Tipuri de control al nașterii, eficacitate, efecte secundare și riscuri

Ce fapte ar trebui să știu despre controlul nașterii?

Care este istoria controlului nașterii?

• Practica controlului nașterii sau prevenirea sarcinii este la fel de veche ca existența umană. Timp de secole, oamenii au încercat să evite sarcina.
• Scrierile egiptene antice care datează din 1850 î.Hr. se referă la tehnici care folosesc un dispozitiv introdus în vaginul unei femei format din bălegar de crocodil și aluat fermentat, care, cel mai probabil, a creat un mediu ostil pentru spermă. Alte articole plasate în vagin au inclus dopuri de gumă, miere și salcâm.
• În timpul începutului secolului doi la Roma, o concoacție extrem de acidă de fructe, nuci și lână a fost plasată pe col uterin ca un tip de barieră spermicidă.
• Pentru femeia individuală, capacitatea de a controla eficient când și dacă rămâne însărcinată afectează capacitatea de a-și atinge propriile obiective și de a contribui la sentimentul ei de bunăstare. Alegerea unei femei pentru o metodă de control al nașterii implică factori precum ușurința, siguranța, riscurile, costurile și alte considerente personale.

Care sunt diferitele tipuri de control al nașterii?

• Există o varietate de metode și tipuri de control al nașterii, de exemplu:
• Metode hormonale („pastila”, plasture, împușcare, implant etc.)
  • Dispozitive de barieră (prezervativ masculin și feminin, capac cervical, diafragmă etc.)
  • Spermicidele
  • DIU (dispozitive intrauterine)
  • Comportamentale (naturale)
  • Permanent (ligatura tubală, vasectomie)
  • Contracepție de urgență

Care sunt diferitele tipuri de control al nașterii?

• Efectele secundare pentru metodele și tipurile de control al nașterii depind de metodă, de exemplu, anticonceptionalele pot provoca reacții adverse, cum ar fi:
  • Greaţă
  • Durere de cap
  • Creștere în greutate
  • Schimbările de spirit
  • Sensibilitatea sânilor

Există un control al nașterii care este 100% eficient?

• Eficacitatea prevenirii sarcinii depinde de metoda de control al nașterii folosită.
• Această imagine de ansamblu discută principalele metode de contracepție (controlul nașterii) utilizate în Statele Unite, precum și avantajele și dezavantajele acestora.

Care este eficacitatea și care sunt efectele secundare ale pilulelor anticonceptionale?

Contraceptive

Pilulele anticonceptionale, cunoscute și sub denumirea de contraceptive orale, au fost comercializate în Statele Unite din 1962. În ultimii 40 de ani, au existat modificări în tipurile de estrogen și progestin (hormoni) utilizate în pastile și cantități mai mici de hormoni în general. .

Conform Centrelor de combatere și prevenire a bolilor, pilula pentru controlul nașterii este metoda de control al nașterii, folosită de femeile sub treizeci de ani. Pilulele anticoncepționale astăzi sunt concepute pentru a îmbunătăți siguranța și a reduce efectele secundare. Dozele mai mici de estrogen sunt asociate cu o scădere a efectelor secundare, cum ar fi creșterea în greutate, sensibilitatea sânilor și greața.

Pilulele anticonceptionale sunt disponibile într-o pastilă orală și masticabile, de obicei luate pe gură și înghițite cu un lichid. Peste 30 de combinații diferite de anticonceptionale sunt disponibile în Statele Unite. Majoritatea combinațiilor de pilule au 21 de pastile active hormonale, urmate de 7 pastile care nu conțin hormoni. O femeie începe să ia o pastilă în prima zi a perioadei sau în prima duminică după ce a început perioada ei. Luând o pastilă pe zi, o femeie poate lua de obicei pastile în mod constant pe tot parcursul ciclului său.

• Eficacitate: ratele de sarcină variază de la 0, 1% cu utilizare perfectă până la 5% cu utilizare tipică.
• Avantaje: Pilulele anticonceptionale pot fi utilizate pentru a trata perioadele menstruale neregulate. Femeile își pot manipula ciclul menstrual pentru a evita o perioadă în anumite evenimente, cum ar fi vacanțele sau weekend-urile, prin extinderea numărului de zile de administrare a pastilelor active hormonale sau sărind săptămâna pilulelor inactive. Pilulele anticoncepționale ajută la prevenirea anumitor afecțiuni, cum ar fi boala mamară benignă, boala inflamatorie pelvină (PID) și chisturile funcționale. Chisturile funcționale sunt reduse prin suprimarea producției de hormoni ovarieni. Sarcinile ectopice sunt prevenite prin inhibarea ovulației. Pilulele anticoncepționale au fost, de asemenea, cunoscute pentru a preveni anumite tipuri de cancer ovarian și endometrial.
• Efectele secundare ale anticonceptionalelor: Problemele întâlnite la luarea pilulelor anticonceptionale includ
  • greaţă,
  • sensibilitate la sân,
  • creștere în greutate,
  • sângerare avansată,
  • perioade absente,
  • dureri de cap,
  • depresie,
  • anxietate și
  • diminuarea dorinței sexuale.
• Dezavantaje: este important să luați pastilele zilnic și în mod constant (aceeași oră în fiecare zi). Dacă o femeie încetează să-și ia pastilele pentru controlul nașterii, poate dura câteva luni pentru a relua ciclurile menstruale ovulatorii normale. În cazul în care trec 6 luni fără revenirea fluxului menstrual, este posibil să fie nevoie să fie examinată de către furnizorul ei de asistență medicală.
• Riscuri suplimentare:
  • Unele femei pot prezenta riscuri de cheaguri de sânge (tromboză venoasă). La un risc deosebit sunt fumătorii cu vârsta peste 35 de ani, precum și femeile cu un nivel ridicat de lipide în sânge (colesterol), diabet, hipertensiune arterială și obezitate.
  • Asocierea utilizării pilulelor anticonceptionale și a cancerului de sân la femeile tinere este controversată. Grupul de colaborare privind factorii hormonali în cancerul de sân a efectuat cel mai cuprinzător studiu până în 1996. Rezultatele au demonstrat că utilizatorii de pilule actuale, precum și cei care au folosit pilule anticonceptionale în ultimii 1-4 ani, aveau un risc ușor crescut de sân cancer. Deși aceste observații susțin posibilitatea unui risc marginal crescut, grupul a remarcat că utilizatorii de pilule au avut mai multe examene la sân și studii de imagistică a sânului decât nonusers. Astfel, deși consensul opine că pilulele anticonceptionale pot duce la cancer de sân, riscul este mic și tumorile rezultate se răspândesc mai puțin agresiv decât de obicei. Gândul actual este că utilizarea anticonceptionalelor poate fi un cofactor care poate interacționa cu o altă cauză primară pentru stimularea cancerului de sân.
  • Relația dintre utilizarea pilulelor anticonceptionale și cancerul de col uterin este, de asemenea, destul de controversată. Factorii de risc importanți pentru cancerul de col uterin includ vârsta timpurie a primului contact sexual și expunerea la papilomavirusul uman. Gândirea actuală este că, dacă anticonceptionalele contribuie la riscul de cancer de col uterin, impactul lor este mic și legat de comportamente sexuale riscante. Astfel, femeile care folosesc anticonceptionale ar trebui să facă un test anual de Papanicolau.
• BTS și pilule pentru controlul nașterii : Pilulele anticonceptionale nu oferă protecție împotriva bolilor bolii bolnave.

Pastile anticonceptionale numai cu progestin

Pastilele numai pentru Progestin, cunoscute și sub numele de mini-pilule, nu sunt utilizate pe scară largă în Statele Unite. Mai puțin de 1% dintre femei folosesc contraceptive orale ca singura lor metodă de control al nașterii. Cei care le folosesc includ femei care alăptează sau nu pot lua estrogen.

Care este eficacitatea și care sunt efectele secundare ale altor metode hormonale de control al nașterii?

Implant: FDA a aprobat un implant contraceptiv (etonorgestrel, nume de marcă Nexplanon). Este plasat în brațul superior al femeii și eliberează o doză mică, constantă de progestin. Este extrem de eficient până la trei ani.

• Eficacitate: implanturile sunt la fel de eficiente ca sterilizarea chirurgicală. În general, ratele de sarcină cresc de la 0, 2% în primul an la 0, 5% până în al treilea an.
• Pro: Implanturile sunt durabile. Fertilitatea unei femei revine la scurt timp după îndepărtarea implantului.
• Contra: O procedură chirurgicală minoră este necesară pentru a le introduce și a le îndepărta. Neregulile menstruale sunt frecvente, împreună cu alte reacții adverse, inclusiv creșterea în greutate, durerile de cap, modificările de dispoziție, creșterea părului facial și acneea.
• Efecte secundare și riscuri suplimentare: Implanturile sunt adesea folosite pentru femeile care tocmai au avut un copil și alăptează; pentru cei care au probleme să-și amintească să ia pilule pentru controlul nașterii sau să folosească alte metode de control al nașterii și pentru femeile care nu ar trebui să rămână însărcinate din cauza unei afecțiuni medicale. Implanturile nu sunt recomandate fumătorilor grei, femeilor cu antecedente de sarcină ectopică, diabet, colesterol ridicat, acnee severă, hipertensiune arterială, boli de inimă, migrenă și depresie.
• BTS și implant: Această metodă nu protejează împotriva BTS.

Patch anti-control: în Statele Unite este disponibil un plasture transdermic (purtat pe piele) care eliberează estrogen și progesteron direct în piele (numele de marcă: Ortho Evra). Fiecare plasture conține o livrare de hormoni de o săptămână. Eliberează o doză zilnică constantă de hormoni echivalentă cu formularea de pilule contraceptive orale cu cea mai mică doză.

• Eficacitate: În august 2002, FDA a listat o rată de eșec pentru patch-ul de 1 sarcină la 100 de femei pe an, similar cu cel al altor metode de combinație. Poate fi mai puțin eficient pentru femeile care cântăresc mai mult de 198 de kilograme.
• Pro: Multe femei consideră că este convenabil să le folosească, deoarece funcționează timp de o săptămână și nu trebuie să-și amintească să ia o pastilă în fiecare zi. Aplicați un plasture nou în fiecare săptămână timp de 3 săptămâni și nu purtați un plasture în a patra săptămână când sunt așteptate menstruații.
• Contra: Este disponibil numai pe bază de rețetă.
• Efecte secundare ale plasturelui: Efectele secundare sunt similare cu cele experimentate de femei care folosesc contraceptive orale. Plasturele pot provoca iritații ale pielii acolo unde este așezat (lângă linia de bikini sau pe fese sau coapse). Poate să se desprindă și să nu fie observat, de exemplu, în duș.
• STD și patch-ul: Patch-ul nu protejează împotriva bolilor boltoase.

Inelul vaginal: Inelul vaginal (NuvaRing) este o formă mai nouă de control al nașterii. Designul propriu-zis al inelelor vaginale pentru contracepție a fost dezvoltat pentru prima dată în anii '70. Inelele vaginale oferă o combinație de estrogen și progesteron. Hormonii sunt eliberați lent și sunt absorbiți direct prin pereții vaginului.

• Eficacitate: Studiile preliminare au arătat că lucrează pentru a preveni sarcina, similar cu pastilele anticonceptionale, cu mai puține efecte secundare.
• Pro: Inelele vaginale sunt utilizate în aceeași manieră ca pilulele anticonceptionale, inelul rămânând în vagin timp de trei săptămâni consecutive, urmat de îndepărtarea timp de o săptămână în care se anticipează un flux menstrual.
• Contra: Dacă inelul este expulzat în mod spontan și rămâne afară mai mult de 3 ore, ar trebui să se utilizeze o altă formă de control al nașterii până la începerea următoarei perioade, moment în care un nou inel poate fi reinserit. Inelul vaginal este disponibil numai pe bază de rețetă.
• BTS și inelul vaginal: Nu previne bolile bolnave.

Injecții: O injecție de hormon sintetic depomedroxiprogesteron acetat (DMPA, nume de marcă: Depo-Provera) poate fi administrată la fiecare 3 luni pentru a opri ovulația. Îl primiți prin injecție în cabinetul medicului. După injecție, medicamentul este activ în 24 de ore și durează cel puțin 3 luni. Împiedică ovarele să elibereze ouă.

• Eficacitate: DMPA este o opțiune contraceptivă extrem de eficientă. Alte medicamente sau greutatea pacientului nu diminuează eficacitatea acestuia. Rata de eșec este de aproximativ 0, 3% în primul an de utilizare.
• Pro: DMPA nu produce efecte adverse grave observate cu estrogen, cum ar fi tendința de creștere a formării sângelui. Scade riscul pentru anumite tipuri de cancer endometrial. Perioadele neregulate problematice se pot normaliza cu utilizarea Depo-Provera.
• Contra: unele femei pot înceta menstruația în primul an de utilizare. Sângerarea neregulată poate fi tratată prin administrarea următoarei doze mai devreme sau prin adăugarea temporară a unui estrogen cu doze mici. Deoarece DMPA durează în organism timp de câteva luni la femeile care l-au folosit pe termen lung, poate întârzia în mod semnificativ revenirea la fertilitatea normală. Aproximativ 70% dintre foștii utilizatori care doresc sarcină concep în termen de 12 luni, iar 90% vor concepe în 24 de luni. Alte efecte adverse, cum ar fi creșterea în greutate, depresia și neregulile menstruale pot continua până la 1 an de la ultima injecție. Studii recente sugerează o posibilă legătură între DMPA și pierderea densității osoase. Rezultatele sunt conflictuale și limitate.
• STD-uri și injecții: Această metodă nu protejează împotriva bolilor afective.

Care este eficacitatea și care sunt efectele secundare ale unui DIU (dispozitiv intrauterin)?

Un dispozitiv intrauterin (DIU) este un dispozitiv plastic în formă de T mic, care este plasat în uter pentru a preveni sarcina. Un șir de plastic este atașat la capăt pentru a asigura plasarea corectă și pentru îndepărtare. (Un DIU trebuie introdus și îndepărtat doar de către un profesionist medical.) În prezent, în Statele Unite, sunt disponibile 2 tipuri de DIU: cupru și hormonal. Aproximativ 2% dintre femeile care utilizează controlul nașterii în Statele Unite folosesc în prezent DIU. Cel mai recent DIU hormonal introdus este sistemul intrauterin de levonorgestrel (LNG IUS sau Mirena).

• Eficacitate: DIU este una dintre cele mai eficiente clase de control al nașterii disponibile. Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, doar aproximativ 8 din 1.000 de femei care folosesc DIU de cupru vor rămâne însărcinate în primul an de utilizare. Conform planificatului părinte, mai puțin de 3 femei din 100 care folosesc DIU progestin rămân însărcinate în primul an de utilizare. Rata de succes cu sistemul LNG IUS este și mai mare. Odată cu utilizarea continuă, apar și mai puține sarcini. O femeie își poate crește protecția verificând șirul DIU în mod regulat și vorbind imediat cu medicul dacă observă o problemă.
• Pro: O femeie care folosește un DIU este întotdeauna protejată cu nimic de reținut. DIU încep să funcționeze imediat și pot fi eliminate în orice moment. DIU sunt relativ ieftine în timp. Riscul de reacții adverse este scăzut. DIU pot fi introduse la 6 săptămâni după nașterea unui copil sau în urma unui avort spontan sau indus. Femeile care folosesc un DIU de cupru după naștere pot alăpta în siguranță. O DIU nu este de obicei simțită de o femeie sau de partenerul ei. Femeile care nu pot utiliza anticonceptionale din cauza fumatului cu țigări sau a unor afecțiuni cum ar fi hipertensiunea arterială necontrolată pot fi capabile să utilizeze un DIU. Majoritatea femeilor se confruntă cu pierderi de sânge menstruale și durere mai redusă prin utilizarea hormonului IUD. DIU de cupru poate rămâne pe loc până la 10 ani. LNG IUS este aprobat pentru utilizare pentru a preveni sarcina de până la 5 ani în Statele Unite și până la 7 ani în Europa și Asia.
• Contra: Un profesionist instruit trebuie să insereze și să elimine un DIU. Complicațiile grave din utilizarea DIU sunt rare. DIU sunt expulzate spontan în primul an de utilizare la aproximativ 5% dintre femeile care le folosesc. Acest lucru este cel mai probabil să se întâmple în perioada menstruală. În timpul menstruației, femeile care folosesc DIU ar trebui să își verifice expulzarea tampoanelor sau tampoanelor. De asemenea, ar trebui să încerce să simtă șirul DIU în vagin în mod regulat. Dacă un DIU este expulzat neobservat, o femeie poate rămâne gravidă. Dacă sarcina apare când un DIU este încă în vigoare, riscul de avort este mai mare cu 50%. Acest risc este scăzut la 25% dacă extragerea IUD este cât mai curând posibil. Dacă DIU nu este îndepărtat, poate apărea o infecție gravă. Un DIU va proteja împotriva gravidelor intrauterine normale, precum și a sarcinilor ectopice. Cu toate acestea, dacă o femeie concepe cu un DIU în loc, este mai probabil să aibă un ectopic decât o femeie care a conceput fără DIU. Femeile care utilizează DIU care suspectează că ar putea fi însărcinate trebuie să ia legătura imediat cu medicii pentru a se asigura că sarcina este în interiorul uterului, deoarece sarcina ectopică este o complicație foarte gravă.
• Efecte secundare și evenimente adverse grave: un DIU poate perfora peretele uterului atunci când este introdus. Aceasta se întâmplă în 1-3 din 1000 inserții. Cramparea și durerile de spate pot să apară în primele ore după ce a fost plasat un DIU. Sângerarea poate apărea timp de câteva săptămâni după introducere. Unele femei au crescut crampe menstruale și sângerare în timp ce utilizează DIU de cupru, dar aceste simptome sunt de obicei scăzute la cele care utilizează DIU hormonal. Boala inflamatorie pelvină este posibilă și cu utilizarea DIU dacă o femeie nu se află într-o relație monogamă și are un risc crescut de transmitere a BTS. Trebuie remarcat faptul că DIU-urile nu provoacă și ele însele cauzează infecție pelvină.
• Protecție cu BTS: DIU-urile nu se protejează împotriva BTS BTS pot fi mai grave la femeile care au DIU, iar șansele de a obține o boală de boală pot fi mai mari la femeile care folosesc DIU în primele 4 luni după ce au fost plasate. DIU sunt cele mai potrivite pentru femei în relațiile în care ambii parteneri sunt monogami.

Metode de combatere a nașterii, efecte secundare și eficiență

Care este eficacitatea metodelor naturale sau comportamentale de combatere a nașterii?

Există o varietate de opțiuni atunci când alegeți un tip natural sau de comportament al controlului nașterii. Acestea includ:

Abținerea continuă : abstinența continuă implică abținerea completă de la actul sexual.

• Eficacitate: este 100% eficient în prevenirea sarcinii.
• Pro: Nu există efecte secundare hormonale.
• BTS și abstinență continuă: Acest tip de control al nașterii previne bolile cu transmitere sexuală (BTS).

Metoda de retragere (coitus interruptus intim): Metoda de retragere presupune retragerea întregului penis din vagin înainte de ejaculare (înainte ca sperma să părăsească penisul). Fertilizarea este prevenită deoarece sperma nu contactează ovul partenerului feminin. Această metodă rămâne un mijloc semnificativ de control al fertilității în țările mai puțin avantajoase.

• Eficacitate: Aceasta depinde în mare măsură de capacitatea bărbatului de a se retrage înainte de ejaculare. Rata teoretică a eșecului este estimată a fi de aproximativ 4% în primul an de utilizare corectă a acestei metode. Adevărata rată de eșec se apropie probabil de 19% în primul an. Rata de eșec implică faptul că metoda este ineficientă în prevenirea sarcinii, iar unele cupluri care o vor folosi vor concepe. Cu cât rata de eșec este mai mare, cu atât este mai probabil ca o femeie să aibă o sarcină nedorită.
• Pro: Această metodă poate fi utilizată în orice moment, fără dispozitive, costuri și fără substanțe chimice sau hormoni. De asemenea, poate oferi un risc mai mic pentru alte probleme.
• Contra: Există un risc ridicat pentru sarcină nedorită.
• BTS și retragere: Această metodă nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală (BTS).

Planificarea familială naturală: Planificarea familiei naturale (NFP), avizată de Liga de cuplu la cuplu, este una dintre cele mai utilizate metode de reglementare a fertilității, în special pentru cei ale căror credințe religioase sau culturale nu permit utilizarea dispozitivelor sau drogurilor pentru a preveni sarcina. Această metodă implică abstinență periodică (fără act sexual), cuplurile încercând să evite actul sexual în timpul perioadei fertile a unei femei - în jurul perioadei de ovulație. Ovulația se referă la eliberarea unui ovul de către unul dintre ovare în timpul ciclului menstrual al unei femei. Metoda actuală a NFP predată de League to Couple League și alte organizații se numește metoda simptomatică. NFP are avantaje și dezavantaje:

• Eficacitate: Liga cuplului cuplului afirmă: „Metoda simpto-termică de planificare naturală a familiei poate fi utilizată la un nivel de eficiență de 99% în evitarea sarcinii”. Dacă un cuplu are șanse și întreține relații în faza a II-a, perioada fertilă, șansele lor de sarcină cresc dramatic. În august 2002, US Food and Drug Administration (FDA) a raportat o rată de eșec de 20 de sarcini la 100 de femei pe an pentru abstinență periodică. Această cifră nu a diferențiat pentru metode particulare de abstinență periodică. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) listează o rată mai mare de eșec pentru abstinența periodică de 25%. Din nou, această cifră nu diferențiază pentru tipul de abstinență periodică.
• Pro: Nu apar efecte nocive din consumul de hormoni. Aceasta poate fi singura metodă acceptabilă cuplurilor din motive culturale sau religioase. Metodele NFP pot fi, de asemenea, utilizate pentru a atinge sarcina.
• Contra: Aceasta este cea mai potrivită pentru femeile cu cicluri menstruale regulate și previzibile. Abinența completă este necesară în perioada fertilă. Această metodă necesită disciplină și grafică sistematică. Nu este eficient cu utilizarea necorespunzătoare. Pentru a utiliza în mod eficient această metodă, o femeie sau un cuplu trebuie să fie instruiți de un profesionist medical sau de un consilier calificat. A fost raportată o rată de eșec relativ ridicată.
• STD-uri și NFP: Această metodă nu protejează împotriva bolilor afective.

Metoda de conștientizare a fertilității: Femeile care folosesc Metoda de conștientizare a fertilității (FAM) monitorizează temperatura corpului și caracteristicile mucusului cervical similare celor care practică NFP. Cu toate acestea, femeile care utilizează FAM pot fie să evite actul sexual, fie să utilizeze o metodă non-hormonală de rezervă a controlului nașterii, cum ar fi prezervativ, în perioada fertilă. Femeile care utilizează FAM monitorizează 3 semne primare de fertilitate: temperatura corpului bazal (trezire), mucusul cervical și poziția cervicală. Relația sexuală nu este considerată „sigură” decât dacă sunt îndeplinite toate aceste condiții. Este recomandat să se graficeze 2 cicluri complete înainte de a putea fi bazată pe această metodă. FAM are avantaje și dezavantaje.

• Eficacitate: Dacă un cuplu are relații sexuale fără a utiliza protecția de rezervă în perioada fertilă, șansele de sarcină cresc dramatic. În august 2002, FDA a raportat o rată de eșec a 20 de sarcini la 100 de femei pe an pentru abstinență periodică. Această cifră nu a diferențiat pentru anumite tipuri
• Pro: Nu apar efecte nocive din consumul de hormoni. Metodele FAM pot fi, de asemenea, utilizate pentru a atinge sarcina.
• Contra: abstinența completă fără protecție de rezervă este necesară în perioada fertilă. Această metodă necesită disciplină și grafică sistematică. Metoda nu este eficientă cu utilizarea necorespunzătoare. Pentru o eficiență maximă, o femeie sau un cuplu trebuie să fie instruiți de un profesionist medical sau de un consilier calificat. A fost raportată o rată de eșec relativ ridicată.
• STD și FAM: Această metodă nu protejează împotriva bolilor boltoase.

Metoda ritmului: cuplurile care practică metoda ritmului, numită și metoda calendarului, decid când să se abțină de la actul sexual pe baza calculelor calendaristice din cele 6 cicluri menstruale anterioare. Cu toate acestea, nu se acordă alocații pentru variațiile normale ale ciclului menstrual cu care se confruntă multe femei. Această metodă nu este la fel de fiabilă ca metoda simptomatică a NFP sau FAM.

Metoda mucusului cervical: Numită și metoda ovulației, metoda mucusului cervical implică monitorizarea modificărilor mucusului cervical, dar fără a înregistra, de asemenea, temperatura corpului bazal și / sau istoricul menstrual. Perioada de siguranță este considerată a fi orice mucus uscat zile după menstruație, precum și cele 10 sau 11 zile de la sfârșitul ciclului. Zilele de sângerare menstruală sunt considerate a fi în siguranță, dar sarcina a fost raportată în urma actului sexual în timpul menstruației. Infecțiile vaginale, excitația sexuală, lubrifianții și anumite medicamente pot afecta semnificativ acuratețea evaluării mucusului cervical.

Metoda bazală a temperaturii corpului: Această metodă implică doar monitorizarea temperaturii bazale a corpului, fără a observa, de asemenea, modificări ale mucusului cervical sau ale altor semne. Sexul este evitat de la sfârșitul perioadei menstruale până la 3 zile de la creșterea temperaturii.

Alăptarea și controlul nașterii: După nașterea unui copil, anumiți hormoni împiedică o femeie să ovuleze dacă alăptează. Durata de timp în care ovulația este suprimată variază. Depinde de cât de des alăptează femeia și de durata de la nașterea copilului. Ovulația revine de obicei după 6 luni, în ciuda alăptării continue.

Alăptarea folosită pentru controlul nașterii se mai numește metoda amenoreei lactaționale (LAM). Când perioada menstruală reia după sarcină, este nevoie de o altă formă de control al nașterii.

• Eficacitate: ACOG raportează că această metodă este eficientă în 98% în primele 6 luni de la livrare dacă sunt îndeplinite criteriile de mai sus. Odată ce sângerarea menstruală se reia, riscul de sarcină crește foarte mult.
• Pro: O femeie nu are menstruații în acest timp.
• Contra: revenirea fertilității nu poate fi prevăzută cu exactitate. Alăptarea frecventă poate fi incomodă. Această metodă nu trebuie utilizată dacă mama este HIV pozitivă.
• BTS și alăptare: Alăptarea nu protejează împotriva bolilor bolilor bolnave.

Dublarea este o metodă eficientă de combatere a nașterii?

Douchingul este o metodă de clătire a vaginului. Femeile folosesc apă, oțet sau produse farmaceutice care sunt introduse în vagin folosind o sticlă de stoarcere sau tub de cauciuc. S-a crezut mult timp că femeile trebuie să-și curețe vaginul și să-și reducă mirosul. Unele femei se duc după perioade menstruale sau după sex, pentru a evita contractarea unei boli cu transmitere sexuală. Unii consideră, de asemenea, că dublarea actului sexual va preveni sarcina. Douching nu este recomandat ca o formă de curățare, de control al nașterii sau de protecție STD.

• Douching nu este recomandat. Această practică are potențialul de a modifica echilibrul chimic și ecologic delicat din vagin. Douching-ul poate facilita de fapt o infecție sau poate răspândi infecția preexistentă în alte organe pelvine, cum ar fi uterul.
• Dublarea după sex nu împiedică sarcina. De fapt, practica poate crește șansa unei femei de a dezvolta o sarcină ectopică, o afecțiune gravă care poate pune viața în pericol, provocând o infecție în trompele uterine.
• BTS și dublare: Această metodă nu protejează împotriva bolilor bolilor afective. De fapt, poate crește șansa de a dezvolta o boală inflamatorie pelvină și de a transmite BTS.

Care este eficacitatea prezervativelor și care sunt efectele secundare ale prezervativelor?

Prezervativ masculin: Prezervativul masculin (numit și cauciuc) este o teacă subțire plasată peste un penis erect. Un bărbat sau partenerul său desfășoară prezervativul peste penisul său înainte de a plasa penisul în vaginul femeii. Prezervativul masculin previne sarcina acționând ca o barieră fizică pentru trecerea materialului seminal în vagin. Prezervativul poate fi purtat o singură dată. Este una dintre cele mai populare metode de contracepție. Prezervativele pot fi achiziționate de la majoritatea magazinelor de droguri și alimente. De asemenea, sunt vândute de la distribuitoare în multe toalete publice. Utilizarea prezervativului a crescut în rândul tuturor femeilor în vârstă de reproducere din cauza preocupării lor cu privire la contractarea HIV (virusul care duce la SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Prezervativele din latex sunt cele mai eficiente în prevenirea sarcinii nedorite. De asemenea, servesc la protejarea împotriva bolilor cu transmitere sexuală, precum SIDA și gonoree. Nu trebuie utilizate prezervativele folosind prezervative cu vaselină, loțiuni sau uleiuri, deoarece acestea pot reduce eficacitatea acestuia. Ele pot scădea eficiența. Pot fi utilizate cu lubrifianți care nu sunt pe bază de ulei, cum ar fi KY Jelly.

• Eficacitate: Rata de eșec a prezervativelor în cuplurile care le folosesc în mod constant și corect în primul an de utilizare este estimată a fi de aproximativ 3%. Cu toate acestea, adevărata rată de eșec în perioada respectivă este estimată a fi de aproximativ 14%. Această diferență marcată de ratele de eșec reflectă erorile de utilizare. Unele cupluri nu folosesc prezervative de fiecare dată când au un contact sexual. Prezervativele pot să nu reușească (să se rupă sau să se desprindă) dacă utilizați un tip greșit de lubrifiant (de exemplu, utilizarea unui lubrifiant pe bază de ulei cu un prezervativ din latex poate provoca dezintegrarea acestuia). Prezervativul poate să nu fie plasat corect pe penis. De asemenea, bărbatul nu poate folosi îngrijire la retragere.
• Pro: Prezervativele sunt disponibile cu ușurință și sunt, în general, costuri reduse. Nu este necesară o rețetă. Această metodă implică partenerul masculin în alegerea contraceptivelor. Ele sunt singurul tip de control al nașterii care este extrem de eficient în prevenirea bolilor HIV.
• Contra: Prezervativele pot reduce plăcerea actului sexual. Unii utilizatori pot avea alergie la latex. Ruperea prezervativului și alunecarea le face mai puțin eficiente. Lubrifianții pe bază de ulei pot deteriora prezervativul.
• BTS și prezervative bărbătești: Pe lângă abstinență, prezervativele din latex sunt cea mai bună protecție împotriva bolilor bolnave de boală.

Prezervativ feminin: prezervativul feminin (numele mărcii: Reality) este o teacă poliuretanică destinată utilizării de 1 dată, similar cu prezervativul masculin. Le puteți cumpăra la o drogherie fără rețetă. Prezervativul feminin previne sarcina acționând ca o barieră pentru trecerea materialului seminal în vagin. Partenerul de sex masculin nu ar trebui să folosească prezervativ în același timp, deoarece s-ar putea respecta reciproc, ceea ce duce la alunecarea sau deplasarea oricărui dispozitiv. Dacă trebuie să alegeți între cele două metode, prezervativul masculin conferă o protecție mai bună.

• Eficacitate: Testele timpurii arată o rată de sarcină de 15% în 6 luni. În august 2002, FDA a listat o rată de eșec mai mare de 21 de sarcini la 100 de femei pe an. Proporția femeilor care folosesc această metodă de contracepție în Statele Unite este mai mică de 1%.
• Pro: Prezervativul feminin oferă o anumită protecție labiilor și bazei penisului în timpul actului sexual. Deși poate oferi o protecție limitată, nu este la fel de eficient ca un prezervativ masculin din latex în prevenirea bolilor bolii. Teaca este acoperită la interior cu un lubrifiant pe bază de silicon. Nu se deteriorează cu lubrifianți pe bază de ulei. Poate fi inserat cu 8 ore înainte de actul sexual.
• Contra: lubrifiantul nu conține spermicid (o substanță care ucide sperma). Dispozitivul este dificil de plasat în vagin. Inelul interior poate provoca disconfort. Unii utilizatori consideră prezervativul feminin incomod. Prezervativul feminin poate provoca o infecție a tractului urinar (UTI) dacă este lăsat în vagin pentru o lungă perioadă de timp.

Care este eficacitatea și care sunt efectele secundare ale altor metode de barieră pentru controlul nașterii?

Diafragmă: diafragma este o cană de latex superficial, cu un mecanism de arc în bordură pentru a-l menține în loc în vagin. Diafragmele sunt fabricate în diferite dimensiuni. O examinare pelvină cu măsurarea lungimii vaginale a canalului vaginal trebuie să fie efectuată de către personalul medical pentru a putea determina dimensiunea corectă a diafragmei. Instrucțiunile cu privire la modul de pregătire și introducere a diafragmei vor fi furnizate de medic.

Diafragma previne sarcina, oferind o barieră pentru trecerea materialului seminal în colul uterin. Odată poziționat, diafragma oferă contracepție eficientă timp de 6 ore. După acest timp, dacă diafragma nu a fost îndepărtată, trebuie adăugat spermicid proaspăt cu un aplicator. Diafragma trebuie lăsată în loc timp de cel puțin 6 ore după sex, dar nu mai mult de 24 de ore.

• Eficiență: Eficacitatea diafragmei depinde de vârsta și experiența utilizatorului, de continuitatea utilizării acestuia și de utilizarea concomitentă a unui spermicid. Rata tipică de eșec în primul an de utilizare este estimată a fi de 20%.
• Pro: diafragma nu folosește hormoni. Femeia controlează metoda contraceptivă. Diafragma poate fi plasată de femeie în așteptarea actului sexual.
• Contra: Utilizarea prelungită în timpul actelor multiple poate crește riscul de infecție a tractului urinar. Nu se recomandă utilizarea mai mult de 24 de ore din cauza posibilului risc de eroziune vaginală și (mult mai puțin frecvent) a sindromului de șoc toxic. Diafragma necesită montare profesională. Diafragma are o rată de eșec ridicată, iar utilizarea sa necesită o scurtă pregătire formală. Diafragma trebuie curățată regulat pentru a preveni mirosul vaginal.
• BTS și diafragmă: Această metodă nu protejează împotriva BTS.

Șapcă cervicală: Capacul cervical este un dispozitiv din latex în formă de cupă moale, care se potrivește peste baza colului uterin al unei femei. Este mai mică decât o diafragmă și poate fi mai dificil de inserat. De asemenea, trebuie să fie montat de către un furnizor instruit, deoarece vine în dimensiuni diferite. Spermicidul este necesar pentru a umple capacul cu o treime înainte de introducerea lui. Poate fi inserat cu 8 ore înaintea activității sexuale și poate fi lăsat în loc timp de 48 de ore. Capacul cervical acționează atât ca barieră mecanică pentru migrarea spermatozoizilor în canalul cervical, cât și ca agent chimic cu utilizarea spermicidului.

• Eficacitate: Eficiența depinde de faptul dacă o femeie a avut naștere vaginală anterioară, deoarece acest lucru afectează forma colului uterin. Cu o utilizare perfectă pe parcursul primului an, o femeie fără venituri anterioare vaginale are o rată teoretică de eșec de 9% (rata de eșec de utilizare aproximativ 20%), spre deosebire de o rată teoretică de eșec de 20% la o femeie care a născut vaginal ( rata de eșec a utilizării de 40%).
• Pro: Oferă protecție continuă atât timp cât este în loc, indiferent de numărul de episoade de contact sexual. Spre deosebire de diafragmă, aplicațiile repetate ale spermicidului nu sunt necesare dacă contactul sexual este repetat. Capacul cervical nu implică utilizarea continuă a hormonilor.
• Contra: eroziunea colului uterin poate duce la depistare vaginală. Există un risc teoretic de sindrom de șoc toxic dacă capacul cervical este lăsat pe loc mai mult decât perioada de timp prescrisă. Capacul cervical necesită montare profesională și instrucțiuni în utilizarea sa. Obezitatea severă poate îngreuna plasarea. Există o rată de eșec relativ ridicată. Femeile trebuie să aibă un istoric al rezultatelor obișnuite în ceea ce privește frotiile de Pap.
• BTS și capacul cervical: Această metodă nu protejează împotriva BTS.

Sponge: Buretele vaginal, introdus în 1983 și scos de pe piață la scurt timp după aceea, se bucură de o renaștere în popularitatea sa. Buretele este un dispozitiv moale de poliuretan circular care conține un spermicid (nonoxinol-9). Este de unică folosință și ar trebui aruncat după utilizare. Este OTC și poate fi atrăgător pentru femeile care doresc să evite utilizarea contracepției hormonale. Acesta oferă o prezență imediată și continuă a spermicidului pe o perioadă de 24 de ore.

• Eficacitate: FDA enumeră rata de eșec a buretelui comercializat anterior a fi de 14-28 de sarcini la 100 de femei pe an.
• Contra: Riscurile medicale grave sunt rare, dar includ iritații și reacții alergice, precum și dificultăți de îndepărtare. Sindromul de șoc toxic este o infecție rară, dar gravă, care poate apărea dacă un burete este lăsat pe loc mai mult decât este recomandat. Nonoxynol-9 oferă o anumită protecție împotriva sarcinii.
• BTS și buretele: Buretele nu protejează împotriva bolilor bolilor bolnave.

Care este eficacitatea și care sunt efectele secundare ale spermicidelor?

Spermicidele sunt bariere chimice pentru concepție. Ele sunt o metodă reversibilă de control al nașterii prin aceea că, atunci când o femeie își încetează consumul, fertilitatea completă revine imediat. Spermicidele vaginale sunt disponibile OTC și sunt disponibile sub formă de spumă, smântână, jeleu, film, supozitor sau tabletă. Spermicidele conțin un produs chimic care ucide spermatozoizii sau îi face inactivi, astfel încât nu pot intra în colul uterin al femeii. Nonoxynol-9 este substanța chimică activă în majoritatea produselor spermicide din Statele Unite.

• Eficacitate: Spermicidele nu sunt la fel de eficiente ca multe alte forme de control al nașterii atunci când sunt utilizate singure. Sunt frecvent utilizate cu metode de contracepție și sunt mult mai eficiente atunci când sunt utilizate în combinație. Atunci când sunt utilizate în combinație cu un prezervativ, acestea sunt foarte eficiente. Diverse surse listează rate de eșec de la 20% -50% pentru un prim an de utilizare tipic.
• Pro: Spermicidele nu afectează de obicei alte sisteme corporale.
• Contra: Unele spermicide pot fi incomode, deoarece acestea necesită adesea o perioadă de așteptare de câteva minute înainte de a deveni eficiente. Spermicidul trebuie reaplicat înainte de fiecare act sexual. Spermicidele pot irita vaginul sau penisul. Comutarea mărcilor poate atenua această problemă. Riscurile medicale grave sunt rare, dar includ iritații, reacții alergice și infecții ale tractului urinar.
• Protecția STD: Spermicidele s-au crezut că furnizează o protecție minimă împotriva bolilor cu afecțiune sexuală, cum ar fi clamidia și gonoreea. Cu toate acestea, nu se mai crede că este cazul. De fapt, iritarea suprafeței vaginale poate crește susceptibilitatea la unele BTS, în special la HIV, când spermicidul este utilizat de mai multe ori pe zi. Femeile care doresc să reducă riscul de afecțiuni bolnave trebuie să aibă întotdeauna partenerul să folosească un prezervativ din latex.

Care este eficacitatea și care sunt efectele secundare și riscurile metodelor permanente de control al nașterii?

Sterilizarea este considerată o formă permanentă de control al nașterii pe care un bărbat sau o femeie alege să o suporteze. Deși sterilizarea tubală sau o ligatura tubală pentru femei și vasectomia pentru bărbați sunt uneori reversibile, chirurgia de inversare este mult mai complicată decât procedura inițială și este deseori nereușită. Astfel, atunci când alegeți o metodă de sterilizare, nu ar trebui să aveți gânduri de inversare viitoare.

Histerectomie sau ligatura tubală

În fiecare an, aproximativ un milion de femei americane aleg să aibă o intervenție chirurgicală pentru a-și oculta trompele uterine (adică ligaturarea tubului). Unele femei au histerectomie (îndepărtarea uterului și uneori a ovarelor) în fiecare an, dar de obicei în primul rând pentru sterilizarea la naștere pentru a preveni sarcina.

Majoritatea femeilor din SUA care au suferit sterilizarea prin ligaturarea tubului vor avea fie o procedură de mini-laparotomie postpartum, fie un interval (intervalul de timp nu coincide cu o sarcină recentă). O ligare tubulară postpartum se realizează printr-o incizie mică în cutia inferioară a ombilicului imediat după nașterea vaginală. Dacă se face o secțiune prin cezariană, ligatura tubală se realizează prin aceeași incizie abdominală. O sterilizare tubală a intervalului este de obicei efectuată folosind laparoscopia cu instrumente introduse prin incizii mici făcute în peretele abdominal al pacientului (ligatura tubală laparoscopică).

Tuburile Fallopiene (prin care trece oul după eliberarea din ovar și unde are loc în mod normal fertilizarea ovulului) pot fi blocate cu agrafe, benzi, distrugerea segmentară cu electrocoagulare sau ligarea suturii cu îndepărtarea parțială a tubului uterin (adică salpingectomie parțială) ). Sterilizarea feminină previne fertilizarea prin întreruperea trecerii prin tubul uterin.

• Eficiență: Uneori, această metodă nu oferă controlul nașterilor permanent. Studiul de colaborare al Sterilizării din Statele Unite a examinat rata de eșec a sterilizării feminine. Tarifele variază în funcție de tipul de procedură efectuat. Rata de eșec cumulativă de 10 ani cu fiecare metodă de ligare tubală este următoarea: metoda clemă cu arc este de 3, 7%, coagularea bipolară este de 2, 5%, salpingectomia parțială intervală (îndepărtarea parțială a tuburilor) este de 2%, benzile de cauciuc siliconic sunt de 2%, iar salpingectomia postpartum (tuburile tăiate după naștere) este de 0, 8%.
• Pro: Sterilizarea feminină nu implică hormoni. Este o formă permanentă de control al nașterii. Nu există modificări în libidoul (dorința sexuală), ciclul menstrual sau capacitatea de alăptare. Procedura este, de obicei, o procedură din aceeași zi, efectuată într-un ambulatoriu chirurgical.
• Contra: Procedura implică anestezie generală sau regională. Este o formă permanentă de control al nașterii, iar unele femei pot regreta ulterior decizia. Cei mai comuni doi factori asociați cu regretul sunt vârsta fragedă și evenimentele de viață imprevizibile, precum schimbarea stării civile sau moartea unui copil. Regretul s-a dovedit, de asemenea, că se corelează cu presiunea externă din partea unui clinician, a soției, a rudelor sau a altor persoane. Regretul este greu de măsurat, deoarece cuprinde un spectru complex de sentimente care se pot schimba în timp. Acest lucru contribuie la explicarea faptului că, în timp ce unele studii au arătat „regret” din partea a 26% dintre femei, mai puțin de 20 la sută caută o inversare și mai puțin de 10 la sută sunt efectiv supuse procedurii. Sterilizarea nu te protejează de bolile cu transmitere sexuală. Sterilizarea implică toate riscurile intervenției chirurgicale. Ocazional, sterilizarea nu se poate face laparoscopic și poate fi necesară o incizie abdominală pentru a ajunge la trompele uterine (mini-laparotomie). Există un anumit disconfort pe termen scurt. Sterilizarea tubală nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Implante de tub uterin (Essure)

FDA a aprobat un implant metalic mic (Essure), care este plasat în trompele uterine ale femeilor care doresc să fie sterilizate permanent. În timpul procedurii de implantare, medicul introduce 1 dintre dispozitive în fiecare dintre cele 2 tuburi uterine. Acest lucru se realizează cu un instrument special numit histeroscop care este introdus prin vagin și col uterin în uter. Dispozitivul funcționează inducând formarea țesutului cicatricial peste implanturi, blocând trompele uterine și împiedicând fertilizarea ovulului prin spermă.

• Pro: Odată confirmată plasarea, nu aveți nevoie de o altă formă de control al nașterii.
• Contra: În primele 3 luni, femeile nu se pot baza pe implanturile Essure și trebuie să utilizeze o metodă alternativă de control al nașterii. După trei luni, femeile trebuie să fie supuse unei proceduri finale de radiografie X (histerosalpingogramă) în care colorantul este introdus în uter și se ia o radiografie pentru a confirma plasarea corectă a dispozitivului și ocluzia tubală bilaterală. Odată confirmată ocluzia bilaterală, nu mai este necesară utilizarea unei a doua forme de control al nașterii. Dacă radiografia confirmă ocluzia tubală, probabilitatea unei sarcini viitoare este la distanță. Procedura nu poate fi inversată. Aceasta este o formă permanentă de control al nașterii.
• Riscuri suplimentare și evenimente adverse: Uneori, medicii pot avea dificultăți în plasarea implanturilor. Există un risc crescut pentru o sarcină ectopică.
• BTS și Essure: Această metodă nu împiedică bolile afective.

Vasectomie (sterilizare masculină)

Vasectomia implică o incizie făcută în sacul scrotal, urmată de tăierea sau arderea vaselor deferenți (tuburi care transportă sperma) și blocarea ambelor capete tăiate. Procedura se efectuează, de obicei, cu pacientul sub anestezie locală, în ambulatoriu. Vasectomia previne trecerea spermatozoizilor în lichidul seminal prin blocarea vaselor deferente. Unii bărbați pot dezvolta vânătăi în testiculele lor. După vasectomie, unele sperme pot rămâne în conducte. Un bărbat nu este considerat steril până când nu a produs ejaculări fără spermă. Semenul este testat în laborator la câteva săptămâni după procedură pentru a se asigura că sperma nu mai este prezentă. Aceasta necesită de obicei 15-20 de ejaculații (cuplul ar trebui să folosească o altă formă de control al nașterii în această perioadă, sau bărbatul poate ejacula prin masturbare).

• Eficacitate: Rata de eșec este determinată să fie de aproximativ 0, 1%.
• Pro : Vasectomia nu implică hormoni. Este permanent. Procedura este rapidă, cu puține riscuri. Se efectuează ca procedură de ambulatoriu în clinică sau cabinetul medicului.
• Contra: Bărbații pot regreta decizia mai târziu. Disconfortul pe termen scurt apare în urma procedurii. Vasectomia nu protejează împotriva afecțiunilor bolnave.

Ce contracepție de urgență este disponibilă pentru a preveni sarcina?

Contracepția de urgență (controlul nașterii după actul sexual) este definită ca utilizarea unui medicament sau dispozitiv pentru a preveni sarcina după actul sexual neprotejat. Contracepția de urgență poate fi utilizată atunci când există o defecțiune a prezervativului, în urma unei agresiuni sexuale sau cu orice ocazie în urma unui contact sexual neprotejat. Un exemplu este „pastila de dimineață”.

Sarcina nedorită este frecventă. La nivel mondial, aproximativ 50 de milioane de sarcini se încheie în fiecare an. În Statele Unite în fiecare an, utilizarea pe scară largă a contracepției de urgență poate să fi prevenit peste 1 milion de avorturi și 2 milioane de sarcini nedorite. Contraceptivele de urgență disponibile în Statele Unite includ pastilele contraceptive de urgență și UUD de cupru T380. O serie de mărci de contraceptive „dimineața după” sunt disponibile fără rețetă. Femeile care au avut relații sexuale neprotejate pot alege să utilizeze contracepția de urgență în următoarele 72 de ore (3 zile). Nu există semne specifice și simptome ale sarcinii în primele 2-3 zile, când trebuie folosită pilula de dimineață. O femeie nu va ști niciodată dacă pilula a prevenit o sarcină nedorită.

Contracepția de urgență nu trebuie utilizată ca metodă contraceptivă de control al nașterii, dacă activi sexual sau intenționezi să o faci, deoarece nu sunt la fel de eficiente ca orice metodă contraceptivă continuă. "Dimineața după pastile" conțin doze mari de aceiași hormoni care se găsesc în pastilele de control al nașterii standard. Există puține riscuri cunoscute în regimurile de pastile hormonale de urgență, deoarece doza mare de hormoni este de scurtă durată. Mai multe cazuri de tromboză venoasă profundă (coagulare de sânge) au fost raportate la femei folosind această metodă de urgență. Aceste pastile nu vor funcționa pentru a pune capăt unei sarcini existente.

Pastilele contraceptive de urgență și metoda contracepției de urgență cu mini-pilule: Pilulele contraceptive de urgență (Preven) folosesc 2 pilule anticonceptionale, fiecare conținând etinilestradiol și norgestrel, luate 12 ore între ele pentru un total de 4 pastile. Prima doză trebuie luată în primele 72 de ore după contactul sexual neprotejat. Modul de acțiune al acestui regim de pilule nu a fost clar stabilit. O perioadă menstruală și revenirea fertilității cu ciclul următor.

• Eficacitate: Unele studii arată că sunt eficiente dacă sunt luate după această perioadă de timp, dar o astfel de utilizare off-label nu trebuie încurajată.
• Contra: Metoda Plan B este de 1 doză de levonorgestrel luată cât mai curând posibil, dar nu mai târziu de 48 de ore după sexul neprotejat, cu o a doua doză luată 12 ore mai târziu.

Dispozitiv intrauterin Copper T380: Copiul T380 DIU poate fi introdus până la 7 zile după actul sexual neprotejat pentru a preveni o sarcină nedorită.

• Eficiență: Pastilele contraceptive de urgență sunt eficiente 55% -94% din timp, dar cel mai probabil aproximativ 75% din timp. Rata efectivă de 75% nu înseamnă o rată de eșec de 25%. În schimb, atunci când se iau în considerare 100 de femei care au avut relații sexuale neprotejate în timpul celor două săptămâni de mijloc ale ciclului lor, aproximativ 8 vor rămâne însărcinate. Dintre cei 8 care au folosit contracepția de urgență, 2 vor rămâne însărcinate. În ciuda acestei reduceri semnificative a ratei sarcinii, femeile trebuie să înțeleagă că această metodă de contracepție trebuie utilizată doar în situații de urgență și că ar trebui încurajate să utilizeze alte forme mai constante de control al nașterii.
• Pro: Introducerea DIU este semnificativ mai eficientă decât pastilele contraceptive de urgență, reducând riscul de sarcină în urma sexului neprotejat cu mai mult de 99%.
• Contra: Unele femei pot simți greață și vărsături. Pot exista modificări minore în perioada menstruală, o anumită sensibilitate la sân, oboseală, dureri de cap, dureri abdominale și amețeli. Sarcina ectopică este posibilă dacă apare un eșec al tratamentului. Aceasta este o condiție care poate pune viața în pericol. Contracepția de urgență nu protejează împotriva bolilor bolilor afective.

Ce este RU-486 (Mifeprestone)?

Un medicament numit mifepristonă (cunoscut și sub numele de RU-486) ​​poate bloca producția de progesteron, un hormon produs de placenta care este necesar pentru ca sarcina să continue, presupunând că un ou a fost fertilizat și implantat în uter. Luând acest medicament (și altul numit misoprostol), sarcina poate fi încheiată dacă au trecut 49 sau mai puține zile de la debutul ultimei menstruații.

• Aceste medicamente trebuie administrate doar de către un medic care a fost instruit pentru a diagnostica probleme care pot apărea, cum ar fi sarcina ectopică. Vi se va solicita să semnați o declarație care să indice că înțelegeți că întrerupeți o sarcină.
• Odată ce luați doza orală (pastila administrată pe cale orală) de mifepristonă, vi se va administra misoprostol 2 zile mai târziu pentru a determina uterul să se contracte și să expulzeze embrionul prin vagin.
• Vă prezentați crampe și sângerare și este necesar să vă întoarceți la medic pentru examinări ulterioare.
• Această metodă nu este o formă preventivă de control al nașterii, deoarece este folosită după ce a fost deja stabilită o sarcină.

Ce noi metode și tipuri de control al nașterii hormonale sunt studiate?

Deși dezvoltarea noilor metode de combatere a nașterilor în Statele Unite a încetinit în ultimii ani, cercetările din afara Statelor Unite continuă într-un ritm rapid. Multe noi modele de control al nașterii sunt testate pentru a oferi o varietate mai mare de metode, cu mai puține efecte secundare, siguranță mai mare și eficacitate.

• Pilula pentru bărbați: O nouă evoluție interesantă este o metodă contraceptivă hormonală pentru bărbați. Pilula anticoncepțională masculină manipulează hormonii steroizi pentru a reduce producția viabilă de spermă.
• Injecție pentru bărbați: S-a demonstrat că o metodă reversibilă de control al nașterii masculine care utilizează injecții de progestin la fiecare 3 luni scade producția de spermă. Prin această metodă, implanturile sunt plasate sub suprafața pielii la fiecare patru luni. S-a arătat că această tehnologie în evoluție reduce consumul de sex masculin (libido).
• Vaccin: Un vaccin pentru sarcină este una dintre cele mai controversate și interesante forme de control al nașterii aflate în curs de dezvoltare. Vaccinul pentru sarcină stimulează un răspuns imun împotriva spermei, astfel încât fertilizarea să nu se producă.