Sindromul Sjogren: simptome, tratament și prognostic

Ce fapte ar trebui să știu despre sindromul Sjögren?

Care este definiția medicală a sindromului Sjögren?

• Sindromul Sjögren este o tulburare a glandelor producătoare de umiditate, cum ar fi glandele lacrimale (glandele lacrimale) și glandele salivare.
• Aceste glande devin infiltrate cu globule albe (limfocite) care fac parte din sistemul nostru imunitar. Acest lucru face ca glandele să producă mai puțin umiditate, ceea ce duce la uscăciunea ochilor și a gurii.

Ce face sindromul Sjögren organismului?

• În unele cazuri, limfocitele se infiltrează și în organele interne, cum ar fi plămânii, rinichii, sistemul nervos, ficatul și intestinele.
• Deoarece aceste infiltrate pot afecta mai multe organe, ele pot provoca o mare varietate de simptome.
• Sindromul Sjögren apare adesea la persoanele care prezintă alte tulburări reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, sclerodermia sau polimiozita / dermatomiozita. Acesta este descris ca sindromul Sjögren secundar.
• Când sindromul apare fără o altă tulburare reumatică, se numește sindromul primar Sjögren.
• Sindromul Sjögren afectează o mică parte din populația Statelor Unite. Afecțiunea se găsește în întreaga lume și în toate grupurile etnice.
• În timp ce sindromul Sjögren poate lovi pe oricine, cel mai adesea afectează femeile de vârstă mijlocie și vârstnice.

Care sunt cauzele sindromului Sjögren?

Cauza sindromului Sjögren nu este cunoscută. Infiltrarea glandelor producătoare de umiditate de către limfocite este un răspuns autoimun. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar al organismului atacă greșit propriile celule ale corpului. Infiltrarea limfocitelor poate deteriora glanda. Nu este cunoscut exact ceea ce determină acest lucru, dar este probabil o combinație de factori genetici (moșteniți) și factori de mediu necunoscuți.

Care sunt simptomele și semnele sindromului Sjögren?

Simptomele definitorii ale sindromului Sjögren sunt ochii uscați (xeroftalmie) și gura uscată (xerostomia). De asemenea, alte zone pot fi uscate, cum ar fi interiorul nasului, pielea, căile respiratorii ale plămânilor și vaginul. Aceste simptome sunt adesea denumite complexul sicca (uscăciune).

O gură uscată poate provoca

• dificultăți de mestecat sau de înghițire;
• incapacitatea de a mânca alimente uscate, cum ar fi biscuiti, care se lipesc de acoperiș pe gură;
• limba crăpată sau dureroasă sau limba lipită de acoperișul gurii;
• gât uscat, arzător, care duce la o tuse uscată;
• trezirea noaptea cu nevoia de băutură cu apă;
• dificultăți de vorbire continuă;
• răguşeală;
• incidență ridicată a cariilor dentare și a bolilor parodontale;
• schimbarea simțului gustului;
• dificultate de a purta proteze;
• fisuri și roșeață în colțurile gurii.

Ochii uscați pot provoca

• ochi roșii, mâncărimi sau dureroase;
• senzație de gresie, zgârietură, arsură sau nisip în ochi;
• ochii albiți și blocați închiși la trezire;
• vedere încețoșată;
• sensibilitatea la lumina strălucitoare care îngreunează citirea sau vizionarea televiziunii;
• deteriorarea corneei, cupola peste porțiunea colorată (iris) a ochiului.

Aproape fiecare sistem al corpului poate fi afectat. Simptomele depind de zonele afectate și pot include oricare dintre următoarele:

• Umflarea dureroasă a glandelor parotide (salivare): Aceste glande sunt situate între ureche și unghiul maxilarului.
• Oboseală (oboseală) care poate fi suficient de severă pentru a interfera cu activitățile normale
• Durere articulară (artralgie) și, uneori, umflare articulară (artrită)
• Pielea uscată și mâncărime
• Leziuni ale pielii roșii-purpurii (purpura palpabilă) care apar frecvent pe picioare: Acestea apar atunci când vasele de sânge din piele se inflamează
• Decolorarea albă, albastră și roșie episodică a degetelor sau a degetelor (fenomenele lui Raynaud)
• Relații sexuale dureroase (dispareunie)
• Tuse seacă
• Dificultate la inghitire
• Pneumonie recurentă și bronșită
• Refluxul acid și arsurile la stomac
• Dureri abdominale severe care ar putea fi cauzate de pancreatită sau pietre la rinichi
• Inflamația vezicii urinare provoacă urinare frecventă, dureri abdominale inferioare și dureri la urinare
• Boala tiroidiană poate însoți, de asemenea, sindromul Sjögren

Simptomele sunt ușoare la majoritatea oamenilor, dar pot fi foarte severe la altele. Simptomele pot varia în timp și se pot îmbunătăți, se agravează sau chiar pot dispărea complet pentru perioade de timp.

Ochii uscați și gura nu înseamnă întotdeauna sindromul Sjögren. Simptomele sunt frecvente și pot fi cauzate de alte tulburări medicale, de unele medicamente și de anxietate. Este important să aveți în vedere alte boli care produc simptome similare. Uscăciunea poate fi, de asemenea, rezultatul modificărilor normale ale glandelor și țesuturilor care apar odată cu îmbătrânirea, radiații anterioare la nivelul capului și gâtului, limfom, sarcoidoză, hepatită C, virusul imunodeficienței umane, infecția cu virusul leucemiei cu celule T umane, cancer, boli inflamatorii, infecții și medicamente.

Când să solicitați îngrijiri medicale pentru sindromul Sjögren

Dacă aveți uscăciune la nivelul gurii, gâtului sau al ochilor care persistă și este deranjant, ar trebui să vă consultați personalul medical. Glandele parotide umflate sau dureroase garantează, de asemenea, o vizită la medicul dumneavoastră. Ochii uscați, „zgârciți” sau arși justifică o vizită la un oftalmolog.

Cum este diagnosticat sindromul Sjögren?

Deoarece simptomele sindromului Sjögren pot fi cauzate de numeroase tulburări diferite, sindromul este adesea diagnosticat incorect sau deloc diagnosticat.

• Pentru a identifica corect cauza simptomelor dvs., furnizorul dumneavoastră de îngrijiri de sănătate vă va pune multe întrebări detaliate despre simptomele dvs., istoricul dumneavoastră medical și chirurgical, istoricul familial, medicamentele și suplimentele pe care le luați și obiceiurile și stilul dvs. de viață.
• O examinare fizică amănunțită va încerca să stabilească dacă simptomele tale se datorează sindromului Sjögren sau unei alte tulburări și dacă sunt implicate organe interne.

Testele de laborator: Nu există un singur test de laborator care să poată confirma diagnosticul sindromului Sjögren. Testarea se va concentra pe identificarea bolilor subiacente, cum ar fi artrita reumatoidă. Aceste teste vor putea fi, de asemenea, utilizate pentru a detecta implicarea diferitelor sisteme corporale și complicații mai grave. Profesionistul dumneavoastră de sănătate vă poate consulta la un reumatolog care are o expertiză specială în sindromul Sjögren și afecțiunile aferente.

• Numărul complet de celule sanguine (CBC): Numărul celulelor sanguine este cel mai adesea normal, dar nivelul hemoglobinei poate fi scăzut (anemie). Un număr scăzut de trombocite sau un număr de globule albe poate sugera lupus.
• Chimia sângelui va ajuta la identificarea tulburărilor de ficat, rinichi sau electroliți.
• Electroforeza proteinelor serice
• Factorul reumatoid (RF): Testul pentru factorul reumatoid, care nu este specific pentru artrita reumatoidă, este pozitiv la 80% -90% dintre persoanele cu sindromul Sjögren. De asemenea, este pozitiv la unele persoane cu alte tulburări autoimune.
• Anticorpi antinucleari (ANA): ANA sunt prezenți la mulți pacienți cu tulburări autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau sindromul Sjögren. În timp ce mulți anticorpi pot provoca un test ANA pozitiv, unii sunt frecventi la persoanele cu sindromul Sjögren; aceștia sunt uneori numiți anticorpi ai lui Sjögren, anti-Ro / SS-A și anti-La / SS-B. Rezultatele testelor ANA sunt pozitive la aproximativ 50% -75% dintre persoanele cu sindromul Sjögren. Lipsa acestor anticorpi nu exclude boala.
• Hormonul stimulant al tiroidei: persoanele cu sindromul Sjögren au mai multe șanse să aibă hipotiroidism autoimun decât populația generală.
• Anticorpi împotriva hepatitei C
• Anticorpi cu virusul imunodeficienței umane (HIV)
• Anticorpi de leucemie umană cu celule T-1 (HTLV-1)

Testele glandelor salivare: se pot face mai multe teste pentru a încerca să se determine cauza uscăciunii bucale.

• Biopsie: Acesta este cel mai precis test pentru confirmarea diagnosticului sindromului Sjögren. Țesutul este de obicei îndepărtat printr-o incizie minusculă pe buza interioară. Țesutul este supus unor teste și privit la microscop de către un patolog (specialist în diagnosticarea bolilor prin studiul țesuturilor). Patologul caută infiltrarea prin limfocite.
• Sialografie: Acesta este un tip de raze X care folosește un mediu de contrast pentru a evidenția detaliile glandelor parotide și restul sistemului salivar. Acest lucru este util în special pentru a găsi obstrucții sau îngustarea canalelor salivare.
• Scintigrafia salivară: Acest test folosește un trasator radioactiv pentru a măsura producția de salivă.
• Fluxul glandelor parotide (sialometrie): Acest test măsoară cantitatea reală de salivă produsă într-o perioadă determinată.
• Imagistica cu rezonanță magnetică și ultrasunete (RMN) pentru a evalua masele

Testele ochilor: Dacă aveți ochii uscați, probabil veți fi referiți la un oftalmolog (specialist în afecțiuni ale ochilor). Acest medic poate efectua diverse teste pentru a încerca să determine cauza simptomelor dvs. și dacă există o deteriorare a ochilor.

• Testul Schirmer: Acest test simplu măsoară producția de rupere folosind o bandă de hârtie de filtru plasată pe pleoapa inferioară timp de cinci minute.
• Examinare a lămpii de trandafiri / fante de trandafiri: Dacă aveți ochii uscați, probabil veți fi referiți la un oftalmolog (specialist în afecțiuni oculare). Acest medic poate efectua diverse teste pentru a încerca să determine cauza simptomelor dvs. și dacă există o deteriorare a ochilor.

Alte teste: Unele simptome sau descoperiri de laborator pot promova biopsia altor țesuturi, cum ar fi rinichiul, intestinul, plămânul sau ganglionii limfatici.

Care este tratamentul pentru sindromul Sjögren?

Nu este cunoscut un remediu pentru sindromul Sjögren și nici nu există un tratament pentru a restabili secreția de umiditate de către glande. În cea mai mare parte, tratamentul este conceput pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.

Dacă aveți sindromul Sjögren, probabil mai mulți profesioniști diferiți vor fi implicați în îngrijirea dumneavoastră.

• Furnizorul dumneavoastră de îngrijiri primare ar trebui să facă parte întotdeauna din echipa dvs.
• Reumatologii au cea mai specifică pregătire și experiență în sindromul Sjögren, precum și numeroasele tulburări adesea asociate sindromului.
• Oftalmologii pot diagnostica probleme precoce cu corneea și pot evalua gradul de afectare a ochiului. Dacă este necesar, aceștia pot, de asemenea, să efectueze operații pentru a ajuta la tratarea sau prevenirea leziunilor oculare. De asemenea, pot ajuta la excluderea altor afecțiuni care provoacă ochii uscați (alergii, iritarea lentilelor de contact).
• Dacă este necesară o biopsie a glandelor salivare, este necesar să fie nevoie de medicamente otolaringologi (specialiști în ureche, nas și gât). De asemenea, inflamația sinusurilor (sinuzită) apare mai frecvent la pacienții cu sindromul Sjögren.
• Dentiștii oferă îngrijiri orale adecvate pentru prevenirea și tratarea cariilor dentare și a gingivitei.
• Alți subspecialiști pot fi consultați pentru complicații specifice ale sindromului Sjögren.

Ghid de imagine pentru artrita reumatoidă

Care sunt remediile la domiciliu pentru sindromul Sjögren?

O mare parte din tratamentul sindromului Sjögren are ca scop ameliorarea simptomelor. Profesionistul dumneavoastră în domeniul sănătății vă va oferi îndrumări și sugestii, dar puteți găsi, de asemenea, tratamente care funcționează cel mai bine pentru dvs.

Este important să știți dacă simptomele dvs. sunt mai grave sau mai bune acasă, la locul de muncă sau când vă aflați în aer liber, deoarece acest lucru vă va ajuta să identificați ce medii trebuie modificate pentru a vă îmbunătăți simptomele.

Întrebați-vă profesioniștii din domeniul sănătății dacă medicamentele pe care le luați pentru alte probleme medicale ar putea contribui la uscăciunea dumneavoastră. Dacă da, întrebați-l sau alte alternative. Unele medicamente obișnuite care pot agrava ochii uscați și gura uscată și trebuie evitate.

• Antihistaminicele
• decongestionante
• antidepresive
• Diuretice (pastile de apă)
• tranchilizante
• Unele medicamente pentru tensiune arterială
• Unele medicamente contra diareei
• Unele medicamente antipsihotice

Aceste sfaturi generale vă pot ajuta cu ochii uscați.

• Clipește de mai multe ori pe minut în timp ce citești sau lucrezi la computer. Coborârea monitorului computerului sub nivelul ochilor poate scădea lățimea deschiderii pleoapelor și poate ajuta la conservarea lacrimilor.
• Protejați-vă ochii de condiții de vânt sau de vânt.
• Folosiți umidificatoare în camerele în care vă petreceți mare parte din timp, inclusiv în dormitorul dvs. Folosiți apă distilată în zone cu apă tare.
• Nu fumați și stați departe de camerele fumate.
• Dacă purtați machiajul ochilor, aplicați numai pe pleoapele superioare și pe vârfurile genelor pentru a nu-l lăsa pe ochi.
• Ochelarii prevazuti cu scuturi de umiditate pot reduce evaporarea.
• Ochelarii de înot sau de schi sunt de asemenea eficienți în scăderea evaporării, dar ochelarii de soare înveliți sunt în general mai utili.
• Utilizarea lentilelor de contact poate agrava simptomele ochilor uscați, iar utilizarea acesteia este asociată și cu infecții.

Aceste sfaturi generale pot ajuta cu gura uscată și complicațiile sale.

• Pacienții cu gura uscată pot bea în mod liber înghițituri de apă și pot lua apă îmbuteliată cu ei în călătorii. Păstrați un pahar cu apă la noptieră pentru a vă umezi noaptea gura.
• Un umidificator la noptieră poate ameliora uscăciunea pe timp de noapte. Mențineți umidificatorul curat și schimbați apa zilnic.
• Mestecați gumă fără zahăr sau sugeți bomboane tari și fără zahăr (în special struguri sau lămâie) pentru a stimula producția de salivă.
• Uneori suptul unui obiect non-nutritiv poate crește salivația (cum ar fi o groapă de cireș).
• Evitați spălarea gurilor care conțin alcool, deoarece acestea pot duce la uscare. În schimb, clătiți gura cu apă de mai multe ori pe zi.
• Periați-vă ușor dinții cu o pastă de dinți cu fluor după fiecare masă și înainte de culcare. Pastele de dinți nefumatoare sunt mai puțin uscate.
• Evitați alimentele zaharoase și gustările care favorizează cariile dinților. Când se mănâncă alimente zaharoase, se periază imediat sau se clătește dinții.
• Dacă porți proteze, dezinfectează-le des.
• Uită-te la gura ta în fiecare zi, pentru a verifica dacă are răni și roșeață care ar putea semnala o infecție.

Care este tratamentul medical pentru sindromul Sjögren?

Multe dintre cele mai utilizate preparate în sindromul Sjögren sunt disponibile la cerere (fără rețetă). Cele mai multe dintre aceste tratamente sunt utilizate pe bază de "încercare și eroare". Adesea, o marcă specifică a unui produs va funcționa pentru un individ, în timp ce o altă marcă nu va funcționa la fel de bine. Merită să încercați diferite produse pentru a găsi cele care funcționează cel mai bine pentru dvs.

Lacrimi artificiale

Lacrimile artificiale trebuie aplicate liberal pentru ochii uscați. Aceste produse sunt sigure și pot fi utilizate de câte ori este nevoie. Sunt disponibile fără rețetă în farmacii. Toate conțin apă, săruri, agenți de îngroșare, stabilizatori și tampoane de pH. Exemple includ Celluvisc, Murine, Refresh și Tears Naturale.

• Este posibil să fie nevoie să aplicați lacrimi artificiale mai des dacă intrați într-un mediu cu umiditate scăzută (cum ar fi camere cu aer condiționat și avioane).
• Preparatele cu lacrimă artificială cu hidroximetilceluloză sau dextran sunt mai vâscoase și pot dura mai mult înainte de a fi necesară reaplicarea. Un exemplu este hidroxipropil metilceluloza (Lacrisert).
• Unele preparate cu lacrimi artificiale conțin conservanți pentru protejarea împotriva infecției. Conservanții pot fi nocivi pe suprafața ochilor și pot provoca o senzație de arsură atunci când sunt folosiți mai des de patru ori pe zi. Poate doriți să utilizați un preparat fără conservanți pentru a evita iritația ochilor dacă trebuie să utilizați mai des lacrimi artificiale. Acestea sunt ambalate în distribuitoare unice. Odată ce sigiliul este deschis, acesta nu ar trebui să fie utilizat din nou.
• Dacă ochii sunt închise la mată când te trezești dimineața, încearcă un preparat mai vâscos, cum ar fi Lacri-Lube, noaptea. În timp ce preparatele mai vâscoase pot fi aplicate mai rar, vă pot face viziunea filmată. Prin urmare, sunt utilizate cel mai bine noaptea.
• Preparatele mai vâscoase pot conduce ocazional la blefarită (inflamația pleoapei), ceea ce poate înrăutăți simptomele sicca. Este important să folosiți doar unghiul de 1/8 inci (3 mm), deoarece excesul poate bloca conductele lacrimogene.
• Restasis (ciclosporina A) este un tratament cu ochi de prescripție medicală. Scade inflamația în ochi și permite, de asemenea, recuperarea funcției glandei. Poate dura cel puțin trei-șase luni înainte de a observa vreo îmbunătățire.
• Cu boala avansată, alte terapii includ antibiotice, ser autolog (derivat din propriul corp al pacientului), terapie antiinflamatoare sistemică incluzând acetilcisteină și vitamina A topică.

Salivă artificială

Saliva artificială poate fi utilizată la nevoie pentru gură uscată. Unii oameni nu tolerează foarte bine aceste preparate. Încercați diferite produse, precum Salivart, Saliment, Saliva substitut, MouthKote și Xero-Lube, pentru a găsi unul care să funcționeze pentru dvs.

• Consultați-vă stomatologul în mod regulat. Este posibil să aveți nevoie să aveți tratamente preventive mai des decât standardul de șase luni. Medicul dentist vă poate recomanda tratamentele cu fluor. Folosiți o pastă de dinți fără detergenți pentru a reduce iritarea gurii. Brandurile includ pasta de dinți Biotene, clătirea gurii Biotene, pasta de dinți Dental Care și gel Oral Balance.
• Gura uscată îți crește susceptibilitatea la infecții orale. Aveți grijă la căldură (roșeață cu patch-uri albe suprapuse) și plăgi fragede care nu se vindecă rapid. Dacă dezvoltați aceste afecțiuni frecvente, mențineți agenți antifungici topici, cum ar fi trocurile cu nistatină, și utilizați-le după cum este necesar. Ocazional, poate fi nevoie de Fluconazol (Diflucan), un medicament antifungic luat sub formă de pilule.
• Căutați tratament pentru sinuzită sau sinusuri blocate, deoarece aceste probleme pot contribui la respirația bucală, ceea ce poate agrava uscarea gurii.
• Un umidificator poate ajuta la menținerea gurii umede.
• Pot fi necesare medicamente sistemice care pot crește salivarea dacă terapia topică nu funcționează.

Alte tratamente

Uscarea pielii, nasului și uscăciunea vaginală poate fi adesea ușurată cu ajutorul tratamentelor topice.

• Cremele de piele, cum ar fi Eucerin, sau loțiuni, precum Lubriderm, pot ajuta la pielea uscată.
• Sprayurile nazale saline pot ajuta la menținerea umedă a interiorului nasului. Trebuie evitate spray-urile decongestionante, deoarece acestea pot agrava uscăciunea.
• Lubrifianții vaginali, cum ar fi Replens, pot fi folosiți pentru a trata uscăciunea vaginală.
• Femeile aflate în postmenopauză pot folosi în unele cazuri creme de estrogen vaginale.
• Femeile cu sindromul Sjögren pot fi sensibile la infecții cu drojdie vaginală, care trebuie tratate prompt.
• Refluxul (arsuri la stomac) este frecvent la persoanele cu Sjogren și este tratat în mod similar cu alte persoane.
• Oboseala poate fi un singur simptom sau însoțită de simptome vagi de concentrare slabă, dureri musculare și amintiri afectate. Acest lucru poate sugera fibromialgia. Vezi secțiunea de tratament a fibromialgiei.

Ce medicamente tratează sindromul Sjögren?

Tratament sistemic

Medicamente care cresc secreția de salivă: Acestea pot fi utilizate dacă terapia topică nu este suficientă pentru tratarea gurii uscate. Exemple includ pilocarpină (Salagen) și cevimeline (Evoxac). Cel mai frecvent efect advers este transpirația crescută (până la 29%). Unele studii sugerează că interferonul alfa poate fi o terapie utilă în viitor.

Antiinflamatorii nesteroidiene (AINS): Acești agenți reduc inflamațiile și durerea ușoară până la moderat severă. Exemple sunt ibuprofen (Advil), naproxen (Naprosyn) și celecoxib (Celebrex). Acești agenți trebuie folosiți cu precauție dacă aveți sensibilitate la aspirină sau boli de rinichi. Dacă aveți vârsta mai mare de 65 de ani, ați avut vreodată boli de ulcer peptic, utilizați steroizi sau diluatori din sânge, fumați țigări sau bea alcool, discutați cu furnizorul de servicii medicale despre alternative. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente a fost legată de un risc crescut de infarct miocardic.

Inflamarea căilor respiratorii superioare (laringe, trahee și bronhii) poate fi tratată cu agenți de subțiere a mucusului, precum guaifenesina.

Medicamente antireumatice modificatoare ale bolilor: Aceste medicamente tratează artrita reumatoidă și alte afecțiuni reumatice care nu se îmbunătățesc cu AINS. Exemple includ hidroxicloroquina (Plaquenil), azatioprină (Imuran) și metotrexat (Rheumatrex). Mai mulți agenți biologici sunt studiați pentru tratamentul sindromului Sjögren.

Medicamente imunosupresoare: Acești agenți pot fi potriviți pentru persoanele cu sindromul Sjögren care dezvoltă o manifestare majoră a organelor, cum ar fi boala pulmonară interstițială. Exemple includ prednison (cortizon), metotrexat, ciclofosfamidă (Cytoxan), azatioprină (Imuran) și micofenolat mofetil (CellCept). Aceste medicamente au o serie de efecte secundare diferite, care ar trebui discutate cu atenție cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Dacă luați unul dintre aceste medicamente, poate fi necesar să faceți teste de sânge regulate pentru a vă monitoriza eventualele reacții adverse.

Studii recente de cercetare sugerează că rituximab (Rituxan) poate fi benefic în anumite forme ale sindromului Sjögren. Rituximab funcționează prin scăderea numărului de celule B, care sunt celule albe din sânge specializate care sunt implicate în fiziopatologia sindromului Sjögren. Belimumab (Benlysta) arată de asemenea promisiuni în tratamentul sindromului Sjögren. Este, de asemenea, un medicament intravenos utilizat în lupusul eritematos sistemic, care afectează activitatea celulelor mediator imune hiperactive.

Este chirurgia pentru sindromul Sjögren?

Chirurgia nu are un rol major în tratamentul sindromului Sjögren. Blocarea punctului lacrimal (ocluzie punctuală) pentru a ajuta la reținerea lacrimilor în ochi este o abordare care ajută unele persoane.

Dacă aveți nevoie de anestezie pentru orice motiv, informați anestezistul despre diagnosticul dumneavoastră. Sub anestezie generală, există un risc crescut de dopuri mucoase în căile respiratorii după operație. Medicamentele utilizate în timpul intervenției chirurgicale pot usca și mai mult căile respiratorii. Anestezistii dvs. pot lua măsuri speciale pentru a evita aceste complicații.

Care este urmarea pentru sindromul Sjögren?

Profesionistul care vă coordonează îngrijirea va dori să vă monitorizeze progresul în timpul vizitelor periodice. Aceste vizite ar trebui programate la fiecare trei luni sau, dacă starea ta este stabilă, la fiecare șase luni. Dacă aveți probleme active sau aveți probleme cu privire la o boală aferentă, este posibil să fiți văzut mai des.

Cum preveniți sindromul Sjögren?

Nu se cunoaște o modalitate cunoscută de prevenire a sindromului Sjögren.

Care este prognosticul pentru sindromul Sjögren?

Majoritatea persoanelor cu sindromul Sjögren nu au o implicare majoră în organe și se descurcă bine. Pentru persoanele care au afecțiuni, precum și sindromul Sjögren, perspectivele sunt mai strâns legate de starea aferentă decât de sindromul Sjögren. Sindromul Sjögren are totuși complicații potențial grave. Acestea includ următoarele:

• Limfom: Acesta este cancerul sistemului limfatic, care include ganglioni limfatici. Unele cercetări au arătat că riscul de a dezvolta limfom este mai mare la persoanele cu sindromul Sjögren decât la populația generală. Timpul mediu dintre diagnosticul sindromului Sjögren și apariția limfomului este de șapte ani și jumătate. Cel mai frecvent simptom al limfomului este o masă mare sau umflare la nivelul gâtului, sub un braț sau în inghinal. Alte simptome includ durere, amorțeală sau furnicături la un braț sau la picior, oboseală, febră inexplicabilă sau transpirație nocturnă și pierdere în greutate inexplicabilă.
• Infecția glandei parotide: Aceasta este de obicei semnalată de umflare, durere, roșeață și căldură pe o parte a feței, de obicei de-a lungul liniei maxilare. Căldura și masajul, aplicate local pe glandele parotide de pe părțile laterale ale maxilarului, pot ajuta și preveni această complicație.
• Tumori parotide: una dintre glandele parotide devine mărită și neobișnuit de grea.
• Probleme ale urmașilor: Copiii născuți din femei cu sindromul Sjögren au riscuri mai mari decât cele normale pentru lupusul nou-născut și blocarea cardiacă congenitală.

Grupuri de asistență și consiliere pentru sindromul Sjögren

Trăirea cu efectele sindromului Sjögren poate fi dificilă. Uneori te vei simți frustrat, poate chiar furios sau resentimentar. Uneori ajută să ai cu cine să vorbești.

Acesta este scopul grupurilor de sprijin. Grupurile de sprijin sunt formate din oameni aflați în aceeași situație în care vă aflați. Ei se reunesc pentru a se ajuta reciproc și pentru a se ajuta pe ei înșiși. Grupurile de sprijin oferă reasigurare, motivație și inspirație. Te ajută să vezi că situația ta nu este unică și asta îți oferă putere. De asemenea, oferă sfaturi practice pentru a face față acestei afecțiuni.

Grupurile de asistență se întâlnesc personal, la telefon sau pe Internet. Pentru a găsi un grup de asistență care funcționează pentru dvs., contactați următoarea organizație sau consultați pe Internet. Dacă nu aveți acces la Internet, accesați biblioteca publică.

• Fundația sindromului Sjögren
  800-475-6473 (doar prin e-mail)

Pentru mai multe informații despre sindromul Sjögren

Institutul Național de Artrită și Boli Musculo-scheletice și ale pielii (NIAMS), Institutele Naționale de Sănătate, Întrebări și Răspunsuri despre Sindromul Sjögren

Institutul Național de Cercetări Dentare și Craniofaciale (NIDCR),

Institutele naționale de sănătate, sindromul Sjögren

Institutul Național de Tulburări neurologice și AVC (NINDS),

Institutele Naționale de Sănătate,, Informații despre sindromul NINDS Sjögren

Fundația sindromului Sjögren