Cuprins:
- Ce este EPI?
- Ce cauzează EPI?
- Multe dintre afecțiunile legate de EPI, inclusiv cancerul pancreatic, fibroza chistică, diabetul zaharat și cancerul pancreatic, nu pot fi controlate.
Ce este EPI?
Pancreasul joacă un rol important în sistemul digestiv. Misiunea lui este de a face și de a elibera enzime care ajută sistemul digestiv să spargă alimentele și să absoarbă substanțele nutritive. Afecțiunea insuficienței pancreatice exocrine (EPI) se dezvoltă atunci când pancreasul dumneavoastră nu produce sau livrează suficient de aceste enzime. Această lipsă de enzime face dificil pentru organismul dvs. să transforme alimentele în forme pe care sistemul dvs. digestiv le poate utiliza
Simptomele EPI devin cele mai observabile atunci când producția de enzime responsabile pentru descompunerea grăsimilor scade la 5 până la 10 procente din normal. Când se întâmplă acest lucru, este posibil să aveți pierdere în greutate, diaree, scaune grase și uleioase și simptome asociate cu malnutriția.
Ce cauzează EPI?
EPI apare atunci când pancreasul se oprește eliberând suficiente enzime pentru a susține digestia normală.
O varietate de afecțiuni pot afecta pancreasul și pot conduce la EPI. Unele dintre ele, cum ar fi pancreatita, cauzează EPI prin deteriorarea directă a celulelor pancreatice care produc enzime digestive. Condițiile moștenite, cum ar fi sindromul Shwachman-Diamond și fibroza chistică, pot provoca, de asemenea, EPI, la fel ca și intervențiile chirurgicale la nivelul pancreasului sau stomacului.
Pancreatita cronicăPancreatita cronică este inflamația pancreasului, care nu dispare de-a lungul timpului. Această formă de pancreatită este cea mai frecventă cauză a EPI la adulți. Inflamația continuă a pancreasului dăunează celulelor care produc enzime digestive. De aceea majoritatea persoanelor cu pancreatită continuă dezvoltă și insuficiență exocrină.
Pancreatita acută
Pancreatită autoimună
Acesta este un tip de pancreatită continuă care apare atunci când sistemul imunitar vă atacă pancreasul. Tratamentul cu steroizi poate ajuta persoanele cu pancreatită autoimună să vadă îmbunătățirea producției de enzime.
Diabet
Persoanele cu diabet zaharat au frecvent EPI. Cercetatorii nu inteleg pe deplin relatia dintre diabet si EPI. Probabil este legat de dezechilibrele hormonale pe care le are pancreasul în timpul diabetului.
Chirurgie
EPI este un efect secundar comun al tractului digestiv sau chirurgiei pancreasului. Potrivit mai multor studii de chirurgie gastrică, până la 80% dintre persoanele care au suferit intervenții chirurgicale pe pancreas, stomac sau intestinul subțire superior vor dezvolta EPI.
Atunci când un chirurg îndepărtează întregul sau o parte din pancreas, acesta poate produce cantități mai mici de enzimă. Operațiile stomacale, intestinale și pancreatice pot duce, de asemenea, la EPI prin schimbarea modului în care sistemul digestiv se potrivește împreună.De exemplu, îndepărtarea unei părți a stomacului
poate perturba reflexele intestinale necesare pentru a amesteca complet substanțele nutritive cu enzimele pancreatice.Condiții genetice
Fibroza chistică este o boală moștenită care determină corpul să facă un strat gros de mucus. Mucusul se lipeste de plamani, de sistemul digestiv si de alte organe. Aproximativ 90% dintre persoanele cu fibroză chistică dezvoltă EPI.
Sindromul Shwachman-Diamond este o afecțiune foarte rară, moștenită, care afectează oasele, măduva osoasă și pancreasul. Persoanele cu această afecțiune au de obicei EPI în copilăria timpurie. Funcția pancreatică se îmbunătățește în aproximativ jumătate din copii pe măsură ce se maturizează.
Boala celiacă
Boala celiacă este asociată cu o incapacitate de a digera gluten. Boala afectează aproximativ 1% dintre adulții americani. Uneori, persoanele care urmează o dietă fără gluten au simptome, cum ar fi diareea în curs de desfășurare. În acest caz, simptomele pot fi cauzate de EPI asociat cu boala celiacă.
Cancer pancreatic
EPI este o complicație a cancerului pancreatic. Procesul de celule canceroase care înlocuiesc celulele pancreatice poate duce la EPI.
O tumoare poate bloca, de asemenea, enzimele să intre în tractul digestiv. EPI este, de asemenea, o complicație a intervenției chirurgicale în tratamentul cancerului pancreatic.Boli intestinale inflamatorii
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt atât boli intestinale inflamatorii care determină sistemul imunitar să atace și să inflameze tractul digestiv. Mulți oameni cu boală Crohn sau cu colită ulcerativă pot dezvolta, de asemenea, EPI. Cu toate acestea, cercetătorii nu au identificat cauza exactă a acestei relații.
Sindromul Zollinger-Ellison
Aceasta este o boală rară în care tumorile din pancreas sau din alte părți ale intestinului fac cantități mari de hormoni care duc la acid stomacal excesiv. Acidul stomacului îți menține enzimele digestive în stare să funcționeze corect, ducând la EPI.
Pot preveni EPI-ul?
Multe dintre afecțiunile legate de EPI, inclusiv cancerul pancreatic, fibroza chistică, diabetul zaharat și cancerul pancreatic, nu pot fi controlate.
Dar există câțiva factori pe care îi poți controla. Utilizarea greoaie și continuă a alcoolului este cea mai frecventă cauză a pancreatitei în desfășurare. Combinarea consumului de alcool cu o dietă bogată în grăsimi și fumatul poate crește șansele de pancreatită. Persoanele cu pancreatită cauzată de consumul de alcool greu tind să aibă dureri de stomac mai severe și să dezvolte EPI mai rapid.
Fibroza chistică sau pancreatita care se desfășoară în familia dumneavoastră crește și șansele dumneavoastră de a dezvolta EPI.
Insuficiența pancreatică exocrină și fibroza chistică
Până la 90% dintre cei cu fibroză chistică prezintă insuficiență pancreatică exocrină . Vedeți de ce aceste două condiții sunt strâns legate.
Diagnosticul de insuficiență pancreatică exocrină
Medicul dumneavoastră va comanda teste de diagnostic cum ar fi un test de fecale și un test de sânge pentru a diagnostica insuficiența pancreatică exocrină . Aflați ce vă puteți aștepta.
Dietă exocrină de insuficiență pancreatică
Cu insuficiență pancreatică exocrină înseamnă că pancreasul dumneavoastră nu poate descompune anumite alimente, ceea ce poate duce la malnutriție.