Este insulina înghețată pentru pacienții cu diabet zaharat în siguranță?

Aveți întrebări despre navigarea pe viață cu diabetul zaharat? Întreabă-mă! Coloana noastră de consiliere săptămânală, care este găzduită de autorul și educatorul de diabet de tip 1,

, Wil Dubois. Săptămâna aceasta, Wil experimentează congelatorul de acasă după ce a întrebat despre cât de insulină poate fi rece înainte de a se dovedi inutilizabilă. Citiți mai departe: s-ar putea să vă simțiți frisoane să auziți ce a descoperit!

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Mary, tip 1 din North Dakota, întreabă: A fost scrisă multe despre insulină și căldură, dar despre insulină și frig? Cât de rece poate să apară insulina și să fie în continuare "OK"? Știu că o păstrăm în frigider, dar poate îngheța? Desigur, poate, dar este mai mult ca apa, sau mai mult ca antigel? Cât de rece are nevoie să treacă înainte să înghețe solid? Dacă s-a înghețat, puteți să-l dezghețați și să-l utilizați?

->

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: De dragul științei am pus ultima noapte în ultimul meu vase din NovoLog în congelatorul meu de bucătărie. Nu a mai rămas prea mult, poate doar 20 de unități, dar în această dimineață am fost recompensată cu Novo-gheață în flaconul meu Novolog.

Cât de frig este congelatorul meu? Nu am nici o idee. Este un soi de grădină Kenmore. Va face cuburi de gheață și va transforma Hagen-Dazs într-o stâncă solidă, lăsând pecanii mei suficient de moi ca să mănânce din congelator. Deci este cam la fel ca orice alt congelator din țară.

Prin urmare, răspunsul la întrebarea dvs. este: Insulina este mai mult ca apa decât antigel.

Deci, dacă ți-ai lăsat insulina în mașină peste noapte în multe zone ale țării chiar acum, ai avea un bloc de insulină în dimineața. Bineînțeles, o fiolă completă s-ar putea să nu fi făcut așa cum a făcut experimentul meu de știință. Flaconul de sticlă ar fi putut fi spart, pe măsură ce insulina de congelare ar fi fost extinsă sau presiunea ar fi putut să sufle în partea superioară a membranei și ar fi trimis insulină aproape congelată pretutindeni, făcând gustul tău Hagen-Dazs ca Band-Aids (o aromă a lui Ben și Jerry, elaborat).

Un lucru pe care l-am observat a fost că insulina s-a dezghețat mult mai repede decât mi-aș fi așteptat când am ținut flaconul răcit în mână pentru a încerca să-i fac o fotografie.Asta ar putea fi doar mâinile mele calde și inima rece. Sau dimensiunea mică a cubului de insulină.

Dar insulina este încă utilizabilă după dezghețare? Este ca și whisky-ul de 100 de ani al lui Shackleton de la expediția din Polul Sud - înghețat, dar păstrat pentru totdeauna? Sunteți gata de utilizare atunci când ați revenit la climatul balmier?

Insulina care se îngheață se întâmplă mai des decât credeai. Vezi discuțiile despre el aici. Sau aici. Sau aici.

O mare parte din conversația online se referă la modul în care se obține înlocuirea insulinei din farmacie sau planul de asigurări de sănătate; sau citate verbatice din fișele cu prescripție despre pericolele insulinei congelate. Și ce spun ei?

Informațiile de prescriere pentru Novolog menționează în mod specific,

"Nu îngheață NovoLog® și nu folosiți NovoLog® dacă a fost înghețat."

Și spune totul curajos, așa că știm înseamnă afaceri. Același tip de formulare poate fi găsit pe Apidra, HumaLog, Lantus și Levemir. Deci, cei care fac insulina cred că înghețarea este o idee proastă. Dar asta ne spune într-adevăr că înghețarea este o problemă sau doar una pe care ei o aleg să nu o studieze? Dacă înghețarea într-adevăr a păstrat insulina, atunci datele de expunere ar putea fi afară din fereastră. Am putea depozita. Profiturile ar putea să scadă. Deci, care sunt faptele reale? A fost studiat? Există vreun cuvânt despre insulina înghețată din afara producătorilor? Site-ul BD Diabetes spune că "odată ce insulina este înghețată, aceasta își pierde potența". Și Departamentul Sănătății din Wisconsin este de acord. Dar așteptați o secundă. Insulina umană endogenă

poate fi înghețată

. De fapt, eșantioanele de sânge pentru testele privind nivelul insulinei trebuie să fie înghețate. Și uite aici: un studiu de la Laboratorul Clinic de Studii Collaborative de la Centrul de Mediu al Universității Fairview a arătat că insulina umană din sânge "este stabilă până la cinci cicluri de îngheț-dezgheț". Și ați putea găsi acest raport de caz interesant. Este vorba de un tip de 28 de ani care și-a dezghețat insulina înghețată într-un cuptor cu microunde de 600 de wați (în modul de dezghețare). Sa încheiat … um … rău …

pentru el. Dar asta a spus că acțiunile lui nu sunt la fel de prost ca se uită la prima vedere. Plasma congela poate fi stocată înghețată în spitale și dezghețată în microunde în situații de urgență. A fost frunza de frunze sau microwavrarea care i-a distrus insulina? Acesta este un caz mai vechi, dar un studiu de urmărire la vremea respectivă sa uitat la îngheț și la micșorare în comparație cu înghețarea și dezghețarea la temperatura camerei. Interesant, insulina de tip "R" a supravietuit oricarui proces foarte bine, in timp ce tipul lui "N" sa descurcat mult mai prost. Înghețarea a schimbat aparent "N", într-un mod care a făcut ca acesta să fie aglomerat, astfel încât atunci când a fost întocmit, suspendarea nu era consecventă.

Ar însemna că un bazal modern ar fi mai sensibil la îngheț decât o acțiune rapidă modernă? Cred că este prea mult o întindere, dar pe baza acestui studiu, aș fi iadul să arunc orice insulină de tip mix care sa înghețat. Sucul din amestecul modern este diferit, dar lichidul de suspensie folosit este încă protamină de zinc, același vinovat în spatele șomajului în vârstă de 28 de ani.

Cum rămâne cu insulinele bazale și rapide moderne? Ei bine, bazalele moderne funcționează mult diferit decât "N", și, de altfel, Lantus și Levemir nu ar putea fi mai diferite unul de celălalt în modul în care funcționează. Lantus este probabil ceva mai aproape de "N", dar mult mai înalt; în timp ce Levemir este mai aproape de "R." Dar oricum, cred că personal aș folosi doar un bazal modern care a fost înghețat în caz de urgență.

Și o băutură rece, rigidă.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că

noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Disclaimer

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor, axat pe comunitatea diabetică. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.