Fibrilația atrială: simptome cardiace, diagnostic și tratament afib

Ce este fibrilația atrială?

Fibrilația atrială (AFib) este o anormalitate a ritmului cardiac cauzată de o problemă cu sistemul electric al inimii. În mod normal, energia electrică a inimii curge din camerele superioare (atrii) spre camerele inferioare (ventriculele), provocând contracția normală. În fibrilația atrială, fluxul electric este haotic, ceea ce face ca bătăile inimii să devină neregulate.

Semn de avertizare: Puls neuniform

Fibrilarea atrială determină o frecvență cardiacă neregulată. Dacă îți verifici pulsul, de multe ori vei simți un „flutter”. Când fibrilatia atriala este noua la început sau este slab controlata de medicamente, vei simti adesea inima ta. Acest ritm cardiac rapid, anormal poate fi periculos dacă nu este tratat și controlat rapid.

AFib vs. ritm normal al inimii

Când inima bate cu un ritm normal, energia electrică curge din partea superioară a inimii spre partea inferioară a inimii, determinând mușchiul inimii să se contracte și să miște sângele prin corp. În AFib, energia electrică curge haotic, iar camerele inferioare ale inimii se contractă neregulamentar.

Semn de avertizare: Amețeli

Dacă inima ta intră în fibrilație atrială, puteți prezenta simptome periculoase și înspăimântătoare. AFib poate provoca simptome precum:

• Ameţeală
• Senzația de palpitații
• Scurtă respirație
• Dureri în piept
• Oboseală sau intoleranță la efort

AFib și accident vascular cerebral

Fibrilarea atrială este un factor de risc pentru AVC. Aproximativ 15 la sută dintre persoanele care suferă de accidente vasculare cerebrale au AFib. Din cauza fluxului neregulat și haotic de sânge prin inimă, se pot forma mici cheaguri de sânge în camerele inimii atunci când aveți fibrilație atrială. Aceste cheaguri pot călători prin fluxul sanguin spre creier, provocând un accident vascular cerebral. Acesta este motivul pentru care persoanele cu AFib cronice sunt de obicei pe medicamente subțire a sângelui.

Când sunați la 911

Dacă credeți că aveți fibrilație atrială și aveți dureri toracice, simțiți leșin, simțiți o frecvență cardiacă foarte rapidă (mai mare de 100 de bătăi pe minut) sau aveți semne sau simptome ale unui accident vascular cerebral, sună imediat la 9-1-1.

Ce cauzează fibrilația atrială?

Fibrilarea atrială este o problemă comună. Factorii de risc pentru AFib includ:

• Hipertensiune arterială slab controlată (hipertensiune arterială)
• Probleme ale valvei cardiace
• Boală arterială coronariană
• Abuzul de alcool
• obezitatea
• Apnee de somn
• Tulburări tiroidiene

Factorii de risc pe care nu îi poți controla

Să aveți un istoric familial de fibrilație atrială este și un factor de risc puternic și pentru a o dezvolta. Riscul de a obține AFib crește, de asemenea, odată cu vârsta, iar bărbații albi au o incidență mai mare de fibrilație atrială.

Factorii de risc pe care îi puteți controla

Există câțiva factori de risc pentru fibrilația atrială care vă stă sub control. Mențineți un stil de viață sănătos și urmăriți-vă greutatea. Nu mai fumați și limitați consumul de alcool. Nu folosiți droguri ilegale și fiți foarte atenți dacă utilizați anumite medicamente cu prescripție medicală, cum ar fi albuterol sau alți stimulanți. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vi se prescriu aceste medicamente și aveți probleme.

Chirurgia cardiacă poate fi un declanșator

Unul dintre riscurile de a avea o intervenție chirurgicală pe cord deschis sau o intervenție chirurgicală de bypass coronariană (CABG) este fibrilația atrială. Medicul dumneavoastră va acționa pentru a controla sau corecta acest lucru, deoarece poate duce la alte complicații.

AFib singur

Fibrilația atrială care se întâmplă la persoanele mai tinere (mai puțin de 60 de ani), fără o cauză evidentă se numește AFib singur. AFibul singur poate fi declanșat prin exerciții fizice, mâncare, somn și alcool. Uneori, vine și merge pe cont propriu și poate nu are nevoie de tratament imediat. Consultați medicul.

Diagnosticarea AFib: EKG

Medicul dumneavoastră va diagnostica fibrilația atrială pe o electrocardiogramă (EKG). Această urmărire a inimii arată un model distinct în electricitatea inimii pe care medicul dumneavoastră o poate diagnostica. Dacă AFib vine și merge, este posibil să fie nevoie să purtați un monitor cardiac continuu (monitor Holter) pentru a diagnostica ritmul anormal.

Alte teste pentru AFib

Odată ce fibrilația atrială este confirmată sau suspectați, medicul dumneavoastră va efectua teste suplimentare pentru a verifica mușchii inimii și valvele inimii și pentru a depista cheaguri de sânge. Aceste teste includ o ecocardiogramă (ecografia inimii) sau un test de stres sau posibil chiar o cateterizare pentru a verifica blocarea vaselor de sânge.

Cursul AFib

Fibrilația atrială poate veni și merge singură sau poate dura tot restul vieții. Când AFib vine și trece în câteva minute până la câteva ore, este considerat AFib paroxistic. Ritmul neregulat de la fibrilația atrială poate începe să dureze mai mult și mai mult sau poate cauza simptome de agravare, moment în care va trebui să fie tratat și controlat.

Tratament: Cardioversie

În unele cazuri, fibrilația atrială poate fi corectată cu un șoc electric la inimă numit cardioversie. În cazuri grave de urgență, aceasta poate fi singura opțiune de a controla AFib. De asemenea, medicamentele pot fi încercate să facă cardioversia ritmului cardiac. Dacă AFib-ul dvs. se desfășoară de mai mult de 48 de ore, este posibil să nu fiți candidat la cardioversie, deoarece riscul dvs. de a avea cheaguri de sânge care ar putea duce la accident vascular cerebral.

Tratament: medicamente

Pacienților cu fibrilație atrială li se recomandă de obicei o combinație de medicamente pentru a preveni complicațiile. Diluatoare de sânge sau medicamente anti-coagulare ajută la prevenirea riscului de accident vascular cerebral. Medicamentele care controlează ritmul cu care bate inima ta să bată prea repede inima. Unele medicamente sunt concepute special pentru a controla ritmul electric al inimii, împiedicând-o să devină mai neregulată și haotică.

Tratament: ablație

În anumite cazuri, medicamente sau cardioversie pot să nu-ți controleze eficient fibrilația atrială. Un cardiolog special instruit (numit electrofiziolog) poate efectua o procedură chirurgicală numită ablație pentru a vă repara fibrilația atrială. O ablație de radiofrecvență se realizează printr-un cateter înfipt în inima ta pentru a trimite electricitate de joasă tensiune, de înaltă frecvență, în zona inimii tale, care provoacă ritmul electric neregulat. Aceasta distruge cantitatea mică de țesut provocând bătăile anormale ale inimii și poate vindeca în totalitate AFibul.

Tratament: chirurgie

În unele cazuri, este posibil să fie necesară o intervenție chirurgicală pe inima ta pentru a-ți trata AFib. Procedura Maze este un tip de intervenție chirurgicală în care sunt plasate mici tăieturi în camera superioară a inimii (atrii) pentru a ajuta la conducerea electricității să fie regulată. Această procedură se poate face și prin incizii mici sau catetere filetate în inimă.

Tratament: Pacemaker

În cazuri rare, în urma unei ablații pentru tratarea fibrilației atriale, este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă nevoie de implantarea unui stimulator cardiac. Pacemaker-urile în sine nu sunt concepute pentru a trata fibrilația atrială. Sunt utilizate în principal pentru a corecta bătăile inimii lente. Discutați rezultatele posibile ale tratamentului cardiac cu cardiologul.

Perspective pentru AFib

Dacă fibrilația atrială este bine controlată sau corectată cu o procedură cardiacă, este posibil să nu aveți simptome care să schimbe viața din AFib. Unele persoane cu AFib cronice trebuie menținute pe medicamente și diluatori de sânge pentru tot restul vieții. Efectele secundare ale acestor medicamente pot provoca complicații pe termen lung. Discutați medicamentele cu cardiologul dvs. pentru a vedea ce limitări pot provoca asupra stilului dvs. de viață.

Prevenirea AFib

Păstrați-vă sănătoși și schimbați obiceiurile rele ale stilului de viață este o modalitate importantă de a vă reduce riscul de fibrilare atrială. Faceți exerciții fizice în mod regulat, renunțați la fumat, mențineți-vă tensiunea arterială sub control și mâncați o dietă hrănitoare, săracă în grăsimi și sare, pentru a vă reduce riscurile de probleme cardiace.

Verificați-vă pulsul în mod regulat

Asociația Națională de Accelerație sugerează că toți cei peste 40 de ani își verifică pulsul o dată pe lună. Există o inițiativă numită „Verificați-vă pulsul” care are ca scop identificarea ritmului cardiac anormal și a pacienților cu fibrilație atrială nediagnosticată precoce.