C-secțiunile vs. nașterea naturală pentru mamele cu diabet zaharat

Nașterea și diabetul au fost considerate o dată reciprocă. Din fericire, acele zile s-au terminat. Dar, pentru un copil sănătos - și o naștere necomplicată - atunci când trăiți cu diabet zaharat este încă o comandă foarte înaltă. Poate fi înfricoșător. Și nimeni nu vrea să aibă o secțiune C, nu? (Sigur că nu, x3). Astăzi, D-autorul și colega-mama a trei Amy Stockwell Mercer se alătură încă o dată pentru un raport special privind noi cercetări care oferă o perspectivă asupra efectelor precise ale Big D în timpul nașterii.

Mitul că femeile cu diabet zaharat nu pot avea copii este

aproape dispărut. Moartea prematură a lui Shelby în filmul Steel Magnolias a fost încet înlocuită cu imagini ale unor femei sănătoase, vibrante precum fosta Miss America Nicole Johnson și colegul său D-blogger Kerri Morrone Sparling, în timp ce navighează în diabet, sarcină și maternitate. Am parcurs un drum lung în înțelegerea importanței îngrijirii prenatale pentru femeile cu diabet zaharat și, prin urmare, mai multe femei au copii sănătoși decât oricând. Cu toate acestea, 45% -70% din aceste sarcini au ca rezultat nașterea cezariană, iar până acum nimeni nu putea explica de ce. Chiar dacă am terminat personal cu copii, ideea că uterul meu nu s-ar putea contracta, la fel ca și alte femei, a venit ca un șoc

și > o ușurare. De ani de zile m-am simțit ca un eșec din cauza celor trei secțiuni C, ca și când nu aș fi încercat destul de mult sau nu am muncit destul de mult pentru a scoate copilul singur. În loc de o naștere naturală ca mama mea, am fost indusă, am rămas cu IV și am intrat în sala de operație pentru o operație cezariană de urgență după 2 ½ ore de împingere. Au urmat încă două secțiuni C, lăsându-mă cu trei băieți sănătoși și o cicatrice permanentă.

Căutând mai multe informații, am contactat-o ​​pe dr. Jennifer Ahn, unul din experții citat în cartea mea,

Ghidul inteligent al femeii la diabet , pentru a-i cere părerea despre diabet și livrare.Directorul Programului de Diabet in timpul sarcinii, si

un diabetici de tip 1, Dr. Ahn, a explicat ca: "Tindem sa inducem femeile cu diabet zaharat (pregestionala sau gestatie) pe medicamente (insulina sau medicamente orale) gestația, motivul pentru care femeile cu diabet zaharat prezintă un risc mai mare pentru nașterea mortală, iar 39 de săptămâni s-a dovedit a fi momentul în care fătul este pe deplin dezvoltat. " Dezavantajul muncii induse este că se poate dubla cotele de nastere in sectiunea C si pentru femeile cu diabet zaharat (stiu asta foarte bine), odata ce ai avut o sectiune C, sansele tale de a fi in mod natural sunt slim. "Livrarile vaginale sunt cel mai bun mod de livrare pentru orice mama, adauga Dr. Ahn.Exista o recuperare mai buna.O sectiune C este o interventie chirurgicala majora, cu pierderi de sange si risc crescut de complicatii chirurgicale.Mai multe mame sfarsesc prin mai multe sectiuni C si pot avea multe de probleme la sarcini ulterioare. " Dar, uneori, nu există altă opțiune decât intervenția chirurgicală. Motivele unei cezariene variază de la dezvoltarea pre-eclampaziei (hipertensiunea arterială și excesul de proteine ​​în urină după 20 de săptămâni de sarcină), la o secțiune C anterioară, la inducția eșuată, la obstrucția travaliului, la creșterea fetală excesivă și la malformație. Cheryl Alkon, autorul Sarcina de echilibrare cu diabet pre-existent

, a ales de fapt o secțiune C din cauza retinopatiei sale. "Mi sa oferit posibilitatea de a face o secțiune C electivă în săptămâna 37 pentru nasul fiului meu, sau altfel o livrare vaginala cu forceps si vid, asa ca nu mi-ar impresiona ochii. Nu am ezitat sa aleg sectiunea C si sincer, a fost o experienta extraordinara. " > Melissa Partridge, mama a 4-a, avea, de asemenea, secțiuni C. Am întâlnit-o pe Melissa la conferința de anul trecut a DiabetesSisters și am trimis prin e-mail să întreb despre experiențele ei. "Medicul meu mi-a spus că mă va induce la 38 săptămâni cu prima mea sarcină, atunci când placenta mea arăta foarte bine în ecografie și copilul nu arăta prea mare, dar nu m-am dilatat sau a fost eliminat deloc, iar medicul a vrut copilul sa iasa afara. Dupa aproximativ 9 ore pe pitocin (un hormon sintetic utilizat pentru a induce travaliul), el a decis sa-mi sparga apa, sperand ca va face lucruri mi-a fost trimisa o sectiune C. Sentimentul meu sincer este ca bebelusul meu a vrut sa stea inauntru si corpul meu nu a fost gata, ci din moment ce se apropia de mijlocul noptii si medicul mi-a rupt deja apa, a optat pentru o secțiune C ". Melissa adaugă: "De multe ori mă întreb dacă am avut mai mult control asupra experienței mele de naștere dacă aș fi putut avea o livrare naturală." Dar cum obținem mai mult control asupra experiențelor noastre de naștere? Ar fi experiența lui Melissa diferită dacă ar fi știut despre uterul ei? Noul studiu de la Liverpool este primul care arată că contracțiile la femeile cu diabet sunt mai scurte și mai scurte.

Dr. Wray spune: "Există o reducere a masei musculare care ar putea proveni din controlul scăzut al glicemiei, dar chiar și cu un control bun există o reducere a masei musculare.De asemenea, au descoperit ca mecanismul de obtinere a calciului in celulele musculare uterine, necesar pentru a promova contractiile, este scazut la femeile cu diabet zaharat. Nu exista nici o modalitate de a cunoaste puterea uterului unei femei inainte de a intra in travaliu si nu putem "Nu vreau femeile să gândească" de ce deranjează ", spune dr. Wray," Există femei cu diabet zaharat care pot contracta bine și femei fără diabet care sunt incapacitatea de a contracta bine, deci răspunsul este că o mărime nu se potrivește tuturor. "

Elizabeth Edelman, co-fondator al Diabetes Daily, este un bun exemplu pentru cineva care a reușit să se contracte bine. face tot posibilul pentru a vă pregăti pentru o livrare naturală ". Am lucrat cu o minunată doula care a lucrat cu o altă femeie cu diabet zaharat de tip 1, așa că m-am simțit încrezător. Echipa mea de OB a fost foarte sustinatoare. Au spus că, dacă am mers peste 40 de săptămâni, au vrut să induc, dar din fericire pentru mine nu au trebuit. Am intrat în travaliu la 39 de săptămâni spontan. Am muncit foarte tare, numărând fiecare carb pe care l-am mâncat, purtând un CGM și practicând yoga pentru a mă asigura că aș putea să dau în mod natural. De asemenea, am luat cursuri de la Bradley care m-au ajutat să mă pregătesc. " Pregătirea este ca a doua natură pentru cei cu diabet zaharat, iar nașterea nu trebuie să fie diferită. angajati in luarea deciziilor si comunicarea cu OB / GYN noastre Dr. Wray spune femeile ar trebui sa fie monitorizate individual in timpul sarcinii si de livrare, si discuta cu medicii cu privire la posibila nevoie de o durata mai mare sau o doza mai mare de oxitocina inducerea muncii) în timpul travaliului pentru a contracara contractilitatea uterină inerentă. " De asemenea, m-am întors spre Dr. Lois Jovanovic CEO și șef adjunct al Institutului de Cercetare Sansum Diabetes și o pionieră în lucrul cu diabetul și sarcina. "Rezultatele arată în mod clar că independent de tipul diabetului zaharat, de controlul glicemiei sau de complicații, femeile cu diabet zaharat au avut miometriu mai sărăcăcios contracții decât femeile cu toleranță normală la glucoză. Concluzia autorilor că fiecare femeie gravidă cu diabet zaharat ar trebui să fie tratată în mod unic în timpul travaliului și la naștere dovedește că femeile cu diabet sunt cu adevărat speciale! "- diabet zaharat și expert în sarcină Dr. Lois Jovanovic

Dr. Jovanovic are dreptate, noi

sunt

speciale și am parcurs un drum lung spre înțelegerea nevoilor unei sarcini diabetice de la început până la sfârșit. Cu cât învățăm mai mult despre trupurile noastre, cu atât mai bine putem lucra cu ceea ce avem și ne simțim împuterniciți

Disclaimer

Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor care se axează pe comunitatea diabetului zaharat . Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline.Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.