ÎNtrebați D'Mine: Transplanturi și prelungirea lunii de miere

ÎNtrebați D'Mine: Transplanturi și prelungirea lunii de miere
ÎNtrebați D'Mine: Transplanturi și prelungirea lunii de miere

День Открытых Дверей в Wellness SPA "Формула"

День Открытых Дверей в Wellness SPA "Формула"
Anonim

Întreabă-mă! Aceasta ar fi coloana noastră de consiliere săptămânală, găzduită de veteranul tip

e 1, autorul diabetului și educatorul comunității Wil Dubois. In aceasta saptamana, el raspunde la unele intrebari stiintifice despre transplanturile de pancreas si daca un medicament anti-supresoare pentru HIV / SIDA si hepatita ar putea avea impact asupra cuiva de tip 1 de luna de miere. S-ar putea să fii foarte surprins de ceea ce înveți …

{ Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Kim, tip 2 din Illinois, scrie: Sunt nou în diabet și confuz cu privire la transplanturi. Este posibil să ajungeți la o listă pentru un transplant de pancreas? Este disponibil ca tratament?

Wil @ Ask D'Mine răspunde: Îmi pare rău, Kim, nu te-a transplantat. Nu va funcționa, deoarece pancreasul tău încă funcționează. Restul trupului tău este înșelat. Tipul 2 este o boală a rezistenței la insulină și înlocuirea pancreasului cu pancreasul funcționării altcuiva nu rezolvă problema de bază.

Deci cine poate beneficia de un transplant? Tipul 1s. Ei bine, cel puțin niște tip 1. Detaliile despre cine poate și ar trebui să obțină una și ceea ce este implicat variază. Consultați această imagine de pe site-ul Clinicii Mayo (faceți clic pentru a mări imaginea):

De ce, este la fel de simplu ca 1-2-3! Tot ce au lăsat în urmă este stoparea rapidă la Starbucks pe drumul spre casă de la spital. Știi, după o ședere de câteva zile în unitatea de terapie intensivă și încă o săptămână într-o cameră normală de spital.

FYI, cuvântul "transplant" sugerează că pancreasul tău vechi nu este bine îndepărtat și aruncat, iar un brand spanking unul nou - de la o persoană moartă - este cusut în loc unde ai fost. Gresit. Țineți originalul. Ajută încă la digestie, chiar dacă nu-și face treaba cu insulină. Foarte puține organe ale corpului au o singură funcție, iar pancreasul nu face excepție.

"Noua" sau poate ar trebui să spun că "pancreasul preumpluit" vine complet cu o mică parte a intestinului subțire al proprietarului anterior, care este atașat fie de propriul tău intestin subțire, fie de vezica urinară. Apoi este cuplat la vasele de sânge care vă aprovizionează picioarele. Întreaga slujbă durează trei ore și costă 125.000 de dolari. Întreținerea anuală vă va aduce înapoi încă $ 6, 900 pe an. Pe partea strălucitoare (?), Dacă vă calificați, ambele Medicare și majoritatea planurilor de asigurare comercială acoperă costul.

"Curează" diabetul de tip 1? Poate pentru un timp. Persoanele care au transplantat nu mai au nevoie de injecții cu insulină. Dar în loc de insulină, trebuie să luați medicamente anti-respingere de-a lungul vieții care au o serie de efecte secundare înfricoșătoare. Acestea sunt imunosupresoare (care vă închid sistemul imunitar), astfel că sunteți, de asemenea, deschis la mai multe infecții de orice fel. Și mecanismele care stau la baza de diabet zaharat tip 1 nu au dispărut. Diabetul poate reveni și poate șterge celulele beta din pancreasul tău preexistent. Și până la început, transplantul mediu de pancreas-solo durează doar aproximativ cinci ani. La zece ani, doar 35% sunt încă la serviciu. (Oddly, atunci când se face cu rinichi în același timp, statisticile se îmbunătățească, cu mai mult de jumătate de durată un deceniu.)

Deci este rară, scumpă, cam periculoasă și doar o reparație temporară. În mod clar, acest lucru nu este pentru toată lumea. Dar pentru un tip 1 cu diabet zaharat greu de administrat și o serie de efecte secundare, poate fi cea mai bună alegere. Un Dumnezeu-trimite, chiar. Deci mă bucur că opțiunea este pe masă pentru cei care au nevoie de ea, dar mă voi lipi de lipirea cu pixuri și ace.

Thomas, tip 3 din Pennsylvania, scrie:

Am citit undeva despre un studiu clinic care a fost făcut cu ajutorul interferonului alfa (cred că este un medicament supresor imunitar folosit pentru HIV / SIDA, hepatita B și C) prelungi faza lunii de miere pentru acea boală. Există vreo modalitate cunoscută de a prelungi faza de lună de miere pentru diabetul de tip 1?

-> Răspunsurile Wil @ Ask D'Mine:

Interferonul este un medicament combo care este parte antivirală și imunodulativă parțială. Este terapia de prim-plan pentru Hep. Este un medicament greu de luat cu greu, efect secundar, trebuie luat de mult timp și este scump - dar funcționează. Poate vindeca hepatita. Tratam si vindecam pacientii cu hepatita la clinica in care lucrez.

În ceea ce privește HIV / ADIS, nu pretind că sunt expert, doar că încerc să țin pasul cu toate evenimentele de diabet durează tot timpul, dar înțelegerea mea este că rolul Interferon în tratamentul SIDA este în tratarea sarcomului Kaposi asociat cu SIDA, mai degrabă decât în ​​abordarea virusului HIV însuși. Făcând o căutare rapidă în această dimineață, nu am putut găsi nimic despre folosirea Interferon pentru a întârzia apariția SIDA, dar asta nu înseamnă că cineva nu se uită la ea.

Va funcționa pentru a încetini luna de miere a diabetului zaharat, pentru a continua mai mult? Ei bine, dacă

tip 1 se dovedește a fi declanșat de un virus, un anti-viral ar putea ajuta. Și știm că sistemul imunitar este asasinul celulelor beta, deci un drog care se blochează asupra sistemului imunitar ar putea ajuta, de asemenea … deci … de ce nu? Și cel puțin un studiu a fost stabilit pentru a se uita la Interferon pentru diabet. Dar nu găsesc rezultate publicate, așa că eu presupun că nu a funcționat așa cum s-ar fi putut aștepta acționarii de la Interferon.

Acestea fiind spuse, o încărcătură cu barcă și jumătate de resurse sunt pompate în prelungirea lunii de miere de tip 1. Acesta este unul dintre scopurile studiului TrialNet, în care cercetătorii construiesc o bază de date despre genele de tip 1 și rudele lor apropiate pentru a încerca să descopere exact ceea ce se întâmplă cu EFN-ul nostru prost.Până în prezent, au descoperit că tipul 1 este un proces cu debut mai lent decât sa crezut anterior. Bio-markerii pentru răspunsul iminent de auto-imunitate apar cu cel puțin doi ani înainte ca sacrificarea celulelor beta să atingă proporții critice și poate chiar mai lungă. Un subiect ușor, dar destul de interesant: TrialNet a depășit recent marcajele de 100 000 pe screening și a identificat mai mult de 5, 300 de persoane care sunt autoanticorp pozitive. Asta inseamna ca bate bombe de tip 1.

Deci, cel puțin există o fereastră de oportunitate de intervenție și mulți cercetători cred că întârzierea apariției diabetului de tip 1 se va dovedi a fi primul pas în descoperirea unui remediu. Acestea fiind spuse, luarea acelui prim pas cu succes nu se dovedește a fi atât de ușoară.

Majoritatea cercetărilor efectuate în medicamentele anti-supresoare imune pentru a încetini apariția tipului 1 s-au concentrat asupra medicamentului experimental Teplizumab cu rezultate mixte. TrialNet și alții continuă să o privească. De asemenea, TrialNet experimentează și alte idei: insulina orală, acidul gras omega-3, proteina GAD, medicamentul pentru artrita reumatoidă Abatacept, medicamentul CAAC Canakinumab, controlul timpuriu al glucozei intensivă și chiar și brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsime …

OK, am făcut partea despre brânza de vaci, dar ei au privit cu adevărat în toate celelalte.

Deci, există vreo modalitate de a prelungi faza de lună de miere a diabetului de tip 1

cunoscut

? Nu azi. Dar verificați-mă mâine. Cred că vântul se va schimba.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe din tranșee. Dar nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Avertisment : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.

Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.