Testul acidului metilmalonic: , Procedura și rezultatele

Ce este un test de acid metilmalonic?

Vitamina B-12 este esențială pentru sănătatea dumneavoastră. Vitamina ajută la conservarea funcției neurologice, la menținerea producției de celule roșii și la sinteza ADN normală. Deficiențele pot apărea atunci când nu obțineți suficiente B-12 din dieta dvs. sau atunci când corpul dumneavoastră nu îl poate folosi în mod corespunzător.

De obicei, deficiențele de vitamina B-12 pot fi detectate prin testul cu vitamina B-12. La persoanele cu niveluri normale care prezintă simptome clinice de deficit de vitamina B-12, pot fi necesare teste suplimentare. În mod specific, se poate utiliza testul cu acid metilmalonic.

ScopulCe este scopul testului?

Acidul metilmalonic este un compus care reacționează cu vitamina B-12 pentru a produce coenzima A (CoA). Coenzima A este esențială pentru funcția celulară normală. Când apar deficiențe de vitamina B-12, concentrațiile de acid metilmalonic cresc. Măsurarea acidului metilmalonic prin testul cu acid metilmalonic vă poate oferi medicului informații despre o deficit de vitamină existent, mai ales dacă deficiența de B-12 este ușoară sau abia începe.

Testul cu acid metilmalonic este mai sensibil decât testul cu vitamina B-12. Ca rezultat, este mai bine sa identifice deficientele de vitamina B-12 la capatul inferior al intervalului normal. Potrivit Asociației Americane pentru Chimie Clinică, deși testul cu acid metilmalonic este un test foarte sensibil pentru indicarea deficienței B-12, există o variabilitate prea mare pentru ca acesta să ofere un diagnostic clar. De aceea este adesea folosit împreună cu testul pentru vitamina B-12 sau pentru a clarifica rezultatele ambigue ale testului de vitamina B-12. De asemenea, este adesea efectuat împreună cu testul homocisteinei. Homocisteina este o moleculă importantă găsită în cantități foarte mici în organism. Homocisteina trebuie metabolizată prin vitamina B-12, astfel încât nivelurile scăzute ale vitaminei (precum și B-6 și acidul folic) conduc la niveluri ridicate de homocisteină.

UtilizăriCând este comandat testul?

Testul cu acid metilmalonic nu este, de obicei, comandat ca parte a unui examen fizic de rutină. Medicul dumneavoastră vă poate comanda testul dacă rezultatul testului dumneavoastră pentru vitamina B-12 este anormal. În plus, testul poate fi comandat dacă aveți simptome de deficit de vitamina B-12. Simptomele de deficit de B-12 includ:

• insuficiență cognitivă
• anomalii ale mersului (mers pe jos anormale, de obicei măsurate în timpul unui examen neurologic standard)
• iritabilitate
• icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor, cu afecțiuni hepatice)
• neuropatie periferică (leziuni ale nervilor sau nervi defecți)
• slăbiciune

Testul cu acid metilmalonic poate fi comandat, de asemenea, dacă rezultatele altor teste de sânge sunt anormale. De exemplu, rezultatele anormale ale unui test de homocisteină pot determina medicul dumneavoastră să comande testul cu acid metilmalonic.De asemenea, testul cu acid metilmalonic este comandat frecvent pentru sugari, atunci când medicul suspectează prezența acizilor metilmalonici. Metilmalonicacidemia este o tulburare genetică rară în care acid metilmalonic se acumulează în sânge.

PrepararePreparație pentru test

Nu este necesară prepararea specifică pentru testul cu acid metilmalonic.

ProceduraCum este testul administrat?

Testul cu acid metilmalonic se efectuează pe sângele luat dintr-o tragere standard de sânge. În mod obișnuit, un medic sau o asistentă medicală va lua o mostră de sânge din brațul dumneavoastră într-un cadru clinic. Sângele va fi colectat într-un tub și va fi trimis la un laborator pentru analiză. Odată ce laboratorul raportează rezultatele, medicul va putea să vă ofere mai multe informații despre rezultate și ce înseamnă acestea.

RiscuriCe sunt riscurile testului?

Persoanele supuse testului cu acid metilmalonic pot prezenta un anumit disconfort atunci când eșantionul de sânge este extras. Acoperirea acului poate duce la durere la locul injectării în timpul testului. În urma testului, este posibil să vă simțiți durere sau să vă simțiți brusc la locul injectării. Mai multă durere poate apărea și după terminarea testului.

Riscurile testului cu acid metilmalonic sunt minime și pot apărea cu orice teste de sânge. Riscurile potențiale, dar rare, includ:

• dificultate la obținerea unui eșantion, rezultând în mai multe bățuri de ac
• sângerare excesivă la locul acului
• leșin în urma pierderii de sânge
• acumularea de sânge sub piele, cunoscut sub numele de hematom
• dezvoltarea infecției în cazul în care pielea este ruptă de ac

Rezultate Înțelegerea rezultatelor

Rezultatele testului cu acid metilmalonic pot varia în funcție de laboratorul care efectuează testul. În general, nivelurile normale ale acidului metilmalonic sunt cuprinse între 0,8 și 0,56 umol / L (micromoli pe litru). Deși nivelurile mai ridicate de acid metilmalonic pot fi un indiciu al deficienței vitaminei B-12, nivelurile ridicate pot să nu justifice tratamentul imediat. Medicul dumneavoastră poate dori să monitorizeze concentrațiile de acid metilmalonic pentru a determina dacă deficitul de vitamina B-12 progresează. Medicul dvs. poate, de asemenea, să comande teste suplimentare pentru a determina cauza deficienței. Aceste teste includ homocisteina și acidul folic.

Nivelurile ridicate de acid metilmalonic în sânge pot fi, de asemenea, o indicație a bolii renale. Boala renală este adesea identificată prin utilizarea altor teste de sânge și de diagnosticare. Deteriorarea rinichilor poate preveni filtrarea acidului metilmalonic din sânge. Acest lucru poate duce la creșterea concentrațiilor de acid metilmalonic în sânge. Prin urmare, prezența unor valori crescute ale acidului metilmalonic la pacienții cu afecțiuni renale nu poate indica prezența unei deficiențe de vitamina B-12. Rezultatele testului trebuie discutate împreună cu medicul dumneavoastră și evaluate împreună cu alte teste de diagnostic pentru a determina dacă este prezentă o deficiență a vitaminei B-12.