Căutați să duceți o viață mai puternică și mai sănătoasă? Înscrieți-vă la Wellness Wire buletinul informativ pentru tot felul de înțelepciune nutrițională, fitness și wellness.

Căutați să duceți o viață mai puternică și mai sănătoasă? Înscrieți-vă la Wellness Wire buletinul informativ pentru tot felul de înțelepciune nutrițională, fitness și wellness.
Căutați să duceți o viață mai puternică și mai sănătoasă? Înscrieți-vă la Wellness Wire buletinul informativ pentru tot felul de înțelepciune nutrițională, fitness și wellness.

День Открытых Дверей в Wellness SPA "Формула"

День Открытых Дверей в Wellness SPA "Формула"
Anonim

Sambata fericita! Bine ați venit înapoi la Întrebați-mă pe , coloana noastră de consiliere săptămânală găzduită de veteranul de tip 1, diabetul

autor și educator comunitar Wil Dubois. Pentru primul post din noiembrie, Wil își pune degetul într-o întrebare universală pentru persoanele cu deficiențe de vedere: ar trebui să ne aruncăm cu degetul cu lanțurile noastre? De asemenea, el prezintă opiniile privind starea pieței prin compararea stilourilor de insulină cu seringile. {

Aveți nevoie de ajutor în navigarea vieții cu diabetul zaharat? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com

} Claudia, tip 2 din California, scrie: Tocmai am citit cartea "Diabetul născut din nou" și, da, acum m-am născut din nou și hotărât să rămân " "cu ajutorul tuturor informațiilor pe care le-ați expediat. Pe pagina 37, spui să eviți degetul mic pentru testele cu mâner. De ce este asta? Mi-am folosit toate degetele pentru bastoane și singurul lucru pe care l-am observat este că am un flux de sânge mult mai bun de fiecare dată când folosesc un deget mic. Este un punct minor, sunt sigur; dar, totuși, sunt curios să știu răspunsul.

[Jur pe Dumnezeu că nu i-am plătit-o pentru acea aprobare - Wild]

Răspunsul lui Wil @ Ask D'Mine:

Adevărata mărturisire: N-am citit niciodată cartea mea. Ei bine, nu ca un produs finit, oricum. Scrierea unei cărți este o sarcină obositoare. Cartea a început de fapt, scrisă manual, în carnetele galbene cu dimensiuni juridice. Apoi am introdus prima schiță într-un computer. Apoi au fost multe runde de editare, tweaking, re-scriere, citire, revizuire, re-citire, proofing, re-re-reading. Sunt foarte mândru de produsul final, desigur, dar până la momentul în care a fost făcut, m-am îmbolnăvit de asta. (Și chiar și cu toată munca grea, există o greșeală pe capacul frontal.)

Să ne întoarcem și să vedem ce-am spus …

Flip-flip-flip …

pagina 34, pagina 35, pagina 36 … Ah ha! Page 37.

"Tamponul degetului are mai multe terminații nervoase decât părțile laterale sau vârful de vârf.Tipul de vârf are mai multe nervuri decât părțile laterale Ergo: dacă degetele sunt sensibile, testați de-a lungul lateral, paralel ( )

Evitați degetul mic, dar în alt mod nu jucați favorite Apăsați o zonă ușor diferită pe un alt deget de fiecare dată când testați. este adăugat pentru discuția de astăzi.]

Pe atunci (cartea a fost scrisă în 2007 și 2008) nu mi-am folosit niciodată pinkii. Acum, că celelalte opt degete ale mele sunt mai degete, uzate și acoperite cu niște insigne negre de onoare, mă aflu că mă duc mai mult, mai ales pentru testele nocturne la lumină scăzută - pentru a mă asigura că am sânge suficient și că nu- o să pierdeți unul dintre cei 1 dolari. 30 benzi de testare Star iBG, așa cum s-au întâmplat noaptea trecută.

Grrrrrrrrr …

Încă mă atenționez pe pacienții mei să evite ghinionul în general, dar realitatea este că poți folosi orice deget care funcționează. Cred că dacă ești încă nou la petrecere sau testează ușor, evitând degetele mici este o idee bună. Dar, pe măsură ce deveniți veteran veteran, și dacă testați foarte mult, bănuielile devin mai puțin deranjante. Bineînțeles, o altă problemă este cât de des schimbați acul din dispozitivul de lance. Cu cat o scoateti mai mult, cu atat mai greu este sa obtineti sange in timp ce, in acelasi timp, cu atat mai dureroasa poate ajunge. Și, bineînțeles, unele dispozitive cu lansete sunt pur și simplu mai bune decât altele.

Oh, și mulțumesc pentru cuvintele bune, mă bucur că ați găsit cartea utilă și mi-a fost plăcut să o revizuiesc. Un fel de lovitură într-un vechi prieten pe care nu l-ai mai văzut de ceva timp. Știți, recent, un prieten de medic de-al meu, care era îngrijorat de nivelul meu de stres, mi-a dat rețeta personală: "Ia ceva timp liber și citește o carte bună pe care tu nu o scrii"

. Poate că în loc să stau și să citesc din nou o carte bună pe care am scris

.

Am folosit insulina Lantus pentru o perioadă de timp și încă mai folosesc flacoane și seringi, dar am întrebat în mod constant de ce nu folosesc stilouri preîncărcate. Folosesc între 2 și 3 seringi pe săptămână, dar am fost întrebat de ce nu folosesc o nouă seringă cel puțin zilnic. Pixurile sunt folosite pentru mai multe injecții, așa că nu mă simt prea rău să folosesc seringile de mai multe ori. Puteți discuta despre diferențele dintre cele două sisteme și costurile aferente? Farmacia noastră locală nu poate sau nu va răspunde la această întrebare. Bănuiesc că, pe măsură ce progresează, vechiul sistem de flacoane și seringi poate să nu fie întotdeauna disponibil, devenind astfel mai scump? Pe măsură ce pixurile vor prelua piața, probabil vor deveni metoda de alegere și vor vedea o reducere a prețurilor în timp, dar pentru moment - cum se suprapun cele două sisteme una față de cealaltă pentru performanță și costuri?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine: Aceasta este o întrebare foarte interesantă și una se pare că este bine informată în acest moment. În această vară am participat la Conferința Keystone, un program de educație clinică pentru profesioniștii din domeniul medical, iar dezbaterea cu pixuri și seringi a făcut ca întreaga chestiune Dems vs. republicani să arate ca un spectacol lateral. În total 62% dintre americani care utilizează insulină utilizează încă seringi.Delegația din China nu și-a putut crede urechile în țara lor, utilizarea penului se ridică la aproximativ 98%.

De ce americanii iubesc atât de mult seringile? De fapt, în general, pacienții americani urăsc, urăsc, urăsc acul venerabil. Companiile de asigurări care iubesc seringile, ca în marea majoritate a cazurilor, sunt mai ieftine decât pixurile. Iată cum funcționează matematica: Un flacon de insulină are 1 000 de bucăți de suc de bucurie, în timp ce un stilou este pre-încărcat cu 300 de unități. Folosind modelul Lantus ca exemplu, potrivit lui Epocrates pe iPod-ul meu, prețul mediu de vânzare cu amănuntul pentru un flacon de Lantus este de 118 USD. 99, în timp ce o cutie de cinci stilouri Solostar este de 224 de dolari. 68. Aceasta înseamnă că Lantus în flacoane costă aproximativ 12 cenți pe unitate, în timp ce în pixuri costă aproximativ 15 cenți. (Dacă mediei tuturor tipurilor de insulină, costul pe unitate pentru pixuri este cu 30% mai mare.) Singurul moment în care un stilou este mai ieftin este atunci când un pacient utilizează suficientă insulină încât o parte semnificativă a flaconului trebuie aruncată neutilizată la sfârșitul lunii în care "expiră". Așteptați o secundă, spuneți, este doar o diferență de trei cenți! De ce ar îngriji un plan de sănătate? Deoarece banii se adună repede. Dacă ați împușcat o doză obișnuită de tip 2 de 80 de unități pe zi, Lantus la trei cenți o unitate, compania dvs. de asigurări se poate salva 72 dolari pe lună, sau 864 dolari pe an, făcându-vă să utilizați seringi mai degrabă decât stilouri. Când luați în considerare numărul de persoane care utilizează insulină, aceste tipuri de economii ajung într-adevăr într-o sumă principală. Milioane de dolari. În total, un sfert din cei 18,8 milioane de persoane diagnosticate cu diabet zaharat în SUA au luat un fel de insulină.

Ka-ching!

Nu că acuzăm planurile de sănătate de a fi lacomi sau altceva. Deci, credeți-mă, pixurile nu sunt în pericolul de a "prelua piața" în curând. Piața este guvernată de legile economiei, nu de ceea ce poate sau nu să fie cel mai bine pentru pacienți. Mai multe despre asta într-un minut. Pentru ceea ce merită, sistemul vechi nu mai este atât de bătrân. Există progrese tehnologice care se întâmplă în sistemul vechi, cu ace de seringă să devină mai scurte și mai subțiri cu fiecare an care trece. Persoanele care fac seringi sunt destul de încrezători că vor fi în joc pentru anii următori și că au pariat pe ei cu buzunarele lor.

De fapt, pentru a fi sincer, sunt uimit că diferența de preț dintre fiole și stilouri este la fel de îngustă ca atare. Mai întâi, gândiți-vă la ceea ce se întâmplă într-un flacon. Este o sticlă de sticlă. Destul de mult o versiune miniaturală a tehnologiei care a existat de când au început să îmbutelieze Coca-Cola înapoi în 1894. Flacoanele cu insulină au rămas în esență neschimbate timp de 95 de ani. E un recipient pasiv. Un pix, chiar și unul de unică folosință, este un dispozitiv. Este plin de părți în mișcare. Este un recipient și un sistem de livrare într-unul. Este mult mai complicat și mai costisitor de făcut decât o sticlă cu cocoș de dimensiuni de păpuși.

Dar dincolo de bani reci, greu, trebuie să ne gândim altceva. Noi, americanii, suntem mari oameni. Atât înălțime, și, sincer, grăsime. Tipurile americane de tip 2 necesită mult mai multă insulină decât chinezii de tip 2. Un stilou Levemir poate livra doar 60 de unități într-o singură lovitură.Un stilou Lantus poate face 90, dar poate face acest lucru doar de trei ori înainte ca acesta să fie gol. Pixurile au o mulțime de sens pentru insulina de masă cu acțiune rapidă sau pentru persoanele care au nevoie de cantități de bază bazale; dar ele nu sunt neapărat cea mai bună alegere pentru tipul tipic 2, folosind o încărcătură de insulină bazală. Asta costă destul de mult. De asemenea, ați întrebat despre performanță. Mai multe studii au arătat că pixurile reduc erorile de dozare și măresc gradul de conformitate. Și învățând pe cineva să folosească un pix este mult mai rapidă. Dacă eliminați factorii umani (care, probabil, în acest caz nu trebuie să fie), cele două dispozitive sunt la fel de exacte. Unii vor argumenta că, datorită naturii hidraulice și mecanice a modului în care funcționează, seringa trebuie să atragă stiloul, dar în realitate, atunci când este folosit corect, aceștia sunt la fel. De altfel, atunci când este folosit greșit

în mod constant

, de fapt, nici nu contează. Doza este ajustată la o țintă. Atata timp cat folositi stiloul sau seringa in acelasi fel de fiecare data, nu conteaza daca o folositi "corect" sau daca o folositi "gresit".

In sfarsit, despre durata utilizarii … In teorie, cele două platforme sunt de fapt aceleași. Nu este corect să spunem că, deoarece stilourile preîncărcate sunt folosite pentru injecții multiple, acele seringi trebuie tratate în același mod. Asta pentru că un pix nu are ac. Sfârșitul de afaceri al unui pix este plat. Înșurubați sau prindeți un ac separat, de unică folosință, de unică folosință, de unică folosință, folosit pe vârful stiloului injector (pen-ul) pentru fiecare injecție. (Btw, înapoi la banii și simțul, un ac stilou și o seringă costă aproximativ aceeași.) Și cele mai moderne seringi de insulină nu au ace detașabile. Astfel, ambele platforme sunt destinate unei utilizări unice, iar cei care vă fac atât să vă folosiți de fiecare dată și de o singură dată. Dar, desigur, nu asta se întâmplă.

Personal, nu mi-a mai putut pasa daca folosesti seringile de mai multe ori. Eu folosesc un singur ac stilou pe Luxura mea toată ziua, luând în medie 7 injecții cu el. Sentimentul meu este că trebuie să schimbi acul atunci când doare.

Într-o lume perfectă, ar trebui să rămână până la cei care lucrează în echipă și echipa lor medicală să facă alegerea stiloului și a seringii. Dar nu așa este. Compania de asigurări de sănătate ia decizia pentru majoritatea persoanelor cu handicap. Nu pacientul. Nu medicul lor.

O să iau Capitol Street și Pennsylvania Avenue implicate în îngrijirea mea medicală pe Wall Street în fiecare zi.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a fost acolo - făcute - acea cunoaștere din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Avertisment : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes.Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.