Testele de screening colorectal

De ce screening-ul contează

Cancerul colorectal este al doilea ucigaș de cancer din Statele Unite. Dar, cu screening-ul de rutină, este un tip de cancer care poate fi găsit și tratat devreme.

Cancerul colorectal începe în colon sau rect, implicând de obicei creșterea anormală a țesuturilor numită polipi. Polipii sunt destul de frecvente la persoanele de peste 50 de ani. Poate dura 10-15 ani pentru ca polipul să se dezvolte în cancerul colorectal.

Testele de screening pot detecta polipi, pe care un doctor le poate elimina înainte de a se dezvolta în cancer.

Forța de muncă a serviciilor preventive din S.U.A. (USPSTF) recomandă depistarea cancerului colorectal începând cu vârsta de 50 de ani. Dacă aveți un risc crescut de cancer colorectal, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să începeți mai devreme.

Pe lângă vârstă, alți factori de risc includ un istoric familial al acestui cancer sau o boală inflamatorie intestinală (IDB). Fiind sedentari, mâncând o dietă bogată în fibre, bogată în grăsimi, și folosirea tutunului sunt câțiva factori de stil de viață care influențează riscul acestui cancer.

O varietate de teste pot fi folosite pentru screening-ul pentru cancerul colorectal. Medicul vă poate ajuta să decideți care este cea mai bună opțiune pentru dvs.

Colonoscopia

O colonoscopie permite medicului să vă inspectă rectul și colonul.

Întregul tău colon trebuie să fie curat. Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice cu privire la modul de curățare a colonului înainte de procedură.

Pentru colonoscopie, te așezi pe partea ta cu genunchii trași spre piept. Vi se administrează un sedativ intravenos.

Medicul dumneavoastră utilizează un tub flexibil, luminat (colonoscop), cu o cameră mică la capăt. Acestea introduc tubul în rect și în colon. Medicul poate examina imaginile pe ecran. Aerul este pompat pentru a permite o vedere clară. Procesul durează aproximativ o jumătate de oră, și veți putea să vă duceți acasă în câteva ore.

Dacă se găsesc țesuturi suspecte sau polipi, medicul poate utiliza instrumente speciale pentru a le elimina în timpul aceleiași proceduri. Probele de țesut sunt apoi trimise la un laborator, astfel încât să poată fi examinate pentru cancer.

Dacă totul arată sănătoasă, medicul va sugera probabil că aveți o altă colonoscopie în 10 ani. În cazul în care au fost găsite polipi sau dacă aveți un risc deosebit de mare de cancer colorectal, vă recomandăm să aveți un altul mai devreme.

O colonoscopie este considerată sigură. În cazuri rare, colonul sau rectul este perforat, ceea ce poate duce la complicații grave.

Colonoscopia virtuală

Colografia cu tomografie computerizată (CT) este, de asemenea, cunoscută sub numele de colonoscopie virtuală.

Ca și în cazul unei colonoscopii, trebuie să vă pregătiți prin curățarea colonului. Acesta necesită introducerea unui tub în rect pentru a pompa aerul în interior.Dar sedarea nu este necesară.

Echipamentul special de raze X se rotește apoi în jurul mesei, luând o serie de imagini ale colonului și rectului. Un computer pune imaginile împreună pentru a crea o imagine detaliată pentru analiză. Testul durează aproximativ 10 minute.

Există un risc mai scăzut de complicații decât cu o colonoscopie. Pe de altă parte, dacă se vor găsi creșteri anormale sau polipi, veți avea nevoie de o colonoscopie standard pentru a le elimina și a le testa pentru cancer.

Sigmoidoscopia

Într-o sigmoidoscopie, medicul dumneavoastră vă poate examina rectul și colonul sigmoid, care este partea inferioară a colonului. Acest test nu va detecta țesut anormal în jumătatea superioară a colonului.

Un tub flexibil, luminat, cu o cameră mică de la capăt (sigmoidoscop) este introdus în rect și în colon. Medicul dvs. poate vizualiza imaginile pe un ecran. Instrumentul atinge doar două picioare, deci doar aproximativ jumătate din colon este vizibil.

Nu trebuie să vă clarificați întregul colon ca și în cazul unei colonoscopii, dar trebuie să vă mai curățați intestinele înainte de test. Poți fi sedat, dar de obicei nu este necesar. Testul durează între 10 și 20 de minute.

Riscul de perforare este mic. Medicul dvs. poate elimina țesuturile și polipii anormali în timpul acestei proceduri. Dacă se constată că țesutul este canceros, medicul dumneavoastră va recomanda probabil o colonoscopie pentru a vedea partea superioară a colonului.

Testul de sânge ocular (FOBT)

Deoarece polipii și cancerul colorectal pot provoca sângerare, scaunul dumneavoastră poate fi verificat pentru cantități mici de sânge pe care nu le vedeți altfel.

Un FOBT guaiac (gFOBT) folosește o substanță chimică pentru a găsi sânge în scaunul tău.

Medicul vă va instrui să evitați anumite alimente, cum ar fi carnea roșie. Vi se va spune, de asemenea, să vă îndepărtați de anumite medicamente, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, pentru o zi sau două înainte de testare.

Un test imunochemical fecal (FIT) se bazează pe anticorpi pentru detectarea sângelui în scaun.

Pentru oricare dintre teste, veți folosi un kit special pentru a colecta mai multe probe de scaun pentru a vă întoarce la un laborator.

Dacă sângele se găsește în scaun, nu înseamnă neapărat că aveți cancer colorectal. Alte cauze includ hemoroizii, ulcerele și diverticuloza. Veți avea nevoie de teste suplimentare, cum ar fi o colonoscopie, pentru a determina cauza.

Aceste teste pot fi repetate în fiecare an.

Testul FIT-ADN pentru scutere

În plus față de detectarea sângelui, testul pentru scaun FIT-ADN poate detecta nouă biomarkeri ADN în trei gene găsite în cancerul colorectal și țesutul precanceros.

Acest test necesită colectarea scaunului. Vi se va da un kit de colectare a scaunelor și instrucțiuni privind modul în care se poate reveni la laborator.

Dacă testul este negativ, acesta trebuie repetat la fiecare trei ani. Un rezultat pozitiv nu confirmă cancerul colorectal. Alte teste, cum ar fi o colonoscopie, vă pot ajuta medicul să învețe mai multe.

Clisma bariului de contrast aer

Acest test se numește de asemenea clisme de bariu cu contrast dublu (DCBE), clisme de bariu cu contrast aer sau serii inferioare GI.

Aceasta implică luarea de laxative sau clisme pentru a vă curăța intestinul înainte de examen. Apoi se introduc sulfat de bariu și aer în rect și în colon. Acest lucru evidențiază zone anormale pe imaginile cu raze X. Testul poate dura între 30 și 45 de minute. Sedarea nu este necesară.

Această procedură poate să nu fie suficient de sensibilă pentru a detecta polipi sau cancere mici. Dar poate fi o opțiune dacă nu puteți avea o colonoscopie.

Dacă se găsește ceva suspect, veți avea nevoie de teste suplimentare pentru a determina cauza.