Urgențe de sechestru: medicamente, management și plan de acțiune

Ce fapte ar trebui să știu despre crize de urgență?

Care este definiția medicală a unei convulsii?

Crizele sunt activitate electrică necontrolată în creier care poate duce la simptome care pot varia de la o pierdere ușoară a atenției până la contracții musculare violente care pot duce la moarte. Toată lumea are potențial să aibă convulsii. Unii oameni îi au frecvent. Tulburările de criză variază enorm. Unele persoane au confiscări ocazionale, iar alte persoane au convulsii zilnice sau mai frecvente. Un alt termen frecvent utilizat în locul confiscării este convulsia.

• Există multe tipuri diferite de crize. Activitatea confiscării poate varia de la o simplă privire în gol până la pierderea cunoștinței cu spasticitate sau sacadare musculară.

Când trebuie să apelați la ER pentru o sechestru?

• În general, confiscarea trebuie considerată o situație de urgență în aceste situații:
  • Crizele care nu se opresc în câteva minute.
  • Confuzia prelungită rămâne după confiscare (mai mult de 10-15 minute).
  • Persoana nu răspunde după o convulsie.
  • Persoana are probleme cu respirația.
  • Persoana este rănită în timpul confiscării.
  • Confiscarea este o confiscare pentru prima dată.
  • Există o schimbare semnificativă a tipului sau caracterului confiscării din modelul obișnuit de confiscare al persoanei respective.

Confiscări Cauze de urgență

Multe persoane au confiscate din motive necunoscute. Alte persoane au convulsii de la o afecțiune care afectează funcționarea normală a creierului. Acestea pot include tumori cerebrale, infecții, febră, leziuni la naștere, leziuni sau traume.

• Alte probleme care ar putea afecta funcționarea creierului și pot duce la convulsii includ medicamente sau medicamente, alcool, zahăr în sânge scăzut sau alte anomalii chimice.
• Lumini intermitente rapide, stres ridicat sau lipsa de somn pot provoca convulsii la anumite persoane.
• Crizele la copii sunt o categorie specială de crize care sunt abordate puțin diferit.

Crizele Simptome de urgență

• Crizele generale generalizate încep adesea când persoana strigă sau scoate un sunet. Acest lucru poate fi urmat de câteva secunde de rigidizare anormală, progresând spre sacadarea ritmică anormală a brațelor și picioarelor.
  • Ochii sunt în general deschiși, dar persoana nu este receptivă sau alertă.
  • Este posibil ca persoana să nu respire. Cu toate acestea, de obicei, respiră de obicei adecvat pentru scurta durată a convulsiei. Persoana respiră adesea adânc o perioadă după un episod.
  • El sau ea va reveni la conștiință treptat peste câteva minute.
  • Frecvența sau pierderea urinei este frecventă.
  • Adesea, oamenii vor fi combativ scurt după o convulsie generalizată (o criză care implică întregul creier).
• Există multe alte tipuri de criză, incluzând mișcări anormale izolate ale unui singur membru, vrăji înfiorătoare sau rigidizare anormală fără zgomotul ritmic.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru o convulsie

O primă confiscare este un motiv pentru a vizita medicul sau secția de urgență a unui spital. Pentru o persoană cu o boală convulsivă, o modificare a modelelor de criză sau convulsii mai frecvente sunt motive pentru a solicita îngrijiri medicale.

Multe persoane cu crize recurente pot avea o convulsie și se trezesc pe deplin. Asistența medicală imediată nu este deseori necesară dacă persoana este complet trează și nu a suferit răni și se știe că are convulsii recurente.

Totuși, alte afecțiuni solicită asistență medicală imediată.

• O convulsie care continuă mai mult de 5 minute sau o serie de convulsii fără recuperare completă între ele
• Dificultate persistentă de respirație (Adesea, persoana poate să pară că nu mai respiră scurt în timpul convulsiei, dar respirația ar trebui să reia rapid; dacă nu, apelați 911, verificați un puls și, dacă este necesar, începeți CPR.)
• Leziuni suferite în timpul unei convulsii
• Confuzie persistentă sau inconștiență
• O primă confiscare
• O schimbare semnificativă față de modelul obișnuit de criză, în ceea ce privește tipul convulsiei, lungimea convulsiei sau simptomele asociate

Epilepsie Simptome, cauze și tratament

Sechestrează diagnosticul de urgență

Un medic ar trebui să evalueze orice criză îndoielnică.

Nu toate testele de diagnosticare următoare sunt necesare pentru fiecare tip de confiscare și multe nu sunt necesare la prima evaluare în secția de urgență. Unele pot fi aranjate cu un medic de îngrijire primară mai târziu, ca ambulator.

Evaluarea și tratamentele necesare pot include aceste proceduri:

• Analize de sange
• Imagistica (scanare cap CT sau RMN)
• Robinetul vertebral
• EEG (electroencefalogramă sau urmărirea undelor cerebrale)
• Medicamente pentru oprirea sau prevenirea convulsiilor

Securitate Tratament de urgență

Tratamentul de urgență implică de obicei medicamente IV (sau medicamente orale la unele persoane), cum ar fi lorazepamul; alte medicamente pot fi, de asemenea, utilizate cu acest tip de medicament (fenitoină sau fosfenitoină). Tratamentul este necesar să înceapă curând, deoarece convulsiile continue durează 20-30 min. poate duce la deteriorarea creierului. Odată controlată convulsiile, se caută cauza de bază. Medicamente suplimentare depind de cauzele care stau la baza și de recomandările unui neurolog.

Sechestrează îngrijiri de urgență la domiciliu

Îngrijirea la domiciliu este adecvată atunci când se știe că o persoană are convulsii, dacă sechestrul este scurt și dacă persoana se recuperează în mod accidental. De obicei, pacientul este tratat de un neurolog și este posibil ca medicul să fie necesar să fie anunțat. Cu toate acestea, există câteva sugestii care pot ajuta la prevenirea rănilor asociate convulsiilor după cum urmează:

• Prevenirea rănilor.
• Pernește capul.
• Slăbiți toate hainele strânse.
• Întoarceți persoana de partea sa după ce convulsia încetează. Acest lucru poate ajuta la scurgerea umezelii sau secrețiilor din gura persoanei și la prevenirea șocului sau aspirației.
• Nu încercați să mențineți sau să rețineți persoana.
• Nu așezați nimic în gura persoanei și nu încercați să îndepărtați dinții.
• Observați aceste articole: lungimea convulsiei, tipul mișcărilor, direcția oricărei rotiri a capului sau a ochilor, cantitatea de timp pentru a reveni la vigilență și conștiința deplină.

Sechestrează Urmărirea Urgențelor

Securitele sunt adesea preocupări continue. Este important să păstrați orice programare sau testare. Majoritatea pacienților sunt chemați la un neurolog pentru urmărire

• Până când sechestrele sunt bine controlate, este important să evitați conducerea sau implicarea în orice altă activitate potențial periculoasă care vă poate provoca rău sau dăuna altora dacă apare o criză brusc.
• Multe state necesită raportarea obligatorie a confiscărilor către birourile de licențe de conducere de stat și alte agenții de reglementare.
• Mulți pacienți care se ocupă de sechestrare se descurcă foarte bine și, la un moment dat, decid să renunțe la administrarea medicamentelor antisigur. Această decizie poate fi periculoasă pentru ei și pentru alții. Pacienții nu trebuie să întrerupă medicamentele decât dacă medicul este sfătuit să facă acest lucru.

Prevenirea situațiilor în caz de criză

Pentru multe persoane cu crize recurente, o cheie a prevenirii este administrarea medicației prescrise în mod regulat.

• Eșecul de a lua medicamente antiseizabile așa cum este prescris este o cauză frecventă a convulsiilor recurente. Anumite afecțiuni medicale sau interacțiunea cu alte medicamente pot duce la eșecul temporar al medicamentului antiseiziv, chiar dacă este luat în mod corespunzător.
• Dacă se descoperă cauza confiscării, este important să se trateze această afecțiune și să se abordeze orice a cauzat confiscarea.

Securitate Prognostic de urgență

Perspectiva pentru cineva cu convulsii depinde de obicei de cauza convulsiei. De obicei, investigația efectuată de un medic este necesară pentru a descoperi cauza sau a exclude cel puțin unele cauze.

• Majoritatea convulsiilor legate de medicamente, medicamente sau leziuni minore ale capului, de exemplu, se rezolvă fără tratamente specifice și nu indică o tulburare de criză sau epilepsie în curs.
• Majoritatea altor tulburări de criză pot fi gestionate eficient cu medicamente adecvate administrate sub îndrumarea medicului dumneavoastră sau a unui specialist cunoscut ca neurolog.
• Unele tulburări de criză sunt greu de controlat în ciuda medicamentelor și a altor terapii. Această situație este rară.
• O subclasă de crize este cunoscută sub numele de convulsii nepileptice sau pseudoseizuri. Acestea nu sunt deloc convulsii epileptice, ci reprezintă mai degrabă o afecțiune în care cineva are convulsii cu aspect realist din cauza unui stres sau a unei tulburări psihologice. Prognosticul pentru acestea este foarte bun și este în întregime legat de rezolvarea tulburării de bază a persoanei cu consiliere, nu medicamente antiseizive. Această posibilitate ar trebui luată în considerare în aceste cazuri:
  • Când nu se găsește nicio cauză de convulsii
  • Dacă convulsiile nu pot fi verificate, în ciuda evaluărilor adecvate
  • Dacă convulsiile sunt rezistente la terapii medicale adecvate