Cancerul de sân Hormonoterapia: cum funcționează, efecte secundare și mai mult

Ce este terapia hormonală?

Cancerul de sân este o tumoare malignă care începe și crește în sân. Tumorile maligne pot crește și pot invada țesuturile din apropiere sau pot călători în organe îndepărtate. Această progresie se numește metastază. Tratamentul cancerului mamar vizează eliminarea acestor tumori și prevenirea creșterii viitoare a tumorilor.

Terapia hormonală este un tip de tratament pentru cancerul de sân. Adesea combinat cu tratamente suplimentare, este considerat o terapie adjuvantă. Pentru boala metastatică, poate fi utilizată singură sau în cazul persoanelor care nu pot tolera intervenții chirurgicale sau chimioterapice. Alte tratamente includ:

• radiații
• intervenții chirurgicale
• chimioterapie

Cum funcționează? Cum funcționează terapia cu hormoni?

În anumite tipuri de cancer de sân, hormonii feminini estrogen și progesteron pot stimula creșterea celulelor canceroase. Cancerii care sunt receptori hormonali pozitivi cresc atunci când hormonii se atașează la receptorii celulelor canceroase. Aproximativ două treimi din toate cazurile de cancer de sân sunt hormon receptor pozitivi, potrivit Societății Americane de Cancer.

Cine ar trebui să o ia în considerare? Cine ar trebui să ia în considerare terapia hormonală?

Terapia hormonală este eficientă numai pentru persoanele cu tumori cu receptori hormonali pozitivi. Dacă tumoarea cancerului mamar este hormon receptor negativ, nu va funcționa pentru dumneavoastră.

TipuriIntroducerea celui mai bun tip de terapie cu hormoni pentru tine

Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen

De asemenea, numiți SERMs, aceste medicamente împiedică legarea celulelor canceroase de la estrogen. SERM-urile blochează efectele estrogenului în țesutul mamar, dar nu și în alte țesuturi din organism. În mod tradițional, aceste medicamente sunt utilizate numai la femeile aflate în premenopauză. SERM-urile cele mai frecvent utilizate includ:

Tamoxifen (Soltamox, Nolvadex): Acest medicament previne estrogenul să se lege de celule, astfel încât cancerul să nu crească și să se împartă; persoanele care iau tamoxifen timp de 5-10 ani după tratamentul cancerului de sân sunt mai puțin susceptibile de a se întoarce la cancer și sunt mai susceptibile de a trăi mai mult decât oamenii care nu, potrivit Institutului Național al Cancerului.

Toremifen (Fareston): Acest medicament este aprobat numai pentru a trata cancerul de sân care sa răspândit în alte părți ale corpului și poate să nu fie benefic pentru persoanele care au avut un succes limitat folosind tamoxifenul.

• Fulvestrant (Faslodex): Acesta este un medicament injectat pentru blocarea receptorilor de estrogen, utilizat în mod obișnuit pentru a trata cancerul de sân avansat și, spre deosebire de alte SERM-uri, blochează efectul estrogenului pe întreg corpul.
• Inhibitorii de aromatază
• Inhibitorii de aromatază (AI) împiedică producerea de estrogen din țesutul adipos, dar nu au efect asupra estrogenului produs de ovare.

Deoarece AI nu pot opri ovarele de la producerea de estrogen, acestea sunt eficiente numai la femeile aflate în postmenopauză. AI sunt aprobate pentru femeile aflate în postmenopauză cu orice stadiu al cancerului de sân pozitiv la estrogen-receptor. O cercetare mai recentă arată că la femeile aflate în premenopauză, AI combinată cu supresia ovariană este mai eficace decât Tamoxifen în prevenirea recurenței cancerului mamar după tratamentul inițial. Acum este considerat standardul de îngrijire.

AIs frecvente includ:

letrozol (Femara)

exemestan (Aromasin)

• anastrozol (Arimidex)
• ablație sau suprimare ovariană
• poate fi o opțiune. Acest lucru se poate face medical sau chirurgical. Oricare metodă oprește producerea de estrogen, care inhibă creșterea cancerului. Ablația chirurgicală se face prin înlăturarea ovarelor. Fără producerea de estrogen din ovare, veți intra în menopauză permanentă.

Hormoni care eliberează hormoni luteinizanți

Medicamentele numite hormoni de eliberare a hormonului luteinizant (LHRH) pot fi utilizați pentru a opri ovarele de la producerea totală a estrogenului. Aceste medicamente includ goserelin (Zoladex) și leuprolidă (Lupron). Acest lucru va provoca menopauza temporară.

Medicamentele de supresie ovariană vor induce menopauza. Femeile care aleg această opțiune vor lua, de obicei, și un inhibitor de aromatază.

Efecte secundareCe sunt efectele secundare ale terapiei hormonale a cancerului mamar?

SERMs

Tamoxifen și alte

SERMs

pot provoca: bufeuri oboseală

• leziuni ale dispoziției
• uscăciune vaginală < crește și riscul de formare a cheagurilor de sânge și a cancerului endometrial. Dar aceste reacții adverse sunt rare. În unele cazuri, tamoxifenul poate provoca accident vascular cerebral și poate crește riscul unui atac de cord.
• AI
• Efectele secundare pentru
• AI

includ:

dureri musculare

rigiditate articulara dureri articulare producție. Luarea lor va crește riscul de osteoporoză și fracturi osoase.

• OutlookOutlook
• Terapia hormonală poate trata numai persoanele care au tumori cu hormoni receptor pozitivi.
• Tratamentul dumneavoastră va depinde de premenopauză sau postmenopauză. Femeile din perioada premenopauzei ar trebui să ia în considerare ablația ovariană combinată cu AI față de Tamoxifen în monoterapie. Dar acest lucru le va face să intre în menopauză prematur.

Din fericire, terapia hormonală este destul de reușită pentru majoritatea persoanelor cu cancer de sân hormon pozitiv. Ratele de supraviețuire pe termen lung pentru persoanele care utilizează terapia cu hormoni sunt mai mari decât pentru cei care nu.

Dacă aveți cancer de sân, discutați cu medicul sau medicul oncolog despre dacă veți beneficia de terapia hormonală. Tratamentul reduce riscul de recurență a cancerului de sân la femeile cu cancer de sân pozitiv la receptorii hormonali. De asemenea, poate prelungi viața și reduce simptomele legate de cancer la pacienții cu cancer de sân metastatic sau cu cancer de sân în stadiu avansat.

Există diferite opțiuni în funcție de starea menopauzei. Cunoașteți opțiunile și cântăriți avantajele și dezavantajele terapiei hormonale.