul în care firele introduse în pielea ta sunt prea slabe și cum Algoritmul CGM calculează rezultatele datelor senzorilor pe baza calibrărilor. Serios, toate acestea trebuie îmbunătățite de sus în jos.
• Este important să rețineți că aceasta este prima generație a aplicației Minimized Connect și, la fel ca orice altceva, pot și vor fi făcute îmbunătățiri.Pentru utilizatorii sau observatorii Dexcom, amintiți-vă câte plângeri au fost legate de stația de andocare voluminoasă, care a venit cu dezvăluirea versiunii originale Dexcom SHARE? Sau cum prima aplicație SHARE nu a avut toate caracteristicile interactive cool pe care le are noua aplicație mobilă G5? Este o lucrare în desfășurare.

În cazul în care funcționează …

Moralul povestirii: MM Connect ar putea fi minunat, presupunând că rezultatele CGM sunt corecte și nu vă deranjează să purtați micul Uploader ca un al treilea dispozitiv pe partea de sus a iPhone-ului și a insulinei pompa.

Amintiți-vă că întregul sistem se bazează pe pompele Medtronic și pe CGM, deci este greu să examinați aplicația în vid.

530G este cea mai recentă generație de pompare a companiei, dar livrarea de insulină nu este diferită de modelul precedent, Revel 723 (pompa mea de alegere). Design-ul este la fel, și face munca de dozare și livrare a insulinei bine. Cu toate acestea, la fel ca la Connect, cred că senzorul Enlite CGM reține sistemul 530G de la atingerea adevăratului său potențial.

Pragul de suspensie este marele pretenție faimă pentru această generație de pompă, deoarece vă suspendă automat insulina dacă traversați un anumit punct de glucoză scăzut (de obicei 70 mg / dl pentru majoritatea oamenilor). Acest lucru este enorm, deoarece este primul dispozitiv care citește datele CGM și apoi închide efectiv dozarea insulinei în caz de urgență. Da, este primul pas spre o buclă închisă și asta e foarte interesant pe față.

Inacuitatea Enlite

În primele 14 zile ale rundei mele de încercare, partea cea mai fiabilă a modelului meu 530G cu experiența Enlite a fost faptul că Enlite nu este de încredere.

Am primit patru senzori Enlite pentru această încercare de încercare și până acum am folosit trei dintre ele, toate acestea fiind de cele mai multe ori eronate inexacte. Cu toate acestea, noul meu senzor G4 (aprobat de FDA pentru 7 zile) pe care l-am pus cu minute înainte de primul senzor Enlite, a fost streaming de-a lungul timpului fără probleme, timp de două săptămâni.

Prin numere

Medtronic:

130 Citiri (13 zile, 10 teste pe zi)

35 au fost OK, în 30 de puncte

95 au fost oprite, de la 30-100 puncte diferență >> 27% exacte

73% inexacte Nu, nu am încredere în Medtronic pentru a administra doza de insulină

• Dexcom:
• 130 citiri
• 116 au fost OK; mai mult de 30 de puncte (nici unul de mai sus 50 de puncte, cu excepția pierderii de date și câteva cazuri de?? ? mesaje de eroare
• 89% exacte
• 11% inexacte
• Da, am încredere în Dexcom suficient pentru a administra doza de insulină (chiar dacă nu este etichetă și nu trebuie)

zile întregi am purtat de fapt un Enlite (de când l-am dezactivat în frustrare de mai multe ori), și pe baza mea medie de 10 degete pe zi, MedT Enlite a fost off 73% din timp. Waaay oprit. Ca și în cazul diferenței de 50-100 de puncte - adică dacă m-aș fi baza pe acel număr pentru a administra doza de insulină, aș fi fost prea mult sau prea puțin de la 2-4 unități. Majoritatea acestor inexactități au fost tendințe în afara bazei în care nu au existat influențe exterioare cum ar fi exercițiile fizice, insulina la bord, alimentele din sistemul meu sau ceva neobișnuit de a conduce senzorul în eroare. Formatorul meu MedT recomandă 3-4 calibrări pe zi, și asta am urmat.

• În contrast, Dexcom G4 a fost în limita a 1-30 de puncte din citirea mea reală cu mânerul, 89% din timp.
• De asemenea, mi-am aruncat o privire asupra datelor mele CGM de câteva ori pe oră în decursul acestor 14 zile, comparând cele două dispozitive, iar cu o mare marjă, Medtronic era de obicei inexactă, uneori ridicolă, în timp ce Dexcom era fiabilă până în punctul în care puteam au dat insulina rezultatelor dacă aș fi dorit. Pe baza acestei probleme, caracteristica Threshold Suspend a fost lipsită de valoare pentru mine. De fapt, după o săptămână, am dezactivat în întregime pragul de suspendare și predicțiile scăzute.
• Între schimburile cu reprezentantul local MedT, cu apelurile pentru servicii pentru clienți și ceea ce ne spun ghidurile de utilizare, tema a ceea ce am auzit ca răspuns la faptul că Enlite nu funcționa bine a fost: "
• Faceți o greșeală < . "Pe baza amplasării senzorilor, împingând inseratorul prea strâns, nu calibrând în cel mai bun timp, chiar dacă pompa mi-a spus.
• Cred că Medtronic lipsește.
• Dacă trebuie să urmăm toți acești pași pentru ca Enlite să funcționeze mai bine și chiar atunci poate fi "lovită sau dorită", MedT trebuie să se uite în oglindă și să recunoască realitatea: "Tu faci ceva în neregulă în a face această tehnologie. "

Din păcate, lipsa de fiabilitate în Enlite înseamnă că Minimed Connect nu este capabil să facă treaba de care am nevoie. Deci nu am cum să-l cumpăr.

Îi încurajez pe ceilalți deținători de dispozitive să-l încerce singuri, dar se întâmplă așa. MedT oferă în prezent un studiu gratuit de șase săptămâni al modelului 530G cu Enlite.

Speranța pentru viitorul Medtronic

Rezultatul este că cel mai nou sistem de conectare MM nu ma câștigat peste cap și sunt agresat că nu mi-a făcut mai bine. Dar, desigur, nimeni nu scuză Medtronic ca inovator în tehnica diabetului. Știrile importante de la începutul acestui an (însoțite de anunțul de aprobare al MM Connect) a fost modul în care MedT a colaborat cu Samsung Electronics pentru viitoarele instrumente și soluții de partajare a datelor. Știm că au un ecran CGM smartwatch în fabrică și că dezvoltă aplicația Connect pentru Android. Știm, de asemenea, că MedT a colaborat cu Glooko pentru partajarea datelor și, mai devreme, vom putea vedea datele CGM și pompele de pe platforma respectivă (împreună cu datele noastre Dexcom, dacă suntem așa). De asemenea, nu putem uita anunțul MedT din aprilie al unui parteneriat cu IBM Watson, care a adus inteligența artificială super inteligentă care a bătut concurenții umani pe

Jeopardy

în lumea analizelor de date despre diabet. Cu siguranță, pentru a adăuga un nivel de inovare la acest lucru, ar trebui să ne gândim.

Compania se apropie și de a-și depune sistemul 640G de ultimă generație, care are capabilități de predicție, împreună cu un senzor Enlite îmbunătățit, care a fost făcut în ultimii ani.

Având în vedere aceste evoluții la orizont, așteaptă mult în următoarele 18 luni.

În ceea ce privește MM Connect, în mod natural diabetul dumneavoastră (și experiențele cu orice instrument particular) May Vary. Noi încercăm să ne uităm dincolo de noi înșine atunci când încercăm să testeze lucruri noi, să adunăm opinii de la alții din Comunitatea Diabetului.

Deci, dacă ați încercat MiniMed Connect, spuneți-ne ce credeți, vă rog!

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.