Îndepărtarea cusăturilor (suturile și capsele) timp de vindecare

Date și definiția îndepărtării cusăturilor (suturi)

Printre numeroasele metode de închidere a rănilor pielii, cusături sau suturare, este cea mai frecventă formă de reparare a unei răni. Alte metode includ capse chirurgicale, benzi de închidere a pielii și adezivi. Înlăturarea cusăturilor sau a altor dispozitive de închidere a pielii este o procedură pe care mulți o tem. Înțelegerea diferitelor proceduri de închidere a pielii și cunoașterea modului în care sunt introduse și la ce să vă așteptați atunci când sunt îndepărtate, vă poate ajuta să depășiți o mare parte din această anxietate.

Cusăturile (numite și suturi) sunt folosite pentru a închide tăieturile și rănile pielii. Pot fi utilizate în aproape fiecare parte a corpului, intern și extern. Medicii „coase” literalmente pielea împreună cu suturile individuale și leagă un nod sigur. Cusăturile permit apoi pielii să se vindece în mod natural atunci când altfel s-ar putea să nu se unească. Cusăturile sunt utilizate pentru a închide o varietate de tipuri de răni. Tăieturile accidentale sau lacerațiile sunt adesea închise cu cusături. De asemenea, chirurgii folosesc cusături în timpul operațiilor pentru a lega capetele vaselor de sânge sângerând și pentru a închide inciziile chirurgicale.

Suturile sunt împărțite în două categorii generale, și anume, absorbabile și neabsorbabile. Suturile absorbabile se descompun rapid în țesuturi și își pierd puterea în termen de 60 de zile. Acest tip de sutură nu trebuie eliminat. Acestea sunt utilizate pentru a închide pielea și pentru alte utilizări interne, unde nu este necesară o cusătură permanentă. Suturile neabsorbabile, pe de altă parte, își mențin rezistența mai mult de 60 de zile. Aceste suturi sunt utilizate pentru a închide pielea, rănile externe sau pentru a repara vasele de sânge, de exemplu. Acestea pot necesita îndepărtarea în funcție de locul în care sunt utilizate, cum ar fi o dată ce s-a vindecat o rană a pielii.

Tehnica generală de plasare a cusăturilor este simplă. "Firul" sau sutura folosită este atașat la un ac. Rana este de obicei curățată cu apă sterilă și peroxid. Betadina, o soluție antiseptică, este folosită pentru curățarea zonei din jurul plăgii. În continuare, zona este amorțită cu un agent anestezic cum ar fi lidocaina (Xylocaina). Apoi acul cu firul atașat este folosit pentru a „coase” marginile plăgii împreună, pentru a recrea aspectul inițial. Este posibil să fie necesare mai multe cusături pentru a realiza acest lucru. Odată ce rana este închisă, un gel antibiotic topic este adesea răspândit pe cusături și un bandaj este aplicat inițial pe rană. Toate rănile suturate care necesită cusături vor avea formare de cicatrici, dar cicatricea este de obicei minimă.

Capsele chirurgicale sunt utile pentru închiderea multor tipuri de răni. Capsele au avantajul că sunt mai rapide și pot provoca mai puține infecții decât cusăturile. Dezavantajele capselor sunt cicatricile permanente dacă sunt utilizate în mod necorespunzător și alinierea imperfectă a marginilor plăgii, ceea ce poate duce la vindecarea necorespunzătoare. Capsele sunt utilizate pe lacerații ale scalpului și utilizate frecvent pentru închiderea rănilor chirurgicale.

Benzile de închidere a pielii, cunoscute și sub numele de benzi adezive, au câștigat recent popularitate. Avantajele benzilor de închidere a pielii sunt multe. Viteza de infecție a plăgii este mai mică cu benzi adezive decât cu cusături. De asemenea, este nevoie de mai puțin timp pentru a aplica banda de închidere a pielii. Pentru multe persoane, nu este nevoie de o injecție dureroasă de anestezic atunci când utilizați benzi de închidere a pielii. Dezavantajele folosirii benzilor de închidere a pielii includ o precizie mai mică în ceea ce privește unirea marginilor plăgii decât suturarea. Nu toate zonele corpului pot fi înregistrate. De exemplu, zonele corpului cu secreții precum axile, palmele sau tălpile sunt zone dificile de plasat benzi adezive. Zonele cu păr, de asemenea, nu ar fi potrivite pentru tapetare.

Agenții adezivi pot fi folosiți pentru a închide o rană. Acest material se aplică pe marginile plăgii oarecum asemenea lipiciului și ar trebui să mențină marginile plăgii la un loc până la vindecarea. Adezivul adeziv este cea mai nouă metodă de reparare a rănilor și devine o alternativă populară la cusături, în special pentru copii. Adezivul pur și simplu se desprinde sau se uzează după aproximativ 5-7 zile.

Cum se pregătește pentru îndepărtarea cusăturilor (suturi)

Dacă o persoană a primit cusături, trebuie să li se ofere instrucțiuni pentru îngrijirea cusăturilor și a plăgii și să li se acorde o dată aproximativă pentru a scoate cusăturile. Un eșantion de astfel de instrucțiuni include:

• Păstrați rana curată și uscată pentru primele 24 de ore.
• Dușul este permis după 48 de ore, dar nu înmuiați rana.
• Bandajele pot fi îndepărtate în siguranță din rană după 48 de ore, cu excepția cazului în care plaga continuă să sângereze sau are o descărcare. Dacă bandajele sunt ținute pe loc și se udă, bandajul umed trebuie înlocuit cu un bandaj uscat curat.
• Un unguent de antibiotice (numele de marcă sunt Polysporin sau Neosporin, de exemplu) trebuie utilizat după curățarea plăgii.
• Notificați medicul dacă o sutură se desface sau se rupe.
• Când este programat să scoată cusăturile, asigurați-vă că faceți o întâlnire cu o persoană calificată pentru a scoate cusăturile.

Diferite părți ale corpului necesită îndepărtarea suturii la diferite ore. Perioadele obișnuite de îndepărtare sunt după cum urmează, dar perioadele variază în funcție de cadrele medicale care efectuează procedura:

• Față: 3-5 zile
• Scalp: 7-10 zile
• Trunchi: 7-10 zile
• Brațele și picioarele: 10-14 zile
• Reuniuni: 14 zile

Suturile pot fi scoase la o singură vizită sau, uneori, pot fi scoase pe o perioadă de zile, dacă rana o cere.

Îndepărtarea cusăturilor (suturi)

Îndepărtarea suturilor

Rana este curățată cu un antiseptic pentru a îndepărta sângele încrustat și țesutul cicatricial slăbit. Pentru a tăia sutura se folosesc forcepsuri sterile (înțepături sau pince). Pinzele sunt folosite pentru a îndepărta sutura dezlănțuită și a trage firul de pe piele. Aceste etape relativ nedureroase sunt continuate până când suturile au fost eliminate. Puteți simți o tracțiune ușoară sau o ușoară tracțiune în timp ce o cusătură este îndepărtată. Rana este curățată din nou. Benzile adezive sunt adesea plasate peste rană pentru a permite rănii să continue întărirea.

Îndepărtarea capselor

Îndepărtarea capselor este o procedură simplă și este similară cu eliminarea suturii. Medicii folosesc un instrument special numit remover de capse. După curățarea plăgii, medicul va returna ușor fiecare capsă cu îndepărtarea. Medicul aplică presiune pe mâner, care îndoaie capsul, determinând-o să îndrepte capetele capsei, astfel încât să poată fi îndepărtată cu ușurință de pe piele. Capsul dă înapoi pe piele aceeași direcție în care a fost așezată. Oamenii pot simți o înțepătură sau o ușoară tragere. Procesul se repetă până când toate capsele sunt eliminate. Rana este curățată a doua oară și se aplică benzi adezive. Aceasta este, de asemenea, o procedură relativ nedureroasă.

Timp de îndepărtare a suturii și vindecare a rănilor

Îngrijirea rănilor după îndepărtarea suturii este la fel de importantă ca și înainte de îndepărtarea cusăturilor. Aveți mare grijă de rană, astfel încât să se vindece și să nu cicatriceze.

• Păstrați benzi adezive pe rană aproximativ 5 zile. Apoi înmuiați-le pentru îndepărtare. Nu le îndepărtați.
• Continuați să păstrați rana curată și uscată.
• Pielea recâștigă încet rezistența la tracțiune. În momentul scoaterii suturii, rana a recăpătat doar aproximativ 5% -10% din puterea sa. Prin urmare, protejați rana de răni în luna următoare.
• Țesutul vătămat necesită, de asemenea, o protecție suplimentară împotriva razelor ultraviolete dăunătoare de soare pentru următoarele câteva luni. Utilizarea de protecție solară în această perioadă de vindecare este recomandată pentru acele zone expuse.
• Folosirea topică a vitaminei E a fost, de asemenea, sugerată pentru a fi de ajutor în procesul de vindecare a pielii deteriorate. Acest lucru trebuie luat în considerare numai după ce marginile pielii sunt vindecate și închise împreună.

Când să apelați un medic după îndepărtarea suturii

Apelați un medic dacă aveți oricare dintre aceste semne și simptome după ce cusăturile (suturile) au fost îndepărtate, roșeață, creșterea durerii, umflături, febră, dungi roșii progresând departe de site-ul suturat, material (puroi) care iese din rană, dacă rana se redeschide și sângerare.

Complicațiile îndepărtării cusăturilor

Infecție cu răni: Dacă încep semne de infecție, cum ar fi înroșirea, durerea crescândă, umflarea și febra, contactați imediat un medic.

Redeschiderea rănilor: Dacă suturile sunt îndepărtate prea devreme sau dacă se aplică forță excesivă pe zona plăgii, rana se poate redeschide. Medicul poate reface rana sau poate permite rănii să se închidă în mod natural pentru a reduce șansele de infecție.

Cicatricea excesivă: toate rănile vor forma o cicatrice și va dura câteva luni până când cicatricea se va contracta complet și se va remodela la forma sa permanentă. Cu toate acestea, cicatrizarea poate fi excesivă atunci când suturile nu sunt îndepărtate prompt sau lăsate în loc pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta poate duce la o cicatrice cu apariția unei „căi ferate”.

Formarea keloidă: un keloid este o masă mare și fermă a țesutului asemănător cicatricilor. Această cicatrice se extinde dincolo de rana inițială și tinde să fie mai închisă decât pielea normală. Cheloidele sunt frecvente în rănile deasupra urechilor, taliei, brațelor, coatelor, umerilor și, în special, pieptului. Celoidele apar atunci când organismul reacționează excesiv la formarea unei cicatrici. Sunt frecvente în afro-americani și în orice persoană cu istoric de producere de keloizi. Persoanele cu tendința de a forma keloizi trebuie să fie atent monitorizate de către medic. Injecția agenților antiinflamatori poate reduce formarea keloid. De asemenea, pot fi îndepărtate keloizi mari și se poate folosi o grefă pentru a închide rana.

Cicatrici hipertrofice: cicatricile voluminoase pot rămâne în limitele plăgii originale. Acestea apar mai ales în jurul articulațiilor. Cicatricile hipertrofice tind să dezvolte o dimensiune de vârf și apoi să devină mai mici de la luni la ani. Pe de altă parte, keloizii dispar foarte rar. Pentru persoanele cu cicatrici hipertrofice, un pansament ferm poate ajuta la prevenirea formării lor.

Poze cu cusături

Prim-plan al suturilor degetului inelar. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Rana chirurgicală în capăt a piciorului stâng al unei femei de 46 de ani care a suferit o intervenție chirurgicală de by-pass artera femurală. Capsele au fost folosite pentru a închide rana după operație. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Prim-plan al capselor unei răni chirurgicale a piciorului stâng. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Acest bărbat de 26 de ani a primit multe tăieturi și vânătăi după ce a căzut de pe o fereastră de 7 etaje. Această poză a fost făcută la 1 săptămână după căderea sa. Rănile sprâncenelor și ale gâtului au fost închise cu benzi adezive. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.

Close-up de benzi adezive utilizate pentru a închide rana de sprâncene. Faceți clic pentru a vizualiza o imagine mai mare.