ÎNtrebați D'Mine: Care este faza de lună de miere și când se termină?

Sambata fericita! Bine ați venit la Solicitați D'Mine , coloana noastră de sfaturi săptămânale găzduită de veteranul de tip 1, diabetul

autor și educator comunitar Wil Dubois. Săptămâna aceasta, Wil preia evoluția diabetului, așa cum se întâmplă în organismul dvs. în timp - și știi, sfârșitul fazei de lună de miere!

{ Ai propriile întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. ro }

Lisa, tip 1 din Texas, scrie:

Bună! Am 27 de ani și am fost diagnosticat cu diabet în vara trecută. Când am fost diagnosticat pentru prima dată, raportul meu insulină-carb a fost de 1: 30. La începutul acestui an, acesta a crescut la 1: 15 și a scăzut până la 1: 26. Mă întreb ce cauzează aceste rapoarte schimbare și dacă este normal să se schimbe atât de mult? Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Dacă nimeni altcineva nu a spus-o încă, Bine ați venit în familie! Acum, în ceea ce privește rapoartele de carne de bouncy-bouncy, da, este normal de timpuriu. Frustrant. Dar normal. Vestea bună este că se va rezolva. Iată ce se întâmplă: tu și diabetul vostru tocmai v-ați cuplat. Relația este nouă și turbulentă. Chiar nu te-ai cunoscut foarte bine încă. Sunteți în ceea ce este numit fermecător faza lunii de miere. Nu te emoționa prea mult. Diapazoanele de luna de miere nu implica sex si romantism. Sunt mai mult despre moarte și distrugere.

Luna de miere a diabetului zaharat este perioada

între atunci când sistemul imunitar a ucis destul de celulele beta pentru a te face bolnav și când șterge ultimul dintre ele. La cineva de vârsta ta, luna de miere durează de obicei în jur de un an, dar poate dura până la doi ani. În acest timp, corpul dvs. produce încă o insulină, dar nu suficientă.

Cum afectează acest raport carburile dumneavoastră? Așa că, făcând doar niște numere aici, să ne prefacem că la începutul lunii de miere, punctul tău era încă capabil să facă 50% din insulina din prima fază necesară pentru a acoperi o masă. Asta înseamnă că va trebui să injectați sau să pompați cealaltă jumătate, nu? Să presupunem, de asemenea, că aveți nevoie de un raport tip 1 al insulinei la carbohidrați (IC) de 1: 15 - ceea ce înseamnă că o unitate de insulină "acoperă" 15 grame de carbohidrați. Dacă corpul tău are grijă de jumătate din slujbă și tu imporți cealaltă jumătate, un raport de 1: 30 va fi perfect pentru a face diferența! Pentru o perioadă scurtă de timp.

Pentru că sistemul tău imun este greșit. Este pe deplin angajat într-o campanie nemilos de genocid cu celule beta. Întrucât sistemul imunitar șterge progresiv celulele beta, capacitatea organismului de a produce picături de insulină și trebuie să importați din ce în ce mai mult insulină din afară. Pe masura ce progreseaza luna de miere, este tipic ca raportul IC sa scada corespunzator.

Memo pentru persoanele cu deficiențe de matematică: mai mici Numerele IC livrează progresiv cantități mai mari de de insulină, deoarece rapoartele IC sunt înapoiate din logica normală. Deci, asta explică de ce ai trecut de la 1: 30 la 1: 15. De ce na reușit să se întoarcă până la 1: 26? Ei bine, celulele beta s-ar fi putut aduna în ultimul moment. Asta se intampla. Luna de miere nu sa terminat încă, iubito!

Sau … există un alt răspuns posibil. Poate fi mai mult decât puțin dificil să se rezolve cauzele și efectele dintre zahărul din sânge și insulină. De exemplu, dacă sunteți în dimineața mare: este pentru că nu aveți insulină bazală suficientă peste noapte, sau este pentru că nu ați luat suficientă insulină cu acțiune rapidă la cină cu o noapte înainte? Ea poate deveni și mai complicată în timpul zilei când aveți suprapunere bazală, insulină de masă și insulină pentru corecții. Este nevoie de timp pentru a rezolva ceea ce face insulina, și pentru a obține toate dozele, ratele și rapoartele diferite sortate. Oh, și toate aceste numere sunt de obicei diferite în diferite momente ale zilei, de asemenea. Este ultimul cosmar de pui sau ou.

Dar, odată ce luna de miere se termină, o variabilă mai puțin este în amestec și devine mai ușor să sortezi totul. Poate. Pentru că, vorbind despre luna de miere …

Mandy, tip 3 din Michigan, scrie:

Fiul meu a suferit de diabet pentru mai mult de un an … cum voi ști când luna de miere se va termina? Am vorbit cu alți părinți care au avut toate experiențe diferite cu privire la durata perioadelor de miere de copii ale acestora. Există criterii specifice pe care medicii le folosesc?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Veți afla când luna de miere se termină când zahărul său din sânge se așează puțin și nu faceți aproape zilnic schimbări în baza sa insulină. Luna de miere, în medie, variază între șase luni și un an. Cu toate acestea, la unii oameni poate fi mult mai scurt, săptămâni sau câteva luni; și în cazuri rare sunt văzute luna de miere de doi ani. În general, cu cât sunteți mai tanar la diagnostic, cu atât este mai scurt luna de miere; și cu cât sunteți mai în vârstă la diagnostic, cu atât mai mult este luna de miere.

În ceea ce privește criteriile, sincer, sa terminat când sa terminat. Teoretic, medicul dumneavoastră ar putea ordona nivelurile de insulină și laboratoarele de c-peptide, iar rezultatele acestor două teste împreună ar arăta când producția de insulină ajunge la zero. Acestea fiind spuse, majoritatea documentelor nu se deranjează. Nu servește nici o nevoie medicală reală. O declaratie oficiala a mortii celulelor beta nu este cu adevarat necesara. Rezultatele ar putea fi, de asemenea, înșelătoare, deoarece în fazele finale ale fazei de luna de miere, pancreasul se "unește din nou", pentru puțin timp, ca și episodul clasic Monty Python

I'm Not Dead Yet . Deci, chiar dacă ai avut insulină absolut zero o săptămână … ALARMĂ FALSE! Săptămâna viitoare, pancreasul ar putea să se răsucească puțin mai mult. Înțelepciunea comună de ani și ani și ani a fost aceea că, în decurs de un an sau doi după diagnosticare, veți avea o producție de insulină zero.Pancreasul va fi mort și plecat. Sfarsitul povestii. (De fapt, sistemul nostru imunitar ucide micile celule beta care produc insulină într-un colț întunecat al pancreasului, restul pancreasului fiind încă foarte viu și bine.) Dar se dovedește a nu fi atât de simplu.

Unii cercetători cred acum că celulele beta, cum ar fi un fel de păpădie microscopică, continuă să încerce să crească. Dar, de îndată ce au făcut-o, sistemul imunitar se apropie cu o sticlă mare de Roundup și le-a umplut din nou mort. Deci este o luptă fără sfârșit.

Dacă acest lucru se dovedește a fi adevărat, s-ar explica de ce unii dintre noi au un timp atât de dificil de a încerca să ne țină sub control în zahăr din sânge: tragem într-o țintă în mișcare. Unele zile / săptămâni / luni corpul nostru ar putea produce

unele

insulină și alte zile / săptămâni / luni nu este. Gândește-te la asta. Celulele continuă să încerce să crească înapoi, dar sistemul imun doar le tunde din nou. Am putea fi toți într-o stare de consimțământ de lună de miere de grad scăzut. Celulele albe din sânge au mâna superioară și au decimat cea mai mare parte a celulelor beta, dar micile trupe continuă să încerce să se întoarcă. Numerele lor sunt atât de puține încât abia își pot scoate capul din nisip înainte de a fi șterși. Totuși, poate reușesc să scoată puțină insulină înainte de moartea lor prematură.

De unde ne lasă asta? Nu ar fi mai ușor dacă lucrurile naibii ar fi rămas doar moarte? Mai ușor în acest moment, poate. Dar acest fapt iritant care face ca provocarea de zi cu zi să fie o provocare ar putea să dețină cheile unei vindecări viitoare.

În cazul în care celulele beta continuă să încerce să crească înapoi, ar putea însemna că, dacă putem învăța sistemul imunitar să le recunoască ca parte a echipei de origine, putem vindeca tipul 1. Ar arăta astfel: Fixați imunitatea sistem. Lasati celulele beta sa creasca inapoi. Presto! Hemostazia din sânge se întoarce. Diabetul dispare. Simplu.

Tot ce va trebui să facem este să ne întâlnim la Krispy Kreme pentru micul dejun, atunci vom ieși și vom arunca metroul, seringile, pompele și stilourile într-un foc de tabără.

Va face ca Festivalul Burning Man să arate ca un spectacol lateral.

Dar între timp, va trebui să ne menținem camionul.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a fost acolo - făcute - acea cunoaștere din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Declinare de responsabilitate

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.