Opțiuni de tratament pentru cancer la sân în funcție de stadiu, de la 0-4

Stadiile cancerului mamar variază de la 0 la 4. Diferiți factori determină stadiul , inclusiv:

dimensiunea tumorii

dacă cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului

• Medicii folosesc diferite teste pentru a stabili cancerul mamar. Testele imagistice includ scanarea CT, RMN, ultrasunete, raze X și scanarea PET. Acestea pot ajuta medicul să restrângă locația cancerului, să calculeze dimensiunea tumorii și să stabilească dacă cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului. Dacă un test de imagistică arată o masă într-o altă parte a corpului, medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie pentru a vedea dacă masa este malignă sau benignă. Un examen fizic și un test de sânge pot, de asemenea, ajuta la stadializarea.
• Chirurgie

Intr-o lumpectomie, chirurgul indeparteaza celulele canceroase si distruge restul sanului.Este o optiune viabila cand DCIS se limiteaza la o zona a sanului.Un lumpectomie poate fi efectuata ca o procedura in ambulatoriu.Asta inseamna ca poti sa te duci acasa la scurt timp dupa operatie si nu va mai fi nevoie sa stai intr-un spital peste noapte

O mastectomie este îndepărtarea chirurgicală a sânului și se recomandă atunci când DCIS se găsește în întregul sân. Chirurgia pentru reconstrucția sânului poate începe în momentul mastectomiei sau la o dată ulterioară

După mastectomie : Partajarea a ceea ce am învățat "

Terapia prin radiații

Radiația este un tip de terapie vizată. Este de obicei recomandată după lumpectomie pentru cancerele de sân în stadiul 0. Razele X de înaltă energie sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase și pentru a împiedica răspândirea acestora. Acest tratament poate reduce riscul de recurență. Terapia cu radiații se administrează de obicei 5 zile pe săptămână pe parcursul a 5 până la 7 săptămâni.

Tratamentul cu hormoni

Tratamentul cu hormoni nu poate fi prescris pentru femeile care au avut o mastectomie dublă pentru cancerul de sân în stadiul 0.

Stadiul 1Stage 1

Etapa 1A cancer mamar înseamnă că tumora primară este de 2 centimetri sau mai puțin și ganglionii limfatici nu sunt afectați. În stadiul 1B, cancerul se găsește în ganglionii limfatici axilari și nu există tumori în sân sau tumora este mai mică de 2 centimetri. Atât 1A, cât și 1B sunt considerate cancer de sân invaziv în stadiu incipient. Chirurgia și una sau mai multe alte terapii pot fi recomandate.

Chirurgie

Lumpectomia și mastectomia sunt ambele opțiuni pentru cancerul de sân în stadiul 1. Decizia se bazează pe:

dimensiunea și localizarea tumorii primare

preferința personală

alți factori, cum ar fi predispoziția genetică

Biopsia ganglionilor limfatici se va realiza probabil în același timp. Pentru mastectomie, reconstrucția sânului poate începe în același timp sau după terminarea tratamentului suplimentar.

Terapia prin radiații

Terapia cu radiații este adesea recomandată după o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân în stadiul 1. Este posibil să nu fie necesară pentru femeile în vârstă de peste 70 de ani, în special dacă terapia cu hormoni este posibilă.

• Terapia hormonală
• Doctorii pot recomanda terapia hormonală pentru cancerul de sân pozitiv la receptorii hormonali, indiferent de dimensiunea tumorii.
• Chimioterapia

Cancerul mamar care este negativ pentru ER, PR și HER2 se numește cancer de sân triple-negativ (TNBC). Chimioterapia este aproape întotdeauna necesară pentru aceste cazuri deoarece nu există tratament specific pentru TNBC. Herceptin, o terapie vizată, este adesea administrat împreună cu chimioterapia pentru cancerul de sân HER2 +.

Totuși, chemo nu este întotdeauna necesar pentru cancerul de sân în stadiu incipient, mai ales dacă poate fi tratat cu terapie hormonală.

Stadiul 2Stage 2

În stadiul 2A, tumoarea este mai mică de 2 centimetri și sa extins la 1 până la 3 ganglioni limfatici din apropiere. Sau este între 2 și 5 centimetri și nu sa răspândit în ganglionii limfatici.

Stadiul 2B înseamnă că tumoarea are o distanță cuprinsă între 2 și 5 centimetri și sa extins la 1 până la 3 ganglioni limfatici din apropiere. Sau este mai mare de 5 centimetri și nu sa răspândit în nici un ganglion limfatic.

Veți avea nevoie probabil de o combinație de intervenții chirurgicale, radiații, chimioterapie și tratament hormonal.

Chirurgie

Lumpectomia și mastectomia pot fi ambele opțiuni în funcție de mărimea și localizarea tumorii. O mastectomie radicală modificată este o îndepărtare a sânului, inclusiv a mușchilor pieptului. Dacă alegeți reconstrucția, procesul poate începe în același timp sau după terminarea tratamentului pentru cancer.

Terapia prin radiații

Terapia radiologică vizează toate celulele canceroase rămase în piept și în ganglionii limfatici.

Chimioterapia

Chimioterapia este o terapie sistemică care ucide celulele canceroase în tot corpul. Aceste medicamente puternice sunt livrate intravenos (într-o venă) pe parcursul a mai multor săptămâni sau luni.Există o varietate de medicamente pentru chimioterapie utilizate pentru tratamentul cancerului de sân, incluzând:

docetaxel (Taxotere)

doxorubicină (adriamicină)

ciclofosfamidă (Cytoxan)

Chimioterapia este deosebit de importantă pentru TNBC. Herceptin poate fi administrat împreună cu chemo pentru cancerul de sân HER2 +.

Tratamentul cu hormoni

După ce toate celelalte tratamente sunt complete, puteți beneficia de tratament continuu pentru cancerele de sân ER + sau PR +. Medicamentele orale cum ar fi tamoxifenul sau inhibitorii de aromatază pot fi prescrise timp de cinci sau mai mulți ani.

• Etapa 3Stage 3
• 3A:
• Etapa 3A cancer mamar înseamnă că cancerul sa răspândit la 4 până la 9 ganglioni limfatici axilari (axilar) sau a lărgit ganglionii limfatici mamari. Tumoarea primară poate fi de orice dimensiune. Aceasta poate însemna, de asemenea, că tumora este mai mare de 5 centimetri și grupuri mici de celule canceroase se găsesc în ganglionii limfatici. În cele din urmă, stadiul 3A poate include, de asemenea, tumori mai mari de 5 centimetri, cu implicarea a 1 până la 3 ganglioni limfatici axilari sau a oricărui ganglion de sân.

3B:

Etapa 3B înseamnă că o tumoare de sân a invadat peretele toracic sau pielea și poate sau nu a invadat până la 9 ganglioni limfatici. Etapa 3C înseamnă că cancerul se găsește în 10 sau mai multe ganglioni limfatici axilari, ganglioni limfatici în apropierea claviculei sau noduri mamare interne.

Simptomele cancerului mamar inflamator (IBC) diferă de alte tipuri de cancer de sân. Diagnosticul poate fi întârziat, deoarece nu există, de obicei, niciun sân. Prin definiție, IBC este diagnosticat în etapa 3B sau mai sus.

Tratamentul

Tratamentele pentru cancerul de sân în stadiul 3 sunt similare cu cele din faza 2. Dacă aveți o tumoare primară mare, medicul dumneavoastră poate recomanda chimioterapia pentru ao micșora înainte de operație. Radioterapia va fi probabil necesară înainte de începerea reconstrucției. Terapia hormonală și alte terapii vizate vor fi prescrise dacă este necesar. Stadiul 4Stage 4

Etapa 4 indică faptul că cancerul de sân a fost metastazat (răspândit într-o parte îndepărtată a corpului). Cancerul de sân se răspândește cel mai adesea în plămâni, creier, ficat sau oase. Cancerul de sân metastatic nu poate fi vindecat, dar poate fi tratat cu terapie sistemică agresivă. Deoarece cancerul implică diferite părți ale corpului, este posibil să aveți nevoie de mai multe terapii pentru a opri creșterea tumorală și pentru a ușura simptomele. Tratamentul

În funcție de cât de avansat este cancerul de sân, probabil veți avea chimioterapie, radioterapie și terapie hormonală (dacă aveți un receptor hormonal pozitiv pentru cancer). O altă opțiune este terapia vizată, care vizează proteina care permite celulelor canceroase să crească.

Dacă cancerul se extinde la ganglionii limfatici, este posibil să observați umflarea sau extinderea nodurilor. Chirurgia, chimioterapia și radiațiile pot fi utilizate pentru a trata cancerul care se extinde la ganglionii limfatici.

Numărul și localizarea tumorilor determină opțiunile chirurgicale. Chirurgia nu este prima linie de apărare cu cancer de sân avansat, dar medicul dumneavoastră poate recomanda intervenții chirurgicale pentru tratarea compresiei maduvei spinării, a oaselor rupte și a masei unice cauzate de metastaze.Acest lucru ajută la ameliorarea durerii și a altor simptome.

Alte medicamente utilizate pentru tratamentul cancerului de sân în stadii avansate includ antidepresive, anticonvulsivante, steroizi și anestezice locale.

Imunoterapia Imunoterapia ca tratament nou

Imunoterapia este o opțiune de tratament relativ nouă și, deși nu a fost încă aprobată de FDA pentru cancerul de sân, este o zonă promițătoare. Există mai multe studii preclinice și clinice care sugerează că pot îmbunătăți rezultatele clinice pentru persoanele cu cancer mamar.

Imunoterapia are mai puține efecte secundare decât chimioterapia și este mai puțin probabil să provoace rezistență. Imunoterapia funcționează prin creșterea nivelului de apărare al organismului pentru a lupta împotriva cancerului.

Pembrolizumab este un inhibitor imunitar de control. Este un tip de imunoterapie care a demonstrat o promisiune deosebita in tratamentul cancerului de san metastatic. Funcționează blocând anticorpi specifici care fac mai dificil sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului, permițând organismului să se lupte mai eficient. Un studiu a constatat că 37,5% dintre pacienți au avut o scădere a încărcăturii tumorale ca rezultat al tratamentului.

Deoarece imunoterapia nu este încă aprobată de FDA, tratamentul este în mare parte disponibil prin studiile clinice în acest moment.

supraviețuitoare stadiul 4 cancer de san „

Durere de management managementPain

cancer de san care se raspandeste in alte parti ale corpului poate provoca dureri, cum ar fi dureri osoase, dureri musculare, dureri de cap, si disconfort in jurul ficatului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre managementul durerii.

Opțiuni pentru usoara pana la durere moderata includ acetaminofen si AINS. pentru dureri severe într-o etapă ulterioară, medicul poate recomanda un opioid, cum ar fi morfină, oxicodonă, hidromorfonă, sau fentanil.

Alte factorsFactors care afecteaza tratamentul cancerului de san

in timp ce stadiu de cancer de san are o multime de a face cu optiuni de tratament, alți factori pot afecta opțiunile de tratament, de asemenea.

Vârsta

prognosticul pentru cancerul de san este de obicei mai rau la femeile mai tinere de 40 deoarece cancerul de san tinde sa fie mai agresiv la femeile mai tinere. echilibrare imaginea corpului cu reducerea riscului perceput poate juca un rol în decizia dintre lumpectomie si mastectomie.

in plus fata de chirurgie, chimioterapie, radiații și, mai mulți ani de hormo terapia alternativă pentru cancerele de sân ER + sau PR + este adesea recomandată femeilor tinere. Acest lucru poate ajuta la prevenirea recurenței sau răspândirii cancerului de sân.

La femeile aflate în premenopauză, se poate recomanda supresia ovariană în plus față de terapia hormonală.

Sarcina

A fi insarcinata afecteaza, de asemenea, tratamentul cancerului de san. Chirurgia cancerului mamar este, de obicei, sigură pentru femeile însărcinate, dar medicii pot descuraja chimioterapia până în al doilea sau al treilea trimestru. Terapia hormonală și radioterapia pot dăuna unui copil nenăscut și nu sunt recomandate în timpul sarcinii.

Creșterea tumorilor

Tratamentul depinde, de asemenea, cât de repede crește cancerul și se răspândește. Dacă aveți o formă agresivă de cancer de sân, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o abordare mai agresivă, cum ar fi intervenția chirurgicală și o combinație de alte terapii.

Starea mutației genetice și antecedentele familiale

Tratamentul pentru cancerul de sân poate depinde parțial de a avea o rudă apropiată cu un antecedent al cancerului mamar sau test pozitiv pentru o genă care crește riscul de a dezvolta cancer de sân. Femeile cu acești factori pot alege o opțiune chirurgicală preventivă, cum ar fi o mastectomie bilaterală.

OutlookOutlook

Prognosticul pentru cancerul de sân depinde de stadiul din momentul diagnosticului. Cu cât sunteți diagnosticat mai devreme, cu atât este mai bine rezultatul. Deci, este important să efectuați examene de mamă lunare pe cont propriu și să programați mamografii anuale regulate începând cu vârsta de 40 de ani, sau mai tinere în unele cazuri.

Există tratamente standard pentru diferitele tipuri și etape ale cancerului de sân, dar tratamentul dumneavoastră va fi adaptat nevoilor dumneavoastră individuale. În plus față de stadiul de diagnosticare, medicii dumneavoastră vor lua în considerare tipul de cancer mamar pe care îl aveți și alți factori de sănătate. Planul dvs. de tratament este ajustat în funcție de cât de bine răspundeți la acesta.

Studiile clinice sunt studii de cercetare care folosesc oamenii pentru a testa noi tratamente. Dacă sunteți interesat, adresați-vă oncologului pentru informații despre studiile disponibile.

De asemenea, puteți să vă uitați în terapii complementare în orice stadiu al cancerului de sân. Acestea sunt terapii utilizate cu tratamente medicale standard. Multe femei beneficiază de terapii cum ar fi masajul, acupunctura și yoga.