Căutați să duceți o viață mai puternică și mai sănătoasă? Înscrieți-vă la Wellness Wire buletinul informativ pentru tot felul de înțelepciune nutrițională, fitness și wellness.

Sambata fericita! S-ar putea să vă simțiți ceva puțin deja vu pe acest subiect, deoarece este un subiect pe care l-am adresat în decembrie 2011.

… despre lupta cu greutatea.

Ai dieta blues pe aceste probleme grele? Te aud. Vă rugăm să luați un gander la ediția din această săptămână a Ask D'Mine , găzduit de veteranul de tip 1, autorul diabetului și educatorul comunității Wil Dubois.

{ Aveți nevoie de ajutor în navigarea vieții cu diabetul zaharat? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com }

Tim din Washington, tip 1, scrie : Întrebarea mea este puțin mai nuanțată decât "insulina mă face să câștig în greutate?" Sunt un diabetic de tip 1, diagnosticat în iunie 2009. În momentul diagnosticului meu am fost de 149 de lire sterline (pe un cadru de 6'3 "). I a luat Lan tus de la început, dar au început să iau Novolog în ultimele 10 luni, deoarece medicamentele orale erau încă în lucru, de când am luat Novolog, am plecat de pe Metformin și Glimepiride, dar din când în când am câștigat greutate. A fost posibil să câștig în greutate în viața mea.Este de mână și de exerciții (și dieta) în monoterapie sunt într-adevăr nu fac nimic.Este posibil, că eu sunt rezistent la insulină și acest lucru mă face să grămadă de lire sterline? au mai mult!

Tim de la Washington, tip 1,

scrie din nou, întrebând

: Ați uitat să întrebați, poate că trebuie să fiu ceva asemănător cu Symlin? Răspunsurile mele: Humpty-Dumpty sa așezat pe un zid … Wow sunt atât de multe piese pentru a acoperi aici, nu știu care dintre piesele tuturor regilor și bărbații ar trebui să luăm și să fugim cu primul. Cred că vom începe de la început, la diagnosticul tău. Deci, pentru toți cei de acolo care au fost diagnosticați ca niște copii, trebuie să știți că experiența diagnosticului adulților este diferită - la nivel fiziologic. Distrugerea celulelor beta care produc insulină în pancreas are loc în mișcare lentă, deschizând ușa pentru utilizarea eficientă a medicamentelor orale, cel puțin pentru o perioadă de timp.

Acum o să vorbesc despre diferite medici - din perspectivă un educator care lucrează cu trei docs și care au văzut multe persoane care dețin un PWD încearcă multe lucruri. (Amintiți-vă că nu sunt doctor, nici mă joc de doctor, ci doar împărtășesc opinii și experiență care pot ajuta

Deci … Glimepiride ar fi < ultima alegere

a medicamentelor pe cale orală pentru cineva a cărui celule beta sunt șterse de sistemul său imunitar.Glimepiridul forțează organismul să producă prea mult insulină. În cazul tipului 2, este suspectat de o grăbire a dependenței de insulină. Deci … um … până la modul meu de gândire, dacă corpul tău este legat și determinat să-ți omoare celulele beta, nu cred că ar trebui să-i dăm pastile care grăbesc procesul. Dar asta sunt doar eu. Și din nou, nu sunt doctor, așa că știu?

Metforminul, pe de altă parte, are un sens pentru mine. Împreună cu celelalte proprietăți, este un sensibilizator ușor de insulină, astfel încât să vă ajute organismul să profite la maximum de ceea ce a mai rămas în timp ce încă mai avea.

Acum, în ceea ce privește problemele recente privind greutatea, am o teorie: Glimepirida tinde să facă pe oameni să câștige în greutate. Lantusul face ca unii să aștepte, dar nu îi afectează pe ceilalți. Metforminul este oficial neutru în greutate, dar scutește o grămadă de oameni. Întreaga supă pe care ai avut-o era probabil neutră; cu efectele Met de diminuare a greutății care echilibrează Glimepirida și Lantus.

Apoi introduceți Novolog. La fel ca Lantus, Novolog face ca unii oameni să se împacheteze cu câteva kilograme. În momentul în care ați început tratamentul, ați întrerupt și Metforminul, care a fost singura rețetă potențială de reducere a greutății în cabinetul pentru medicamente. Și atunci ai început să câștigi greutate.

Hmmmmm …

Se pare că avem un caz circumstanțial destul de bun pentru cauza creșterii în greutate aici. Ai putea să-l întrebi pe docul tău despre reluarea întâlnirii și să vedem ce se întâmplă.

Acum, în ceea ce privește rezistența la insulină. V-ați întrebat dacă ați putea avea atât diabet de tip 1, cât și rezistență la insulină. Pariez ca Novologul tău poți! Oricine poate avea rezistență la insulină. Rezistența la insulină nu cauzează

creșterea în greutate. Cei doi merg mână în mână, dar aveți relația înapoi. Cu cât cântărește mai mult, cu atât mai mare va fi rezistența la insulină. Și, bineînțeles, cu cât este mai mare rezistența la insulină, cu atât mai multă insulină de care aveți nevoie. Si, desigur, daca credeti ca insulina provoaca cresterea in greutate numai de la sine (si eu nu sunt convins ca o face), atunci insulina pe care o folositi va creste mai mult greutatea, ceea ce va va oferi mai multa rezistenta la insulina, Ei bine, ai ideea. Tigrul își urmărește coada aici. Deci, orice este posibil, dar nu cred că rezistența la noul insulină ar putea fi o singură cauză de creștere în greutate. Dar ce să facem? Este Symlin răspunsul? Poate. Dar nu singurul răspuns, și Symlin nu poate face ceea ce cred că credeți că are. Citește mai departe.

Symlin nu este într-adevăr un medicament împotriva rezistenței la insulină, ca un TZD, deși reduce nevoile de insulină. Symlin este o versiune sintetică a hormonului Amylin, o peptidă naturală de insulină pancreatică care în mod normal este secretă de organismul dumneavoastră împreună cu insulina la mese. Da. Amilina este vecinul insulinei. Și ca și insulina, în tipul 1, Amylin nu mai are acțiune.

Slujba lui Amylin? Ajută la oprirea producției de zahăr din ficat, încetinește stomacul și semnalează creierul atunci când sunteți plin.Suna familiar? Da. Aceeași descriere a postului ca GLP-1, hormonul intestinal al Byetta și faima lui Victoza. De la începutul anului, Symlin a fost aprobat pentru utilizarea de tip 1 (precum și cu insulină de tip 2), ceea ce a determinat unii să-l numească "tip 1 Byetta". Acesta nu face atât de mult pentru scăderea A1C (adăugând că vă va cumpăra o picătură de jumătate de punct), dar

nu ajută la nivelul nivelului post hrănire a zahărului din sânge; și este un medicament de pierdere în greutate pierdere în greutate.

Ce? Oh. Bineînțeles că nu este

aprobat

pentru pierderea în greutate!

Ceea ce am vrut să spun este că, ca un efect secundar involuntar, este asociat cu o pierdere în greutate. Ea seamana cu verii ei GLP-1, nu prin topirea magica a grasimilor, dar asa: oamenii care folosesc Symlin descopera ca sunt mai putin foame pentru ca stomacul se descarca mai lent si creierul lor obtine semnalele stomacului plin: ambele rezultate în consum mai puțin și, prin urmare, consum redus de calorii. Dacă aportul de calorii este mai mic decât caloriile arse, veți pierde în greutate.

Ai întrebat dacă Symlin este folosit de tipul 1s. Da. Da, este. De fapt, este

în principal

utilizat de tipul 1s.

Când este folosit deloc. Motivul pentru care spun acest lucru este că foarte puțini oameni care încep cu Symlin rămân cu el. Asta pentru că este o durere în fundul de a folosi. Ca utilizator de tip Symlin, trebuie să luați două fotografii cu fiecare masă, una cu insulină și una cu Symlin. Sau, dacă utilizați o pompă de înaltă tehnologie de înaltă fiabilitate, trebuie să luați insulină prin pompă și apoi prin simpatia dumneavoastră. În primii câțiva ani, Symlin era disponibil numai în flacoane, ceea ce face și mai rău. Pompă și seringă. E ca și cum ai fi înarmat cu o arma laser și cu un cuțit de piatră. Symlin este acum și în stilouri, deci nu este așa de ridicol, dar cred că puteți vedea unde se întâmplă acest lucru. Complianța pe termen lung cu Symlin este destul de slabă. Este prea multă muncă.

Acestea fiind spuse, știu un tip care, pentru o vreme, îi plăcea atât de mult lui Symlin că purta două pompe: cea actuală cu insulină și cea veche cu Symlin. Dar într-o zi le-a făcut să se amestece. Sa încheiat prost, dar, din fericire, el este încă în viață. Totuși, dacă docul tău este de acord, nu văd nici un rău în încercarea lui Symlin. Probabil trebuie să reduceți Novologul cu 50% atunci când începeți. Dar, în plus, Byetta - și acum Victoza - ambele au fost aprobate pentru utilizarea cu insulină, astfel încât să puteți da și celor doi o încercare. Aș spune chiar că oricare dintre aceste două medicații GLP-1 ar putea fi o alegere mai bună deoarece, spre deosebire de Symlin, ele funcționează într-o manieră dependentă de glucoză. Asta inseamna ca ei se inchid destul de mult atunci cand zaharul se normalizeaza, in timp ce Symlin este asociat cu hipoglicatii care arata ca un catar.

Diabetul în sine este variabil, fără dificultăți și nu este ciudat. Dar, nu, Tim,

tu nu ar fi ciudat

pentru că ai nevoie de Symlin.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că

noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere.Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat. Declinare de responsabilitate : Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.