Tipuri de psoriazis, imagini, tratamente

Ce este psoriazisul?

Psoriazisul este o boală inflamatorie programată genetic, care afectează în primul rând pielea la aproximativ 3% dintre indivizii din Statele Unite. Psoriazisul se caracterizează prin celule ale pielii care se înmulțesc de până la 10 ori mai repede decât în ​​mod normal. Când aceste celule ajung la suprafață și mor, se formează plăci roșii acoperite cu solzi albi. Psoriazisul începe ca o mică papulă de scalare. Atunci când mai multe papule se încing, formează plăci de scalare. Aceste plăci tind să apară la nivelul scalpului, coatelor și genunchilor.

Simptomele psoriazisului

Deși plăcile psoriazice pot fi limitate la doar câteva zone mici, afecțiunea poate implica zone de piele răspândite oriunde pe corp. Simptomele psoriazisului variază în funcție de tipul de psoriazis pe care îl ai. Simptomele comune de psoriazis pot include următoarele:

• Plete roșii de piele acoperite cu solzi argintii
• Pete mici de scalare
• Pielea uscată, crăpată
• Mâncărime, arsură sau durere
• Placi cu mancarime
• Puncte mici de sângerare atunci când scara este îndepărtată

Tipuri de psoriazis

Psoriazisul plăcii

Psoriazisul în plăci este cel mai frecvent tip de psoriazis și își primește numele din plăcile care se acumulează pe piele. Există tendințe de pete bine definite de piele roșie ridicată, care pot apărea pe orice zonă a pielii, dar genunchii, coatele, scalpul, trunchiul și unghiile sunt cele mai frecvente locații. Există, de asemenea, o creștere albă flăcată, deasupra plăcilor, numite solzi. Simptomele posibile ale psoriazisului în plăci includ dureri de piele, mâncărimi și crăpături.

Există o mulțime de produse de vânzare fără rețea, care sunt eficiente în tratamentul psoriazisului în plăci. Crema de hidrocortizon 1% este un steroid actual care poate suprima boala ușoară, iar preparatele care conțin gudron sunt eficiente în tratarea psoriazisului în plăci.

Psoriazisul scalpului

Psoriazisul scalpului este o afecțiune obișnuită a pielii care face ca pete ridicate, roșiatice, adesea solide. Psoriazisul scalpului vă poate afecta întregul scalp sau poate apărea doar ca un singur plasture. Acest tip de psoriazis se poate extinde chiar și pe frunte, partea din spate a gâtului sau în spatele urechilor. Simptomele psoriazisului scalpului pot include doar scalare ușoară și fină. Simptomele psoriazisului la nivelul scalpului moderat până la sever pot include flambaj asemănător matreții, scalp uscat și căderea părului. Psoriazisul scalpului nu provoacă în mod direct căderea părului, dar stresul și zgârierea excesivă sau culesul scalpului poate duce la pierderea părului.

Psoriazisul scalpului poate fi tratat cu șampoane medicinale, creme, geluri, uleiuri, unguente și săpunuri. Acidul salicilic și gudronul de cărbune sunt două medicamente din produsele fără vânzare care ajută la tratarea psoriazisului scalpului. Injecțiile de steroizi și fototerapia pot ajuta la tratarea psoriazisului ușor al scalpului. Biologii sunt cea mai recentă clasă de medicamente care pot ajuta și la tratarea psoriazisului sever al scalpului.

Psoriazisul Guttate

Psoriazisul cu guta arată ca niște puncte mici sau roz, pe piele. Cuvântul guttate este din cuvântul latin gutta, însemnând cădere. Există tendințe de a exista solzi fine cu psoriazisul cu guta, care este mai fin decât solzii din psoriazisul plăcii. Psoriazisul cu guttate este de obicei declanșat de streptococ (streptococ) și focarul va avea loc, de obicei, la două până la trei săptămâni după ce a avut gâtul streptocologic.

Psoriazisul cu guttate tinde să dispară după câteva săptămâni fără tratament. Hidratantele pot fi folosite pentru a înmuia pielea. Dacă există antecedente de psoriazis, un medic poate lua o cultură a gâtului pentru a determina dacă este prezentă streptococul. Dacă cultura gâtului arată că este prezent streptococul, un medic poate prescrie antibiotice.

Psoriazisul unghiilor

Mulți pacienți cu psoriazis au unghii anormale. Unghiile psoriazice au adesea o margine albă sau galbenă orizontală la vârful unghiei numită onicoliză distală, deoarece unghia este ridicată departe de piele. Adesea pot exista gropi mici în placa unghiilor, iar unghia este adesea galbenă și crudă.

Același tratament pentru psoriazisul pielii este benefic pentru psoriazisul unghiilor. Cu toate acestea, deoarece unghiile cresc lent, poate fi nevoie de un timp pentru ca îmbunătățirile să fie evidente. Psoriazisul unghiilor poate fi tratat cu fototerapie, terapie sistemică (medicamente care se răspândesc în tot corpul) și steroizi (cremă sau injecție). Dacă medicamentele nu îmbunătățesc starea psoriazisului unghiilor, un medic poate elimina chirurgical unghia.

Artrita psoriazică

Psoriazisul poate fi asociat cu o artrită distructivă numită artrită psoriazică. Daunele pot fi suficient de grave pentru a deteriora definitiv articulațiile afectate. Prevenirea daunelor articulare în astfel de cazuri este foarte importantă.

Ce este artrita psoriazică?

Artrita psoriazică este o boală cronică caracterizată printr-o formă de inflamație a pielii și a articulațiilor. Aproximativ 15% -25% dintre pacienții cu psoriazis dezvoltă, de asemenea, o inflamație a articulațiilor lor. Artrita psoriazică este o boală reumatică sistemică care nu poate provoca numai inflamații ale pielii, dar și în ochi, inimă, rinichi și plămâni. În prezent, cauza artritei psoriazice nu este cunoscută, dar este probabil implicată o combinație de fapte genetice, imune și de mediu.

Simptomele artritei psoriazice

De obicei, un pacient va avea psoriazis cu luni sau ani înainte de a dezvolta artrita psoriazică. Artrita psoriazică implică de obicei genunchii, gleznele și articulațiile picioarelor. De asemenea, poate exista o pierdere a gamei de mișcare a articulațiilor implicate, precum și rigiditatea articulațiilor. Artrita psoriazică poate provoca, de asemenea, inflamația coloanei vertebrale și a sacrului, ceea ce provoacă durere și rigiditate în partea inferioară a spatelui, feselor, gâtului și a spatelui superior.

Tratamentul artritei psoriazice

Tratamentul pentru artrita psoriazică implică, în general, medicamente anti-inflamatorii și exerciții fizice. Este important să vă întindeți sau să faceți un duș fierbinte înainte de exercițiu pentru a relaxa mușchii. Aplicarea cu gheață după exercițiu poate ajuta la reducerea durerilor și a inflamației. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce, de asemenea, inflamația articulară, durerea și rigiditatea.

Ce cauzează psoriazisul?

Acum este clar că există o bază genetică pentru psoriazis. Această predispoziție ereditară este necesară înainte ca boala să poată fi declanșată de factori de mediu. Celulele albe din sânge numite celule T mediază dezvoltarea plăcilor psoriazice care sunt prezente pe piele. Când cineva are psoriazis, corpul său nu poate oferi protecție împotriva invadatorilor. În schimb, inflamația este promovată și celulele pielii sunt în exces. Atunci când creșterea celulelor este crescută, celulele vechi ale pielii se acumulează în loc să se desprindă, provocând apariția psoriazisului. În prezent, majoritatea experților ajung la concluzia că factorii de mediu, genetici și imunologici interacționează pentru a cauza boala.

Declanșări psoriazis

Dacă aveți baza genetică a psoriazisului, un declanșator poate provoca apariția psoriazisului. Următoarele sunt declanșatoare care pot declanșa psoriazisul cuiva:

• Streptococic (durere în gât)
• Traumatisme la nivelul pielii (tăieturi, zgârieturi, mușcături de insecte, infecții, arsuri solare)
• Anumite medicamente (litiu, hipertensiune arterială și medicamente cardiace, beta-blocante, antimalari, indometacină)
• HIV
• Stres
• obezitatea

Psoriazisul este contagios?

Nu, psoriazisul nu este contagios. Oamenii credeau că psoriazisul a fost la fel ca lepra, dar nu este cazul. Nu puteți obține psoriazisul atingând, sărutând sau făcând sex cu cineva care are psoriazis. Oamenii au psoriazis din cauza genelor, nu a igienei, a alimentației, a stilului de viață sau a altor obiceiuri.

Diagnosticul psoriazisului

Psoriazisul este adesea diagnosticat sau cel puțin suspectat pe baza aspectului și distribuției sale. Cu toate acestea, psoriazisul se poate asemăna cu eczeme sau alte boli ale pielii și pot fi necesare teste suplimentare. Poate fi necesară îndepărtarea unei bucăți mici de piele (o biopsie) și examinarea acesteia de către un patolog pentru a confirma diagnosticul. Dacă există simptome articulare, razele X și alte teste de laborator pot fi în ordine. Psoriazisul nu poate fi vindecat, dar la fel ca multe alte afecțiuni medicale, acesta poate fi controlat cu tratamentul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi văzut de un consultant cum ar fi un dermatolog, reumatolog sau imunolog pentru a vă ajuta să vă diagnosticați și să vă tratați forma de psoriazis.

Tratamentul psoriazisului: medicamente de actualitate

Deoarece psoriazisul afectează în principal pielea, tratamentele topice sunt foarte utile deoarece sunt relativ sigure, destul de eficiente și pot fi aplicate direct pe pielea afectată. Ei iau formă de loțiuni, spume, creme, unguente, geluri și șampoane. Acestea includ steroizi de actualitate, preparate de gudron și medicamente de modulare a calciului. Medicamentul precis utilizat și forma în care este livrat depinde de zonele implicate. În cazul bolilor răspândite la pacienții cu mai mult de 10% din suprafața corpului implicată, este posibil să nu fie practic să se utilizeze singur medicamente topice.

Tratament psoriazis: fototerapie

Pentru psoriazis mai extins, o opțiune utilă este expunerea la lumină la ultraviolete (UV). Lumina UV poate trata suprafețe mari ale pielii cu puține efecte secundare, dacă este efectuată în cabinetul medicului. Trebuie avut în vedere că toată lumina UV provoacă evenimente mutaționale, care pot duce la cancer de piele. În acest moment, cel mai popular tip de lumină UV pentru psoriazis se numește UVB cu bandă îngustă. Doar o mică parte din spectrul luminii UV este utilizat, care pare a fi deosebit de benefic pentru psoriazis și poate fi mai puțin cancerigen. Acest UVB este destul de diferit de UVA, lungimea de undă disponibilă în saloanele de bronzare, ceea ce nu este eficient în psoriazis. Fototerapia poate fi utilizată singură sau cu medicamente la tratarea psoriazisului.

Tratamentul psoriazisului: terapie cu laser

Laserele Excimer sau laserele cu vopsea pulsată sunt utilizate în terapia cu laser. Un laser cu colorant pulsat va crea un fascicul concentrat de lumină galbenă. Când această lumină lovește pielea, se transformă în căldură. Căldura distruge apoi vasele de sânge suplimentare din piele care contribuie la psoriazis. Laserele Excimer vor furniza lumina ultravioleta in zonele localizate ale pielii care ajuta la tratarea psoriazisului. Aceste lasere produc lumină UV în lungimi de undă similare cu cele cu bandă îngustă UVB. Terapia cu laser utilizează doze intense de lumină laser pentru a ajuta la controlul zonelor de psoriazis ușor până la moderat, fără a deteriora pielea sănătoasă. Acestea pot fi destul de eficiente pentru plăcile mici de psoriazis, dar, deoarece numai mici zone ale pielii pot fi tratate simultan, acestea nu sunt practice pentru o boală extinsă.

Tratament psoriazis: medicamente orale

Există o varietate de medicamente administrate sistemic care sunt utile în controlul psoriazisului. Ca generalizare, majoritatea medicamentelor orale acționează vizând porțiuni ale sistemului imunitar. Singura excepție este în prezent un medicament numit acitretină (Soriatan), care este similar structural cu vitamina A. Deoarece sistemul imunitar este necesar pentru a supraviețui, tratamentele sistemice au un dezavantaj. Medicamente precum metotrexatul și ciclosporina sunt administrate pe cale orală și pot afecta ficatul, rinichii și măduva osoasă. Un nou medicament oral aprobat recent pentru tratamentul psoriazisului se numește Otezla® (apremilast). Otezla vizează selectiv moleculele din interiorul celulelor imune și ajustează (reduce) procesele de inflamație din interiorul celulei, care la rândul său ajută la tratarea psoriazisului. Acest medicament pare a fi considerabil mai sigur decât majoritatea predecesorilor săi, dar este și destul de scump.

Tratamentul psoriazisului: biologici

O nouă clasă de medicamente a fost dezvoltată recent, denumită biologice; sunt numite biologice, deoarece celulele vii le sintetizează. Deoarece aceste medicamente sunt proteine, ele nu pot fi administrate pe cale orală și trebuie administrate prin injecție prin piele sau prin perfuzie intravenoasă. Acest tratament este recomandat la pacienții cu psoriazis moderat până la sever. Aceste medicamente vizează răspunsul imunitar care duce la creșterea rapidă a psoriazisului celulelor pielii. Acest lucru pare să fi crescut profilul lor de siguranță, precum și eficiența lor în comparație cu medicamentele mai vechi. Pe de altă parte, acestea sunt destul de scumpe, care costă până la 30.000 de dolari pe an.

Remedii la domiciliu pentru psoriazis

Există multe remedii la domiciliu care pot fi utilizate în tratamentul psoriazisului. Este foarte important să mențineți pielea umedă pentru a evita uscăciunea. Jeleu de petrol, scurtare sau ulei de măsline poate fi folosit ca hidratant. Ia mai puține dușuri și băi pentru a evita dezbrăcarea pielii de uleiurile sale naturale. Adăugarea de săruri, ulei sau făină de ovăz măcinată fin în baie poate calma pielea. Helioterapia (băi solare medicinale) poate fi eficientă în controlul psoriazisului. Există, de asemenea, dovezi că masa corporală crescută este asociată cu psoriazisul și că persoanele mai grele sunt mai dificil de tratat.

Climatoterapie pentru psoriazis

La marginea Mării Moarte a Israelului, există un grup de stațiuni care se ocupă de pacienții cu psoriazis, oferind o combinație de expunere solară gradată și aplicarea gudronului de cărbune brut împreună cu o experiență asemănătoare spa-ului. Marea Moartă este cel mai jos punct de pe pământ, la peste 400 de metri sub nivelul mării. Odată ce razele soarelui trec prin ceață, razele ultraviolete dăunătoare sunt filtrate, iar razele rămase sunt extrem de eficiente în tratarea psoriazisului. Pentru cei cu timp și bani, aceasta este o alternativă rezonabilă la tratamentul medical standard.

Psoriazisul și stresul

Deși nu există nicio îndoială că psoriazisul este un puternic inductor al stresului, dovezile că stresul provoacă psoriazisul sunt reduse. Cu toate acestea, stresul poate înrăutăți psoriazisul, iar psoriazisul poate face ca unul să fie stresat. Tratarea stresului cu sau fără psoriazis este o provocare pentru majoritatea oamenilor care trăiesc în secolul XXI. Următoarele sunt sfaturi pentru reducerea stresului:

• Respirație adâncă
• Meditaţie
• Tai chi
• Yoga
• Obțineți un masaj (ușurează tensiunea musculară, scade stresul)
• Ai încredere în medicul tău

Trăind cu psoriazis

Învață să faci față

Nu numai că efectele fizice ale psoriazisului sunt frustrante, dar efectele emoționale ale psoriazisului pot fi mult mai grave. Psoriazisul poate provoca schimbarea relațiilor dvs., iar oamenii vă pot trata diferit. Din păcate, acest lucru poate duce la stres, care duce apoi la agravarea psoriazisului. Un medic poate prescrie medicamente antidepresive dacă psoriazisul îți diminuează calitatea vieții. Grupurile de sprijin vă pot ajuta, de asemenea, să faceți față psoriazisului, vorbind cu alte persoane care suferă de aceeași boală.

Sfaturi pentru prevenirea flăcării psoriazisului

• Folosiți loțiuni hidratante
• Aveți grijă de pielea și scalpul dvs. - nu alegeți niciodată la solzi sau patate
• Evitați vremea uscată și rece
• Folosiți un umidificator
• Evitați medicamentele care provoacă sclipici (litiu, propranolol și chinidină)
• Evitați resturile, tăieturile, denivelările și infecțiile
• Obțineți soare, dar nu prea mult - folosiți protecție solară și înmuiați soarele în trepte de 20 de minute
• Reduce stresul - alătură-te unei clase de yoga sau primește un masaj
• Reduceți consumul de alcool
• Exersati si mentineti o greutate sanatoasa

Psoriazisul toamna și iarna

Toamna și iarna pot aduce zile mai scurte, temperaturi mai reci și aer uscat. Acestea pot duce la agravarea simptomelor psoriazisului. Lumina ultravioletă a soarelui împiedică creșterea rapidă a celulelor pielii care este caracteristică psoriazisului. Prin urmare, a petrece mai puțin timp la soare poate provoca apariția simptomelor psoriazisului. Vremea uscată poate îndepărta umiditatea din piele, de aceea este important să folosiți hidratant și / sau un umidificator acasă.

Medicină alternativă pentru simptomele psoriazisului

Există multe remedii diferite care pot ușura simptomele psoriazisului. Următoarea este o listă parțială de medicamente alternative pentru a ajuta la tratarea psoriazisului:

• Gel de aloe vera
• Oțet de cidru de mere pentru a scuti mâncărimea de psoriazisul scalpului
• Turmeric concentrat sub formă de pastile sau supliment
• Acupunctura pentru reducerea stresului
• Reiki pentru reducerea stresului

Consultați medicul înainte de a încerca noi medicamente.

Stigmat psoriazis

Există o mulțime de dovezi că psoriazisul extensiv poate avea un efect negativ foarte semnificativ asupra imaginii de sine și a emoțiilor unui pacient. Acest lucru este valabil mai ales în situațiile sociale, deși toate aspectele vieții pot fi perturbate. Psoriazisul invers, care afectează pielea genitală, și psoriazisul scalpului poate fi deosebit de tulburător. Psoriazisul care afectează mâinile poate face imposibilă interacțiunea normală cu ceilalți. Este important să ne amintim că există modalități de gestionare și tratare a eșecurilor psoriazisului. Poate părea ca și calitatea vieții cuiva s-a diminuat, dar există multe organizații care oferă sprijin pacienților cu psoriazis. Fundația Națională pentru Psoriazis este o sursă excelentă de informații exacte, precum și suport emoțional pentru pacienții afectați.