Poți trăi fără ambii plămâni?

Întrebați un doctor

Am avut o discuție cu niște prieteni despre mașinile cu plămânul inimii. Au spus că nu poți trăi fără ambii plămâni, dar îți jur că am citit undeva că mașinile de susținere a vieții sunt atât de bune acum, încât te pot ține în viață fără plămâni. Este adevărat? Poți supraviețui fără plămâni?

Răspunsul doctorului

În general, ai nevoie de cel puțin un plămân pentru a trăi. Există un caz al unui pacient care a îndepărtat ambii plămâni și a fost menținut în viață timp de 6 zile pe mașinile de susținere a vieții, până la efectuarea unui transplant de plămâni. Aceasta nu este o procedură de rutină și nu se poate trăi mult timp fără ambii plămâni.

Cu toate acestea, este posibil să trăiești cu un singur plămân. Pneumonectomia este îndepărtarea chirurgicală a unui întreg plămân, de obicei efectuată din cauza unor boli precum cancerul pulmonar sau leziuni. Multe persoane cu un singur plămân pot trăi la o speranță de viață normală, dar pacienții nu sunt capabili să efectueze activități viguroase și pot suferi în continuare lipsa de respirație.

Șansele dvs. de recuperare din transplanturile de inimă și plămâni sunt îmbunătățite astăzi de la primele operații de transplant efectuate în anii 70 și 80.

• Odată cu progresele tehnicilor chirurgicale și a medicamentelor care suprimă imunitatea, mai mult de 80% dintre beneficiarii de inimă supraviețuiesc mai mult de 3 ani după operație.
• Transplantul de plămân este o procedură relativ nouă care continuă să fie îmbunătățită. În prezent, peste 65% dintre primitorii pulmonari supraviețuiesc cel puțin 3 ani după un transplant.

În general, transplantul duce la îmbunătățirea stării de bine, deoarece recâștigați capacitatea de a desfășura activități normale.

Respingerea organului transplantat și infecțiile sunt cele mai grave complicații după această procedură. Complicații apar în momente diferite după operație.

• În primele săptămâni după transplant, infecțiile pulmonare bacteriene sunt frecvente la persoanele care au transplant de inimă și plămâni. Acestea sunt tratate cu antibiotice. Infecțiile fungice pot apărea de asemenea mai devreme după transplant, dar sunt mai puțin frecvente.
• În a doua lună după transplant, infecțiile pulmonare cu citomegalovirus (CMV) sunt frecvente. Puteți primi medicamente antivirale pentru a preveni această infecție.
• Respingerea acută poate apărea în câteva zile după operația de transplant și oricând după aceea.
• Semnele de respingere a inimii includ oboseala, umflarea brațelor sau picioarelor, creșterea în greutate și febră.
• După un transplant de inimă, sunteți monitorizat pentru respingerea acută, luând o bucată mică de mușchi cardiac numită biopsie și examinarea acestuia la microscop.
• Semnele de respingere a plămânului includ tuse, respirație scurtă, febră, număr crescut de celule albe din sânge și senzația de a nu obține suficient oxigen.
• După un transplant de plămâni, medicii ar putea avea nevoie să verifice țesutul pulmonar folosind un tub lung lung, cu o cameră minusculă la capăt (bronhoscopie).
• Dacă aveți semne de respingere a organului transplantat, vi se vor administra medicamente imunosupresive puternice pentru a opri respingerea.

Respingerea organului transplantat poate apărea și luni sau ani mai târziu.

• Respingerea care apare luni sau ani mai târziu și care duce la modificări permanente ale transplantului se numește respingere cronică. Semnele sunt similare cu cele ale respingerii acute, dar adesea se dezvoltă lent.
• Respingerea cronică a plămânilor apare de obicei din cauza fibrozei (cicatricii) a căilor respiratorii și blocajelor mai mici. Acest proces este uneori numit sindrom bronhiolită obliterans și poate fi foarte grav.
• Tratamentul include modificarea medicamentelor imunosupresive sau retransplantarea.
• Respingerea cronică a inimii apare din cauza dezvoltării blocajelor arterelor coronare din inima transplantată. Din păcate, cauza rămâne necunoscută, iar retransplantarea este singura soluție. Pacienții vor avea toate simptomele insuficienței cardiace. În lipsa donatorilor de organe, retransplantarea nu este frecventă.
• Unii specialiști în transplanturi consideră că respingerea cronică este o complicație pe termen lung provocată de respingerea acută. Din acest motiv, este foarte important contactul cu echipa de transplant despre orice simptome noi.

Pentru mai multe informații, citiți articolul nostru medical complet despre transplantul de inimă.