Cereți D'Mine să cântăți ceea ce mâncați și tulburări de analogie cu insulina

Sâmbăta fericită! Este timpul pentru o altă ediție a sfaturilor săptămânale privind diabetul zaharat

mn, Ask D'Mine , cu veteranul de tip 1 și educatorul pentru diabet, Wil Dubois, care abordează tot felul de întrebări ciudate de la D-Community >. În această săptămână, Wil examinează opțiunile de cântărire a alimentelor, precum și diferitele analogii ale profesiei medicale pentru diabet. El atinge totul, de la aplicațiile concentrate pe carbohidrați până la lingvistica diabetului în această!

{

Aveți propriile dvs. întrebări? Trimiteți-ne un email la AskDMine @ diabetesmine. com } Darlene, tip 1 din Wisconsin, scrie:

Am trăit cu diabet de 41 de ani și am început cu pompa acum câțiva ani. Am citit etichetele și am folosit vechea, vechea schimbare de alimente-măsură-și-WAG (Wild Ass Guess) pentru a calcula carbohidrații pentru bolurile mele. În cele mai multe cazuri, de obicei sunt în regulă cu rezultatele sau sugestiile mele, dar recent am achiziționat o scară doar pentru a adăuga o altă opțiune de calcul. O scară este ceva pe care nu l-aș folosi în fiecare zi, dar a doua zi l-am folosit de fapt pentru a-mi calcula bolusul. Am fost șocat de diferența dintre carbohidrați. Ce credeți că este cea mai sigură sursă de determinare a cantității de carbohidrați din alimente?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Încă mai aștept aplicația CarbSniffer pentru iPod Touch. Știi, cel pe care-l iei cu dispozitivul tău inteligent deasupra plăcii tale și numără automat carbohidrații cu o precizie de 1/10 a ^{dintr-un carb, și apoi scade fibra pentru a te boi. Din păcate, există} nu o aplicație pentru asta. (((Sigh)))

Între timp, cel mai apropiat lucru este vechea mea scaun Salter Model 1400 de încredere. Este contorul meu de carburant la domiciliu. Am cumpărat-o la Diabetes Mall cu ani în urmă. Își mai amintește cineva Diabetes Mall? Îmi amintesc cineva mall-urile? Iată ce îmi place la Salter: Este mic, fără fir (folosește o baterie de 9 volți), măsurată în uncii sau grame, la fel cum unele etichete de alimente folosesc o măsură și unele etichete de alimente folosesc cealaltă - și are o utilizați funcția "zero". Asta înseamnă că aș putea pune un castron pe scară, să-l scot la zero, apoi să pun în cereale sau orice mă simt de mâncare și să obțin greutatea mâncării fără să trebuiască să scot greutatea recipientului. Apoi pot folosi orice calculator vechi pentru a descoperi carbohidrații din serviciul meu (pe baza etichetei nutriționale). Scara este suficient de precisă încât pot obține rezultate excelente chiar și cu boluri grele și alimente ușoare.

Dar devine și mai bine. Scala are, de asemenea, o tastă numerică numerică în partea dreaptă. Ce e cu asta, întrebi? Are o bază de date integrată a alimentelor care nu vin cu etichete nutriționale. Să spunem că vreau să mănânc o jumătate de cartof copt cu cina mea.Pot să merg la o carte de carbohidrați sau la o bază de date pentru a găsi:

Cartof, copt, 2 ¼ inch x 4 ¾ inch, cu piele = 51 carbohidrați

Și apoi mă întreb ce trebuie să fac în legătură cu faptul că mi- cartofi este de 2 ¾ inchi de 3 ¼ inci în loc de dimensiunea standard, înainte de împărțirea cu două și îngrijorătoare despre cât de bine l-am tăiat la jumătate …

Sau, pot să plesc doar jumătate de cartofi la scară mea, introduceți codul 908 (pentru cartofi - căutați alimente în ghidul pe care îl oferă), apăsați butonul carb și obțineți ceea ce am nevoie: 19. 44 carbs

. Ta-da!

Oh, și apăsând butonul de fibră îmi spune să scot 1.83 din total, pentru carbohidrații cu impact. Dacă aș fi un dietetician înregistrat, aș putea apăsa și butonul de calorii pentru a afla că servirea cartofului dorit are 83. 9 calorii. În plus, are butoane pe care niciodată nu le folosesc pentru a calcula sarea, proteinele, grăsimea și colesterolul. Singurul bummer este că poate afișa doar un singur lucru la un moment dat, dar poate că au stabilit asta în noile modele. Dar nu este suficient de portabil să mă iei cu mine când mănânc. Pentru asta, am folosit de asemenea metoda SWAG (

Scientific

Wild Assed Guess) de numarare a carbohidratilor: Ei bine, arata ca aproximativ 35 de carbohidrati pentru mine, sa mancam. Dar recent, iPod Touch mi-a schimbat toate astea. Acum am aplicația foarte bună pentru regele caloric, care de fapt bate pantalonii de pe cartea tipărită care trăia în torpedoul de la Jeep-ul meu. Cartea a fost grozavă pentru drive-thrus, dar nu a fost folosită când ați uitat să o luați într-un restaurant cu dvs., de aici SWAGingul frecvent.

Deci, există o mulțime de tehnologii acolo pentru a ne ajuta să ne ocupăm mai bine de alimentele noastre și vă încurajez să o utilizați. Când ne ghicesc, riscăm ceea ce eu numesc "creep de eroare". Puțin la un moment dat ne confruntăm. Da, crezi că dai o jumătate de cești de fulgi de porumb în acel vas, dar deja ai ajuns la trei sferturi de ceașcă. Dacă nu mă credeți, slujiți-vă ceea ce credeți că este oa treia ceașcă de orez pe farfurie, apoi scoateți-o înapoi într-o ceașcă pentru a vedea cât de mult ați servit cu adevărat. Voi fi mai mult decât credeai că este! Și compactarea orezului în ceașcă este înșelătoare.

Pentru mine, cea mai fiabilă metodă de estimare a carbohidraților este greutatea. Cred că este cea mai precisă și cea mai simplă. Dar cântărirea alimentelor atunci când mâncați afară nu este realistă pentru majoritatea dintre noi.Deci, cântărește-te acasă, SWAG (cu o știință reală de partea ta, cu ajutorul unei aplicații prietenoase sau a două) atunci când ești afară și tu și vei fi bine în majoritatea timpului. Și pentru restul timpului, pentru asta sunt corecțiile bolusilor!

Brad, tip 2 din Georgia, scrie:

Recent am fost diagnosticat și medicul meu mi-a spus despre modul în care insulina este ca o cheie care deschide o ușă, astfel încât zahărul poate intra în celulă. Întrebarea mea este: ce închide ușa odată ce zahărul este înăuntru?

Răspunsurile lui Wil @ Ask D'Mine:

Gah! Urăsc acea analogie stupidă. Ca o modalitate de a încerca să facă o știință foarte complicată mai ușor de înțeles, acțiunea insulinei este adesea comparată cu o cheie care deschide o ușă. De fapt, cum sunt sigură că știți, celulele nu au ușoare. În schimb, prin procesele care se învecinează cu magia, celulele, cu ajutorul insulinei, pot suge glucoza chiar prin pereții lor. Bine, asta a fost formulat în mod prost. Celulele utilizează molecule de transport extrem de specializate pentru transportul de glucoză din afara peretelui celular în interiorul peretelui celular. Este mai mult ca și când brațul spațiului internațional se apropie și apucă o capsulă de marfă, decât ca un comutator obosit care se zbate cu cheile și deblocă ușa de la capătul unei zile dure. Procesul real implică cuvinte și concepte cum ar fi "electronii neparate, segmentele transmembranare, aminoacizii, legăturile de hidrogen, veziculele, peptidele de semnalizare, plierea lipidelor" și domeniul kinazei activat

autofosforilat tirozină . " Oww, asta îmi face rău creierul.

Ummmmm … OK, așa cum ți-a spus doctorul, sunt cheile astea mici … Nu mă înțelege greșit, îmi place analogiile. Îi fac și le distrug orice șansă pe care o am. Doar că nu-mi place asta. Chiar nu face o treabă bună de a explica fie fiziopatologia, fie defectul de rezistență la insulină care conduce la diabet zaharat tip 2 și tocmai ați identificat încă o altă slăbiciune a întregii analogii cu întrebarea "închiderea ușii". Problema este că, evident, nu sunt suficient de inteligent pentru a veni cu o analogie mai bună decât cheia și ușa clișeului. " Știi ce? Poate vorbim despre o ușă greșită. Întregul proces de a obține glucoză din sânge într-o celulă este mai mult ca și cum ați merge prin una dintre ușile rotative pe care le vedeți în clădirile publice. Ușa nu este niciodată deschisă și niciodată închisă, nu-i așa? În timp ce se învârte, puteți trece prin. Mai întâi ești afară. Apoi,

sunteți în interiorul ușii

. Atunci vă aflați în clădire. Este destul de mult modul în care moleculele de glucoză trec de la sânge în celulă. Acum tot ce trebuie să fac este să-mi dau seama cum să explic ce parte a ușii este insulina … Nu știu … motorul care o face să se rotească? Și rezistența la insulină este o bară de cocoș care se blochează în lucrări …? OK, asta va necesita mult mai mult din partea mea.

Dar pentru a răspunde la întrebarea inițială, ușa nu are nevoie de să se închidă din nou, pentru că nu a fost niciodată deschisă.La fel ca și ușa rotativă, ușa de zahăr se rotește în mod constant, prinsă zahărul din afara celulei, ținându-l în peretele celular pentru o clipă, apoi eliberându-l în interiorul celulei, unde poate fi ars pentru combustibil.

Aceasta nu este o coloană de sfaturi medicale. Suntem lucrătorii cu drepturi depline care împărtășesc în mod liber și în mod deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - că noastre au fost acolo acolo - acele cunoștințe

din tranșee. Dar noi nu suntem MD, RNs, NPs, PAs, CDEs, sau potârnici în pere. Linia de fund: suntem doar o mică parte a prescripției totale. Aveți în continuare nevoie de sfatul profesional, de tratamentul și de îngrijirea unui profesionist medical licențiat.

Avertisment

: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici. Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.