Cere D'Mine: Vindecarea cu diabet, controlul BG în timpul intervenției chirurgicale

Ai un sejur spital? Adăugați diabet la amestec și puteți avea o mizerie pe mâini.

Ediția din această săptămână a Întrebați-mă este pe ea.

Luați un gand la ceea ce trebuie să spună despre aceste subiecte Wil Dubois - autorul diabetului, educatorul comunitar și veteranul de tip 1.

{ Aveți nevoie de ajutor în navigarea vieții cu diabetul zaharat? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Nikki din California, tip 2, scrie: Am o intrebare despre vindecare ca un diabetic. Au trecut aproximativ 3 luni de când mi-am rupt glezna și mi-am stârnit piciorul. Am vindecat, dar mi se pare că au mișcare limitată și au probleme cu mersul pe jos și în picioare pentru o perioadă lungă de timp. Fac terapie de două ori pe săptămână, dar încă dureros. Este posibil ca diabetul meu să oprească procesul de vindecare? Ce se poate face pentru a ajuta la asta?

->

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Există o mitologie pe termen lung pe care ne-o vindecă încet; dar nu este adevărat. Ei bine … nu neapărat adevărat.

OK, unii D-folk nu se vindecă încet: cei cu control scump al zahărului din sânge. Crappy Blood Sugar Control (de asemenea, cunoscut sub numele de CBSC în cercurile medicale de cercetare) mizerie cele mai mici furtunuri în tine conductei sistemului de circulație - capilare. Acesta este motivul pentru care persoanele cu Extremely Crappy Blood Sugar Control (sau ECBSC;)), ajung să ajungă la degetele picioarelor, picioarelor și picioarelor tăiate. Mă scuzați de dracu, dar în fiecare zi 180 PWD-uri primesc amputări "nontraumatice" ale membrelor inferioare, potrivit ultimelor date CDC. Vă garantează că orice amputare este traumatizantă, dar ceea ce spun ei este că acestea sunt amputații necesare din punct de vedere medical, în loc de cele provocate de traumatism, cum ar fi alergarea peste piciorul tău cu o mașină de tuns iarba sau ștergerea motocicletei cu blugi tăiați pe un drum pietruit.

Atât capilarele, cât și nervii intră în joc, dar linia de jos este că oamenii cu zahăr din sânge ridicat

sfârșesc cu combo-ul ucigaș al circulației slabe și al senzației slabe. Ei nu simt răni și nu se vindecă în mod normal. Asta le-a stabilit pentru dezastru, pentru că dacă nu știți că tocmai ați pășit pe un cui (se întâmplă cu adevărat), nu îl tratați până când waaaaaaay este prea târziu. Între timp, circulația redusă o face mai dificilă pentru oxigenul și celulele albe din sânge pentru combaterea germenilor să ajungă la locul accidentului.

Dar poate că ai pus o întrebare greșită.

Este posibil ca zahărul din sânge să întrerupă procesul de vindecare?

La naiba. Sigur că ar putea fi. Dacă este mare.

Ce se poate face? Simplu.Corectați-vă zahărul din sânge.

Dacă zahărul din sânge nu este acolo unde ar trebui să fie, luați-l acolo. Acum. Sunați la doc. Poate că ai nevoie de o creștere medulară. Poate ai nevoie de un drog nou. Poate că trebuie să-ți reevaluezi dieta. Activitatea ta.

Linia de fund: diabetul nu are cu adevărat

cauza o mare parte din orice. Pur și simplu face … umiditate … provocatoare pentru a vă menține glicemia într-o gamă normală. Este zahăr din sânge mare, care este ucigașul secret care vă poate face să vă deranjeze de sus în jos, să cedeze la pupa, în lateral. Zahărul înalt din sânge este ca acidul din sânge. Pentru a-ți controla zahărul din sânge, trebuie să-ți controlezi destinul sănătății.

Dena din Wisconsin, tip 2, ne spune:

Am fost recent pus pe insulină și trebuie să am o intervenție chirurgicală la genunchi în curând. Pot injecta înainte și după operație? Mă tem că personalul spitalului face injecțiile, pentru că am auzit povesti de groază despre greșeli …? ->

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

În trecut, multe spitale au avut un citat postat pe ușile din față care spunea Lasciate ogne spernza, vio ch'intrate . În unele locuri, a fost sculptată în linte de marmură, în alte spitale a fost scrisă în litere mari de alamă aurite care au fost înșurubate pe perete. Am vazut cel putin un spital unde a fost instalat frumos pe podeaua intrarii folosind placi personalizate. Majoritatea oamenilor au crezut că a fost un citat din partea lui Hippocrates sau altă minte mare de medicină.

Nu.

Este Dante. Și latină se traduce în " Renunțați la orice speranță, voi care intri aici

." În prezent, desigur, vedeți doar acest citat la biroul de facturare. Sperăm că până acum ți-ai dat seama că-ți trag piciorul (desigur, ca să nu-ți rănești genunchiul). Dar aici este și un adevăr de adevăr. Intrarea în spital presupune abandonarea, dacă nu a tuturor speranțelor, a cel puțin controlului.

Când vine vorba de corpul tău și de medicamentele tale, pierzi controlul când umbli în acea ușă, indiferent dacă cuvântul latin prietenos îl anunță sau nu. Spitalul se află în scaunul șoferului. Sunt șeful. Este o închisoare și tu ești, bine, știi …

În această situație nu-ți pot spune când și cum să-ți iei insulina. Nici medicul nu poate, pentru asta. Amintiți-vă cine este responsabil? Asta e corect. Regulile spitalului. Deci regula lor este regulată. Spitalul vă va oferi o instrucțiune scrisă de medicamente

înainte de intervenția chirurgicală pe care va trebui să o semnați. Acest lucru are loc în general la o întâlnire numită conferință pre-op. Și m-aș aștepta la tot felul de alte comenzi ciudate de pornire și oprire și pornire pe toate medicamentele diferite înainte de a intra, nu doar de insulina. De ce? Ei bine, de exemplu, unele medicamente reduc factorii de coagulare. Chirurgul tău sigur că dracu vrea oricare dintre cei din sistemul tău înainte să te taie; nu vrea să-ți sângerezi la masă - familia ta ar putea să-i dea în judecată pantalonii Armani.

De asemenea, unele prescripții sunt contraindicate pentru anumite tipuri de anestezie (ceea ce înseamnă că ar fi o idee cu adevărat rea, de a avea ambele corpuri în același timp).În plus, diabetul zaharat Metformin nu joacă bine cu colorantul de contrast, așa că dacă aveți nevoie de imagistică ca parte a procedurii, Met ar putea fi oprit pentru o vreme. Este posibil ca medicamentele de presiune sanguină să trebuiască să fie împinse și așa mai departe.

De fapt, din experiența mea, spitalele fac o treabă destul de bună de a vă spune când să vă opriți medicamentele înainte de operație. În cazul în care mingea are tendința de a scăpa este la celălalt capăt, după ce oamenii pleacă din spital. Pacienții sunt adesea lăsați neclar când să-și reînceapă medicamentele diferite, uneori cu consecințe tragice. Dar acesta este un post pentru o altă zi, pentru că ceea ce sunteți cu adevărat îngrijorat este asistentele medicale de pe podea adăugându-vă la lista de povești de groază.

Puteți încerca să obțineți "administrarea de sine" a insulinei înscrise în ordinele dvs. înainte de operație, dar mult noroc cu asta. În afară de a fi în control, spitalele tind să fie ciudați de control. Totuși, nu doare niciodată să cereți medicului dumneavoastră.

Linia de jos este că înainte de operație trebuie să faci ceea ce îți spun. Perioadă. Dar, odată ce nu te-ai descurcat și pe podea, poți să te ridici singur.

Un pic.

Asistentele știu foarte mult; dar cred că știu totul. Deci puteți vedea unde se întâmplă acest lucru. Din păcate, asistentul tipic nu primește multă pregătire în domeniul diabetului. Sfatul meu este să vă țineți într-o manieră pasivă-agresivă

prietenos

. Doar spuneți asistentelor ceva de genul: " Văd că sunteți o asistentă medicală excepțională și mă simt ca și cum aș fi în mâinile cu adevărat bune, dar am văzut povestea asta despre doctorul Oz unde a fost dat și acest diabet multă insulină și cu adevărat mi-a fost speriată. Te rog, nu te insulta, dar m-aș odihni mult mai bine dacă am dublat verificat acea seringă înainte să mă îmbolnăvești cu ea … " Sfatul meu este să fiu dulce. Știi, mai multe zboară cu miere decât oțet, nu? Asistentele pot avea ego-uri feroce. În plus, ele tind să fie suprasolicitate și subevaluate, mai ales în spitale. Fii drăguț cu asistentele medicale și asistentele medicale vor fi drăguțe cu tine.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că

noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat. Avertisment

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.