Micoza fungoides și sindromul sezary (limfom non-hodgkin)

Fapte asupra micozei Fungoides și sindromului Sezary

• Micozele fungoide și sindromul Sézary sunt boli în care limfocitele (un tip de celule albe din sânge) devin maligne (canceroase) și afectează pielea.
• Micozele fungoide și sindromul Sézary sunt tipuri de limfom cutanat cu celule T.
• Un semn al micozei fungoide este o erupție roșie pe piele.
• În sindromul Sézary, celulele T canceroase se găsesc în sânge.
• Testele care examinează pielea și sângele sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și diagnostica fungoide de micoză și sindromul Sézary.
• Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament.
• După ce fungoidele de micoză și sindromul Sézary au fost diagnosticate, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit de la piele la alte părți ale corpului.
• Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
• Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.
• Următoarele etape sunt utilizate pentru fungoidele micozei și sindromul Sézary:
  • Fungoide de micoză din etapa I
  • Fungoide de micoză din etapa a II-a
  • Etapa III Micoza Fungoides
  • Fungoide de micoză din etapa a IV-a
  • Sindromul Sézary în stadiul IV
• Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu fungoide de micoză și cancer cu sindromul Sézary.
• Se folosesc cinci tipuri de tratament standard:
  • Terapie fotodinamică
  • Terapie cu radiatii
  • chimioterapia
  • Alte medicamente
  • Terapia biologică
• Noi teste de tratament sunt testate în studiile clinice.
  • Terapie vizată
  • Chimioterapie cu doză mare și radioterapie cu transplant de celule stem
• Tratamentul pentru fungoide de micoză și sindromul Sezary poate provoca reacții adverse.
• Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.
• Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului cancerului.
• Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Ce sunt micozele fungoide și sindromul sezary?

Micozele fungoide și sindromul Sézary sunt boli în care limfocitele (un tip de celule albe din sânge) devin maligne (canceroase) și afectează pielea.

În mod normal, măduva osoasă face ca celulele stem din sânge (celule imature) să devină celule stem mature din sânge în timp. O celulă stem din sânge poate deveni o celulă stem mieloidă sau o celulă stem limfoidă. O celulă stem mieloidă devine o globulă roșie, globulă albă sau trombocită. O celulă stem limfoidă devine limfoblast și apoi unul dintre cele trei tipuri de limfocite (globule albe din sânge):

• Limfocitele cu celule B care fac anticorpi pentru a ajuta la combaterea infecției.
• Limfocitele cu celule T care ajută limfocitele B formează anticorpii care ajută la lupta împotriva infecției.
• Celule ucigașe naturale care atacă celulele canceroase și virușii.

În fungoidele micozei, limfocitele cu celule T devin canceroase și afectează pielea. În sindromul Sézary, limfocitele canceroase T afectează pielea și sunt în sânge. Micozele fungoide și sindromul Sézary sunt tipuri de limfom cutanat cu celule T. Micozele fungoide și sindromul Sézary sunt cele mai frecvente două tipuri de limfom cutanat cu celule T (un tip de limfom non-Hodgkin).

Care sunt simptomele și semnele micozei Fungoides?

Un semn al micozei fungoide este o erupție roșie pe piele. Micoza fungoides poate trece prin următoarele faze:

• Faza premicotică : Erupție roșie, solzoasă, roșie în zonele corpului care, de obicei, nu sunt expuse la soare. Această erupție cutanată nu provoacă simptome și poate dura luni sau ani. Este greu de diagnosticat erupția cutanată ca micoză fungoides în această fază.
• Faza de plasture : Erupții subțiri, înroșite, asemănătoare eczemelor.
• Faza plăcii : mici umflături ridicate (papule) sau leziuni întărite pe piele, care pot fi înroșite.
• Faza tumorii : tumorile se formează pe piele. Aceste tumori pot dezvolta ulcere și pielea se poate infecta.

Consultați medicul dacă aveți oricare dintre aceste semne.

În sindromul Sézary, celulele T canceroase se găsesc în sânge. De asemenea, pielea de pe tot corpul este înroșită, mâncărime, coji și durere. Pe piele pot exista și plasturi, plăci sau tumori. Nu se știe dacă sindromul Sézary este o formă avansată de micoză fungoides sau o boală separată.

Cum sunt diagnosticate fungoidele micozelor și sindromul sezary?

Testele care examinează pielea și sângele sunt utilizate pentru a detecta (găsi) și diagnostica fungoide de micoză și sindromul Sézary.

Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:

Examen fizic și istoric : Un examen al organismului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bolile, numărul și tipul de leziuni ale pielii sau orice altceva care pare neobișnuit. Vor fi făcute și imagini ale pielii și istoricul obiceiurilor de sănătate ale bolnavului și al bolilor și tratamentelor din trecut.

Numărul complet de sânge cu diferențial : O procedură în care este prelevat un eșantion de sânge și verificat pentru următoarele:

• Numărul de globule roșii și trombocite.
• Numărul și tipul de globule albe.
• Cantitatea de hemoglobină (proteina care transportă oxigen) în globulele roșii.
• Porțiunea probei de sânge formată din globule roșii.

Frotiu de sânge periferic : o procedură în care o probă de sânge este vizualizată la un microscop pentru a număra celulele sanguine circulante diferite (globule roșii, globule albe, trombocite etc.) și pentru a vedea dacă celulele arată normal.

Biopsia pielii : îndepărtarea celulelor sau țesuturilor, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop pentru a verifica semnele de cancer. Medicul poate elimina o creștere de pe piele, care va fi examinată de un patolog. Mai mult de o biopsie a pielii poate fi necesară pentru diagnosticarea fungoidelor micozei.

Imunofenotipare : proces utilizat pentru identificarea celulelor, bazat pe tipurile de antigene sau markeri de pe suprafața celulei. Acest proces poate include o colorare specială a celulelor sanguine. Este utilizat pentru diagnosticarea tipurilor specifice de leucemie și limfom, prin compararea celulelor canceroase cu celulele normale ale sistemului imunitar.

Test de rearanjare a genei receptorilor de celule T (TCR) : Test de laborator în care celulele dintr-un eșantion de țesut sunt verificate pentru a vedea dacă există o anumită modificare a genelor. Această modificare a genelor poate duce la prea multe tipuri de celule T (celule albe din sânge care combat infecția).

Citometrie de flux : Un test de laborator care măsoară numărul de celule dintr-un eșantion de sânge, procentul de celule vii dintr-un eșantion și anumite caracteristici ale celulelor, cum ar fi dimensiunea, forma și prezența markerilor tumorali pe suprafața celulei. Celulele sunt colorate cu un colorant sensibil la lumină, introduse într-un fluid și trecute într-un flux înaintea unui laser sau a unui alt tip de lumină. Măsurătorile se bazează pe modul în care colorantul sensibil la lumină reacționează la lumină.

Care sunt etapele fungoidelor micozelor și ale sindromului Sézary?

După ce fungoidele de micoză și sindromul Sézary au fost diagnosticate, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit de la piele la alte părți ale corpului. Procesul folosit pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit de la piele la alte părți ale corpului se numește stadializare. Informațiile culese din procesul de stadializare determină stadiul bolii. Este important să cunoaștem stadiul pentru a planifica tratamentul.

În procesul de înscenare pot fi utilizate următoarele proceduri:

Radiografie toracică : radiografie a organelor și oaselor din interiorul pieptului. O radiografie este un tip de fascicul de energie care poate trece prin corp și pe film, făcând o imagine a zonelor din interiorul corpului.

Scanare CT (scanare CAT) : procedură care face o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, cum ar fi ganglionii limfatici, pieptul, abdomenul și pelvisul, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.

Scanare PET (scanare tomografie cu emisie de pozitroni) : O procedură pentru a găsi celule tumorale maligne în organism. O cantitate mică de glucoză radioactivă (zahăr) este injectată într-o venă. Scanerul PET se rotește în jurul corpului și face o imagine a locului în care se utilizează glucoză în organism. Celulele tumorale maligne apar mai bine în imagine, deoarece sunt mai active și preiau mai multă glucoză decât celulele normale.

Biopsia ganglionilor limfatici : îndepărtarea totală sau parțială a unui ganglion. Un patolog vizualizează țesutul sub microscop pentru a căuta celule canceroase.

Aspirația și biopsia măduvei osoase : îndepărtarea măduvei osoase și a unei bucăți mici de os prin introducerea unui ac scob în șosea sau sânul. Un patolog vizualizează măduva și osul sub un microscop pentru a căuta semne de cancer.

Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism. Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:

• Țesutul. Cancerul se răspândește de unde a început prin creșterea în zonele din apropiere.
• Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sistemul limfatic. Cancerul călătorește prin vasele limfatice în alte părți ale corpului.
• Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin a intra în sânge. Cancerul călătorește prin vasele de sânge în alte părți ale corpului.

Cancerul se poate răspândi de unde a început în alte părți ale corpului.

Când cancerul se răspândește în altă parte a corpului, se numește metastază. Celulele canceroase se desprind de locul în care au început (tumora primară) și se deplasează prin sistemul limfatic sau prin sânge.

Sistemul limfatic . Cancerul intră în sistemul limfatic, călătorește prin vasele limfatice și formează o tumoră (tumoră metastatică) în altă parte a corpului.

Sânge . Cancerul intră în sânge, călătorește prin vasele de sânge și formează o tumoră (tumoră metastatică) în altă parte a corpului.

Tumora metastatică este același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă fungoizele micozei se răspândesc în ficat, celulele canceroase din ficat sunt de fapt celule fungoide micoze. Boala este micoza metastatică fungoides, nu cancerul de ficat.

Următoarele etape sunt utilizate pentru fungoidele micozei și sindromul Sézary:

Fungoide de micoză din etapa I

Etapa I este împărțită în etapa IA și etapa IB, după cum urmează:

• Etapa IA: Mai puțin de 10% din suprafața pielii este acoperită cu plasturi, papule și / sau plăci.
• Etapa IB: zece la sută sau mai mult din suprafața pielii este acoperită cu plasturi, papule și / sau plăci. În sânge pot exista limfocite anormale, dar nu sunt canceroase.

Fungoide de micoză din etapa a II-a

Etapa II este împărțită în etapa IIA și etapa IIB după cum urmează:

• Etapa IIA : Orice cantitate de suprafață a pielii este acoperită cu plasturi, papule și / sau plăci. Ganglionii limfatici sunt măriți, dar cancerul nu s-a răspândit la ei.
• Etapa IIB : Pe piele se găsește una sau mai multe tumori cu 1 centimetru sau mai mari. Ganglionii limfatici pot fi măriți, dar cancerul nu s-a răspândit la ei. În sânge pot exista limfocite anormale, dar nu sunt canceroase.

Etapa III Micoza Fungoides

În stadiul III, aproape toată pielea este înroșită și poate avea plasturi, papule, plăci sau tumori. Ganglionii limfatici pot fi măriți, dar cancerul nu s-a răspândit la ei. În sânge pot exista limfocite anormale, dar nu sunt canceroase.

Fungoide de micoză din etapa a IV-a

Etapa IV este împărțită în etapa IVA și etapa IVB după cum urmează:

• Etapa IVA : cea mai mare parte a pielii este înroșită și orice cantitate a suprafeței pielii este acoperită cu plasturi, papule, plăci sau tumori și fie: cancerul s-a răspândit la ganglioni și poate exista limfocite canceroase în sânge; sau există limfocite canceroase în sânge și ganglionii limfatici pot fi măriți, dar cancerul nu s-a răspândit la ei.
• Etapa IVB : Cea mai mare parte a pielii este înroșită și orice cantitate a suprafeței pielii este acoperită cu plasturi, papule, plăci sau tumori. Cancerul s-a răspândit la alte organe din corp. Ganglionii limfatici pot fi măriți și cancerul s-a extins la ei. Pot exista limfocite canceroase în sânge.

Sindromul Sézary în stadiul IV

• În stadiul IV : cea mai mare parte a pielii este înroșită și acoperită cu plasturi, papule, plăci sau tumori; și Există un nivel ridicat de limfocite canceroase în sânge; și ganglionii limfatici pot fi măriți și cancerul s-a extins la ei.

Fungoide de micoză recurente (inclusiv sindromul Sézary)

Fungoide recidivante de micoză și sindromul Sézary sunt cancere care au recidivat (revin) după ce au fost tratate. Cancerul poate reveni în piele sau în alte părți ale corpului.

Care este tratamentul pentru fungoidele micozei și sindromul sezary?

Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu fungoide de micoză și cancer cu sindromul Sézary.

Diferite tipuri de tratament sunt disponibile pentru pacienții cu micoză fungoides și sindromul Sézary. Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar altele sunt testate în studiile clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor curente sau să obțină informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Atunci când studiile clinice arată că un nou tratament este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard. Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.

Se folosesc cinci tipuri de tratament standard:

Terapie fotodinamică

Terapia fotodinamică este un tratament pentru cancer care folosește un medicament și un anumit tip de lumină laser pentru a ucide celulele canceroase.

Un medicament care nu este activ până când nu este expus la lumină este injectat într-o venă. Medicamentul colectează mai mult în celulele canceroase decât în ​​celulele normale. Pentru cancerul de piele, lumina laser este strălucitoare pe piele, iar medicamentul devine activ și ucide celulele canceroase. Terapia fotodinamică provoacă o mică deteriorare a țesutului sănătos. Pacienții care urmează terapie fotodinamică vor trebui să limiteze timpul petrecut în lumina soarelui.

Într-un tip de terapie fotodinamică, numită psoralen și terapie cu ultraviolete A (PUVA), pacientul primește un medicament numit psoralen, iar apoi radiațiile ultraviolete sunt direcționate către piele. Într-un alt tip de terapie fotodinamică, numită fotochimoterapie extracorporeală, pacientului i se administrează medicamente, iar apoi unele celule din sânge sunt luate din corp, puse sub o lumină specială ultraviolete A și puse din nou în corp. Fotocemoterapia extracorporeală poate fi utilizată singură sau combinată cu radioterapia totală cu fascicul de electroni ai pielii (TSEB).

Terapie cu radiatii

Radioterapia este un tratament pentru cancer care utilizează radiografii cu energie mare sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le feri de a crește. Există două tipuri de radioterapie:

• Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către cancer.
• Radioterapia internă folosește o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere care sunt plasate direct în cancerul sau în apropierea acestuia.

Modul în care este administrată radioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat. Radioterapia externă este utilizată pentru tratarea fungoidelor micozei și sindromului Sézary și poate fi, de asemenea, utilizată ca terapie paliativă pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții. Uneori, radioterapia totală a fasciculului de electroni ai pielii (TSEB) este utilizată pentru a trata fungoidele micozei și sindromul Sézary. Acesta este un tip de tratament cu radiații externe în care un aparat de radioterapie vizează electroni (particule minuscule, invizibile) la nivelul pielii care acoperă întregul corp.

Terapia cu radiații ultraviolete B (UVB) sau radioterapia cu ultraviolete A (UVA) pot fi administrate folosind o lampă specială sau un laser care direcționează radiația asupra pielii.

chimioterapia

Chimioterapia este un tratament pentru cancer care utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase, fie prin uciderea celulelor, fie prin oprirea divizării acestora. Când chimioterapia este luată pe cale orală sau injectată într-o venă sau mușchi, medicamentele intră în fluxul sanguin și pot ajunge la celulele canceroase din întregul corp (chimioterapie sistemică). Când chimioterapia este plasată direct în lichidul cefalorahidian, un organ sau o cavitate a corpului, cum ar fi abdomenul, medicamentele afectează în principal celulele canceroase din acele zone (chimioterapie regională). Uneori, chimioterapia este de actualitate (pus pe piele într-o cremă, loțiune sau unguent). Modul în care este administrată chimioterapia depinde de tipul și stadiul cancerului tratat.

Alte medicamente

Corticosteroizii topici sunt folosiți pentru ameliorarea pielii roșii, umflate și inflamate. Sunt un tip de steroizi. De actualitate
corticosteroizii pot fi într-o cremă, loțiune sau unguent.
Retinoizii, cum ar fi bexarotenul, sunt medicamente legate de vitamina A care pot încetini creșterea anumitor tipuri de celule canceroase. Retinoizii pot fi luați pe gură sau puși pe piele.

Lenalidomida este un medicament care ajută sistemul imunitar să omoare celulele sanguine anormale sau celulele canceroase și poate împiedica creșterea de noi vase de sânge care au nevoie de tumori să crească. Vorinostatul și romidepsina sunt doi dintre inhibitorii histonei deacetilazei (HDAC) utilizate în tratarea fungoidelor micozei și a sindromului Sézary. Inhibitorii HDAC provoacă o schimbare chimică care împiedică divizarea celulelor tumorale. Micozele fungoide și sindromul Sezary sunt tipuri de limfom non-Hodgkin.

Terapia biologică

Terapia biologică este un tratament care folosește sistemul imunitar al pacientului pentru a lupta împotriva cancerului. Substanțele produse de organism sau făcute într-un laborator sunt utilizate pentru a stimula, direcționa sau reface apărarea naturală a organismului împotriva cancerului. Acest tip de tratament pentru cancer se mai numește bioterapie sau imunoterapie.

Interferonul este un tip de terapie biologică folosită pentru tratarea fungoidelor micozei și sindromului Sézary. Interfera cu diviziunea celulelor canceroase și poate încetini creșterea tumorii.

Noi teste de tratament sunt testate în studiile clinice. Această secțiune sumară descrie tratamentele care sunt studiate în studiile clinice. Este posibil să nu menționeze fiecare nou tratament studiat.

Terapie vizată

Terapia vizată este un tip de tratament care folosește medicamente sau alte substanțe pentru a ataca celulele canceroase. Vizate
terapiile cauzează, de obicei, mai puține daune celulelor normale decât o fac chimioterapia sau radioterapia.
Vedotina Brentuximab este un tip de terapie vizată care a fost studiată în tratamentul fungoidelor micozei și
Sindromul Sézary. Este alcătuit dintr-un anticorp monoclonal legat de un medicament anticancerigen.

Chimioterapie cu doză mare și radioterapie cu transplant de celule stem

Acest tratament este o metodă de a da doze mari de chimioterapie și radioterapie și de a înlocui celulele cu forme de sânge distruse de tratamentul cancerului. Celulele stem (celule sanguine imature) sunt îndepărtate din măduva osoasă sau sângele pacientului sau al unui donator și sunt înghețate și depozitate. După finalizarea terapiei, celulele stem stocate sunt decongelate și redate pacientului printr-o perfuzie. Aceste celule stem reinfuzate cresc (și restabilesc) celulele sanguine ale organismului.

Tratamentul pentru fungoide de micoză și sindromul Sezary poate provoca reacții adverse.

Pacienții pot dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.

Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Studiile clinice sunt făcute pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.

Multe dintre tratamentele standard de astăzi pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi primii care primesc un nou tratament. De asemenea, pacienții care participă la studiile clinice ajută la îmbunătățirea modului în care va fi tratat cancerul în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu duc la noi tratamente eficiente, acestea răspund adesea la întrebări importante și ajută la înaintarea cercetării.

Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului cancerului.

Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte teste testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri cancerul să reapară (să revină) sau să reducă efectele secundare ale tratamentului cancerului.

Este posibil să fie necesare teste de urmărire.

Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste vor fi repetate pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile privind continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.

Unele dintre teste vor continua să fie efectuate din când în când după încheierea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea ta s-a schimbat sau dacă cancerul a reapărut (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.

Opțiuni de tratament pe stadiu pentru micoza fungoides și sindromul sezary

Fungoide de micoză din etapa I și din etapa II

Tratamentul stadiul I și fungoidele micozei în stadiul II pot include următoarele:

• Psoralen și radioterapie ultraviolete A (PUVA).
• Radioterapia cu radioterapie totală a fasciculului de electroni ai pielii sau radiații ultraviolete B. În unele cazuri, radioterapia este dată leziunilor pielii, ca terapie paliativă pentru a reduce dimensiunea tumorii pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.
• Terapia biologică administrată singură sau combinată cu terapia îndreptată spre piele.
• Chimioterapie topică.
• Chimioterapia sistemică cu unul sau mai multe medicamente, care pot fi combinate cu terapia îndreptată spre piele.
• Alte medicamente (corticosteroizi topici, terapie retinoidă, lenalidomidă, inhibitori de histon deacetilază).
• Un studiu clinic de terapie vizată cu vedotină cu brentuximab.

Fungoide de micoză în stadiul III și stadiul IV (inclusiv sindromul Sézary)

Tratamentul fungoidelor de micoză în stadiul III și stadiul IV, inclusiv sindromul Sézary, este paliativ (pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții) și poate include următoarele:

• Psoralen și radioterapie ultraviolete A (PUVA).
• Fototerapie extracorporeală administrată singură sau combinată cu radioterapia totală a fasciculului de electroni.
• Radioterapia cu radioterapie totală a fasciculului de electroni pielii sau radiații ultraviolete B și radiații ultraviolete A. În unele cazuri, radioterapia este dată leziunilor pielii, ca terapie paliativă pentru a reduce dimensiunea tumorii pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.
• Terapia biologică administrată singură sau combinată cu terapia îndreptată spre piele.
• Chimioterapia sistemică cu unul sau mai multe medicamente, care pot fi combinate cu terapia îndreptată spre piele.
• Chimioterapie topică.
• Alte medicamente (corticosteroizi topici, lenalidomidă, bexaroten, inhibitori de histon deacetilază).
• Un studiu clinic de terapie vizată cu vedotină cu brentuximab.

Opțiuni de tratament pentru fungoide cu micoză recurentă (inclusiv sindromul sezary)

Tratamentul fungoidelor recidivante de micoză, inclusiv sindromul Sézary, poate fi în cadrul unui studiu clinic și poate include următoarele:

• Radioterapie cu radioterapie totală cu fascicul de electroni ai pielii sau ultraviolete B (UVB). În unele cazuri, radioterapia este dată leziunilor pielii ca terapie paliativă pentru a reduce dimensiunea tumorii pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.
• Radioterapie cu Psoralen și ultraviolete A (PUVA), care poate fi administrată cu terapie biologică.
• Fototerapie extracorporeală.
• Chimioterapia sistemică cu unul sau mai multe medicamente.
• Alte medicamente (corticosteroizi topici, terapie retinoidă, lenalidomidă, inhibitori de histon deacetilază).
• Terapia biologică administrată singură sau combinată cu terapia îndreptată spre piele.
• Un studiu clinic de chimioterapie cu doze mari cu transplant de celule stem.
• Un studiu clinic de terapie vizată cu vedotină cu brentuximab.

Care este Prognoza pentru micoza Fungoides și sindromul Sezary?

Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament. Prognoza (șansa de recuperare) și opțiunile de tratament depind de următoarele:

• Stadiul cancerului.
• Tipul leziunii (plasturi, plăci sau tumori).
• Vârsta și sexul pacientului.

Micozele fungoide și sindromul Sezary sunt greu de vindecat. Tratamentul este de obicei paliativ, pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții. Pacienții cu boală în stadiu incipient pot trăi mulți ani.