Cât de sigur este insulina în căldură? Investigăm că vara se stabilește în

Protecția solară: verificați. Sticlă de apă: verificați. Plajă: verificați. Insulina cooler …? Da. Pentru cei dintre noi care folosesc insulina, căldura de vară creează un nivel suplimentar de complexitate și îngrijorare.

Întrebarea adevărată pe care ne-o punem cu toții în timpul căldurii de vară este dacă distracția-în-soare ne va găti insulina și ne va lăsa - nu atât de multă distracție într-o unitate cu aer condiționat din UTI?

Există o întreagă industrie de soluții destinate să ne ajute să ne păstrăm răcește insulina, de la pachete de răcire precum ReliOn și altele, la frigidere portabile, la cristale de răcire de înaltă tehnologie. La naiba, chiar conducem un concurs de Giveaway în această săptămână, în care cititorii noștri pot câștiga unele dintre aceste produse!

Cu o mare parte din SUA suferind sub o suflare sufocata cu seceta, intrebarea cat de insulina poate fi primita este in mintea noastra. Dar trebuie să vă întrebați dacă aceste produse servesc unei nevoi importante sau pur și simplu prevestiți de temerile noastre.

Pentru a afla, am cerut producătorilor înșiși, unii dintre cei mai importanți experți în domeniul insulinei și al American Diabetes Association - și ghici ce? Răspunsul nu este la fel de clar cum v-ar plăcea.

Insulina bunicii tale

tot timpul. În timp ce insulina reci se înțepa ca iadul să se injecteze, trecerea la capacitatea de a păstra insulina umană mai recentă și analogii ulteriori la temperatura camerei a fost o mare victorie (!) Pentru cei dintre noi care sunt perne umane. Dar așteptați un minut … despre care vorbim despre temperatura camerei? Tatăl meu obișnuia să mă deranjeze când m-aș fi cufundat cu cuburi de gheață în paharul meu de vin roșu. "Vinul ar trebui să fie consumat la temperatura camerei", zise el. "Da, în Alpii francezi, unde Temperatura camerei este de 50 de grade, "M-aș întoarce înapoi", trăiesc în New Mexico, aici temperatura camerei poate fi de 90 de grade! "

Temperamentul în creștere al acestei discuții era uneori suficient pentru a încălzi camera în sine …

NPH trebuia să fie menținut la o temperatură mai scăzută la 77 °, împreună cu Apidra nou-copil-la-bloc. Novolog este caracterul dur în ciorchinele cu o temperatură maximă de etichetă de 98 ° 6 °. Mai multe despre asta mai târziu.Flacoanele și stilourile nedeschise trebuie păstrate în frigider între 36-48 °, un interval de temperatură care nu sa schimbat încă de la carnea de porc și de la insulina de carne de vită.

Apropo, pentru cititorii noștri de tip 2: Victoza folosește aceeași temperatură ambientală de 86 °; în timp ce Byetta se îndreaptă la un 77 ° ideal.

De la gura producătorilor

Atât de mult pentru etichete. Ce se întâmplă în lumea reală? Am contactat Novo, Lilly și Sanofi pentru a vorbi cu experții lor în domeniul insulinei - deși am ajuns doar la purtătorii de cuvânt oficial.

Susan Brooks, directorul principal al comunicațiilor pentru divizia de diabet din Sanofi, ne-a trimis prin e-mail o parte a fișei cu prescripție. Ți-am spus deja ce a spus. Și asta o sumă destul de mult de la ea.

(complet cu un baraj complet de simboluri ® și "). Traducându-se în limba engleză, ea spune că insulinele de școală vechi și cele mai moderne au "reguli de depozitare și manipulare similare", ceea ce este valabil cel puțin în măsura în care se face etichetarea

. Din nou, mai mult despre asta mai târziu. Cea mai mare parte a informațiilor sale părea să fie verbatimă din prospect, dar ea a adăugat: "Persoanele cu diabet trebuie să ia măsurile necesare pentru a-și păstra și transporta insulina pentru a se asigura că nu este afectată negativ calitatea produsului."

Da. Fara gluma. Trecând mai departe, Ken Inchauski de la Novo a declarat de mai multe ori că va încerca să găsească răspunsuri la întrebările noastre. Nu ne-a revenit prin presă, deși i-am dat două săptămâni. Păcat, deoarece Novo ar fi avut cea mai bună perspectivă asupra problemei separate a comparațiilor de temperatură între insulinele bazale și cele cu acțiune rapidă față de medicamentele GLP-1, deoarece sunt singurele companii care fac toate cele trei tipuri de medicamente. Sperăm că vom primi o actualizare de la Novo despre toate astea - "direct de la gura calului", ca să spunem așa.

Ce spun experții

Ok, este timpul să vă adresați cadrelor universitare și profesioniștilor din domeniul medical care se află în tranșee, care prescriu aceste lucruri și care se ocupă de întrebările pacienților cu privire la tempsul de insulină (printre altele).

La o recentă conferință privind diabetul zaharat, am discutat informal un număr de documente de cercetare de vârf. Nu le citez aici, deoarece am participat la identitatea mea clinică Superman, mai degrabă decât la Clark Kent alter-ego. Dar răspunsul lor universal: "Spuneți pacienților să nu vă faceți griji!"

Serios?

Nu credeau că există diferențe între insulinele moderne și formulările anterioare. Când i-am cerut fiecăruia în care a început tot mesajul "păstrați-vă insulina rece", ei nu știau. De asemenea, am întrebat mai multe dacă insulinele de origine animală erau mai sensibile la căldură decât insulina umană și nimeni nu și-a putut aminti atât de mult înapoi.

Doar o dovadă că medicina este o artă, nu o știință! !

Insulină, ouă și globuri de zăpadă Cu toate acestea, mai aproape de tranșee, vederea este diferită.

Geri Spollett este un practician de asistență medicală avansată în cadrul Centrului de Diabet Yale și al Președintelui Sănătății și Educației pentru Asociația Diabetului American.În experiența ei de a fi în biz din 1978, formulările mai vechi sunt

mai mult

temperatură stabilă decât cele mai noi insuline analogice. "Cred că insulinele moderne tind să fie mai sensibile la căldură", spune ea . (Veste bună pentru cei dintre voi, forțați de lipsa de asigurare, înapoi pe Wal-Mart "R" și NPH!)

Cu toate acestea, Spollett îi recomandă tuturor pacienților ei să păstreze insulina nedeschisă între 36-46 ° F în frigider și pentru a păstra flacoanele active sau stilouri sub 86 de grade în orice moment - ceea ce recomandă foile de prescripție. De asemenea, ea consideră că medicamentele GLP-1 par să aibă aceeași sensibilitate la căldură ca și insulina și îi instruiește pe pacienții ei care utilizează aceste medicamente să folosească aceleași protocoale ca și utilizatorii de insulină. Și, spre deosebire de experți, își petrece mult timp îngrijorându-se de pacienții cu insulină care le folosesc în vară. Ea simte că o scurtă expunere la căldură poate afecta insulina. Spollett subliniază: "Insulina este o proteină, cum ar fi ouăle. Proteina schimbă compoziția cu căldură ridicată." Parafrazarea: dacă încălzi un ou, gătește. Deci, și insulina.

Spollett afirmă că insulina afectată de căldură devine treptat mai puțin potențială, un efect alunecător care transmite numerele de glucoză din sânge treptat în sus, iar bolurile și corecțiile devin mai puțin eficiente decât un efect mai dramatic. Deși observă că în trecut, cu insulină pe bază de poștă slabă ambalată, rămasă pe trepte de ușă în climă caldă, a fost posibil să se obțină "insulină proastă"; această problemă pare a fi fixată prin îmbunătățirea coolerelor de transport maritim cu costuri reduse.

Ea menționează, de asemenea, cum unii dintre pacienții ei de pompare au cerut să treacă de la Humalog la Novolog în timpul verii din cauza etichetei lui Novo, care spune că e bine până la temperatura normală a corpului. Dar nu a văzut niciodată dovezi clinice sau anecdotice despre care se presupune că Novo este superior. Poate, este faptul că compania sa gândit doar să adauge tempul 98. 6 la cererea lor de insulină FDA, când alții nu au făcut-o?

Deci, puteți recunoaște insulina "rea"? Majoritatea experților spun "nu" și că singura modalitate de a cunoaște este modul în care funcționează. Spollett recunoaște că insulina afectată de căldură își menține culoarea asemănătoare cu cea a apei, însă spune că o inspecție atentă poate avea un "aspect înghețat". Ea afirmă că "nu este ca un glob de zăpadă, ca insuline vechi, dar puteți vedea particule foarte fine" suspendate în insulină afectată de căldură.

Ea adaugă rapid faptul că crede că are o expunere foarte scurtă la temperaturi ridicate, de parcă ar fi puțin probabil ca mersul pe jos dintr-o mașină într-o clădire prin temperaturi ridicate să aibă un efect. Dar îi îngrijorează mai mult de 220 de pacienți cu pompă care petrec mai mult timp în aer liber în timpul verii, expunând insulina lor învelită în pompă la temperaturi ridicate și chiar la lumina directă a soarelui pentru perioade lungi de timp. Îi îndeamnă pe pacienții săi să ia măsuri pentru a-și proteja pompele de lumina soarelui și chiar să ia în considerare utilizarea tehnologiei de răcire, dacă petreceți timp pe o plajă sau într-un loc similar.

(Sugestie: Nu uitați să introduceți sistemul nostru de răcire cu insulină Giveaway înainte de termenul limită vineri!)

Gânduri de la un climat cald

Personal, locuiesc într-un loc în care temperele de vară în aer liber sunt deseori de top 100 ° (la umbra). Deci, înăuntru, în mijlocul anilor 80 nu este ceva neobișnuit.

Mi-am pus gheață în vinul meu roșu, dar îmi pun insulina deschisă într-un răcitor? De fapt nu. Nu, eu nu. Și nu-mi petrec prea mult timp sau efort îngrijorându-mă de căldură și insulină pentru mine. Desigur, nu aș lăsa nici un stilou de insulină în mașina mea.

Și chiar dacă s-ar putea să nu fiu la fel de proactivă în protejarea insulinei mele pe măsură ce furnizorii cum ar fi SPOLETT pot să-mi placă, mi-a placut limita ei: dacă insulina ta nu mai funcționează așa cum ar trebui în vară, dați seama ce ar putea fi greșit; doar

aruncați-o

și începeți un nou stilou sau flacon!

Declinare de responsabilitate : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.