Căutați să duceți o viață mai puternică și mai sănătoasă? Înscrieți-vă la Wellness Wire buletinul informativ pentru tot felul de înțelepciune nutrițională, fitness și wellness.

Această ediție a coloanei săptămânale de consiliere privind diabetul Ask D'Mine este destul de greu. Columbiștii noștri Wil Dubois (el însuși un tip vechi de 1, care lucrează ca educator pentru diabet zaharat comunitar) se confruntă cu o urgență medicală reală sub forma unei tulburări de alimentație.

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Sperăm că nimic nu este atât de grav ca și astăzi … Trimiteți-ne un e-mail la AskDMine @ diabetesmine. ro } :

Îmi iau insulină înainte de a mânca, dar vom vomita după masă datorită preocupării mele față de creșterea în greutate, este periculoasă? {nota editorului: YIPES! Aceasta este una dintre acele întrebări în care întrebătorul este în mod clar în pericol; am apelat la Betty imediat ce i-am sfătuit să caute ajutor medical. Între timp, Wil a dorit cu siguranță să abordeze problema aici în Q & A)

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Da. Asta e periculos! Sunteți în pericol de hipoglicemie epică, deoarece insulina pe care ați luat-o pentru masă se desfășoară în corpul dumneavoastră timp de patru ore după ce ați injectat-o, dar dacă vărsați mâncarea, nu mai rămâne nimic să-l înmuiați. Tot ce insulină "extra" vă va conduce la scăderea nivelului de zahăr din sânge.

Teoretic, destul de scăzut ca să te omoare. Ce să facem? Aș spune că nu trebuie să luați nici o insulină sau un mic procent din bolusul dvs. pentru orice masă pe care intenționați să o

nu

să vă digerați. Ce procent depinde de cât timp după ce mâncați că vomiți. , dar într-adevăr, vreau doar să fiți în siguranță. Deci nu am de gând să intru în cum să recuperez dintr-o tulburare de alimentație, ci mai degrabă cum să supraviețuiți atunci când aveți diabet.

Pentru că rămânem în condiții de siguranță prin folosirea insulinei - și pentru a rămâne subțire - sunt două lucruri complet separate. Cum să faceți bolus pentru bulimie Dacă vomitați imediat după masă, mă îndoiesc că prea mulți carbohidrați vor fi ajuns în fluxul sanguin. Probabil că ați putea scăpa fără bolus. Dar dacă așteptați, de exemplu, 30 de minute, ca diabet zaharat de tip 1, veți avea nevoie de insulină pentru a face față porției de masă pe care ați digerat-o.

Cum să decideți cât de mult aveți nevoie?

Lilly și Novo nu par să aibă sfaturi despre cum să le folosim în acest fel, așa că suntem pe cont propriu pe un teritoriu neexplorat - sau dacă altcineva

are

deja cartografiat drumul, nu pot găsi harta lor.

Având în vedere că nu am făcut acest lucru personal, cred că o formulă bazată pe timp va fi cel mai bun pariu. Dacă, în general, așteptați o oră pentru a vomita, aș spune să luați un sfert din cantitatea de insulină "normală".Dacă așteptați 30 de minute, luați un al optulea. Cum am ales pe pământ acele numere? Cu un dartboard, Ouija Board și o placă de surf ca plăci de sondare. Da, am ghicit. Dar este o idee educată bazată pe cunoștințele mele despre curbele de acțiune ale insulinei și despre anatomia umană. Totuși, este doar un punct de plecare. Va trebui să-l ajustați. Mai multe despre asta într-un moment. Acum, dacă vrei să fii mai științific despre asta - și cu cât vom aborda mai științific diabetul nostru, cu atât vom face mai bine - ai putea adăuga o formulă mai precisă de timp pentru purificare la calculele dumneavoastră cu bolus. Pot să simt că mulți dintre voi vă roagă ochii când mă scufund din nou la matematică, așa că voi fi rapid despre asta.

Numărați carbohidrații la masă, așa cum ați fost învățați, considerându-vă că ați luat în considerare dimensiunea porțiunii, scăzând fibrele și toate acestea. Apoi, împărțiți cu 240. Acest număr destul de mic este aproximativ absorbția carbohidraților pe minut, pe baza unei alergări de insulină de patru ore. Înmulțiți

numărul

cu numărul de minute pe care, în general, așteptați să-l vărsăți: acest lucru vă oferă numărul de carbohidrați pe care probabil veți absorbi și pentru care ar trebui să vă administrați bolus.

Lecții de matematică.

Desigur, va trebui să experimentați folosind glucometrul pentru a regla abordarea. Testați înainte de masa avortată, apoi din nou la patru ore după prima mușcă. Știți că ați fost înghițit dacă glicemia din a patra oră este similară cu începutul zahărului din sânge. Dacă este mai mică, ajustați insulina în jos. Dacă este mai mare, aveți nevoie de mai multă insulină.

Ah. Văd că mulțimea cu furculiță a ajuns la ușa mea de comentariu! Jumătate dintre ei sunt supărați de sfatul pe care tocmai vi l-am dat. Cealaltă jumătate sunt supărați că ți-am dat vreun sfat deloc.

OK, pentru aceia dintre voi care se tem de abordarea mea, spunând că mâncarea va digera mai repede decât patru ore, rețineți că ceea ce încerc să fac este să se potrivească acțiunii de insulină cu abordarea dietetică și să evite zahăr din sânge scăzut de la o masă parțială. Pentru a face acest lucru, vrem cât mai multă insulină posibil, fără a provoca o scădere în fereastra de acțiune de patru ore. Dacă ai o idee mai bună despre cum să faci asta, sunt urechi. Pentru aceia dintre voi care nu cred că ar trebui să dăm acest tip de sfat în primul rând, vă rugăm să păstrați părerile voastre judecătorești pentru voi înșivă. Sunt aici pentru a oferi consiliere de diabet fără restricții și toate întrebările sunt binevenite și respectate - mai ales atunci când oamenii se află în situații disperate și au nevoie de ajutor. Secretele nu au loc în controlul diabetului.

O adevărată amenințare

Pentru a fi clar, nu este că nu-mi pasă de întreaga aruncare; Sunt prea mult concentrat pe diabet și este obligația mea de a vă asigura că în primul rând diabetul nu vă va face rău. Și în acest caz se poate. De asemenea, cred că cel mai rău lucru pe care l-ar putea face cineva ca mine, când cineva ca tine ajunge, este să te preleveze despre comportamentul tău sau să încerci să te schimbi cine și ce ești. Asta nu te-ar ajuta.

Dar asta a spus că vărsarea după ce mănâncă în mod regulat este de fapt o problemă serioasă de sănătate și aș fi un lucrător sărac în domeniul sănătății, dacă nu mă refer la pericolele de ordinul II. Simplul fapt este că corpul tău nu este proiectat pentru curățarea frecventă intenționată. Tot ceea ce acidul stomac vine cu cea mai recentă masă poate afecta mucoasa esofagului și poate duce la o ruptură. Acidul va mânca, de asemenea, la dinți, oferindu-vă același zâmbet fermecător "cap de crăpături". Nu mă credeți? Dentiții colorați și decolorați sunt

unul din lucrurile pe care docs le caută ca un semn de avertizare a bulimiei. Dar cel mai periculos dintre toate, binging-ul și purjarea conduc la dezechilibre electrolitice care declanșează batai neregulate ale inimii, posibilitatea de a duce la insuficiență cardiacă, moarte și toate acestea.

Niciunul dintre noi nu are niciun beneficiu să vă protejăm de insulină, dar să fiți morți de insuficiența cardiacă. Ceva la care sa te gandesti. Mai tarziu.

Primul bolus în siguranță. Mai târziu, gândiți-vă dacă acesta este stilul de viață potrivit pentru dvs.

Și vorbind despre stilul de viață, bulimia a fost considerată exact că, deși cercetările moderne arată că această condiție are o componentă genetică puternică. În timp ce unii oameni o consideră grosolană, alții o consideră eficientă și bulimia are chiar propria comunitate de sprijin online, la fel ca noi. Verificați acest post de postare a sfaturilor de vărsare și nu ratați lanțul de comentarii de excepție la sfârșit, care este o combinație de sprijin, apreciere și atacuri extraordinar de judiciare ale "afacerilor". "Wow, dacă credeți că alimentele se luptă în comunitatea noastră sunt urâte, nu vă mai vedeți nimic!

Oh, vorbind despre diabet și bulimie, am uitat să menționez că datele arată că tulburările de alimentație sunt mai frecvente în rândul doamnelor D decât în ​​rândul surorilor lor normale de zahăr. Da, având diabet zaharat este ca și cum ar trebui să ai un pistol încărcat îndreptat spre cap atunci când vine vorba de orice altă problemă sub soare. Dar nu te proba că bulimia este doar pentru fete. Afectează ambele sexe și oameni de toate vârstele.

Așa este. Vă rugăm să fiți în siguranță în bolus și vă mulțumim pentru că ați ajuns la întrebarea dvs. și ați fi dispuși să o împărtășiți. Pun pariu că există o mulțime de alte doamne (și, probabil, unii bărbați) la fel ca voi, care doriți să știți cum să faceți boluri pentru bulimie, dar pur și simplu nu au avut curajul să întrebe. Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a fost acolo - făcute - acea cunoaștere din tranșee. Dar nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat. Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.