Stenoză valvă aortică

Stenoză valvă aortică
Stenoză valvă aortică

Aortic Valve Stenosis and TAVR Overview

Aortic Valve Stenosis and TAVR Overview

Cuprins:

Anonim
Ce este stenoza valvei aortice?

Stenoza valvei aortice apare atunci când supapa aortică se îngustează și nu se deschide așa cum ar trebui. Acest lucru limitează cantitatea de sânge pompat din inima ta în și apoi din aorta - artera principală a corpului. Valva aortică este o supapă cheie în sistemul de circulație a sângelui.

Simptome Care sunt simptomele stenozei valvei aortice?

Stenoza valvei aortice produce, în general, simptome numai odată ce aceasta progresează. La început, este posibil să nu aveți simptome.

Este posibil să prezentați simptome de stenoză severă a valvei aortice odată ce starea a progresat până la stadiul simptomatic. Simptomele stenozei severe de valvă aortică includ:

durere toracică ca tulpini de inimă pentru a pompa suficient sânge prin supapa compromisă

  • senzație de oboseală după efort, ca atunci când exercitați sau mișcați
  • senzație de respirație, mai ales după efort
  • palpitații ale inimii sau bătăi inimii anormale
  • un murmur de inimă, care este un sunet anormal de swooshing produs de inimă pe măsură ce el bate
Simptome la sugariCe sunt simptomele stenozei valvei aortice la copii și sugari?

Sugarii și copiii pot avea simptome diferite față de adulți sau pot să nu apară deloc simptome. Dacă acestea prezintă simptome, acestea ar putea include:

incapacitatea de a pune în greutate

  • nu a hrănit bine
  • devenind ușor obosit
În cazurile severe, un copil poate avea dificultăți majore la respirație care se dezvoltă în săptămânile de la naștere. Cazurile ușoare au potențialul de a se agrava pe măsură ce copilul îmbătrânește.

Cauze Ce cauzează stenoza valvei aortice?

Genetica și anumite condiții de sănătate pot împiedica supapa aortică să-și îndeplinească funcțiile corespunzătoare. Valva aortică se deschide și se închide de fiecare dată când inima ta bate. Această acțiune continuă are loc în fiecare secundă a vieții tale.

Genetică

Stenoza valvei aortice poate fi prezentă la naștere. Când este, lamelele sau "plitele" ale valvei aortice sunt formate neregulat. Aceste pliante formează deschiderea supapei aortice. Atunci când funcționează corect, ele se potrivesc bine atunci când sunt închise. Copiii născuți cu stenoză de valvă aortică au de obicei una dintre următoarele nereguli în prospectele lor cu valva aortică:

Toate cele trei pliante nu sunt prezente.

  • Pliantele nu se separă în mod corespunzător.
  • Pliantele sunt prea groase pentru a deschide sau a închide complet.
  • Febra reumatismală

Febră reumatică este una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor cardiace. Febra reumatică poate afecta multe părți ale corpului, inclusiv:

creier

  • articulații
  • inimă
  • cutanat
  • Febra reumatică poate apărea la adulți și copii care au sau au avut streptococ.Strep gâtul este o afecțiune contagioasă cauzată de bacterii

Streptococcus . Calcificarea supapelor

Stenoza valvei aortice apare adesea la adulții mai în vârstă. Stenoza valvei aortice legate de varsta este cea mai comuna forma a afectiunii, potrivit American Heart Association. Ea este cauzată de calcificarea sau cicatrizarea valvei aortice. Acesta începe, de obicei, cândva după vârsta de 60 de ani, însă oamenii nu pot începe să simtă simptome până la vârsta de 70 sau 80 de ani.

Calciul este un mineral important pentru oasele puternice. Cu toate acestea, mineralul poate prezenta probleme in inima ta daca se depune in valva aortica. Depozitele de calciu afectează în mod obișnuit broșurile valvei aortice. Depunerile de calciu pot preveni deschiderea și închiderea corectă a supapei aortice. Aceste depozite cresc adesea în vana aortică pe măsură ce îmbătrânim din cauza cicatricilor și acumulării de calciu.

Fluturașii cu valvă aortică care funcționează necorespunzător pot permite, de asemenea, scurgerea sângelui în ventriculul stâng după ce acesta intră în aorta. Aceasta se numește insuficiență valvulară sau regurgitare.

Factori de riscCe există riscul de stenoză a valvei aortice?

Există mai mulți factori de risc care pot afecta pe tine sau pe cineva din familia ta.

Sex

Barbatii au un risc mai mare de stenoza valvei aortice decat femeile. Condiția apare cel mai frecvent la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.

Genetică

Copiii născuți fie cu pliuri de ventil malformați, fie cu mai puțin de trei pliante, vor avea probleme cu fluxul sanguin normal prin aorta.

Boala

Febră reumatică poate provoca probleme semnificative cu plitele ventilului. Țesutul de țesut de la boală poate face foile greu sau chiar topite. Reacții la febra reumatismală:

țesut cardiac

  • supape
  • arterele coronare
  • DiagnozaCare este stenoza valvei aortice diagnosticată?

După ce ți-ai raporta simptomele la medicul general, poți să te referi la un cardiolog, specialist în inimă. Cardiologul dvs. vă va verifica starea fizică printr-o examinare amănunțită. Aceasta include ascultarea inimii pentru orice sunete anormale. Este posibil să aveți nevoie de teste de imagistică pentru a arăta ce se întâmplă în interiorul inimii.

Iată câteva dintre testele imagistice pe care medicul le poate comanda:

scanare prin RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): creează imagini foarte detaliate ale structurilor interne ale corpului

  • Scanarea CT (tomografia computerizată): creează imagini tridimensionale < Radiografia toracică: creează imagini ale inimii, plămânilor, căilor aeriene, vasele sanguine și oasele din coloana vertebrală și din piept
  • Echocardiograma: oferă imaginile video ale inimii
  • Cateterizarea cardiacă: utilizează colorant pentru a evidenția orice blocaje în inima
  • TratamentCare este tratată stenoza valvei aortice?
  • Nu există medicamente specifice pentru a fixa stenoza valvei aortice, deoarece starea este ireversibilă odată ce apare. Medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru a trata problemele cauzate de afecțiune sau problemele de sănătate care au produs starea. Chirurgia poate fi capabilă să repare sau să înlocuiască supapa.

Medicamente

Deși medicamentul nu poate vindeca stenoza valvei aortice, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a administra simptomele sau a reduce povara asupra inimii. Unele medicamente includ:

Antibiotice: febra reumatică necesită antibiotice pentru a preveni orice infectare din avansare și provocând leziuni cardiace.

Medicamente pentru tensiunea arterială: Beta-blocantele sau blocanții canalelor de calciu pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale.

  • Substanțe de diluare a sângelui: pot fi necesare diluanți de sânge cum ar fi Coumadin.
  • Anti-aritmii: Medicamentele pentru a vă controla ritmul inimii, numite anti-aritmice, sunt prescrise uneori.
  • Procedură
  • Medicul vă poate recomanda o procedură sau o intervenție chirurgicală pentru a repara sau a înlocui supapa deteriorată. O procedură minim invazivă pentru a repara supapa se numește valvuloplastie. Această procedură poate fi efectuată printr-un tub subțire, numit cateter, care este mai puțin invaziv decât chirurgia tradițională. În acest tip de procedură, chirurgul introduce un cateter lung și subțire, cu un balon mic, la capăt, într-o venă din zona bustului sau a brațului. Chirurgul ghidează tubul în inima ta și umflă balonul. Odată ce vana este deschisă, echipa chirurgicală îndepărtează balonul și cateterul. Procedura este minim invazivă, iar timpul de recuperare este mai scurt decât intervenția chirurgicală deschisă alternativă.

Chirurgul tău poate decide că supapa deteriorată trebuie înlocuită. Acest lucru necesită intervenții chirurgicale deschise. Chirurgul dvs. poate introduce o supapă mecanică sau o supapă de la vacă sau porc. Uneori sunt folosite vane din cadavre umane. Chirurgia deschisă pe cordă necesită o perioadă de recuperare mult mai lungă.

Perspectiva Perspectiva pe termen lung

Sănătatea dumneavoastră se poate îmbunătăți dramatic după ce ați primit tratament. Tratamentele chirurgicale pentru stenoza valvei aortice au rate mari de succes. Perspectiva dvs. depinde de o combinație de factori:

cât timp ați trăit cu condiția

gradul de deteriorare a inimii

  • orice complicații care pot apărea din starea dvs.
  • Administrați simptomeleManarea simptomelor aortei valva stenoză
  • Uneori, stenoza valvei aortice nu este un defect congenital, ceea ce înseamnă că nu v-ați născut cu această afecțiune. În acest caz, există pași pe care îi puteți lua pentru a ușura povara inimii:

Consumați o dietă sănătoasă scăzută în grăsimi saturate.

Exercitați în mod regulat.

  • Menținerea unei greutăți sănătoase.
  • Se abțin de la fumat.
  • Raportați medicului dumneavoastră orice probleme anormale de sănătate.
  • Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru orice durere în gât, pentru a preveni febra reumatismală.
  • Practicați o bună igienă dentară, deoarece infecțiile dentare pot călători prin sânge și pot deteriora valvele și mușchii inimii.
  • Obiceiurile sănătoase ale stilului de viață pot contribui la reducerea sarcinii inimii. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră orice problemă legată de sănătate.
  • Î:

Acest lucru poate provoca dificultăți de respirație?

A:

Îți ajută să înțelegi patofiziologia stenozei valvei aortice cu privire la modul în care se referă la dificultatea respirației. Când supapa aortică se îngustează în timp, sângele nu va circula eficient.Când sângele care este pompat de plămâni nu poate circula eficient prin supapa aortică, aceasta va cauza o presiune crescută în vasele de sânge ale plămânilor, datorită presiunii crescute în ventriculul stâng și al atriumului stâng al inimii. Dacă stenoza aortică este dobândită, atunci când stenoza se înrăutățește sau se dezvoltă, scurtarea respirației sau dificultatea respirației poate fi observată mai întâi cu exercițiul fizic și apoi mai târziu cu activitate minimă sau fără activitate.

Dr. Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.