De vorbă cu doctorul - Hemoroizii și fisurile anale - cu Răzvan Mihalcea
Cuprins:
- Ce ar trebui să știți despre fisurile anale?
- Ce este o fisură anală?
- Care sunt simptomele și semnele unei fisuri anale?
- Ce cauzează fisurile anale?
- Cum sunt diagnosticate și tratate fisurile anale?
- Cât durează pentru a se vindeca o fisură anală?
- Care sunt simptomele și semnele fisurilor anal?
- Ce cauzează fisurile anale?
- Ce se întâmplă dacă copilul meu are o fisură anală?
- Când ar trebui să suni un medic pentru o fisură anală?
- Cum sunt diagnosticate fisurile anale?
- Care este tratamentul la domiciliu pentru tesuturile anale?
- Ce medicamente tratează fisurile anale?
- Ce este chirurgia fisurilor anale?
- Tratamentul sau chirurgia vor vindeca fisurile anale?
- Cum poți preveni fisurile anale?
Ce ar trebui să știți despre fisurile anale?
Ce este o fisură anală?
O fisură anală este o mică lacrimă a pielii care stă la baza anusului care poate apărea la trecerea unui scaun dur. Constipația este cea mai frecventă cauză a fisurilor anale.
Care sunt simptomele și semnele unei fisuri anale?
Durerea în timpul unei mișcări intestinale dure și durerea ascuțită care continuă ulterior sunt cele mai frecvente simptome ale unei fisuri anale. Ședința poate fi destul de dureroasă cu o fisură anală. Puteți vedea câteva picături de sânge în intestinul toaletei sau la ștergere. La un sugar, poate exista sânge în scutec.
Ce cauzează fisurile anale?
Mușchii sfincterului care înconjoară anusul și care ajută la prevenirea scurgerii scaunelor pot intra în spasm și pot provoca dureri de lungă durată cu o fisură anală.
Cum sunt diagnosticate și tratate fisurile anale?
Fisurile anale sunt diagnosticate luându-vă istoricul medical și o inspecție a anusului. De obicei, nu sunt necesare alte teste.
Bazele tratamentului includ consumul de lichide mai mult și consumul unei diete bogate în fibre. Pot fi prescrise catifelatoare, suplimente de fibre și laxative. Chirurgia este considerată numai după ce dieta și medicamentele au eșuat.
Cât durează pentru a se vindeca o fisură anală?
De obicei, este nevoie de aproximativ patru până la șase săptămâni pentru a se vindeca o analomatică anală.
Care sunt simptomele și semnele fisurilor anal?
Durerea severă în timpul unei mișcări intestinale urmată de durere continuă este simptomul clasic al unei fisuri anale. Există un ciclu vicios de constipație care provoacă durere, ceea ce face ca mușchii sfincterului anal să intre în spasm. Aceasta provoacă mai multă durere și spasme, ceea ce face ca mișcarea intestinului să fie mai dificilă și agravează constipația. Durerea este suficient de semnificativă pentru a face șederea și mai dureroasă.
De asemenea, pot exista câteva picături de sânge roșu aprins în intestinul toaletei sau la ștergere, dar, de obicei, nu apare sângerare semnificativă.
Ce cauzează fisurile anale?
Canalul anal este ultima parte a colonului sau a intestinului gros, deoarece iese din corp. Este foarte scurt, lung de aproximativ 1-2 centimetri și are doi mușchi circulari care ajută la controlul trecerii mișcărilor intestinale. Sfincterul anal intern nu este un mușchi voluntar și este întotdeauna contractat pentru a preveni scurgerea scaunelor. Sfincterul anal extern este un mușchi voluntar.
- O fisură anală descrie o ruptură a mucoasei cutanate a canalului anal sau o traumă a anusului și canalului anal. Trauma apare de obicei tulpini individuale în timpul unei mișcări intestinale sau cu constipație. Adesea, individul își poate aminti exact mișcarea intestinului în timpul căreia durerea lor a început.
- O fisură anală acută descrie o lacrimă în stratul superficial al pielii.
- În timp, o fisură anală cronică se dezvoltă dacă lacrima superficială nu se vindecă. Lacrima se extinde mai adânc în mucoasa sau țesutul care aliniază mușchiul sfincterului intern intern.
Ce se întâmplă dacă copilul meu are o fisură anală?
Fisurile anale apar în mod obișnuit la sugari și sunt cel mai frecvent motiv pentru prezența sângelui în scutec. Cea mai frecventă cauză este trecerea unei mișcări intestinale dure. Bebelușul poate mormăi sau plânge când încearcă să treacă scaunul dur și pot fi văzute picături de sânge pe scutec. Sângele nu este amestecat cu scaunul.
Este important să nu ignorați sângele în mișcarea intestinului sau scutecul unui copil, deoarece o fisură anală nu poate fi cauza. Este rezonabil și adecvat să contactați un medic de îngrijire medicală pentru a face o vizită.
Dacă constipația este cauza fisurii anale, adăugarea siropului de porumb în formulă poate fi utilă. Dacă sugarul are vârsta mai mare de 3-4 luni, unele sucuri de fructe pot ajuta și la mișcarea intestinului. Medicul de sănătate este o resursă bună pentru informare.
Când ar trebui să suni un medic pentru o fisură anală?
Sângele din scaun nu este niciodată normal și orice sângerare ar trebui să solicite un apel la un medic de sănătate. Sângerarea dintr-o fisură anală este minimă și, de obicei, se văd doar câteva picături de sânge în intestinul toaletei sau la ștergere. Sângele nu este amestecat cu scaunul. Dacă există o cantitate semnificativă de sângerare sau dacă pacientul se plânge de îndoială, respirație sau durere abdominală, serviciile medicale de urgență trebuie activate (sunați la 911). Durerea unei fisuri anale poate fi destul de severă și este rezonabil să contactați un medic de îngrijire pentru sfaturi despre diagnostic și opțiuni pentru ameliorarea durerii.
Cum sunt diagnosticate fisurile anale?
Diagnosticul de fisură anală se face cel mai frecvent după ce medicul de asistență medicală preia un istoric al reclamației pacientului și efectuează un examen fizic. Istoricul constipației urmat de o mișcare dureroasă a intestinului și rectului care continuă ulterior este destul de adesea pentru a face diagnosticul preliminar. Examenul fizic este de obicei limitat la inspecția anusului, căutând fisura sau ruperea pielii din jurul anusului. Din cauza cantității de durere și disconfort, examinarea rectală, în care un deget este introdus în rect, pentru a simți anomalii și pentru a verifica dacă există sânge în scaun, este de obicei amânată.
Dacă fisura nu este văzută și există îndoieli în privința diagnosticului, poate fi luată în considerare o sigmoidoscopie flexibilă, în care medicul de sănătate introduce un tub scurt luminat în anus pentru a inspecta zona. De obicei, unguentul cu lidocaină este folosit ca anestezic pentru a face procedura mai puțin inconfortabilă. Nu sunt necesare alte analize de sânge sau raze X.
Fisurile anale care se datorează constipației se găsesc de obicei la linia mediană. Dacă fisura este localizată în lateral, pot fi cauza altor afecțiuni medicale subiacente, inclusiv boala Crohn (un tip de boală inflamatorie a intestinului), infecție cu HIV și cancer.
Care este tratamentul la domiciliu pentru tesuturile anale?
Tratamentele inițiale pentru fisurile anale care sunt adesea foarte reușite sunt concepute pentru a face scaunul mai moale, mai ușor de trecut și pentru a preveni constipația. Consumul mai mult de lichide și consumul unui regim alimentar bogat în fibre pot fi completate de agenți de înmuiere a scaunelor și de aglomerare. Ocazional, laxativele pot fi utilizate pentru a ajuta la promovarea mișcării intestinale, dar utilizarea lor pe termen lung nu este întotdeauna adecvată.
A doua abordare a tratamentului presupune scăderea spasmului sfincterului anal. Adesea tot ce este necesar sunt băi Sitz obișnuite, așezate într-o cadă caldă de apă, care permite mușchilor să se relaxeze. Unguentele sunt disponibile și pot fi prescrise pentru a ajuta la scăderea spasmului sfincterian dacă eșecul tratamentelor de bază.
Ce medicamente tratează fisurile anale?
Medicamentele pentru tratamentul fisurilor anale se încadrează în două grupe:
Controlul constipației
- Suplimente de fibre
- Mașini de dedurizare
- laxativele
Controlul spasmului muscular al sfincterului anal
- Unguent rectal cu nitroglicerină
- Injecțiile cu botox în sfincterul anal intern paralizează mușchiul până la trei luni și pot fi luate în considerare dacă tratamentele de rutină nu reușesc sau dacă există dureri intractabile.
Ce este chirurgia fisurilor anale?
Chirurgia este o altă alternativă pentru fisurile anale. Este indicat pentru fisuri anale cronice și potențial pentru fisuri acute care nu se rezolvă după o lună de tratament agresiv. Sfincterectomia internă laterală descrie procedura în care este incizat mușchiul sfincterului intern îngroșat pentru a-l permite să se relaxeze eliberând tensiunea din mușchiul circular și permițând fisurii să se vindece. Operația se efectuează de obicei sub anestezie generală sau spinală. Uneori, când este prezentă o fisură cronică, chirurgul poate alege să accizeze sau să taie fisura în același timp.
Durerea fisurii anale se rezolvă aproape imediat postoperator. Laxative și îndulcitori de scaun pot fi recomandate câteva zile după operație. O dietă bogată în fibre este o recomandare de-a lungul vieții pentru a preveni reapariția.
Tratamentul sau chirurgia vor vindeca fisurile anale?
Terapia medicală funcționează mai mult de 80% din timp în tratarea și prevenirea viitoarelor fisuri anale. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, rata de succes este adesea mai mare de 95% în prevenirea recurențelor.
Cum poți preveni fisurile anale?
Prevenirea constipației și trecerea mișcărilor intestinale dure previne fisurile anale. Menținerea unei diete bogate în fibre și consumul de mult lichid va promova mișcările intestinale moi și nu numai că previne fisurile anale, dar, de asemenea, scade riscul de a dezvolta dureri rectale.
Simptome, tipuri, cauze, tratament și vindecare osoasă ruptă
Citiți despre tipurile de fractură osoasă (oase rupte). Cele mai frecvente oase rupte sunt fracturile de stres, fracturile de coastă, fracturile de craniu, fracturile de șold și fracturile la copii. Cauzele variază, iar tratamentul depinde de tipul de fractură.
Fractură facială: radiologie, tipuri, tratament și timp de vindecare
O fractură este un os rupt. Fractura facială se referă la orice vătămare care are ca rezultat un os rupt sau oase ale feței, de exemplu un nas rupt, maxilarul, oasele interfeței, pomețul, soclul ochilor și oasele TMJ.
Tratament cu timpan reburat, simptome, chirurgie și timp de vindecare
O varietate de lucruri poate provoca o timpană perforată sau ruptă. Cel mai frecvent simptom este durerea de ureche. Alte simptome includ amețeli, sunete în urechi și modificări ale auzului. Majoritatea cazurilor de timpan rupt nu au nevoie de îngrijiri medicale. Aflați mai multe despre opțiunile de tratament și timpul de vindecare.