Este posibil ca diabetul de tip 1 să dispară? | Întrebați D'Mine

Sambata fericita! Bine ați venit la Solicitați D'Mine , coloana noastră de consiliere săptămânală, găzduită de veteranul de tip 1 și autorul diabetului zaharat Wil Dubois din New Mexico, care are experiență ca specialist în diabet zaharat. În această săptămână, Wil se gândește la misterul "dispariției diabetului zaharat" - sau când se pare că controlul zahărului din sânge a dus în mod magic la autopilot (?) Iată-l pe Wil.

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Noel, D-mama din insulele Nova Scotia, scrie: Poate ca acolo pot ajunge la cineva care ma va auzi. Fiica mea este de tip 1 diabetic. Ea a fost pe 70-80 de unități de insulină timp de zece ani. Spitalizat cu o lună în urmă, cu prima sa DKA. Nici o modificare a insulinei. În jur de o săptămână, ea a început să dea jos zilnic minime. I-am retras insulina, în cele din urmă la zero. A continuat să scape de câteva ori pe zi, la un nivel de 1,7 [31 mg / dl pentru cititorii din SUA]. Urgenta a fost tratata de doua ori. Suntem acum în ziua a 9-a cu NO INSULIN. Încă mai dă valori ușoare ocazionale în anii 3 [50 de ani pentru SUA], dar, în caz contrar, zaharuri stabile și sănătoase, cu valori rare, ușoare, care se corectează în două ore.

Doar un endocrinolog pe toată această mică insulă și nu ne-am apropiat de ea. În zece ani, fiica mea nu a trăit o zi fără insulină până acum și, în mod normal, își conduce contorul peste limita de 32,5% [585 mg / dL], astfel încât să citească "Înalt. "Aș vrea să știu ce se întâmplă. Suntem departe de fereastra lunii de miere și de trecerea peste orice explicație "insulină reziduală". Zaharurile sale au variat de la 3. 1 la 7. 6 [55 până la 137 mg / dl] cu insulină NU. Sa întâmplat ceva care a inversat zece ani de diabet de tip 1 și nimeni nu încearcă să afle de ce. Sper că acest lucru ajunge la cineva care înțelege cât de incredibil este acest lucru și cine știe suficient pentru a încerca să înțeleagă ce se întâmplă cu adevărat, pentru că par să fi descoperit singurul lucru care nu există pe Google.

->

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Ei bine, eu chiar vreau să știu ce se întâmplă. Și nu-mi pot imagina de ce nici unul din documentele tale nu e interesat. Dar, după cum spui, majoritatea nu sunt specialiști, deci nu-și dau seama cât de special sau periculos este această situație.

Da. Ne pare rău, dar mă pot gândi doar la patru lucruri care se pot întâmpla aici și, din păcate, unul dintre ele este grav mortal. Cuvantul dvs. de vocabular nou pentru ziua respectiva este insulinomul, un tip de tumora din pancreas care produce insulina excesiva care trebuie produsa. Aproximativ 90% din insulinoamele sunt benigne, deci riscul principal al acestora este hipoglicemia endogenă, dar restul poate fi canceros, deci este important să excludem acest lucru.

Acum, există mai multe probleme cu această teorie. În primul rând, insulinoamele sunt nebun-rare. În al doilea rând, ele tind să apară la persoanele în vârstă, în special la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, care nu sunt tineri ca și copilul tău. Și, în fine, dacă un tip de tip 1 a dezvoltat de fapt un insulinom, ar putea produce de fapt insulină? Insulinoamele determină celulele beta să producă prea mult insulină, dar diabetul de tip 1 a distrus destul de mult celulele beta, nu-i așa? Ei bine … nu atât de repede.

În tipul "stabil" de tip 1, defectul sistemului imunitar care atacă celulele beta este în curs de desfășurare, dar există dovezi că micuțarii continuă să încerce să crească înapoi. Cred că este posibil ca, dacă tumora să funcționeze mai repede decât sistemul imunitar, celulele beta ar putea să treacă înainte și să înflorească, așa că insulina se întoarce. Ceva similar este raportat de Universitatea Oxford într-un pacient de tip 2 aici. Există cel puțin două cazuri documentate de insulinoame care maschează efectiv cazurile care stau la baza diabetului de tip 1, care nu s-au manifestat până când insulinoamele nu au fost tratate, deci presupun că și inversarea se poate întâmpla.

->

Și un leac miraculos? Ar putea diabetul ei să se răstoarcă? Există niște piste magice în care puteți să vă îmbogățiți diabetul într-o pălărie și cu un pic de manevră, doar să o faceți și să dispară?

Îmi place mereu să spun că orice este posibil, dar, după cum subliniezi, o inversare de tip 1 nu există - nu pe Google sau în altă parte a Universului cunoscut pentru asta. Singurele inversări pe care le-am văzut sunt transplanturile pancreatice, chiar și cele care nu sunt durabile. Deci, în timp ce este întotdeauna posibil ca o combinație nebună de mâncare pe care fiica dvs. a mâncat-o să se dovedească a fi "vindecarea" diabetului de tip 1, nu sunt prea optimist în privința asta. Și după cum am vorbit despre ea, zaharurile ei sunt încă înfrânte, doar într-un mod nou.

O posibilitate mai realistă decât o inversare spontană a tipului 1 este că, probabil, ea nu a avut niciodată diabet de tip 1 în primul rând. Ați menționat că există doar un specialist pe insula dvs. și că fiica dvs. nu a avut niciodată un DKA decât recent. Deci, care erau circumstanțele diagnosticului ei? Cei mai mulți copii T1 sunt diagnosticați prin intermediul unui DKA. De asemenea, am observat că dozele de insulină ale fiicei dvs. sunt destul de mari pentru un tip 1. Dacă nu vă deranjează întrebarea mea, este ea pe partea grea? Sau a fost când a fost diagnosticată? Acum zece ani a existat o epidemie de diabet zaharat de tip 2 la copii care a luat prin surprindere comunitatea medicală. După cum se dovedește, atunci când tip 2 îi lovește pe copii, face acest lucru cu viteza fulgerului, nu cu progresul pe care îl vedem cu adulții.Pe măsură ce sa mișcat repede, și deoarece majoritatea docilor nu au auzit niciodată despre T2 la copii, mulți dintre acești copii au fost diagnosticați greșit ca tip 1.

Dacă fiica dvs. a fost una dintre ele și dacă a pierdut multă greutate, producția naturală de insulină T2 a corpului ei ar putea să-și satisfacă din nou nevoile. Dar acest lucru nu ar explica încă minusurile. Ceea ce ne conduce înapoi la insulinom, sau a patra posibilitate, care este una pe care nu sunteți

și nu pe care doriți să o luați în considerare. Sunt sigur că fiica ta este o tânără frumoasă, bine ajustată. Dar tu stii ce? Există o serie întreagă de tulburări psihiatrice care duc la utilizarea cu etichetă "insulină". Deci e posibil ca ea să injecteze insulină când nu știi asta. Hei, nu trage mesagerul. Nici unul dintre noi nu vrea să ia în considerare posibilitatea unei tulburări psihiatrice la copiii noștri, dar este o posibilitate care poate explica ce se întâmplă.

Dar, indiferent, un lucru este sigur: Acest lucru este real. Contorul și vizitele ER dovedesc acest lucru. Câteva feluri, cumva, fiica ta își păstrează propria sa natură, și chiar călcând în jos, fără loviturile pe care le dădeai. Și dacă este cauzată de o tumoare din pancreas, o diagnosticare misdiagrafică de o veche de zeci de ani, o problemă psihiatrică nerecunoscută sau un miracol mai întâi de felul ei, trebuie investigat corect de un expert medical. Și repede.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a fost acolo - făcute - acea cunoaștere din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.